Triminālā nerva neiralģija (Trusso sāpīga ērce, Fosergila slimība, trigeminālā neiralģija) ir diezgan izplatīta perifērās nervu sistēmas slimība, kuras galvenais simptoms ir paroksismāls, ļoti intensīvas sāpes vienas no trijstūra nervu zaru inervācijas jomā (savienojums ar centrālo nervu sistēmu). Trīskāršais nervs ir jaukts nervs, kas nodrošina sejas muskuļu nervu nomierināšanos un muskuļu muskuļu motora innervāciju.

Ļoti dažādi faktori, kas izraisa slimību, satraucošas sāpes, sociālā un darbaspēka nepareiza pielāgošana, ilgtermiņa ārstēšana pret novēlotu ārstēšanu - nav viss iemesls, kas saglabā šo problēmu neiroloģisko slimību novērtējuma augšgalā. Triminālā neiralģijas simptomi ir viegli atpazīstami pat neprofesionāļiem, bet ārstēšanu var veikt tikai speciālists. Par šo slimību mēs pastāstīsim šajā rakstā.

Triminālā neiralģijas cēloņi

Triminālais nervs ir piektais galvaskausa nervu pāris. Cilvēkiem ir divi trigeminālie nervi: pa kreisi un pa labi; slimība balstās uz tās filiāļu sakāvi. Kopumā trijstūra nervam ir 3 galvenās filiāles: redzes nervs, žokļa nervs, mandibulārais nervs, no kuriem katrs sadalās mazākos atzaros. Visi no tiem ceļā uz ieaudzinātajām struktūrām šķērso dažas atveres un kanālus galvaskausa kaulos, kur tos var saspiest vai kairināt. To galvenos iemeslus var sistematizēt šādi:

  • iedzimts caurumu un kanālu sašaurinājums gar zariem;
  • traumu patoloģiskas izmaiņas, kas atrodas blakus nervam (aneurizma vai artēriju sienu izvirzījumi, asinsvadu attīstības anomālijas, ateroskleroze) vai to patoloģiska atrašanās vieta (parasti augstākā smadzeņu artērija);
  • cistiskās adhēzijas procesi trijstūra nervu zarošanas reģionā acu, otorinolaringoloģisko un zobu slimību (sinusa iekaisums - frontālās sinusīts, sinusīts, etmoidīts; odontogēnais periostīts, pulpīts, kariesa, iridociklīts uc) dēļ;
  • vielmaiņas traucējumi (diabēts, podagra);
  • hroniskas infekcijas slimības (tuberkuloze, bruceloze, sifilis, herpes);
  • audzēji (jebkuri, lokalizēti gar nervu);
  • hipotermijas seja (iegrime);
  • sejas un galvaskausa traumas;
  • multiplā skleroze;
  • reti - stumbra insults.

Patoloģiskais process var ietekmēt gan visu nervu, gan tās atsevišķās nozares. Bieži vien, protams, ir viena atzara bojājums, bet vairumā gadījumu novēlota ārstēšana noved pie slimības progresēšanas un visa nerva iesaistīšanās patoloģiskajā procesā. Slimības gaitā ir vairāki posmi. Vēlīnā stadijā (trešais slimības posms) klīniskā aina mainās un prognoze par atveseļošanos ir daudz sliktāka. Slimības cēloņa noteikšana katrā konkrētā gadījumā ļauj veikt visefektīvāko ārstēšanas izvēli un attiecīgi paātrināt dzīšanu.

Simptomi

Slimība ir raksturīgāka vidēja vecuma cilvēkiem, biežāk diagnosticēta vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Sieviešu dzimums cieš biežāk nekā vīrietis. Biežāk sastopams labā trieciena nerva bojājums (70% no visiem slimības gadījumiem). Ļoti retos gadījumos trijstūra neiralģija var būt divpusēja. Slimība ir cikliska, proti, paasinājuma periodi tiek aizstāti ar remisijas periodiem. Paasinājumi ir raksturīgāki rudens-pavasara periodam. Visas slimības izpausmes var iedalīt vairākās grupās: sāpes, kustības un refleksu traucējumi, veģetatīvie-trofiskie simptomi.

Sāpju sindroms

Sāpes: sāpes paroksismāls un ļoti intensīvs, sāpīgs, asas, dedzinošs. Pacienti uzbrukuma brīdī bieži iesaldē un pat nepārvietojas, salīdzina sāpes ar elektriskās strāvas padevi, šaušanu. Paroksismas ilgums ir no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm, bet dienas laikā uzbrukumus var atkārtot līdz pat 300 (!) Laikiem.

Sāpju lokalizācija: sāpes var uztvert gan vienas no zariem, gan visu nervu vienā vietā (pa labi vai pa kreisi). Viena no slimības iezīmēm ir sāpju starojums (izplatīšanās) no vienas filiāles uz otru, iesaistot visu sejas pusi. Jo ilgāk slimība pastāv, jo lielāka iespēja izplatīties citās nozarēs. Lokalizācijas zonas:

  • redzes nervs: piere, priekšējā galvas āda, deguna tilts, augšējais plakstiņš, acs ābols, acs iekšējais stūris, augšējās deguna dobuma gļotāda, frontālie un etmoidālie deguna blakusdobumi;
  • augšdelma nervs: augšējais vaiga, apakšējais plakstiņš, acs ārējais stūris, augšējais žoklis un tā zobi, deguna spārns, augšējā lūpa, žokļa augšdaļa, deguna dobuma gļotāda;
  • mandibulārā nerva: vaigu, zoda, apakšžokļa un tās zobu apakšējā daļa, mēles apakšējā virsma, apakšējā lūpa, vaigu gļotādas. Sāpes var dot templim, kaklam, kaklam. Dažreiz sāpes ir acīmredzami lokalizētas viena zoba rajonā, kas izraisa pacientu dodas uz zobārstu. Tomēr šīs zoba ārstēšana neizslēdz sāpes.

Sāpju provocēšana: sāpīgas paroksismijas veidošanās var rasties, pieskaroties vai viegli nospiežot tā saucamās sprūda (sprūda) zonas. Šīs zonas ir diezgan mainīgas katrā atsevišķā pacientā. Visbiežāk tas ir acs iekšējais stūris, deguna aizmugure, uzacu, nasolabial reizes, deguna spārns, zods, mutes stūris, vaiga gļotāda vai gumija. Sāpes var izraisīt arī runāšana, košļāšana, smešana, mazgāšana, skūšanās, zobu tīrīšana, aplauzums, pat vēja pūšana.

Uzvedība uzbrukuma laikā: pacienti nesaucas, nelietojiet, bet iesaldējiet, cenšoties nepārvietoties, berzējot sāpes.

Kustības un refleksu traucējumi:

  • sejas muskuļu spazmas (līdz ar to slimības nosaukums): sāpīga uzbrukuma laikā acs apļveida muskuļos (blefarospazmas), mastikas muskuļos (trismus), citos sejas muskuļos attīstās piespiedu muskuļu kontrakcija. Bieži vien muskuļu kontrakcijas attiecas uz visu sejas pusi;
  • refleksu izmaiņas - apvalks, radzene, mandibulārs, - ko nosaka neiroloģiskā izmeklēšana.

Veģetatīvie-trofiskie simptomi: novēroti uzbrukuma laikā, sākotnējos posmos tiek izteikti nedaudz, slimības progresēšanai jāpievieno sāpīga paroksismija:

  • ādas krāsa: lokāls apvalks vai apsārtums;
  • izmaiņas dziedzera sekrēcijā: lakriminācija, drooling, iesnas;
  • vēlu pazīmes: attīstās ar slimības ilgstošu pastāvēšanu. Var būt sejas pietūkums, ādas taukainība vai sausums, skropstu zudums.

Slimības vēlīnā stadijā notiek smadzeņu vizuālās tuberkulozes (thalamus) patoloģiskas sāpīgas aktivitātes veidošanās. Tas noved pie sāpju rakstura un atrašanās vietas maiņas. Slimības cēloņa izskaušana šajā gadījumā vairs neizraisa atveseļošanos. Šīs slimības stadijas atšķirības ir šādas:

  • sāpes izplatās uz visu sejas pusi no paroksismmas sākuma;
  • sāpes liek pieskarties jebkurai sejas daļai;
  • pat atmiņas par viņu var izraisīt sāpīgu paroksismu;
  • sāpes var rasties, reaģējot uz tādiem stimuliem kā spilgta gaisma, skaļa skaņa;
  • sāpes pakāpeniski zaudē paroksiskumu un kļūst pastāvīgas;
  • palielinās veģetatīvie-trofiskie traucējumi.

Diagnostika

Galvenā loma diagnozes noteikšanā ir rūpīgi savāktajām sūdzībām un slimības anamnēzei. Neiroloģiskās izmeklēšanas laikā ir iespējams noteikt, vai sejas ir samazinātas vai paaugstinātas jutības, kā arī izmaiņas šādos refleksos:

  • uzacis - tas ir, acu aizvēršana, pieskaroties uzacu iekšējai malai;
  • Corneal - tas ir, acu aizvēršanas efekts, reaģējot uz ārējiem stimuliem;
  • mandibulāri - tas ir, košļājamā un īslaicīgā muskuļa samazināšana, pieskaroties apakšžoklim).

Remisijas laikā neiroloģiskā izmeklēšana nevar atklāt patoloģiju. Ir pierādīts, ka magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) meklē neiralģijas cēloni pacientam, bet ne vienmēr atklāj patiesību.

Ārstēšana

Galvenās trigeminālā neiralģijas ārstēšanas metodes ir:

  • zāles;
  • fizioterapija;
  • ķirurģiska ārstēšana.

Karbamazepīns (Tegretol) joprojām ir galvenais medikaments narkotiku ārstēšanai. To lieto šīs slimības ārstēšanai kopš 1962. gada. To lieto saskaņā ar īpašu shēmu: sākotnējā deva ir 200-400 mg / dienā, deva pakāpeniski palielinās un tiek pielāgota 1000-1200 mg / dienā vairākās devās. Kad sasniegts klīniskais efekts (sāpju lēkmes pārtraukšana), uzturlīdzekļu devu lieto ilgstoši, lai novērstu krampju rašanos, tad deva tiek pakāpeniski samazināta. Dažreiz pacientam jālieto zāles 6 mēnešus vai ilgāk. Pašlaik tiek izmantots arī okskarbazepīns (trileptāls), kam ir tāds pats darbības mehānisms kā karbamazepīnam, bet ir labāk panesams.

Papildus karbamazepīnam 5–10 mg baklofēnu lieto sāpju sindroma mazināšanai (zāles arī jāpārtrauc pakāpeniski), amitriptilīnu lieto 25-100 mg dienā. No jaunajām zālēm, kas ir sintezētas pēdējās desmitgadēs, izmanto gabapentīnu (gabagammu, tebantīnu). Ārstējot ar gabapentīnu, ir nepieciešama arī devas titrēšana, līdz tiek sasniegta klīniski efektīva deva (sākotnējā deva parasti ir 300 mg 3 r / d, un efektīvā deva ir 900-3600 mg dienā), kam seko pakāpeniska samazināšana līdz zāļu izņemšanai. Smagu paasinājumu mazināšanai intravenozi var lietot nātrija oksibutirātu vai diazepāmu. Kompleksā terapija izmanto nikotīnskābi, trental, cavinton, fenibut, pantogam, glicīnu, B grupas vitamīnus (milgamma, neirorubīns).

Fizioterapija ir diezgan atšķirīga. Var izmantot diadinamiskās strāvas, elektroforēzi ar novokainu, fonoforēzi ar hidrokortizonu, akupunktūru, lāzerterapiju. Fizioterapijas metodes tiek izmantotas tikai kopā ar ārstēšanu, lai panāktu ātrāku un kvalitatīvāku efektu.

Konservatīvas ārstēšanas efekta neesamības gadījumā, kā arī gadījumos, kad saknes ar anatomisko veidošanos saspiešana izraisa trigeminālo neiralģiju, tiek izmantotas ķirurģiskās ārstēšanas metodes:

  • ja saspiešanas cēlonis ir slims kuģis, tiek veikta mikrovaskulārā dekompresija. Operācijas būtība ir kuģa un nerva atdalīšana, izmantojot mikrokirurgijas paņēmienus. Šī darbība ir ļoti efektīva, bet ļoti traumatiska;
  • perkutāna stereotaktiska rizotomija: nervu sakne tiek iznīcināta, izmantojot elektrisko strāvu, kas tiek piegādāta nervam ar adatu elektroda formā;
  • perkutāna balonu saspiešana: sāpju impulsu izbeigšana nervā, saspiežot tās šķiedras, izmantojot balonu, kas piegādāts nervam, izmantojot katetru;
  • glicerīna injekcijas: nervu iznīcināšana, izmantojot glicerīna injekcijas nervu sazarošanas vietās;
  • nervu bojājumi, izmantojot jonizējošo starojumu: neinvazīva metode, kas izmanto starojumu;
  • radiofrekvenču ablācija: nervu šķiedru iznīcināšana ar augstu temperatūru;
  • ja audzēja process kļuva par iemeslu, tad, protams, sākas audzēja izņemšana.

Visu ķirurģisko metožu raksturīga iezīme ir izteiktāka ietekme to agrīnā uzvedībā. Ti jo agrāk tas vai šī operācija tiek veikta, jo lielāka ir izārstēšanas varbūtība. Jāņem vērā arī tas, ka sāpīgu uzbrukumu izzušana nenotiek tūlīt pēc ķirurģiskās ārstēšanas, bet nedaudz attālināti (laiks atkarīgs no slimības ilguma, procesa lieluma un ķirurģiskās iejaukšanās veida). Tādēļ visiem pacientiem ar trigeminālo neiralģiju ir nepieciešams savlaicīgi vērsties pie ārsta. Agrāk tika izmantota etilspirta injicēšanas nervu sazarošanas vietās metode. Šāda ārstēšana bieži deva īslaicīgu efektu, bija ļoti sarežģīta. Līdz ar nervu sāpju atjaunošanos atsākās, tāpēc līdz šim šī ārstēšanas metode gandrīz nekad netiek izmantota.

Profilakse

Protams, nav iespējams ietekmēt visus iespējamos slimības cēloņus (piemēram, kanālu iedzimto šaurumu nevar mainīt). Tomēr var novērst daudzus šīs slimības attīstības faktorus:

  • izvairīties no hipotermijas;
  • savlaicīga tādu slimību ārstēšana, kas var izraisīt trigeminālu neiralģiju (cukura diabētu, aterosklerozi, kariesu, sinusītu, sinusītu, herpes infekciju, tuberkulozi uc);
  • galvas traumu profilakse.

Jāņem vērā arī tas, ka sekundārās profilakses metodes (ti, kad slimība jau ir izpaužas) ietver augstas kvalitātes, pilnīgu un savlaicīgu ārstēšanu.

Raksta video versija:

TVC kanāls, programma "Ārsti" par tēmu "Trigeminālā neiralģija"

Trīsdimensiju iekaisuma pazīmes - kā ārstēt?

Triminālā nerva iekaisums ir karsts jautājums daudziem cilvēkiem. Slimība nav letāla, bet drīzāk sāpīga - dzīves kvalitāte pasliktinās spēcīgu sāpju uzbrukumu dēļ. Laiku diagnosticējot, terapija tiek veikta ar konservatīvām metodēm, progresīvos gadījumos var būt nepieciešama operācija.

Aizdegušais trigeminālais nervs izraisa daudzas neērtības

Kur ir trijstūra nervs

Trīskāršais nervs ir pārī savienots orgāns, nonāk nervu sistēmas galvaskausa iedalījumā, tai ir trīs zari, kas vērsti uz frontālo zonu, apakšējo un augšējo žokļa daļu, tie nes impulsus dažādām sejas daļām.

Triminālā nerva struktūra:

  • nervu galiem atkāpjas no pēriem, kas atrodas smadzenēs;
  • galvenie stumbri šķērso laika zonu, kas sastāv no maņu un motoru saknēm;
  • filiāles - orbitāls, žoklis, mandibulārs;
  • mezgls - galveno filiāļu atšķirības punkts;
  • mazie zari savieno deguna un mutes gļotādas, ausis, acis, tempļus, žokļus ar smadzenēm.

Trīskāršais nervs ir lielākais no visiem nervu mezgliem, kas atrodas cilvēka galvaskausā, ir atbildīgs par sejas izteiksmēm, košļāšanu, nodrošina jutīgumu pret ādu un tiek pārvaldīts muguras smadzenēs. Detalizētāka struktūra ir redzama foto.

Trīskāršā nerva struktūra

Triminālā nerva iekaisuma cēloņi

Triminālā nerva iekaisums (sejas neiralģija) - slimība attīstās kā dažādu vīrusu un baktēriju slimību komplikācija, bet medicīna turpina pētīt patoloģijas precīzos cēloņus.

Primārā neiralģija attīstās, kad nervu saknes tiek saspiestas, nav citu patoloģiju, sekundārā forma ir dažādu slimību rezultāts.

Kāpēc iekaisusi trigeminālais nervs:

  • herpes, vējbakas;
  • poliomielīts;
  • HIV, sifiliss, tuberkuloze;
  • sinusīts, citas ENT orgānu patoloģijas, hroniskas zobu infekcijas;
  • galvas traumas;
  • audzēji, kas izraisa saspīlētu nervu;
  • galvaskausa kaulu iedzimtas anomālijas;
  • multiplā skleroze;
  • osteohondroze, paaugstināts intrakraniālais spiediens;
  • hipertensija, insults;
  • hormonālie traucējumi sievietēm grūtniecības laikā, menopauze;
  • hipotermija, smaga intoksikācija.

Insults var izraisīt trigeminālu iekaisumu.

Neiralģija var rasties pēc zobu ekstrakcijas, ja manipulācijas laikā sejas nervu ietekmēja, ja pildījums ir nepareizi uzstādīts.

Pirmās pazīmes un simptomi

Neiralģiju vienmēr pavada stipras sāpes, bieži vien dedzināšana, šaušanas nepatīkamas sajūtas ietekmē sejas labo pusi - pret iekaisuma fona palielina muskuļu jutīgumu, diskomforts rodas pat ar vieglu pieskārienu, nelielas kustības.

Triminālā nerva simptomi:

  • sāpju uzbrukums pēkšņi ilgst aptuveni 30 sekundes, var parādīties vairākas reizes dienā vai katru stundu;
  • diskomforts rodas, zobu tīrīšanas laikā, kad tiek sasmalcināta, pieskaroties;
  • palielināts siekalošanās un asarošana, gļotādas izdalīšanās no deguna, metāla garša mutē;
  • paplašinātie skolēni;
  • sejas muskuļu krampji;
  • smaga galvassāpes;
  • siekalu skaita samazināšanās vai palielināšanās, garšas uztveres izmaiņas;
  • reizēm pirms uzbrukuma sākuma iekaisuma nerva izejas punktos, ādas niezīšanā ir nejutīgums un tirpšana;
  • skartā daļa kļūst karsta, ir vispārējs ķermeņa temperatūras pieaugums;
  • slimības progresēšanas laikā palielinās sāpju intensitāte, palielinās uzbrukumu ilgums.
Lai izraisītu neiralģijas uzbrukumu, var būt gudrības zobu izsitumi - pietūkušas smaganas rada spiedienu uz blakus esošajiem audiem, kas var izraisīt sejas nerva saspiešanu.

Smagas galvassāpes parādās trigeminālā nerva iekaisumā.

Dažas slimības klīniskā attēla pazīmes

Triminālā nervu iekaisuma izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no tā, kuras filiāles ir ietekmētas.

Neiralģijas pazīmes atkarībā no iekaisuma lokalizācijas vietas:

  • 1. zars - augšējā plakstiņa, acs ābola, deguna muguras priekšējās zonas jutīgums pasliktinās vai pilnībā pazūd;
  • filiāle 2 - pārkāpumi notiek apakšējā plakstiņā, vaigu kaula un žokļu augšējā daļā, augšstilba zarnās, deguna apakšējā daļā;
  • 3. nodaļa - visa sejas un mutes dobuma apakšējā daļa ir sāpīga, grauzdēšanas process tiek traucēts.

Ja sejas apakšējā daļa sāp, tad 3. nerva daļa ir iekaisusi

Kurš ārsts sazinās?

Ja ir trīsstūrveida nerva iekaisuma pazīmes, ir jāsazinās ar neirologu, turklāt jums var būt nepieciešams konsultēties ar otolaringologu, zobārstu, oftalmologu, ķirurgu.

Diagnostika

Lai noteiktu trigeminālā nerva iekaisumu, ārsts var veikt ārējās pārbaudes laikā pēc anamnēzes savākšanas, bet reizēm rūpīgāku, vispusīgāku pārbaudi, lai pārbaudītu asinsvadu un audu stāvokli.

Sejas neiralģijas diagnostikas metodes:

  • klīniskā asins analīze;
  • jostas punkcija;
  • seroloģiskās, bioķīmiskās asins analīzes;
  • MRI, galvas CT skenēšana;
  • elektroneurogrāfija;
  • elektromogrāfija;
  • rentgena

Sejas neiralģijas pastiprināšanās visbiežāk notiek ziemā, vairums krampju gadījumu notiek dienas laikā.

Galvas MRI palīdzēs noteikt iekaisuma pakāpi

Triminālā iekaisuma ārstēšana

Lai novērstu neiralģijas izpausmes, izmantojiet integrētu pieeju, terapija ietver medikamentus, fizioterapiju un manuālas metodes, lai uzlabotu tās, jūs varat izmantot tradicionālo medicīnu.

Narkotiku ārstēšana

Sejas neiralģijas terapija ir vērsta uz sāpīgo sajūtu un iekaisuma procesu izraisošo cēloņu novēršanu.

Kā ārstēt trigeminālā nerva iekaisumu:

  • Novocaina intramuskulārā blokāde, lai samazinātu sāpju intensitāti;
  • pretvīrusu zāles - Laferon, Gerpevir;
  • antibiotiku injekcijas - Amoxiclav, Claforan;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - Movalis, Nimesil;
  • tabletes, lai novērstu holesterīna plāksnes veidošanos - Atoris;
  • glikokortikoīdi - hidrokortisons, deksametazons;
  • muskuļu relaksanti - Mydocalm, Mefedol;
  • pretkrampju līdzekļi - Rotaleptin, Finlepsin, Clonazepam;
  • nomierinoši līdzekļi, antidepresanti - Novo-Passit, Amitriptilīns.

Mydocalm lieto trīskāršā nerva ārstēšanai.

Lidokaīna ziede labi noņem sāpes - ir nepieciešams izžūt mutes gļotādu ar kokvilnas spilventiņiem, uzlikt plānas kārtas smagumiem no iekaisušās puses. Nepatīkamas sajūtas izzūd gandrīz nekavējoties, instrumentu var izmantot 4-6 reizes dienā.

Turklāt, parakstīt zāles, lai stiprinātu imūnsistēmu, atjaunotu centrālās nervu sistēmas darbu, palīdzēs B vitamīniem.

Homeopātija neiralģijas novēršanai

Homeopātiskās zāles aktivizē imūnsistēmu - ķermenis sāk cīnīties pret iekaisumu intensīvāk, kas noved pie straujas labklājības uzlabošanās.

Efektīvi homeopātiskie līdzekļi:

  • Akonitum - ātri novērš pat spēcīgus sāpju uzbrukumus;
  • Agaricus - palīdz atbrīvoties no visām galvenajām neiralģijas izpausmēm;
  • Argentum nitricum;
  • Glonoin;
  • Hepar sērs;
  • Silicea.

Glonoin - homeopātiskā medicīna

Kā noņemt iekaisuma tautas aizsardzības līdzekļus

Augu izcelsmes zāles palīdz samazināt iekaisuma procesa izpausmi sejas neiralģijā, pagarināt remisijas periodu. Bet, lai tos izmantotu kā galveno terapijas metodi, tas ir nepraktiski, tikai kopā ar zālēm tie palīdzēs atbrīvoties no patoloģijas.

Alternatīvās medicīnas receptes:

  1. Samaisiet 200 ml melnā redīsu sulas ar 10 ml lavandas eļļas, berzējiet iekaisušo zonu, nosedziet seju ar siltu drāniņu, mērcējiet pusstundu.
  2. Vārīt 250 ml verdoša ūdens 1 ēdamk. l svaigas sarkanas rozā ziedlapiņas, atstājiet 30 minūtes. Dzeriet visu zāļu devu nekavējoties, atkārtojiet šo procedūru trīs reizes dienā 20-25 dienas.
  3. Ielej 200 ml degvīna 4 ēdamk. l svaigas akācijas ziedkopas, uzstāj uz tumšā vietā mēnesī, 30 dienu laikā no rīta un vakarā berzē skartās zonas tinktūru.
  4. Vārīt 220 ml verdoša ūdens 1 tējk. Kumelīšu ziedkopas, celms ceturksnī. Silts dzēriens jāglabā mutē vismaz 20 minūtes, procedūra jāveic ik pēc 2-3 stundām.
  5. Jebkuras krāsas māls, kas sajaukts ar etiķi, lai iegūtu plastmasas viendabīgu masu, izgatavotu plānas plāksnes, uzklāj tos iekaisuma zonā pusstundu pirms gulētiešanas.

Akācijas ziedu tinktūra palīdz ārstēt trigeminālo nervu

Masāža

Masāža ir obligāta terapijas sastāvdaļa trīskāršā nerva iekaisuma ārstēšanā, procedūru var veikt patoloģijas paasinājuma laikā un remisiju. Sākotnēji ir labāk konsultēties ar speciālistu, lai nepalielinātu slimības nepatīkamo simptomu izpausmi.

Kā veikt masāžu mājās:

  1. Velkot kaklu un plecu.
  2. Izturot kaklu tuvāk kakla pamatnei.
  3. Vibrējošas kustības uz vaigu kauliem.
  4. Gaismas pieskāriens ar pirkstu galiem uz uzacu, frontālās zonas, nasolabial reizes.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams masēt kaklu

Katra kustība būtu jāveic viegli, bez liela spiediena, lai izdarītu 5-7 atkārtojumus, kopējais procedūras ilgums - 7-8 minūtes. Masāžas kurss sastāv no 20-25 procedūrām, sesijas jāveic katru dienu.

Kad darbojas neiralģijas formas, masāža ir ne tikai bezjēdzīga, bet arī bīstama.

Fizioterapija

Fizioterapija, kas parakstīta pēc akūtas iekaisuma procesa izpausmju likvidēšanas, palīdz pagarināt remisijas periodu.

Kādas fizioterapeitiskās metodes izmanto ārstēšanā:

  • elektroforēze ar kalcija hlorīdu, pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļiem;
  • fonoforēze ar hidrokortizonu - procedūra tiek veikta pat neiralģijas akūtajā fāzē, lai samazinātu uzbrukumu biežumu;
  • magnētiskā terapija;
  • ultravioletā apkure;
  • UHF;
  • lāzera apstarošana;
  • akupunktūra.
Fizioterapijas kurss palīdz atjaunot asinsriti, veicina muskuļu relaksāciju, uzlabo to tonusu.

Fonoforēze ar hidrokortizonu palīdz samazināt krampjus

Darbība

Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, ja tradicionālās ārstēšanas metodes nerada ievērojamu terapeitisku efektu, biežāk rodas neiralģijas atkārtošanās un rodas dažādas komplikācijas.

Ko darīt grūtniecības laikā

Triminālā nerva un neirīta iekaisums bieži tiek diagnosticēts grūtniecības laikā, vairums zāļu, īpaši pretsāpju līdzekļi, ir kontrindicētas grūtniecēm, tāpēc tās mēģina terapijā izmantot drošas ārstēšanas metodes.

Kā ārstēt neiralģiju grūtniecības laikā:

  • novērst sejas asimetriju palīdzēs sejas izteiksmju vingrošana, masāža;
  • uzlikt īpašu pārsēju, lai atbalstītu nolaistu sejas pusi;
  • akupresūra;
  • akupunktūra;
  • fizioterapija.

Akupunktūru var lietot grūtniecības laikā.

Lai nomierinātu sāpes, Jūs varat lietot Ibuprofēnu, muskuļu relaksantus, bet tikai ar recepti, želejas un ziedes, kas ir paredzētas bērniem zobu laikā, rada atvieglojumus. B vitamīna deficīta fonā bieži notiek patoloģija, tāpēc grūtniecēm ir jāparedz vitamīnu kompleksi, kas satur šo elementu pietiekamā daudzumā.

Iespējamās slimības sekas

Ir grūti ignorēt sejas neiralģijas izpausmes, bet, ja jūs nesākat terapiju savlaicīgi, iesaistīties pašapstrādē, pretī iekaisuma procesam, sāk attīstīties smagas vienlaicīgas slimības.

Kāds ir sejas neiralģijas risks:

  • muskuļu muskuļu daļēja vai pilnīga atrofija;
  • sejas asimetrija;
  • grumbas, ādas lobīšanās;
  • uzacu, skropstu zudums;
  • keratīts, konjunktivīts;
  • atbrīvojot gudrības zobus.

Triminālā nerva iekaisums izraisa uzacu un skropstu zudumu

Vai ir iespējams sildīt trigeminālo nervu

Ja neiralģija ir akūtā stadijā, jebkuras sasilšanas procedūras ir kontrindicētas, visām ārējām zālēm jābūt istabas temperatūrā. Siltuma ietekmē patogēni mikroorganismi sāk vairoties aktīvi, asins plūsma, infekcija iekļūst citos orgānos. Sildīšana ar sāli un griķiem ir norādīta tikai slimības remisijas laikā, ja nervs ir tikai atdzesēts.

Triminālo nervu ir iespējams sasildīt tikai tad, ja tas ir iestrēdzis vai remisijas laikā.

Profilakse

Lai novērstu trigeminālā nerva iekaisumu, slimības recidīvs palīdzēs vienkāršiem profilakses pasākumiem, pastāvīgai veselības uzraudzībai.

Kā novērst sāpju rašanos trieciena nervu nerva bojājumos:

  • savlaicīgi ārstēt zobu patoloģiju, nasopharynx slimības;
  • izvairīties no hipotermijas, stresa;
  • ēst labi un līdzsvaroti;
  • ņemiet kontrastu, spēlējiet sportu, bieži staigājiet svaigā gaisā.

B grupas vitamīni palīdzēs pagarināt remisijas stadiju, jums tas jālieto divas reizes gadā.

Atsauksmes

„Pirms sešiem gadiem man bija pirmais sejas neiralģijas uzbrukums, tāpēc es varu droši teikt, ka tikai visaptveroša un ilgstoša ārstēšana palīdzēs atbrīvoties no slimības - antibiotikas, pretkrampju līdzekļi, muskuļu relaksanti, akupunktūra, masāža, fizioterapija. Bet no tautas metodēm ir maz izmantošanas. ”

„Triminālā nerva iekaisums sākās ar smagu stresu, slimība ir smaga gan morāli, gan fiziski. Es mēģināju izārstēt mājās - es sasildījos ar sāli, paņēmu pretsāpju līdzekļus, bet tas viss nepalīdzēja. Man bija jādodas pie ārsta, viņi nedēļas laikā mani ielika slimnīcā - droppers, masāžas injekcijas, elektroforēze, tas kļuva daudz vieglāk. Bet muskuļu relaksanti, pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, es dzēra gandrīz mēnesi, bet tas nedarbojās pilnīgi - mazākais iegrime, un viss sākas atkal. "

"Es sāku trigeminālā nerva iekaisumu, vispirms lietoju tautas metodes un iesildījos, tad es precīzi neievēroju ārsta ieteikumus, rezultāts bija operācija, ilgs atveseļošanās periods."

Neiralģija neiralģija

Etioloģija

• Visbiežāk sastopamais iemesls ir trieciena nerva saspiešana ar muguras galvaskausa artērijām vai vēnām, asinsvadu cilpa asinsvadu anomāliju klātbūtnē.
• Idiopātisks - etioloģija nav zināma
• intracerebrālo artēriju sekundārā - ateroskleroze; tilta-smadzeņu zonas audzēji (piemēram, meningioma), galvaskausa nervu V pāra audzēji, asinsvadu anomālijas, multiplā skleroze, kariesa, deguna dobuma paranasālo deguna iekaisums.

Patoģenēze

• Nervu perifērijas segmenta bojājums - filiāle vai sakne
• Kompresijas faktora un ilgstošas ​​sliekšņa stimulācijas ietekmē smadzenēs rodas viegli ierosinoša neironu sistēma.
Patoloģiskais Semilunar (Gasser) mezgls - iekaisuma un / vai deģeneratīvas izmaiņas.

Klīniskais attēls

• Īss (līdz 1-2 minūtēm) intensīvas sāpes paroksisms vaigā, augšējā un apakšējā žokļa daļā, retāk uzacu, sāpes lielākoties ir vienpusējas (mazāk nekā 4% - divpusēji)
• kurkov zonu klātbūtne
• Ēšana, runāšana, dzesēšana izraisa sāpīgu uzbrukumu.
• Trīskāršā nerva zaru izejas punktu smagums (supraorbitāls, infraorbitāls un submentāls)
• Bojājumi parasti ir ierobežoti ar vienu vai diviem trieciena nerva zariem (parasti maksimālo un mandibulāro).
• Sāpes jutības zuduma pazīmes nav.
• Papildu funkcijas
• Simptomatoloģija reti tiek izteikta naktī.
• Sāpju sindroms rodas biežāk pa labi
• Sejas raustīšanās (sāpju grumbas)
• Sarkana seja
• Asarošana
• Drooling
• Degšana
• Sāpes ilgst dažas sekundes, kam seko nesāpīgs periods.

Īpašas pētniecības metodes

• MRI vai CT ļauj izslēgt tilta-smadzeņu zonas audzējus.

Diferenciāldiagnoze

• Citas neiralģijas formas, ko raksturo jutīguma samazināšanās vai zudums, kas gandrīz pilnībā izslēdz NTN diagnozi
• vairums smadzeņu audzēju
• teritorijas
• Smadzeņu asinsvadu attīstības anomālijas
• demielinizējošās slimības
• asinsvadu insultu
• Migrēna
• Hronisks meningīts
• polineuropātija.

Ārstēšana:

Atsauces taktika

• Sāpju sindroma etioloģijas precizēšana (ENT orgānu izpēte, zobu pārbaude)
• Pēc diagnosticēšanas ir indicēta zāļu terapija, neveiksmes gadījumā tiek veikta ķirurģiska ārstēšana (parasti pēc 3-4 nedēļām).

Zāļu terapija

• Izvēlētā narkotika - karbamazepīns 100-800 mg dienā. Ārstēšanas laikā periodiski jāpārbauda aknu un asins analīžu funkcijas. Zāles ir kontrindicētas pirmajos 3 grūtniecības mēnešos.
• Otrās līnijas zāles
• fenitoīns (difenīns) 300-600 mg dienā
• baklofēns pie 10-80 mg dienā; Sākt ar 5-10 mg 3 p / dienā (kā adjuvantu terapiju ar fenitoīnu vai karbamazepīnu)
• Amitriptilīns vai trazodons pirms gulētiešanas (vai mazās devās dienas laikā)
• Valproīnskābe (acediprol).

Ķirurģiska ārstēšana

• Kraniālo nervu V pāru mikrosurgiskā dekompresija to izejas laikā no smadzeņu asīm (efektivitāte 73% gadījumu)
• daļēja sensoriskā rizotomija
• Perifēra blokāde vai V pāris galvaskausa nervu pāri, kas atrodas tuvāk Gasser mezglam
• Perifēro nervu iznīcināšana
• Alkohola blokāde
• Neirektomija
• kriokirurgiskās metodes
• Diathermocoagulācija
• Augstas frekvences starojums.

Pašreizējais un prognozējamais

• paasinājumi rudenī un pavasarī
• Ja nav atkārtošanās, prognoze ir laba.
• 70% gadījumu ir iespējams novērst sāpes, lietojot karbamazepīnu.

Sinonīmi

• Sāpīgs ķeksis
• Trigeminālā neiralģija
Skatīt arī Neiralģija
Samazinājums. NTN - trigeminālā neiralģija

G50 Trigeminālā neiralģija

Literatūra

• Tipisks trigeminālais neiralģija. Stepanchenko AB. M.: Izd. VCM grupa, 1994
• Sejas sāpes. Luzin MN. M.
Izd-eo Ros. Tautu draudzība, 1992

Triminālā nerva neiralģija. Patoloģijas cēloņi, simptomi, pazīmes, diagnostika un ārstēšana.

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama apspriešanās

Trīskāršā neiralģija ir hroniska nervu nervu nerva (sejas sensorālā nerva) hroniska iekaisuma slimība, ko raksturo paroksismāla sāpju sindroms.

Arī šo slimību sauc par sejas vai trigeminālo (latīņu trigeminus vai trigeminālo) neiralģiju.

Daži statistikas dati!

Triminālais neiralģija notiek 40-50 gadījumos uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju, apmēram 5 cilvēki gadā uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju saslimst.

Saskaņā ar statistiku sievietes, kas vecākas par 50 gadiem, biežāk saslimst. Jaunieši ir mazāk saslimuši, daži slimības gadījumi aprakstīti pirmsskolas vecuma bērniem.

Daži interesanti fakti!

  • Pirmie trīskāršā neiralģijas apraksti ir atrodami senos avotos. Tātad ķīniešu dziednieks Hua Tas vispirms sāka izmantot šo slimību akupunktūru, taču šī procedūra nav dziedējusi, bet tikai īslaicīgi likvidēja sāpes. Hua Tuo tika izpildīts Ķīnas impērijas valdnieks, kurš cieta no šīs slimības, jo ārsts nebija ar viņu sejas sāpju uzbrukuma sākumā. Tātad šīs sāpes komandierim bija nepanesamas.
  • Trigeminālā neiralģija attiecas uz idiopātiskām slimībām, proti, slimībām ar neizskaidrojamu cēloni. Zinātnieku vidū ir daudz strīdu par šo slimību, bet nav panākta vienprātība.
  • Triminālās neiralģijas izpausmes var līdzināties zobu sāpēm, tāpēc zobārsti bieži ir pirmie, kas sastopas ar šo stāvokli. Tajā pašā laikā pacienti norāda uz sāpēm pilnīgi veselā zobā, šādu zobu var kļūdaini noņemt.
  • Stingras situācijas un ķirurģiskas iejaukšanās uz sejas un mutes dobuma izraisa sāpju sindroma īslaicīgu (līdz pat vairākiem mēnešiem) samazinājumu trigeminālā neiralģijā.
  • Pastāvīgie narkotiskie pretsāpju līdzekļi nav efektīvi neiralģijas ārstēšanā, viņi var tikai īslaicīgi mazināt sāpes, ar katru ievadīšanu, viņi palīdz mazāk un mazāk.
  • Bieži nepanesamas sāpes trieciena neiralģijā var izjaukt pacienta garīgo stāvokli, novedot viņu pie depresijas, bailēm, agresīvām valstīm, psihozēm.
  • Sāpju uzbrukums trīskāršajā neiralģijā var pat izraisīt nelielu pieskārienu, piemēram, uz krēms uz sejas.

Kā darbojas nervi?

Nervu sistēma ir viena no svarīgākajām un sarežģītākajām ķermeņa sistēmām, kas regulē, kontrolē un īsteno visus cilvēka organismā notiekošos procesus. Mēs nevaram neko nedarīt: ne pārvietoties, ne domāt, ne parādīt emocijas, ne elpot, ne pretoties svešzemju aģentiem un pat nespējam reproducēt bez nervu sistēmas līdzdalības.

Cilvēka nervu sistēma, jo īpaši smadzenes, vēl nav pilnībā izprasta un ir dārgumu ceļš jauniem atklājumiem un Nobela prēmijām. Galu galā ir gandrīz neiespējami prognozēt cilvēka reakciju uz dažādiem stimuliem vienā reizē, pat pilnībā iedomāties cilvēka spēju saprast smadzeņu kompensējošās un atjaunojošās spējas pēc traumām, infekcijām un citiem nervu sistēmas patoloģiskiem stāvokļiem.

Un cilvēka vissvarīgākā funkcija, ko veic nervu sistēma - intelekts, izceļ un izceļ pār citām planētas Zemes būtnēm. Liels skaits zinātnieku strādā pie mākslīgā intelekta radīšanas, bet šobrīd tas nav iespējams, cilvēka nervu sistēma pēc būtības tiek uzskatīta par mazāko detaļu un unikālu.

Nervu sistēmas struktūra

Centrālā nervu sistēma

Cilvēka centrālo nervu sistēmu pārstāv smadzenes un muguras smadzenes.

Centrālās nervu sistēmas galvenās funkcijas:

  • regulē visu orgānu un sistēmu darbību, koordinē to kopīgo sinhrono darbu, t
  • nodrošina atbilstošu ķermeņa reakciju uz dažādiem apkārtējās vides faktoriem,
  • garīgās funkcijas, prāts, domāšana, emocijas utt., kas mūs, cilvēkus, atšķir no citām būtnēm.

Galvenās smadzeņu struktūras:

  1. smadzeņu garoza
  2. smadzeņu puslodes (galvas smadzenes), t
  3. diencephalons: talamus, hipotalāms, epitāls, hipofīze,
  4. vidus smadzenes: vidus smadzeņu jumts, smadzeņu kājas, vidus smadzeņu ūdensvads,
  5. aizmugurējās smadzenes: smadzeņu tilts, smadzenis, medulla.


Att. Smadzeņu galveno struktūru shematisks attēlojums.

Perifēra nervu sistēma

Perifērie nervi ietver galvaskausa un muguras nervus.

Perifērās nervu sistēmas galvenās funkcijas:

  • informācijas vākšana no vides, kā arī cilvēku sistēmu un orgānu iekšējais stāvoklis, t
  • impulsu nosūtīšana ar informāciju centrālajai nervu sistēmai, t
  • iekšējo orgānu koordinācija, t
  • vingrinājumu kustības
  • asinsrites sistēmas regulēšana un citi.

Perifērās nervu sistēmas nodaļas:

  • Somatiskā nervu sistēma - veic kustību un informācijas vākšanu no ārpuses un iekšpuses.
  • Augu nervu sistēma:
    • simpātiska nervu sistēma - tiek aktivizēta stresa, briesmu, reakcijas uz vides faktoriem un iekšējo vidi laikā;
    • parasimpatiska nervu sistēma - tiek aktivizēta atpūtas, atpūtas un miega laikā;
    • Enterālā nervu sistēma - atbild par visu kuņģa-zarnu trakta daļu darbību.

Kraniālie nervi - nervi, kas stiepjas no smadzenēm, galvenokārt regulē galvas, kakla, sejas orgānu un muskuļu darbu.

Saskaņā ar viņu funkcijām galvaskausa nervus var iedalīt:

  • jutīgi nervi - atbild par nervu impulsu uztveri un pārraidi uz smadzenēm ar jutekļu orgāniem (dzirde, redze, smarža, garša, ādas jutīgums un gļotādas);
  • motoriskie nervi - atbildīgi par muskuļu darbu;
  • jaukti nervi - nervi, kuriem ir sensoras un motora funkcijas.

Cilvēkiem ir 12 pāri galvaskausa nerviem. Katram galvas nervam ir savi kodoli * centrālajā nervu sistēmā, kas lielākoties atrodas vidējā, vidējā un pakaļējā smadzenēs.

* Kraniālo nervu kodoli ir nervu sistēmas veidojumi, kas uztver un pārraida nervu impulsus perifērai nervu sistēmai, proti, galvaskausa nerviem.

Nervi zem mikroskopa

Neirons (nervu šūnas vai neirocīti) ir nervu sistēmas struktūrvienība, šīs šūnas ir ļoti specializētas, spējīgas reproducēt un pārraidīt nervu impulsus, kas pēc to īpašībām ir ļoti līdzīgi elektriskajiem impulsiem.

Neironi ir atšķirīgi atkarībā no funkcijas un veida, vidēji no 10 līdz 30 mikroniem (vismaz 3, ne vairāk kā 120 mikroni).

„Nervu šūnas nav atjaunotas!” - patiesa vai mīts?

Neirona struktūra

Ko veido neirons?

  • Procesi dendrites - ņem impulsus no citām šūnām, parasti ir zaraina forma (tāpat kā koks, katra filiāle ir sadalīta filiālēs). Neirons parasti satur lielu skaitu dendritu, bet dažās šūnās šis process var būt viens (piemēram, tīklenes neironi, kas pārraida acs fotoreceptoru impulsus).
  • Neirona (soma) ķermenis ar kodolu un citiem organelliem. Neirona ķermenis ir pārklāts ar diviem tauku slāņiem (lipīdu membrānu), proteīna slāni un polisaharīdu (ogļhidrātu) uzkrāšanos. Šādas šūnu membrānas struktūras dēļ neirona ķermenis spēj apstrādāt nervu impulsus, tajā uzkrājas impulss.
    Soma nodrošina arī šūnu uzturu un izdalās no tā.
  • Axona pilskalns ir neironu ķermeņa daļa, no kuras atdalās neirona aksona process, šīs struktūras funkcija ir regulēt nervu impulsu pārraidi uz axonu, tas ir, akona stimulāciju.
  • Axon process ir garš process, kura laikā informācija tiek pārraidīta uz citiem neironiem. Katrā neironā ir viens aksons, jo ilgāk tas ir, jo ātrāk tiek nosūtīts nervu impulss. Axonu gala sekcijas ir sadalītas terminālu zaros, tās ir savienotas ar citām nervu šūnām. Axon var tikt pārklāts ar mielīnu vai bez tā.
  • Melīna apvalks ir tāds elektrības izolators, kas ir membrāna, kas sastāv no lipīdiem un proteīniem. Tas sastāv no glielu šūnām (Schwann šūnas perifērās nervu sistēmā un oligodendrocītiem centrālajā nervu sistēmā), spirāli ietin aksonu. Starp glielu šūnām pastāv nepilnības - Ragging pārtveršana, ko neaptver mielīns. Pateicoties mielīnam, elektriskais impulss tiek ātri nosūtīts caur nerviem.

Kad pārkāpumi, kas saistīti ar mielīna apvalka iznīcināšanu, rada nopietnas slimības - multiplā skleroze, difūzā skleroze, encefalopātija, neiro-AIDS un citi apstākļi.

Neironu veidi atkarībā no veiktajām funkcijām:

  • mehāniskie neironi - pārraida impulsus no centrālās nervu sistēmas uz muskuļu perifērajiem nerviem, t
  • jutīgie neironi - pārvērš impulsus no apkārtējās vides vai iekšējās vides un nodod tos centrālajai nervu sistēmai,
  • starpkultūru neironi - neironi, kas pārraida impulsus no viena neirona uz citu, galvenokārt starpkultūru neironiem, ir centrālās nervu sistēmas nervu šūnas.

Nervu šķiedras - neironu aksoni.

Nervi - nervu šķiedru sastrēgumi (saišķi).

Neirona savienojumi

Neironi ir savstarpēji saistīti, veidojot sinapses. Ar to palīdzību viena nervu šūna (pārraide) pārraida nervu impulsu citai nervu šūnai (uztverot).

Sinapse var arī savienot nervu šūnu ar šūnām, kurās ir iekļuvuši audi (muskuļi, dziedzeris, orgāns).

Smadzenes un muguras smadzenes ir plašs savstarpēji saistītu neironu klasteris, kam ir ļoti sarežģītas attiecības.

Sinapses komponenti:

  • Nosūtošā neirona (tā presinaptiskā beigas) axon spēj stimulēt īpašu ķīmisko transmisiju impulsu - mediatoru - ražošanu. Nervu sistēmas mediatori (neirotransmiteri, neirotransmiteri) tiek ražoti presinaptiskā termināļa sinaptiskajās vezikulās.
  • Ar to tiek nodota sinaptiskā plaisa, impulss.
  • Šūnu uztverošā daļa - vai receptori uz jebkuras uzņēmīgas šūnas. Receptori var atrasties dendrīta, axona vai neironu ķermenī, uz jutīgu muskuļu šūnu, iekšējo orgānu, sensoro orgānu, dziedzeru utt.

Neirotransmiteru grupas (neirotransmiteri):
  • Monoamīni: histamīns, serotonīns;
  • Aminoskābes: gamma-aminoskābe (GABA), glicīns, glutamīns un aspartīnskābes;
  • Katekolamīni: adrenalīns, norepinefrīns, dopamīns;
  • Citi neirotransmiteri: acetilholīns, taurīns, ATP un citi.

Kā tiek nodots nervu impulss?

Nervu impulss ir dabiska elektrība, kas dažādos virzienos un noteiktos ceļos šķērso elektriskās līnijas (nervus). Šo elektroenerģiju (impulsu), kam ir ķīmiskā izcelsme, veic, izmantojot nervu sistēmas un jonu (galvenokārt nātrija un kālija) mediatorus.

Nervu impulsu veidošanās un pārraides posmi:

  1. Neirona uzbudinājums.
  2. Nātrija-kālija sūkņa, tas ir, nātrija, iekļaušana ar īpašiem nātrija kanāliem pārvietojas ierosinātajā šūnā, un kālija kanāli - kālija - iziet no šūnas.
  3. Potenciālās atšķirības veidošanās starp sinapses membrānām (depolarizācija).
  4. Nervu impulsa - darbības potenciāla veidošanās.
  5. Nervu impulsu pārraide caur nervu šķiedrām, izmantojot sinapses:

  • neirotransmiteru sekrēcija pārraides gala sinaptiskajās vezikulās, t
  • mediatoru iznākums (vai vielas, kas tos iznīcina, inhibēšanas procesā) sinaptiskā plaisā,
  • receptoru šūnu depolarizācijas stimulēšana (nātrija un kālija kanālu atvēršana) - pēc nervu šķiedras ierosmes vai hiperpolarizācija (nātrija-kālija kanālu aizvēršana) inhibīcijas laikā **,
  • impulsa tālāk pārvietošana pa nervu šķiedrām uz centrālo nervu sistēmu vai iedzimto orgānu.

** Visi nervu sistēmas ierosināšanas procesi vienmēr tiek nomainīti ar inhibēšanas procesiem, šie procesi tiek regulēti neirona axonā un ķermenī ar noteiktu neirotransmiteru palīdzību, kuriem ir inhibējošs efekts.

Nervu impulsu pārneses ātrums gar mielīnu pārklātajām nervu šķiedrām ir 2-120 m / s.

Papildus nervu strāvas pārraidei, izmantojot sinapses, ir iespējams tieši izplatīt impulsu, sazinoties bez starpnieku līdzdalības, ar blīvu nervu šūnu izkārtojumu.

Interesanti Jūs varat skatīties video: “Neticami ap mums. Nervu sistēma.

Reflekss ir ķermeņa reakcija uz jebkādu kairinošu vielu no ķermeņa iekšpuses vai ārpuses. Centrālā nervu sistēma ir obligāti iesaistīta šajā procesā.

Reflekss ir nervu sistēmas darbības pamats, gandrīz visi nervu procesi notiek ar refleksu palīdzību.

Refleksijas procesā nervu impulss iet caur refleksu loksni:

  • noteiktu šūnu, orgānu un audu receptoriem, t
  • jutīgas nervu šķiedras veido un pārnēsā nervu impulsus no ieelpotajiem orgāniem, t
  • pulsa analīze centrālajā nervu sistēmā, t
  • motora nervu šķiedras pārraida impulsus uz ieaudzētiem orgāniem - reakciju uz kairinošu.

Refleksi ir:

  • nosacīts,
  • bez nosacījumiem.

Kondicionētajā refleksā augstākā nervu sistēma obligāti piedalās - smadzeņu garozā (tiek pieņemti lēmumi), un bez tās līdzdalības veidojas beznosacījumu refleksi.

Šie refleksi attīstās kā automātiska reakcija uz ārējiem un iekšējiem faktoriem. Beznosacījuma reakcijas veic cilvēks sevis saglabāšanai, pielāgošanai vides apstākļiem, reprodukcijai, homeostāzes saglabāšanai - organisma iekšējā stāvokļa noturībai. Tie ir ģenētiski noteikti un nodoti no paaudzes paaudzē.

Neparedzētu refleksu piemēri: jaundzimušā bērna zīdīšanas piens, dzimums, mātes un citi instinkti, mirgo ar acu traumas risku, klepus un šķaudīšana, kad svešķermeņi iekļūst elpceļos un tā tālāk.

Trigeminālais nervs

Triminālais nervs ir galvaskausa nervu pāris. Nosaukums bija saistīts ar to, ka tajā bija trīs filiāles:

  • acs (augšējā) filiāle,
  • žokļu (vidējā) zars,
  • mandibulārā (apakšējā) zara.

Pirms trijstūra nerva atstāj galvaskausu, nervs veido lielu gangliju - trigeminālo gangliju ***.

Triminālā nerva raksturojums

  • Frontālās, laikmetīgās un parietālās zonas āda, deguna aizmugure, plakstiņš (augšējais),
  • daļēja deguna gļotāda un deguna blakusdobumu,
  • acs ābols,
  • daļēja lacrima dziedzeris
  • daļa no meninges.
  • Jutīgās šķiedras ir apakšžokļa āda, mutes dobums (vaigu gļotāda, zemūdens reģions, mēles daļa), zobu alveoli, siekalu dziedzeri, ausu cilindriskas stīgas un dura mater.
  • Motoru šķiedras ir sejas košļājamās muskulatūras, proti: digastriskie muskuļi (kas atrodas hipoīdajā zonā), pterigoidi un laika muskuļi.
  • mutes un ādas gļotādu jutīgums, t
  • dura jutība,
  • zobu inervācija
  • piedalīšanās košļājamā darbībā, t
  • siekalu dziedzeru inervācija,
  • Skaņas uztveršana ar cilindrisko virkni ir jutīgs ausu orgāns.
  • kakla nervs
  • priekšējo nervu
  • deguna nervu.
Att. №1
  • mezglu zari
  • malārijas nervi: malārs un vaigu kauli,
  • infraorbitālie nervi (viena no zariem ir augšējā un aizmugurējā augšējā alveolāra daļa).
Att. №1
  • meningāla filiāle
  • košļājamā nerva
  • dziļi laika nervi.
  • pterigoīdu nervi,
  • vaigu nervu
  • auss un laiks,
  • valoda,
  • zemāks alveolārs.
Att. №2

Trīskāršā nerva motora šķiedras atrodas tilta (aizmugurējās smadzenes) - trigeminālā nerva motora kodolā.

Trīskāršā nerva sensorās šķiedras šķērso smadzeņu kājas, ko pārstāv jutīgi kodoli smadzenēs:

  • augšējās maņu ceļa kodoli atrodas smadzeņu tiltā,
  • muguras smadzeņu kodoli atrodas asinīs,
  • vidējā smadzeņu ceļa kodoli atrodas vidus smadzenēs pie ūdensvads un daļēji aizmugurējā tilta tilta tuvumā.

*** Nervu mezgli vai ganglijas - nervu audu kopa, kas satur nervu šķiedras un nervu centrus, savieno divas vai vairākas nervu šķiedras un saņem impulsus gan no galotnēm, gan no centrālās nervu sistēmas (augšupejošas un lejupejošas plūsmas).


Att. Nr. 1: Acu un žokļu nervs un to zari.


Att. Nr. 2: Mandibular nervs un tā atzarojumi.

Triminālā neiralģijas cēloņi

Saskaņā ar trīskāršā neiralģijas mehānismu šī patoloģija var būt primāra vai patiesa (tikai trigeminālā nerva izolācija) vai sekundāra (neiralģijas izpausme kā nervu sistēmas sistēmisku slimību simptoms).

Trīsdaļīgas neiralģijas attīstības precīzais iemesls nav noskaidrots, kā minēts iepriekš, attiecas uz idiopātiskām slimībām. Tomēr ir faktori, kas visbiežāk izraisa šīs slimības attīstību.

Faktori, kas veicina trīskārša neiralģijas attīstību:

    Trīskāršā nerva saspiešana galvaskausa kastē vai tās atzarojumos pēc iziešanas no galvaskausa:

  • smadzeņu asinsvadu dilatācija: aneurizmas (patoloģiskas asinsvadu dilatācijas), ateroskleroze, hemorāģiskas un išēmiskas insultas, paaugstināts intrakraniālais spiediens dzemdes kakla mugurkaula osteohondrozes rezultātā, iedzimtas asinsvadu attīstības anomālijas utt.
  • smadzeņu vai sejas zonas audzēji gar trijstūra nerva zariem, t
  • traumas un pēctraumas rētas,
  • traumas, kas radušās augšstilba-laika locītavā,
  • saistaudu (adhēziju) izplatīšanās infekcijas iekaisuma procesa rezultātā, skleroze ar nervu šķiedru mielīna apvalka bojājumiem.
  • galvaskausa kaulu struktūras iedzimtas anomālijas.

  • Nerva vīrusu bojājumi: herpes infekcija, poliomielīts, neuro-AIDS.
  • Nervu sistēmas slimības:

    • multiplā skleroze
    • Bērnu centrālā paralīze (KP),
    • meningīts, meningoencefalīts (vīrusu, tuberkuloze), t
    • epilepsija,
    • encefalopātija, ko izraisa galvas traumas, infekcijas procesi, hipoksija (skābekļa trūkums smadzenēs), barības vielu trūkums, t
    • smadzeņu audzēji un asinsrites traucējumi trijstūra nerva kodolos un šķiedrās utt.

    Odontogēni cēloņi (saistīti ar zobiem):

    • "Neveiksmīga" zobu vai citu ķirurģisku iejaukšanās aizpildīšana vai ekstrakcija sejas un mutes zonā.
    • reakcija uz kanāla zobu anestēziju
    • žokļa traumas ar bojātiem zobiem,
    • zobu plūsma.
  • Faktori, kas palielina trīskārša neiralģijas attīstības risku:

    • vecumā virs 50 gadiem
    • garīgās slimības
    • hronisks nogurums
    • uzsver
    • hipotermija (piemēram, projektā),
    • avitaminoze (B grupas vitamīnu trūkums), t
    • vielmaiņas traucējumi: podagra, cukura diabēts, vairogdziedzera slimības un citas endokrīnās patoloģijas, t
    • helmintija (tārpi),
    • bads, barības vielu absorbcija zarnās, bulīmija, anoreksija, t
    • iekaisums ar žokļu gļotādas tūsku un citiem paranasāliem sinusiem (hronisks sinusīts), t
    • iekaisuma procesi un čūlas (abscesi, celulīts) mutes dobumā - gingivīts, pulpīts, t
    • galvaskausa kauliem, īpaši žokļiem (osteomielīts), t
    • akūtas un hroniskas infekcijas slimības ar smagu intoksikāciju: malārija, sifiliss, tuberkuloze, bruceloze, botulisms, stingumkrampji utt.
    • autoimūnās slimības
    • smagas alerģiskas slimības.

    Triminālā neiralģijas attīstības mehānisms (patoģenēze)

    Par trigeminālās neiralģijas attīstības patoģenēzi daudzi zinātnieki visā pasaulē ir diskutējuši jau daudzus gadus. Atkarībā no iemesliem, kas veicināja trīskāršā neiralģijas rašanos, tiek ierosinātas divas tās attīstības mehānisma teorijas:

      Melinīna apvalka iznīcināšana.

    Visi iespējamie neiralģijas cēloņi (ar ilgstošu iedarbību) var sabojāt nervu šķiedru mielīna apvalku (daļēji vai pilnīgi). Tas ir īpaši jutīgs centrālās nervu sistēmas šķiedru pārejas punktā uz perifēro nervu, kur oligodendrocīti tiek aizstāti ar Schwann šūnām. Myelīna apvalka bojājuma procesu sauc par demielinizāciju.

    Šajā gadījumā nervu šķiedra kļūst neaizsargāta. Nervu impulss "izplūst" ārpus noteiktām nervu šķiedrām un var izplatīties uz tuvējām nervu šķiedrām. Rezultātā palielinās neironu kairinājums un sāpes.

    Triminālajā neiralģijā nervu mehāniskās funkcijas parasti netiek traucētas, saglabājas to jutīgums, tas ir, šķēršļiem ceļam nav šķēršļu, jo nav nervu impulsa.

    Līdz šim vēl nav skaidrs, kāpēc, ja ir bojāta nervu šķiedru mielīna apvalka, sāpju sindroms nav pastāvīgs, bet paroksisks raksturs.

    Att. Nervu šķiedru demielinizācijas shematisks attēlojums multiplās sklerozes gadījumā. Apakšējā labajā stūrī ir attēlots bojātais nervs ar mielīna apvalka iznīcināšanu.
    Centrālās nervu sistēmas trieciena nerva regulēšana.

    Trīskāršā nerva nervu šķiedru bojājumi veicina nervu impulsa, kas iziet cauri trigeminālā nerva sensorajām šķiedrām, inhibīciju. Tas veicina trīskāršā nerva kodola pastiprinātu kairinājumu vidējā un pakaļējā smadzenēs. Rezultāts ir sāpju sindroms.

    Eksperimentāli pierādīts, ka trieciena nerva bojājums var izraisīt epilepsijas centru veidošanos smadzeņu garozā. Šo teoriju apstiprina arī fakts, ka epilepsijā lietotās pretkrampju zāles ir efektīvas trigeminālās neiralģijas ārstēšanā.

    Un, lai gan katrai teorijai ir “tumši plankumi”, tiek pieņemts, ka pastāv abi sāpju sindroma attīstības mehānismi, tas ir, tie seko viens otram. Tieši tāpēc trīskāršā neiralģijas ārstēšana ir visaptveroši jākoncentrē uz nervu šķiedru mielīna apvalka atjaunošanu un nervu procesu nomākšanu smadzenēs.

    Trimināla neiralģijas simptomi

    Galvenais simptoms, kas izraisa sēklinieku neiralģiju, ir sāpes sejas zonā, bet ir arī citas šīs slimības izpausmes un komplikācijas, kas nerada tādas diskomfortu kā nepanesamas sāpes, bet var arī precīzi norādīt trigeminālo neiralģiju.

    Sāpes parasti rodas pēc kairinājumu iedarbības. Uz sejas ir zonas, tā sauktās sprūda (literatūrā var atrast terminu algogēnās zonas), ar nelielu kairinājumu, no kura var sākties sāpīgs uzbrukums. Tajā pašā laikā bruto ietekme uz šiem punktiem uzbrukuma laikā bieži noved pie tā atvieglojuma (pārtraukšanas).

    Sprūda punktu lokalizācija ir individuāla:

    • lūpas,
    • deguna spārni,
    • uzacu loki
    • zoda vidējā daļa
    • žokļa locītava (maxillofacial locītava),
    • vaigiem
    • ārējais dzirdes kanāls,
    • mutes dobums: zobi, iekšējais vaiga, smaganas, mēle.

    Sāpes var rasties gan šoka, gan citu bruto kairinājuma faktoru dēļ, kā arī ar nelieliem sprūda punktu kairinājumiem:

    • kliegt
    • smaids, smieties
    • saruna,
    • košļāšana, ēšana,
    • gaisa temperatūras maiņa, iegrime,
    • žāvēšana, šķaudīšana,
    • zobu tīrīšana
    • mazgāšana,
    • krējuma uzklāšana, kosmētika,
    • skūšanās un tā tālāk.

    Att. Iespējamas trigeminālās neiralģijas sliekšņa zonas.

    • Augšējie zobi, augšējais žoklis, augšdaļa un vaiga.
    • Zemāki zobi, apakšžoklis, apakšējā lūpa, priekšējais balsts.
    • Visa puse
    • sejas asimetrija,
    • pacelts mutes stūris (smaids)
    • uzacis, augšējie plakstiņi,
    • muskuļu spriedze uz sejas veselās puses
    • sausa āda, pīlings,
    • grumbas
    • skropstu, uzacu zudums,
    • zobu zudums (periodonta slimība),
    • alopēcija laika un priekšējā reģionā, vietējie pelēki mati,
    • muskuļu muskuļu vājums.

    Treminālās neiralģijas diagnoze

    Neirologa pārbaude

    1. Dzīves anamnēze (vēsture): tādu faktoru un slimību klātbūtne, kas var izraisīt trigeminālu neiralģiju (audzēji, smadzeņu asinsvadu patoloģija, iepriekšējās slimības, ķirurģiskas iejaukšanās mutē vai sejā utt.).
    2. Slimības anamnēzē:
      • slimības sākums ir akūts, pēkšņi, pacienti skaidri atceras, kad, kad un kādos apstākļos sākās pirmais paroksismālās sāpes uzbrukums,
      • sāpju maiņa ar atlaišanas periodiem,
      • sāpju sindroms izraisa pat nelielu viena no trijstūra nervu sprūda zonu kairinājumu,
      • vienvirziena process
      • sāpes neaptur pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus.

    3. Sūdzības par akūtu nepanesamu sāpju uzbrukumiem, kas pēkšņi parādās pēc sprūda punktu stimulēšanas, un citu trigeminālā neiralģijas simptomu parādīšanās (uzskaitīti iepriekš tabulā).
    4. Objektīva pārbaude starpkultūru periodā:

    • Vispārējais stāvoklis parasti ir apmierinošs, saglabājas apziņa, iespējamas neirotiskas reakcijas, pacienta garīgais traucējums.
    • Pārbaudot pacientu, viņš neļauj pieskarties sejai sprūda punktu apgabalā, viņš pats norāda uz tiem, nesniedzot pirkstu uz ādas vai gļotādas.
    • Āda bieži netiek mainīta, ar smagu slimības ilgumu, sausu ādu, pīlingu, grumbu un krokām, sejas asimetriju, augšējo plakstiņu izlaišanu un citus sejas muskuļu atrofijas simptomus. Redzamās gļotādas nemainās.
    • Dažreiz ir sejas ādas jutīguma pārkāpums (parestēzija).
      No iekšējiem orgāniem (sirds un asinsvadu, elpošanas, gremošanas un citām ķermeņa sistēmām) parasti nav konstatētas patoloģiskas izmaiņas pārbaudes laikā.
    • Nav mainīts neiroloģiskais stāvoklis pacientiem ar trigeminālu neiralģiju bez centrālās nervu sistēmas patoloģijas. Nav patoloģisku refleksu, meningālās membrānu iekaisuma pazīmes (meningālas pazīmes).

    Ar smadzeņu patoloģiju var parādīties fokusa bojājumu pazīmes (piemēram, augšējo plakstiņu ptoze vai ptoze, pupillārās atšķirības vai anisocorija, pacienta orientācijas traucējumu simptomi kosmosā, izmaiņas elpošanas biežumā un kvalitātē, zarnu parēze un citi specifiski vidējā un aizmugurējā smadzeņu bojājuma neiroloģiskie simptomi).. Šī simptoma identificēšana prasa papildu smadzeņu instrumentālo pārbaudi.
  • Objektīva pacienta izmeklēšana paroksismālas sāpes uzbrukuma laikā:

    • Sāpes rodas pēc trieciena nervu nervu zonas iedarbības, un pats sāpju sindroms izplatās tikai pa trijstūra nerva zariem.
    • Pacienta poza: sasalst vai mēģina izstiept sejas muskuļus ar rokām, neatbild uz jautājumiem vai atbildes ar īsām frāzēm. Pacientam ir ļoti nobijies un ciešanas izskats.
    • Uz sejas parādās izsvīdums (sviedri), sejas sāpīgās puses āda un sklēras gļotāda sarkanās, iespējams, asarojošas, pacients bieži norij, jo palielinās siekalošanās, deguna gļotas var parādīties kā "straume".
    • Iespējama sejas muskuļu konvulsijas saraustīšana vienā pusē.
    • Pacienta elpošana ir ierobežota vai paātrināta.
    • Pulss palielinās (vairāk nekā 90 minūtē), asinsspiediens nemainās vai nedaudz palielinās. Nospiežot trigeminālā nerva sprūda punktus, sāpju uzbrukumu var uz laiku apturēt.
    • Novocainiskā trigeminālā nerva blokādes laikā (Novocain ievadīšana pa trijstūra nerva zariem, pamatā šie ir sprūda punkti) uzbrukums uz laiku apstājas.
  • Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz specifiskām sūdzībām, sprūda zonu klātbūtni, sāpju lokalizāciju pa trijstūra nerva zariem, iepriekš minēto simptomu parādīšanos uzbrukuma laikā, objektīvu izmeklēšanu un instrumentālās diagnostikas datiem.

    Instrumentālās izpētes metodes

    Smadzeņu un muguras smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
    MRI ir informatīvākā metode smadzeņu struktūru, to asinsvadu, kodolu un galvaskausa nervu filiāļu izpētei.

    Šī metode ir vizuāla (tas nozīmē, ka ekrānā un uz papīra mēs iegūstam precīzu trīsdimensiju attēlu), tomēr, atšķirībā no rentgenstaru metodēm, MRI ir balstīta uz magnētisku, nevis uz radiāciju. Tas ir, tas ir drošs pacientam.

    Ja ir aizdomas par trigeminālo neiralģiju, MRI ir nepieciešama, lai atklātu vai izslēgtu smadzeņu audzējus, asinsvadu slimības, izkliedētu vai multiplā sklerozi un citus iespējamos slimības cēloņus.

    Precīzākai smadzeņu asinsvadu patoloģiju izpētei tiek izmantots MRI ar kontrastvielas ievadīšanu traukos (angiogrāfija).

    • augstas pētniecības izmaksas;
    • kontrindikācijas: metāla priekšmetu klātbūtne organismā (fragmentu paliekas, kadiostimulyatorov, metāla plāksnes, ko izmanto osteosintēzei ar sarežģītiem kaulu lūzumiem, metāla protēzes, vainagi), smagas psiholoģiskas slimības, klaustrofobija.

    Datorizētā tomogrāfija (CT)

    CT skenēšana ir radioloģiska diagnostikas metode, kas ļauj vizualizēt smadzeņu un muguras smadzeņu struktūras slāņos. Tā informativitāte ir nedaudz zemāka par magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, jo MRI ļauj veidot trīsdimensiju un CT skenēšanu, divdimensiju attēlu. CT ļauj atklāt centrālās nervu sistēmas slimības, kas var novest pie trigeminālās neiralģijas attīstības.

    Datoru tomogrāfijas galvenais trūkums ir liela starojuma (radiācijas) slodze un augstas izmaksas (bet CT metode ir izdevīgāka un lētāka nekā MRI).

    Elektroneurogrāfija

    Elektroneurogrāfija ir instrumentāla metode nervu sistēmas izpētei, kas ļauj noteikt elektriskās strāvas vadīšanas ātrumu pa perifēro nervu nervu šķiedrām.

    Ko atklāj elektroneurogrāfija?

    • nervu bojājumu klātbūtne
    • bojājuma līmenis (ti, kur tieši)
    • bojājumu patoģenēze (mielīna apvalka bojājums vai akona bojājums), t
    • procesa izplatība.

    Kādas izmaiņas var konstatēt trigeminālā neiralģijā?

    • demielinizācija (mielīna apvalka aksonu bojājums), kas ir galvenais faktors trigeminālās neiralģijas patoģenēzē, t
    • citas nervu izmaiņas, kas raksturīgas citiem nervu bojājumiem, ļaujot diferencēt nervu sistēmas slimības.

    Elektroneuromogrāfija (ENMG)

    ENMG ir elektroneurogrāfijas veids, kas ļauj izpētīt elektriskās strāvas caurlaides caur perifēro nervu ātrumu, paralēli pētot muskuļu reakciju, ko innervē šis nervs.

    Papildus parametriem, ko atklāj elektroneurogrāfija, ENMG atklāj sāpju toleranci un iespējamo sprūda punktu jutīguma slieksni, kā arī muskuļu šķiedru kontrakcijas pakāpi, reaģējot uz pastiprinātu nervu stimulāciju.

    Elektroencefalogrāfija (EEG)

    EEG ir nervu sistēmas diagnostikas metode, kurā īpašs elektroencefalogrāfa aparāts reģistrē smadzeņu bioloģisko elektrisko aktivitāti, attēlojot tos kā līknes. Šī metode ļauj identificēt struktūras, ar kurām tiek pārtraukta impulsa pārtraukšana.

    Kas tiek atklāts EEG laikā paroksizmālā trieciena neiralģijas lēkmes laikā?

    • līkņu izmaiņas sinhronizētā vai nesinhronizētā veidā,
    • epilepsijas fokusa pazīmes aizmugurē un vidus smadzenēs, trijstūra nerva kodola vietās.

    Papildu apspriedes ar šauriem ekspertiem par trigeminālo neiralģiju

    Laboratorijas pētījumu metodes

    Ja trigeminālā neiralģijas laboratorijas diagnostika nav ļoti informatīva, parasti asins un citu bioloģisko šķidrumu bioķīmiskie parametri ir normāli. Pašlaik nav specifisku laboratorijas indikatoru, kas norāda neiralģiju kopumā, ieskaitot trigeminālo neiralģiju.

    Bet, lietojot medikamentus neiralģijas ārstēšanai, ir nepieciešams kontrolēt to toleranci. Lai to izdarītu, periodiski veiciet aknu bioķīmiskos pētījumus, vispārēju urīna un asins analīzi.

    Ja ir meningālās membrānu iekaisuma simptomi (meningālas pazīmes), jāveic muguras krāns, kam seko CSF ​​(cerebrospinālā šķidruma) laboratoriskā izmeklēšana. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu meningītu.

    Trimināla nerva herpes bojājuma gadījumā ir nepieciešams kontrolēt imūnglobulīnu A, M, G līmeni uz herpes I, II, III veidiem.

    Treminālās neiralģijas ārstēšana

    Trimināla neiralģijas ārstēšanai jābūt sarežģītai:

    • cēloņu novēršana, kas izraisīja trīskāršā neiralģijas attīstību.
    • centrālās nervu sistēmas uzbudināmības samazināšanās;
    • sabojāta trijstūra nerva mielīna apvalka atjaunošanās stimulēšana - šobrīd nav līdzekļu, lai pilnībā atjaunotu mielīnu, zinātnieki no visas pasaules strādā pie tādas efektīvas zāles izstrādes, bet tiek veikti daži pasākumi, lai stimulētu mielīna apvalka atjaunošanu.
    • fizioterapeitiskā iedarbība uz trijstūra nerva un sprūda zonu zariem.

    Lasīt Vairāk Par Šizofrēniju