Krievijā 10. pārskatīšanas Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) tika pieņemta kā vienots reglamentējošs dokuments, lai ņemtu vērā visu departamentu medicīnisko institūciju publisko aicinājumu cēloņus, nāves cēloņus.

ICD-10 tika ieviesta veselības aprūpes praksē visā Krievijas Federācijas teritorijā 1999. gadā ar Krievijas Veselības ministrijas 1997. gada 27. maija rīkojumu. №170

Jauno pārskatīšanu (ICD-11) atbrīvo PVO 2022. gadā.

Tuneļa neiropātija - apraksts, cēloņi, simptomi (pazīmes), ārstēšana.

Īss apraksts

Tuneļa neiropātijas - perifēro nervu bojājumi anatomiskajās šaurās daļās (cieti osteo-fibrozu un fibro-muskuļu kanāli, aponeurotiskas plaisas, atveres saites); ieņem vadošo lomu spontānu (neievainotu) mononeuropātiju attīstībā; Šajā grupā ietilpst arī nervu bojājumi ārējas saspiešanas gadījumā to virsmas atrašanās vietā.

Iemesli

Etioloģija • Iatrogēni cēloņi •• Stingra roku fiksācija satraukto pacientu plaukstu locītavās - vidējā un ulnāra nervu saspiešanas neiropātija •• Pacienta rokas piespiedu stāvoklis ilgstošas ​​infūzijas laikā p-ra iekaisuma vēnā •• Injekcijas neiropātija • Endokrīnie traucējumi • Grūtniecība • Peroperatīva ārstēšana..
Riska faktori • Ģenētiskā predispozīcija • diabēts • Alkoholisms • Nieru mazspēja • Badošanās • Reimatoīdais artrīts.

Patoģenēze • Mehāniskā spiediena un išēmijas kombinācija • Ilgstoša mikrotraumatizācija (profesionālā, mājsaimniecības, sporta) • Lielākā daļa tuneļa neiropātiju variantu parādās pie elkoņa, plaukstas, ceļa un potītes locītavām.

Simptomi (pazīmes)

Klīniskais attēls • Parasti maņu un motora defektu kombinācija; retāk izolēti traucējumi • par palpāciju - nervu stumbra lokālo maigumu, kas atbilst saspiešanas vietai • skārda simptoms - sāpīgas parestēzijas rašanās izmeklējamā nerva inervācijas zonā tās bojājuma vietas sitiena laikā.
Atsevišķas tuneļa neiropātiju formas
• Vidējā nerva •• Rokas krampji (karpālā kanāla sindroms). Nervu saspiež hipertrofēts flexora fiksators un citas struktūras, kas veido karpālā kanālu. Slimība visbiežāk attīstās pusmūža sievietēs, kas nodarbojas ar smagu roku darbu. Raksturīgi ar parestēzijām un īkšķa, indeksa un vidējo pirkstu nejutīgumu, vājums, kad pretstatā īkšķim. Bojājums bieži vien ir divpusējs, pat ja klīniski tas izpaužas tikai vienā pusē. •• Saspiešana apakšdelma tuvākajā daļā ar pronatoru (pronatora sindroms). Nervu saspiešana notiek starp apļveida pronatoriem. Slimību var izraisīt arī ilgstošs spiediens uz apakšdelma augšējās trešdaļas palmu virsmas (medusmēneša paralīze). Raksturīga sāpes apakšdelma palmas virsmas augšējā daļā, kas izstarojas distālā virzienā. Dažreiz ir muskuļu vājums, liekot roku un pirkstus.
• Ulnar nervs •• Krampji elkoņa locītavā (ulnar kanāla sindroms). Nervu saspiešana notiek ulnāra kanālā, ko veido ulnāra nerva grope, un šķiedru plāksne, kas stiepjas starp pleca vidējo epicondyle un ulna ulnar procesu. Raksturojas ar jutīguma mazināšanos gredzenveida pirksta un mazā pirksta rajonā, muskuļu vājumu, kas saliek gredzena pirkstu un mazo pirkstu, informācijas pārkāpšanu un pirkstu atšķaidīšanu. •• Saspiešana plaukstas zonā (karpālā ulnāra kanāla sindroms). Nervs ir saspiests Huyon plaukstas locītavā, kas veido zirņu formas kaulu (mediāli), saliektu kaulu (sāniski), plaukstas locītavas locītavu un īso palmu muskuli. Raksturīgie jutīguma pārkāpumi gredzenveida pirkstu un mazu pirkstu, informācijas pārkāpšana un pirkstu atdalīšana.
• radiālā nerva •• plecu saspiešana („sestdienas vakara paralīzes” sindroms). Provocējošais faktors ir alkohola lietošana (roku saspiešana miega laikā). Raksturīga muskuļu parēze, rokas un pirkstu paplašināšana, jutīguma traucējumi roku aizmugurē no radiālās puses. Apakšdelma paplašināšana parasti netiek traucēta.
• Bieži šķiedru nervi •• Šķipsnu galvas šķipsnu (zem augšstilba bicepsa cīpslas). Raksturīgi, ka jutīgums pret šķembu priekšpusi un kājām, kas atrodas virs metatarsus, ir raksturīgs, muskuļu parēze, kas veic kājas dorsālo deformāciju - kāja uzkaras, pacients nevar staigāt pa papēžiem.
• aizmugurējā tibiālā nerva •• šķipsnu vidējā potīte (tarsala kanāla sindroms). Nervs tiek saspiests tarsal kanālā, ko veido mediālā potīte, kaļķakmens, un starp tiem izstieptais elastīgās cīpslas fiksatora šķiedru plāksne. Raksturīga jutīguma mazināšanās uz pēdas pamatnes virsmas, sāpes pēdas zonā un vidējā potīte; kustību traucējumi (mazās pēdas muskuļu atrofija) tiek reti attīstīti. Pacients nevar stāvēt uz pirkstiem.
• augšstilba ādas augšstilba nervs •• šķipsnu sasprindzinājums gliemežvada saitē (parestētiskā meralģija). Galvenais simptoms ir sāpes un nejutīgums augšstilba sānos. Sensori traucējumi šajā jomā reti rodas.
Diagnostika • Elektromogrāfija un nervu ātruma pārbaude - nervu stumbra bojājumu līmeņa noteikšana • Medicīniskā diagnostika prokains - hidrokortizona paraneurālā injekcija iespējamā nervu saspiešanas zonā • Rentgenstaru izmaiņas attiecīgajās zonās.

Ārstēšana

Ārstēšana • GK injekcijas (hidrokortizons ar vai bez prokaīna) attiecīgajos kanālos un audos, kas apņem nervu • Ķirurģiska iejaukšanās - dekompresija un neirolīze: •• Ar neefektīvu GC •• Ar bruto motoru un jutīgu funkciju traucējumiem •• Ar ātru progresēšanu • tiek parādīta treniņu terapija • atveseļošanās periodā pēc operācijas.

Pašreizējā un prognoze • Slimība parasti sākas no 30 līdz 40 gadiem, tās ilgums darbības laikā ir no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem desmitiem gadu. • Dekompresija un neirolīze ir ļoti efektīva, atveseļošanās ir iespējama pat pēc daudzu gadu ilgas slimības.

ICD-10 • G57.5 Tarsāla kanāla sindroms • G56.0 Karpālā kanāla sindroms

Tuneļa sindroma kods MKB 10

Tuneļa neiropātija - apraksts, cēloņi, simptomi (pazīmes), ārstēšana.

Īss apraksts

Tuneļa neiropātijas - perifēro nervu bojājumi anatomiskajās šaurās daļās (cieti osteo-fibrozu un fibro-muskuļu kanāli, aponeurotiskas plaisas, atveres saites); ieņem vadošo lomu spontānu (neievainotu) mononeuropātiju attīstībā; Šajā grupā ietilpst arī nervu bojājumi ārējas saspiešanas gadījumā to virsmas atrašanās vietā.

Etioloģija • Iatrogēni cēloņi •• Stingra roku fiksācija satraukto pacientu plaukstu locītavās - vidējā un ulnāra nervu saspiešanas neiropātija •• Pacienta rokas piespiedu stāvoklis ilgstošas ​​infūzijas laikā p-ra iekaisuma vēnā •• Injekcijas neiropātija • Endokrīnie traucējumi • Grūtniecība • Peroperatīva ārstēšana..
Riska faktori • Ģenētiskā predispozīcija • diabēts • Alkoholisms • Nieru mazspēja • Badošanās • Reimatoīdais artrīts.

Patoģenēze • Mehāniskā spiediena un išēmijas kombinācija • Ilgstoša mikrotraumatizācija (profesionālā, mājsaimniecības, sporta) • Lielākā daļa tuneļa neiropātiju variantu parādās pie elkoņa, plaukstas, ceļa un potītes locītavām.

Simptomi (pazīmes)

Klīniskais attēls • Parasti maņu un motora defektu kombinācija; retāk izolēti traucējumi • par palpāciju - nervu stumbra lokālo maigumu, kas atbilst saspiešanas vietai • skārda simptoms - sāpīgas parestēzijas rašanās izmeklējamā nerva inervācijas zonā tās bojājuma vietas sitiena laikā.
Atsevišķas tuneļa neiropātiju formas
• Vidējā nerva •• Rokas krampji (karpālā kanāla sindroms). Nervu saspiež hipertrofēts flexora fiksators un citas struktūras, kas veido karpālā kanālu. Slimība visbiežāk attīstās pusmūža sievietēs, kas nodarbojas ar smagu roku darbu. Raksturīgi ar parestēzijām un īkšķa, indeksa un vidējo pirkstu nejutīgumu, vājums, kad pretstatā īkšķim. Bojājums bieži vien ir divpusējs, pat ja klīniski tas izpaužas tikai vienā pusē. •• Saspiešana apakšdelma tuvākajā daļā ar pronatoru (pronatora sindroms). Nervu saspiešana notiek starp apļveida pronatoriem. Slimību var izraisīt arī ilgstošs spiediens uz apakšdelma augšējās trešdaļas palmu virsmas (medusmēneša paralīze). Raksturīga sāpes apakšdelma palmas virsmas augšējā daļā, kas izstarojas distālā virzienā. Dažreiz ir muskuļu vājums, liekot roku un pirkstus.
• Ulnar nervs •• Krampji elkoņa locītavā (ulnar kanāla sindroms). Nervu saspiešana notiek ulnāra kanālā, ko veido ulnāra nerva grope, un šķiedru plāksne, kas stiepjas starp pleca vidējo epicondyle un ulna ulnar procesu. Raksturojas ar jutīguma mazināšanos gredzenveida pirksta un mazā pirksta rajonā, muskuļu vājumu, kas saliek gredzena pirkstu un mazo pirkstu, informācijas pārkāpšanu un pirkstu atšķaidīšanu. •• Saspiešana plaukstas zonā (karpālā ulnāra kanāla sindroms). Nervs ir saspiests Huyon plaukstas locītavā, kas veido zirņu formas kaulu (mediāli), saliektu kaulu (sāniski), plaukstas locītavas locītavu un īso palmu muskuli. Raksturīgie jutīguma pārkāpumi gredzenveida pirkstu un mazu pirkstu, informācijas pārkāpšana un pirkstu atdalīšana.
• radiālā nerva •• plecu saspiešana („sestdienas vakara paralīzes” sindroms). Provocējošais faktors ir alkohola lietošana (roku saspiešana miega laikā). Raksturīga muskuļu parēze, rokas un pirkstu paplašināšana, jutīguma traucējumi roku aizmugurē no radiālās puses. Apakšdelma paplašināšana parasti netiek traucēta.
• Bieži šķiedru nervi •• Šķipsnu galvas šķipsnu (zem augšstilba bicepsa cīpslas). Raksturīgi, ka jutīgums pret šķembu priekšpusi un kājām, kas atrodas virs metatarsus, ir raksturīgs, muskuļu parēze, kas veic kājas dorsālo deformāciju - kāja uzkaras, pacients nevar staigāt pa papēžiem.
• aizmugurējā tibiālā nerva •• šķipsnu vidējā potīte (tarsala kanāla sindroms). Nervs tiek saspiests tarsal kanālā, ko veido mediālā potīte, kaļķakmens, un starp tiem izstieptais elastīgās cīpslas fiksatora šķiedru plāksne. Raksturīga jutīguma mazināšanās uz pēdas pamatnes virsmas, sāpes pēdas zonā un vidējā potīte; kustību traucējumi (mazās pēdas muskuļu atrofija) tiek reti attīstīti. Pacients nevar stāvēt uz pirkstiem.
• augšstilba ādas augšstilba nervs •• šķipsnu sasprindzinājums gliemežvada saitē (parestētiskā meralģija). Galvenais simptoms ir sāpes un nejutīgums augšstilba sānos. Sensori traucējumi šajā jomā reti rodas.
Diagnostika • Elektromogrāfija un nervu ātruma pārbaude - nervu stumbra bojājumu līmeņa noteikšana • Medicīniskā diagnostika prokains - hidrokortizona paraneurālā injekcija iespējamā nervu saspiešanas zonā • Rentgenstaru izmaiņas attiecīgajās zonās.

Ārstēšana • GK injekcijas (hidrokortizons ar vai bez prokaīna) attiecīgajos kanālos un audos, kas apņem nervu • Ķirurģiska iejaukšanās - dekompresija un neirolīze: •• Ar neefektīvu GC •• Ar bruto motoru un jutīgu funkciju traucējumiem •• Ar ātru progresēšanu • tiek parādīta treniņu terapija • atveseļošanās periodā pēc operācijas.

Pašreizējā un prognoze • Slimība parasti sākas no 30 līdz 40 gadiem, tās ilgums darbības laikā ir no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem desmitiem gadu. • Dekompresija un neirolīze ir ļoti efektīva, atveseļošanās ir iespējama pat pēc daudzu gadu ilgas slimības.

ICD-10 • G57.5 Tarsāla kanāla sindroms • G56.0 Karpālā kanāla sindroms

ICD 10. VI klase (G50-G99)

ICD 10. VI klase. Nervu sistēmas slimības (G50-G99)

NEPIECIEŠAMU NĪRU, NERVEJU VAI TABLETU UN VIRSMU DEFEĒTI (G50-G59)

G50 - G59 Atsevišķu nervu, nervu sakņu un pusiķu bojājumi
G60 - G64 Polineuropātija un citi perifēro nervu sistēmas bojājumi
G70 - G73 Neiromuskulārās sinapses un muskuļu slimības
G80 - G83 Cerebrālā trieka un citi paralītiskie sindromi
G90 - G99 Citi nervu sistēmas traucējumi

Šādas kategorijas ir atzīmētas ar zvaigznīti:
G53 * Kraniālo nervu bojājumi slimībās, kas klasificētas citur
G55 * Sasmalciniet nervu saknes un pusiņus citās rubrikās klasificētās slimībās
G59 * Mononeuropātija citur klasificētās slimībās
G63 * Polineuropātija citur klasificētās slimībās
G73 * Neiromuskulārās sinapses un muskuļu saslimšanas citās vietās klasificētās slimībās
G94 * Citi smadzeņu bojājumi citur klasificētās slimībās
G99 * Citi nervu sistēmas bojājumi citās vietās klasificētās slimībās

Neietver: pašreizējos nervu traumas, nervu saknes
un plexus-skatīt • nervu traumas pēc ķermeņa zonas
neiralģija>
Neirīts> BDU (M79.2)
perifēro neirīts grūtniecības laikā (O26.8)
BDU radikulīts (M54.1)

G50 Trigeminālie bojājumi

Iekļauts: 5. galvaskausa nervu bojājumi

G50.0 Trigeminālā neiralģija. Paroksismāls sejas sāpes sindroms, sāpīgs tic
G50.1. Netipiskas sejas sāpes
G50.8 Citi trieciena nerva bojājumi
G50.9 Trigeminālais bojājums, nenoteikts

G51 sejas nervu bojājumi

Iekļauts: 7. galvaskausa bojājumi

G51.0 zvana žēlastība. Sejas paralīze
G51.1 Ceļa mezgla iekaisums
Izslēgts: ceļa mezgla postherpetic iekaisums (B02.2)
G51.2 Rossolimo-Melkersona sindroms. Rossolimo-Melkersson-Rosenthal sindroms
G51.3 Kloniskā hemifaciālā spazma
G51.4 Sejas Miokimia
G51.8 Citi sejas nervu bojājumi
G51.9 Sejas nervu bojājums, nenoteikts

G52 Citu galvaskausa nervu bojājumi

Izslēgts: pārkāpumi:
• dzirdes (8.) nervs (H93.3)
• optiskais (2.) nervs (H46, H47.0)
• paralītiskā strabismus nervu paralīzes dēļ (H49.0 - H49.2)

G52.0 Olu nerva bojājumi. Sakauj 1. galvaskausa nervu
G52.1 Aizkuņģa nerva slimības. 9. kraniālā nerva sakāve. Glosāriju neiralģija
G52.2 Maksts nerva bojājumi. Pneumogastriskā (10.) nervu sajūta
G52.3 Hipoglosāla nerva bojājumi. Uzvarēt 12. galvaskausa nervu
G52.7 Vairāku galvaskausa nervu bojājumi. Kraniālo nervu polineitīts
G52.8 Citu noteiktu galvaskausa nervu bojājumi
G52.9 Kraniālā nerva bojājums, nenoteikts

G53 * Kraniālo nervu bojājumi slimībās, kas klasificētas citur

G53.0 * Neiralģija pēc jostas rozēm (B02.2 +)
Postherpetic (th):
• gangliona mezgla iekaisums
• trigeminālā neiralģija
G53.1 * Dažādi galvaskausa nervu bojājumi, kas klasificēti citur (A00 - B99 +)
G53.2 * Vairāku galvaskausa nervu bojājumi sarkoidozē (D86.8 +)
G53.3 * Vairāku galvaskausa nervu bojājumi neoplazmās (C00 - D48 +)
G53.8 * Citi galvaskausa nervu bojājumi citās citur klasificētās slimībās

G54 Nervu sakņu un pusiķu bojājumi

Izslēgts: nervu sakņu un pusiķu pašreizējie traumatiskie ievainojumi - skatīt • nervu traumas ķermeņa zonās
starpskriemeļu disku bojājumi (M50 - M51)
neiralģija vai neirīts NOS (M79.2)
neirīts vai išiass:
• plecu bdu>
• jostas bdu>
• lumbosacral Idio>
• imobilizācija krūšu kurvī> (M54.1)
BDR radikulīts>
radikulopātija BDU>
spondiloze (M47.)

G54.0 Brachiālie plexus bojājumi. Infratorakāla sindroms
G54.1. Lumbosakrālie plūsmas bojājumi
G54.2 Dzemdes kakla sakņu bojājumi, kas citur nav klasificēti
G54.3 Krūškurvja sakņu bojājumi, kas citur nav klasificēti
G54.4 Jostas sakrālās saknes, kas citur nav klasificētas
G54.5 Neiralģiskā amyotrofija. Parsonāža-Aldrena-Turnera sindroms. Plecu zoster neirīts
G54.6 Sāpju fantoma sindroms ar sāpēm
G54.7 Phantom sindroms bez sāpēm. Krūšu fantoma sindroms
G54.8 Citi nervu sakņu un pusizusu bojājumi
G54.9 Nervu sakņu un plankumu bojājumi, nenoteikti

G55 * Sasmalciniet nervu saknes un pusiņus citās rubrikās klasificētās slimībās

G55.0 * Sasmalcināt nervu saknes un pusiņus audzēju laikā (C00 - D48 +)
G55.1 * Saspiešanas nervu saknes un plexuses ar starpskriemeļu disku bojājumiem (M50 - M51 +)
G55.2 * Nervu saknes un pinumu kompresijas spondilozes laikā (M47 - +)
G55.3 * Nervu sakņu un plūmju saspiešana ar citiem koporientiem (M45 - M46 +, M48. - +, M53 - M54 +)
G55.8 * Nervu sakņu un pinumu saspiešana citām slimībām, kas klasificētas citur

G56 Augšējās ekstremitātes mononeuropātija

Izslēgts: pašreizējais traumatiskais nervu bojājums - skatīt • nervu traumas ķermeņa zonās

G56.0 Karpālā kanāla sindroms
G56.1 Citi vidējā nerva bojājumi
G56.2. Ulnāra nerva bojājums. Lūpu nerva novēlota paralīze
G56.3 Radiālo nervu traumas
G56.4
G56.8 Cita augšējo ekstremitāšu mononeuropātija. Augšējās ekstremitātes starpnozaru neiroma
G56.9. Augšējā ekstremitātes mononeuropātija, nenoteikta

G57 Apakšējās ekstremitātes mononeuropātija

Izslēgts: pašreizējais traumatiskais nervu bojājums - skatīt • nervu traumas ķermeņa zonās
G57.0 Sēžas nerva sajūta
Izslēgts: išiass:
• IED (M54.3)
• saistīti ar starpskriemeļu diska bojājumiem (M51.1)
G57.1 Parestētiskā meralģija. Reizes sānu ādas nerva sindroms
G57.2 Femorālā nerva bojājumi
G57.3 Sānu popliteal nerva bojājums. Peronālās nerva paralīze
G57.4 Vidējā popliteal nerva bojājums
G57.5 Tinītu sindroms
G57.6 Augsnes nerva bojājums. Metatarsalgiya Mortona
G57.8 Citi apakšējo ekstremitāšu mononeurorģija. Apakšējās ekstremitātes starpnozaru neiroma
G57.9 Apakšējās ekstremitātes mononeuropātija, nenoteikta

G58 Citas mononeuropātijas

G58.0 Starpposma neiropātija
G58.7 Vairākkārtējs mononīts
G58.8 Cita noteikta mononeuropātija
G58.9 Mononeuropātija, nenoteikta

G59 * Mononeuropātija citur klasificētās slimībās

G59.0 * Diabētiskā mononeuropātija (E10 - E14 + ar kopējo ceturto zīmi.4)
G59.8 * Cita mononeuropātija citur klasificētās slimībās

POLIANEUROPĀTI UN CITAS PERIPĀRĀS NERVOUS SISTĒMAS (G60-G64) bojājumi

Izslēgts: NDE neiralģija (M79.2)
Neuritis NOS (M79.2)
perifēro neirīts grūtniecības laikā (O26.8)
BDU radikulīts (M54.1)

G60 Iedzimta un idiopātiska neiropātija

G60.0 Iedzimta motora un sensorā neiropātija
Slimība:
• Charcot-Marie-Toots
• Desherina Sotta
I-IY tipa iedzimta motora un sensorā neiropātija. Hipertrofiska neiropātija bērniem
Peronālā muskuļu atrofija (axonal type) (hipertrofisks). Russi-Levy sindroms
G60.1 Refsum slimība
G60.2 Neiropātija kopā ar iedzimtu ataksiju
G60.3 Idiopātiska progresējoša neiropātija
G60.8 Citas iedzimtas un idiopātiskas neiropātijas. Morvānas slimība. Nelatijas sindroms
Sensorā neiropātija:
• dominējošais mantojums
• recesīvais mantojums
G60.9 Nenoteikta iedzimta un idiopātiska neiropātija

G61 iekaisuma polineuropātija

G61.0 Guillain-Barre sindroms. Akūts (pēc) infekcijas polineirīts
G61.1. Seruma neiropātija. Ja nepieciešams, identificējiet cēloni, izmantojot papildu ārējo cēloņu kodu (XX klase).
G61.8 Cita iekaisuma polineuropātija
G61.9 Iekaisīga polineuropātija, nenoteikta

G62 Citas polineuropātijas

G62.0 Zāļu polineuropātija
Ja nepieciešams, identificējiet zāles, izmantojot papildu ārējo cēloņu kodu (XX klase).
G62.1 Alkohola polineuropātija
G62.2 Polineuropātija, ko izraisa citas toksiskas vielas
Ja nepieciešams, identificējiet toksisko vielu, izmantojot papildu ārējo iemeslu kodu (XX klase).
G62.8 Cita specifiska polineuropātija. Radiācijas polineuropātija
Ja nepieciešams, identificējiet cēloni, izmantojot papildu ārējo cēloņu kodu (XX klase).
G62.9 Polineuropātija, nenoteikta. Neiropātija BDU

G63 * Polineuropātija citur klasificētās slimībās

G63.0 * Polineuropātija infekcijas un parazitārām slimībām, kas klasificētas citās pozīcijās
Polineuropātija ar:
• difterija (A36.8 +)
• infekcioza mononukleoze (B27. - +)
• lepra (A30. - +)
• Laima slimība (A69.2 +)
• cūciņas (B26.8 +)
• jostas roze (C02.2 +)
• vēlu sifilis (A52.1 +)
• iedzimts sifilis (A50.4 +)
• tuberkuloze (А17.8 +)
G63.1 * polineuropātija audzējiem (C00 - D48 +)
G63.2 * Diabētiskā polineuropātija (E10 - E14 + ar kopējo ceturto zīmi.4)
G63.3 * Polineuropātija citās endokrīnās slimībās un vielmaiņas traucējumiem (E00 - E07 +, E15 - E16 +, E20 - E34 +,
E70 - E89 +)
G63.4 * Polineuropātija nepietiekams uzturs (E40 - E64 +)
G63.5 * polineuropātija saistaudu sistēmiskos bojājumos (M30 - M35 +)
G63.6 * Polineuropātija ar citiem muskuļu un skeleta bojājumiem (M00 - M25 +, M40 - M96 +)
G63.8 * Polineuropātija citās citur klasificētās slimībās. Urēmiskā neiropātija (N18.8 +)

G64 Citi perifērās nervu sistēmas traucējumi

Perifēro nervu sistēmas traucējumi NOS

Nervu muskuļu sintēzes un muskuļu slimības (G70-G73)

G70 Myasthenia grávis un citi neiromuskulāri sinapses traucējumi

Izslēgts: botulisms (A05.1)
pārejoša jaundzimušā Myasthenia grávis (P94.0)

G70.0 Myasthenia Grávis
Ja slimību izraisa zāles, papildus identificē ārējo cēloņu kodu.
(XX klase).
G70.1 Neiromuskulārās sinapses toksiskie traucējumi
Ja nepieciešams, identificējiet toksisko vielu, izmantojot papildu ārējo iemeslu kodu (XX klase).
G70.2 Iedzimta vai iegūta myasthenia
G70.8 Citi neiromuskulāri sinapses traucējumi
G70.9 Neiromuskulārās sinapses pārtraukšana, nenoteikta

G71 Primārie muskuļu bojājumi

Izslēgts: vairākkārtēja iedzimta artrogripoze (Q74.3)
vielmaiņas traucējumi (E70 - E90)
miozīts (M60.)

G71.0 muskuļu distrofija
Muskuļu distrofija:
• autosomāla recesīvā pediatrijas tipa, kas atgādina
Duchenne vai Becker distrofija
• labdabīgs [Becker]
• labdabīga peronālā scapular ar agrīnām kontrakcijām [Emery-Dreyfus]
• distālais
• plecu un sejas
• ekstremitāte un jostas
• acu muskuļi
• acu faringāls [aculofaringāls];
• scabibular
• ļaundabīgs [Duchenne]
Izslēgts: iedzimta muskuļu distrofija:
• BDU (G71.2)
• ar noteiktiem muskuļu šķiedru morfoloģiskiem bojājumiem (G71.2)
G71.1 Myotoniskie traucējumi. Myotoniskā distrofija [Steiner]
Myotonia:
• chondrodystrophic
• zāles
• simptomātiska
Iedzimta miotonija:
• BDU
• dominējošais mantojums [thomsen]
• recesīvais mantojums [Becker]
Neiromotonija [Isaacs]. Paramyotonia iedzimta. Pseidoomonija
Ja nepieciešams, identificējiet bojājumu izraisošo narkotiku, izmantojiet ārējo cēloņu papildu kodu (XX klase).
G71.2 Iedzimtas miopātijas
Iedzimta muskuļu distrofija:
• BDU
• ar muskuļu īpašiem morfoloģiskiem bojājumiem
šķiedras
Slimība:
• centrālais kodols
• Minuclear
• vairāku kodolu
Šķiedru nelīdzsvarotība
Myopathy:
• myotubular (centra kodols)
• ne-beztaras [nefasētas ķermeņa slimības]
G71.3 Mitohondriju miopātija, citur neklasificēta
G71.8 Citi primārie muskuļu bojājumi
G71.9 Primārais muskuļu bojājums, neprecizēts. Iedzimta miopātija NOS

G72 Citas miopātijas

Izslēgts: iedzimts daudzkārtējs artrogepozis (Q74.3)
dermatopolimiosīts (M33.)
išēmisks muskuļu infarkts (M62.2)
miozīts (M60.)
polimiozīts (M33.2)

G72.0 Narkotiku miopātija
Ja nepieciešams, identificējiet zāles, izmantojot papildu ārējo cēloņu kodu (XX klase).
G72.1 Alkoholiskā miopātija
G72.2 Citas toksiskas vielas izraisīta miopātija
Ja nepieciešams, identificējiet toksisko vielu, izmantojot papildu ārējo iemeslu kodu (XX klase).
G72.3 Periodiska paralīze
Periodiska paralīze (ģimenes):
• hiperkalēmija
• hipokalēmija
• myotonic
• normokalemichesky
G72.4. Citur neklasificēta iekaisuma miopātija
G72.8 Citas norādītās miopātijas
G72.9 Myopathy, nenoteikts

G73 * Neiromuskulārās sinapses un muskuļu bojājumi citās rubrikās klasificētās slimībās

G73.0 * endokrīno slimību myastēniskie sindromi
Myasthenic sindromi ar:
• diabētiskā amyotrofija (E10 - E14 + ar kopējo ceturto zīmi.4)
• tirotoksikoze [hipertireoze] (E05 - +)
G73.1 * Eaton-Lambert sindroms (C80 +)
G73.2 * Citi myasthenic sindromi audzēja bojājumos (C00 - D48 +)
G73.3 * Myasthenic sindromi citās slimībās, kas klasificētas citās rubrikās
G73.4 * miopātija infekcijas un parazitārām slimībām, kas klasificētas citās pozīcijās
G73.5 * miopātija endokrīno slimību ārstēšanai
Myopathy ar:
• hiperparatireoze (E21.0 - E21.3 +)
• hipoparatireoze (E20 - +)
Tirotoksiska miopātija (E05 - +)
G73.6 * miopātija vielmaiņas traucējumiem
Myopathy ar:
• glikogēna uzkrāšanās traucējumi (E74.0 +)
• lipīdu uzkrāšanās traucējumi (E75. - +)
G73.7 * miopātija citām slimībām, kas klasificētas citur
Myopathy ar:
• reimatoīdais artrīts (M05 - M06 +)
• sklerodermija (M34.8 +)
• Sjogrena sindroms (M35.0 +)
• sistēmiskā sarkanā vilkēde (M32.1 +)

Cerebrālā paralīze un citi paralītiskie sindromi (G80-G83)

G80 smadzeņu apgrūtinājums

Iekļauts: maz slimība
Izslēgts: iedzimta spastiska paraplegija (G11.4)

G80.0 Spastiskā cerebrālā trieka. Iedzimta spastiska paralīze (smadzeņu)
G80.1 Spastiskās diplegijas
G80.2 Pediatriskā hemiplegija
G80.3 Diskinetiskā cerebrālā trieka. Athetoid cerebrālā trieka
G80.4 Aksaksijas smadzeņu aptaukošanās
G80.8 Vēl viens cerebrālās triekas veids. Smadzeņu sindromi
G80.9 Cerebrālā trieka, neprecizēta. Cerebrālā trieka

G81 Hemiplegia

Piezīme • Primārajai kodēšanai šī rubrika jāizmanto tikai tad, ja hemiplegija ir (pabeigta)
(nepilnīga) tiek ziņots bez papildu paskaidrojumiem, vai tiek norādīts, ka tas ir izveidots uz ilgu laiku vai ilgstoši, bet tā cēlonis nav noskaidrots.
Neietilpst: iedzimta un inficējoša cerebrālā trieka (G80.)
G81.0 Lēna hemiplegija
G81.1 Spastiska hemiplegija
G81.9 Hemiplegija, nenoteikts

G82 Paraplegia un Tetraplegia

Piezīme • Primārajai kodēšanai šī rinda jāizmanto tikai tad, ja uzskaitītie apstākļi tiek ziņoti bez papildu skaidrojumiem vai ir norādīts, ka tie ir izveidoti uz ilgu laiku vai pastāv ilgi, bet to iemesls nav norādīts. iemesli, lai noteiktu šos apstākļus, kas radušies kāda iemesla dēļ.
Neietilpst: iedzimta vai infantila cerebrālā trieka (G80.)

G82.0 Lēnais paraplīdija
G82.1 Spastiska parapleja
G82.2 Paraplegija, nenoteikta. Abu apakšējo ekstremitāšu paralīze Paraplegija (zemāka) NDD
G82.3 Lēnā tetraplēnija
G82.4 Spastiskā tetraplēnija
G82.5 Tetraplegija, nenoteikta. Quadriplegia NDU

G83 Citi paralītiskie sindromi

Piezīme • Primārajai kodēšanai šī rinda jāizmanto tikai tad, ja uzskaitītie apstākļi tiek ziņoti bez papildu skaidrojumiem vai ir norādīts, ka tie ir izveidoti uz ilgu laiku vai pastāv ilgi, bet to iemesls nav norādīts. iemesli, lai noteiktu šos apstākļus, kas radušies kāda iemesla dēļ.
Iekļauts: paralīze (pilnīga) (nepilnīga), izņemot gadījumus, kas norādīti G80 - G82

G83.0 Augšējo ekstremitāšu diplegija. Diplegia (augšējais). Abu augšējo ekstremitāšu paralīze
G83.1 Apakšējās ekstremitātes monoplegija. Apakšējo ekstremitāšu paralīze
G83.2 Augšējās ekstremitātes monoplegija. Augšējās ekstremitātes paralīze
G83.3 Monoplegija, nenoteikta
G83.4 Horsetail sindroms. Neirogēns urīnpūšlis, kas saistīts ar horsetail sindromu
Izslēgts: mugurkaula urīnpūšļa NOS (G95.8)
G83.8 Citi norādītie paralītiskie sindromi. Todda paralīze (postepilepsija)
G83.9 Paralītiskais sindroms, nenoteikts

CITAS NERVOUS SISTĒMAS PĀRKĀPUMI (G90-G99)

G90 Autonomās nervu sistēmas traucējumi

Izslēgts: alkohola izraisīta autonomā nervu sistēmas traucējumi (G31.2)

G90.0 Idiopātiska perifēro autonomā neiropātija. Sinkope, kas saistīta ar miega sinusa kairinājumu
G90.1 Ģimenes disautonomija [Riley-Day]
G90.2 Horner sindroms. Bernarda sindroms (-Gorner)
G90.3 Polisistēmas deģenerācija. Neirogēna ortostatiska hipotensija [Shaya-Drager]
Izslēgts: ortostatiska hipotensija NOS (I95.1)
G90.8 Citi autonomās [autonomās] nervu sistēmas traucējumi
G90.9 Autonomās nervu sistēmas traucējumi, nenoteikts

G91 Hydrocephalus

Iekļauts: iegūta Hydrocephalus
Izslēgts: hidrocefālija:
• iedzimta (Q03.)
• izraisa iedzimta toksoplazmoze (P37.1)

G91.0 Ziņots par hidrocefāliju
G91.1 Obstruktīva hidrocefālija
G91.2 normāls spiediens
G91.3 Pēctraumatiska hidrocefālija, nenoteikta
G91.8 Citi hidrocefāliju veidi
G91.9 Nenoteikts hidrocefālija

G92 Toksiska encefalopātija

Ja nepieciešams, identificējiet izmantoto toksisko vielu
papildu kods ārējiem cēloņiem (XX klase).

G93 Citi smadzeņu bojājumi

G93.0 Smadzeņu ciste. Arachnoidā cista. Iegūtā pencepāla cista
Izslēgts: periventrikulārais iegūta jaundzimušā cista (P91.1)
iedzimta smadzeņu ciste (Q04.6)
G93.1 Anoksiskas smadzeņu bojājumi, kas citur nav klasificēti.
Izslēgts: sarežģī:
• aborts, ārpusdzemdes vai molārā grūtniecība (O00 - O07, O08.8)
• grūtniecība, dzemdības vai dzemdības (O29.2, O74.3, O89.2)
• ķirurģiskā un medicīniskā aprūpe (T80 - T88)
jaundzimušo anoksija (P21.9)
G93.2 Labdabīga intrakraniāla hipertensija
Izslēgts: hipertensīvā encefalopātija (I67.4)
G93.3 Noguruma sindroms pēc vīrusu slimības. Labdabīga mialgiska encefalomielīts
G93.4 Encefalopātija, nenoteikta
Izslēgts: encefalopātija:
• alkoholisks (G31.2)
• toksisks (G92)
G93.5 Smadzeņu kontrakcija
Kompresija>
Pārkāpums> Smadzenes (stumbrs)
Izslēgts: traumatiska smadzeņu saspiešana (S06.2)
• fokusa (S06.3)
G93.6 Smadzeņu tūska
Izslēgts: smadzeņu tūska:
• dzimšanas traumas dēļ (P11.0)
• traumatisks (S06.1)
G93.7 Reye sindroms
Ja ir nepieciešams identificēt ārēju faktoru, tiek izmantots papildu ārējo iemeslu kods (XX klase).
G93.8 Citi smadzeņu bojājumi. Radiācijas izraisīta encefalopātija
Ja ir nepieciešams identificēt ārēju faktoru, tiek izmantots papildu ārējo iemeslu kods (XX klase).
G93.9 Smadzeņu bojājumi, nenoteikti

G94 * Citi smadzeņu bojājumi citās rubrikās klasificētās slimībās

G94.0 * Hydrocephalus infekciozās un parazitārās slimībās, kas klasificētas citās rubrikās (A00 - B99 +)
G94.1 * Hydrocephalus audzēju slimībām (C00 - D48 +)
G94.2 * Hydrocephalus citām slimībām, kas klasificētas citur
G94.8 * Citur neklasificēti citādi smadzeņu bojājumi

G95 Citas muguras smadzeņu slimības

Izslēgts: mielīts (G04.)

G95.0 Syringomyelia un Syringobulbia
G95.1 Vaskulārā mielopātija. Akūts muguras smadzeņu infarkts (embolisks) (nav embolisks). Mugurkaula artēriju tromboze. Hepatomyelia. Ne-biogēnais muguras flebīts un tromboflebīts. Mugurkaula tūska
Subakūta nekrotiska mielopātija
Neietver: mugurkaula flebīts un tromboflebīts, izņemot ne-pirogēnus (G08)
G95.2 muguras smadzeņu saspiešana, nenoteikta
G95.8 Citas specifiskas muguras smadzeņu slimības. Mugurkaula urīnpūšļa NOS
Mioopātija:
• zāles
• staru kūlis
Ja ir nepieciešams identificēt ārēju faktoru, tiek izmantots papildu ārējo iemeslu kods (XX klase).
Izslēgts: neirogēns urīnpūslis:
• NDB (N31.9)
• saistīts ar cauda zirgu sindromu (G83.4)
urīnpūšļa neiromuskulārā disfunkcija, nenorādot muguras smadzeņu bojājumus (N31.)
G95.9 mugurkaula slimība, nenoteikta. Myelopathy BDU

G96 Citi centrālās nervu sistēmas traucējumi

G96.0 Cerebrospinālā šķidruma izplūde [šķidrums]
Izslēgts: muguras punkcijas laikā (G97.0)
G96.1 Citur neklasificēti smadzeņu oderējuma bojājumi
Meningālās adhēzijas (smadzeņu) (mugurkaula)
G96.8 Citi norādītie centrālās nervu sistēmas bojājumi
G96.9 Centrālās nervu sistēmas bojājumi, nenoteikti

G97 Nervu sistēmas traucējumi pēc medicīniskām procedūrām, kas citur nav klasificēti

G97.0 Cerebrospinālā šķidruma izplūde cerebrospinālā punkcijas laikā
G97.1 Cita reakcija uz mugurkaula punkciju
G97.2 Intrakraniālā hipertensija pēc kamra šūnu manevrēšanas
G97.8 Citi nervu sistēmas traucējumi pēc medicīniskām procedūrām
G97.9 Nervu sistēmas traucējumi pēc medicīniskām procedūrām, nenoteikts

G98 Citi nervu sistēmas traucējumi, kas citur nav klasificēti

NOS nervu sistēmas bojājumi

G99 * Citi nervu sistēmas bojājumi citās rubrikās klasificētās slimībās

G99.0 * Veģetatīvā neiropātija endokrīnās un vielmaiņas slimībās
Amiloidā veģetatīvā neiropātija (E85 - +)
Diabētiskā autonomā neiropātija (E10 - E14 + ar kopējo ceturto zīmi.4)
G99.1 * Citi autonomas nervu sistēmas traucējumi citām slimībām, kas klasificētas citur
pozīcijas
G99.2 * mielopātija slimībām, kas klasificētas citur
Priekšējo mugurkaula un mugurkaula artēriju saspiešanas sindromi (M47.0 *)
Mielopātija ar:
• starpskriemeļu disku bojājumi (M50.0 +, M51.0 +)
• audzēja bojājums (C00 - D48 +)
• spondiloze (M47. - +)
G99.8 * Citi citādi nervu sistēmas traucējumi slimībās, kas klasificētas citur

Tuneļa sindroms mkb 10

Thorakalgia

Jau daudzus gadus nesekmīgi cīnās ar sāpēm locītavās?

Institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt locītavas, katru dienu ņemot 147 rubļus dienā.

Torakalģija ir sāpju sindroms krūtīs. Tas notiek dažādu slimību vai traumu dēļ, nepieciešama diferenciāla diagnoze pareizai terapijai. Sāpes krūtīs var izpausties kā akūta stāvokļa pazīme, kas prasa steidzamu medicīnisko aprūpi un hospitalizāciju intensīvās terapijas nodaļā. Vairumā gadījumu torakalgiya neapdraud dzīvību, to ārstē specializētās slimnīcās vai ambulatoros apstākļos. Starptautiskajā slimības klasifikācijā ICD 10 sindroms saņēma kodu M 54.6 - sāpes muguras krūšu rajonā.

Iemesli

Sāpes krūtīs ir dažādi. Torakalgiya var rasties muguras traumu un ribu dēļ, deģeneratīvas pārmaiņas starpskriemeļu diskos, vīrusu slimības, starpkultūru nervu pārkāpums, iekšējo orgānu patoloģija. Lai veiktu pareizu diagnozi, ārstam ir jānošķir konkrētas slimības simptomi, jāveic papildu pārbaudes metodes.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Išēmiska sirds slimība

Stenokardijas un miokarda infarkta uzbrukums vienmēr ir saistīts ar sāpēm krūtīs. Stenokardijas gadījumā sāpes aiz krūšu kaula notiek fiziskās slodzes vai stresa laikā, pārejas laikā vai pēc nitroglicerīna tablešu lietošanas. Slimība ir saistīta ar nepietiekamu sirds muskuļu piegādi asinīs. Miokarda infarktu pavada spēcīga sāpes krūtīs, kas izplatās uz kreiso roku un interskapulāro reģionu. Akūts sāpju sindroms ir saistīts ar pilnīgu asinsvadu bloķēšanu, kas baro miokardu, nitroglicerīns neinhibē un var būt letāls.

Plaušu artēriju trombembolija

Plaušu artērijas zaru trombembolija attiecas uz dzīvībai bīstamu stāvokli. Tajā pašā laikā ir plaušu piegādes artēriju bloķēšana, kas pārkāpj to funkcijas un pasliktina gāzes apmaiņas procesu - asins piesātinājumu skābeklim. Slimību raksturo spēcīgas sāpes krūtīs, kas ir ilgstošas ​​un nav atbrīvotas no pretsāpju līdzekļiem.

Aortas sadalīšana

Krūškurvja aortas sadalīšana izraisa stipras sāpes krūtīs. Sāpju sindroms atgādina miokarda infarkta uzbrukumu, kam seko elpas trūkums, zems asinsspiediens, paaugstināts sirdsdarbības ātrums masveida iekšējās asiņošanas dēļ. Akūta slimība prasa steidzamu medicīnisko aprūpi, pretējā gadījumā tā ir letāla.

Gremošanas trakta perforācija

Kuņģa-zarnu trakta, kuņģa, mazo un lielo zarnu čūlas procesi perforācijas laikā izraisa pārtikas un gaisa atliekas iekļūšanu vēdera dobumā. Tas noved pie diafragmas nervu galu kairinājuma un izraisa sāpes, kuru intensitāte krūtīs ir atšķirīga. Peritonīta risks prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.

Akūts perikardīts

Sirds ārējās gļotādas iekaisumu sauc par perikardītu. Perikarda dobumā uzkrājas iekaisuma eksudāts, kas izraisa sāpes krūšu augšējā daļā. Slimību pavada elpas trūkums, sirdsklauves, sauss klepus.

Spontāns pneimotorakss

Patoloģija attīstās pleiras defekta veidošanās rezultātā - plaušu odere. Tas izraisa gaisa iekļūšanu un uzkrāšanos pleiras dobumā, kas izraisa plaušu audu saspiešanu un sabrukumu (traucēta spēja iztaisnot). Gāzes apmaiņa pasliktinās un cieš elpošanas funkcija. Pleiras plīsuma brīdī krūtīs ir intensīva griešanas sāpes, ko pastiprina iedvesma, klepus un šķaudīšana.

Ribu ievainojumi

Ribu lūzumi rodas, krītot vai nokļūstot krūtīs ar neasu smagu priekšmetu. Traumas jomā parādās asas sāpes, ko pastiprina iedegums un kustības krūšu mugurkaulā (līkumi, pagriezieni). Sāpes samazinās vai apstājas pacienta pusē vai piestiprinot krūšu kurvi ar pārsēju.

Muskuļu traumas un iekaisums

Torakalģija var būt muskuļota. Krūškurvja muskuļu iekaisumu sauc par miozītu. To papildina blāvi muguras sāpes, kas palielinās kustībā. Muskuļu bojājumi izraisa muskuļu šķiedru stiepšanos vai plīsumu, ko izraisa trieciens vai pārmērīga fiziska slodze, piemēram, sporta aktivitāšu laikā. Šajā gadījumā ir intensīvs sāpju sindroms, kas traucē stumbras un augšējo ekstremitāšu normālu motorisko aktivitāti.

Jostas roze

Jostas roze izraisa herpes infekciju, kas ietekmē nervu audus. Slimību pavada stipras sāpes gar starpkultūru nerviem. Laika intervālos starp ribām parādās vezikulārs izsitums - mazi burbuļi ar caurspīdīgu saturu.

Dorsopātijas

Mugurkaula degeneratīvo-distrofisko slimību grupu sauc par dorsopātiju. Patoloģija ir saistīta ar starpskriemeļu disku, skriemeļu un apkārtējo mīksto audu iznīcināšanu. Sāpes krūtīs izraisa sarežģīta krūšu osteohondrozes gaita, kurā veidojas starpskriemeļu trūces, kas pārkāpj mugurkaula nervus. Tas noved pie radikāla sindroma - sāpju rašanās vietā, kur noticis pārkāpums vai nervu kairinājums, kā arī gar to. Mugurkaula sakropļojums krūšu rajonā attīstās ankilozējošā spondilīta gadījumā, ko papildina mugurkaula imobilizācija.

Plašāka informācija par mugurkaula kakakalģiju atrodama šajā rakstā.

Tietzes sindroms

Slimību raksturo skrimšļa audu iekaisums ribu piesaistes zonā uz krūšu kaulu (osteohondrīts). Priekšējā krūtīs ir sāpes sāpes, kas palielinās ar kustību vai dziļa elpa.

Klīniskais attēls

Sāpes krūtīs var būt blāvi un asas, kopā ar tirpšanas sajūtu, nejutīgumu, dedzināšanu. Dažreiz sāpes krūtīs rodas, kad sāpes izplatās no citām mugurkaula daļām. Dzemdes kakla sāpes - kakla sāpes - var izstarot starpkristālos un asinsvadu reģionus. Lumbodinija - sāpes muguras lejasdaļā - bieži vien aptver krūšu mugurkaula un starpsavienojumu telpas. Dažas sāpes ir saistītas ar ķermeņa kustību, citas ir atkarīgas no elpošanas dziļuma. Sāpju sindroms var rasties tikai pa labi vai pa kreisi vai būt divpusējs.

Dažām slimībām un simptomiem, kas saistīti ar torakalģiju, jāpievērš īpaša uzmanība. Tie var radīt dzīvībai bīstamus apstākļus. Šeit ir daži no tiem:

  • sāpes krūtīs;
  • palielinās sāpju raksturs;
  • sirds un asinsvadu vai elpošanas mazspējas pazīmes (paaugstināts sirdsdarbības ātrums, pazemināts asinsspiediens, blanšēšana vai ādas cianoze, elpas trūkums);
  • neiroloģiskās izpausmes (motora aktivitātes izmaiņas un ekstremitāšu jutība);
  • iepriekšējais krūšu bojājums;
  • glikokortikoīdu ilgstoša lietošana;
  • narkomānija;
  • HIV infekcija;
  • sistēmiskas slimības (reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts);
  • onkoloģija

Lai iegūtu pareizu diagnozi, konsultējieties ar dažādu profilu speciālistiem.

Diagnostika

Torakalgiya notiek dažādu patoloģiju dēļ. Lai noteiktu slimības raksturu, kas izraisīja sāpes, ārsts savāc slimības anamnēzi (vēsturi). Noskaidro pacienta sūdzības un sāpju parādīšanās apstākļus. Pēc tam speciālists veic fizisku pārbaudi: vēdera nomākšanu, sirds skaņu klausīšanos un elpošanu, locītavu mobilitātes pārbaudi, nosakot sāpju vietas lokalizāciju.

Lai apstiprinātu diagnozi, tika noteiktas papildu pārbaudes metodes.

  1. Rentgena - ļauj atklāt ribu, skriemeļu lūzumus, plaisu mazināšanu starp skriemeļiem, osteoporozi (kaulu audu);
  2. Datorizētā tomogrāfija (CT) nosaka kaulu un iekšējo orgānu (sirds, plaušu, barības vadu) izmaiņas;
  3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - palīdz identificēt patoloģiju mīkstajos audos (nervus, asinsvadus, muskuļus, saites);
  4. Elektroneuromogrāfija (ENMG) - norāda uz muskuļu un nervu patoloģiskām izmaiņām;
  5. Densitometrija - diagnosticē kaulu audu osteoporozi;
  6. Laboratorijas metodes asins un urīna testēšanai - identificē iekaisuma izmaiņas organismā.

Laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes ļauj diferenciāli diagnosticēt slimības, kas rodas ar sāpēm krūtīs, un piešķirt efektīvu ārstēšanu.

Medicīniskā taktika

Torakalģijas ārstēšana ir atkarīga no slimības veida. Akūtos apstākļos pacients nekavējoties jāsaņem slimnīcā, lai saņemtu neatliekamo medicīnisko palīdzību. Lūzumi tiek ārstēti traumatoloģijas nodaļā, specializēto slimnīcu iekšējo orgānu slimības. Dažām slimībām nav nepieciešama hospitalizācija. Terapiju var veikt mājās ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Par sāpēm krūtīs, kas saistītas ar iekaisumu un nervu ieslodzījumu, ieceļ:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) - mazina iekaisuma procesu un novērš sāpju sindromu (diklofenaks, ketorāls, nimesulīds);
  • novokaīna blokāde, pievienojot glikokortikoīdus (deksametozānu, hidrokortizonu) - ātru analgētiskās iedarbības sasniegšanu;
  • muskuļu relaksanti - novērš patoloģisko muskuļu spazmu un muskuļu-toniku izpausmes (mydocalm, sirdalud);
  • lokāla ārstēšana - smērēšanas ziedes, pamatojoties uz NPL;
  • fizioterapija (elektroforēze, krioterapija, magnētiskā terapija, UHF) - uzlabo asins plūsmu un vielmaiņu;
  • masāža - atslābina muskuļus un uzlabo asinsriti iekaisumā;
  • manuālā terapija - atjauno skriemeļu fizioloģisko stāvokli attiecībā pret otru, samazina muskuļu spazmu;
  • fizioterapijas vingrinājumi - stiprina muskuļu-saišu aparātu, normalizē kustību amplitūdu, novērš nervu pārkāpumus.

Savlaicīga slimības ārstēšana novērš sāpes krūtīs, uzlabo vispārējo stāvokli, atjauno pastāvīgo fizisko aktivitāti, novērš komplikāciju veidošanos.

Torakalģija notiek dažādu patoloģisku procesu dēļ. Pareiza sāpju cēloņa un sarežģītas terapijas diagnoze veicina ātru sāpju mazināšanos.

Pievienot komentāru

Mans spina.ru © 2012—2019. Materiālu kopēšana ir iespējama tikai, atsaucoties uz šo vietni.
UZMANĪBU! Visa informācija šajā vietnē ir tikai atsauce vai populāra. Zāļu diagnostikai un izrakstīšanai nepieciešama zināšanām par medicīnisko vēsturi un ārsta pārbaudēm. Tādēļ mēs iesakām konsultēties ar ārstu ārstēšanai un diagnostikai, nevis pašārstēties. Reklāmdevēju lietotāja līgums

Elkoņu nerva tuneļa sindroms pieder kompresijas-išēmiskās neiropātijas grupai un veidojas perifēro nervu sistēmas patoloģiskā procesa rezultātā. Slimības izpausme sākas pēc traumas šajā jomā, nervu pārkāpumiem vai jebkādiem citiem bojājumiem.

Sindroma cēloņi

Ulnar nervs iet caur kaulu kanālu, tāpēc tas ir pietiekami labi aizsargāts no ārējiem faktoriem. Bet, mainoties kaulu kanālam vai tā sienām, kas ieskauj nervu, var sākties nerva saspiešana. Šis process tiks papildināts ar specifiskiem simptomiem.

Kāpēc attīstās ulnāra tuneļa sindroms? Tas var notikt sakarā ar cīpslu un saišu pārspīlēšanu, kas noved pie īslaicīgas asins apgādes pārtraukšanas un, protams, barības vielu patēriņa samazināšanās. Ja patoloģiskais faktors ilgstoši ietekmēs audus, struktūra tiks sadalīta: atslābināšanās, pietūkums, sabiezēšana. Rezultātā visa brīvā telpa tunelī ir piepildīta un saspiež nervu, tāpēc tiek traucēta motora vadītspēja.

Spiediens uz elkoņa var būt šādos apstākļos:

  1. Brauciet transportlīdzekļos, kuros bieži izmanto roku balstu.
  2. Strādājiet pie datora, kurā elkoņa pastāvīgi karājas.
  3. Ievērojams kaitējums elkoņa zonai.
  4. Cilindra vai radiālā kaula lūzumi.
  5. Cistu, spurtu, osteofītu, kas bloķē kanālu un izspiež muskuļu un nervu šķiedras, pieaugums.

Kubitālā tuneļa sindroms izraisa nepareizu antibiotiku lietošanu, kā arī vazodilatatoru un diurētisko līdzekļu lietošanu.

Kubitālā kanāla iekaisums vairumā gadījumu attīstās lielākās fiziskās slodzes ietekmē. Taču ir atsevišķas pacientu kategorijas, kurām šāda sindroma risks ir augstāks nekā pārējiem:

  1. Personas, kuru darbība ir saistīta ar monotonu un pastāvīgu līkumu un pagarinājumu. Tie ir gleznotāji, apmetēji, vijolnieki, ģitāristi, tenisa spēlētāji, frizieri.
  2. Personas, kas vecākas par 50 gadiem un kurām jau ir ar vecumu saistītas izmaiņas kaulu audos.
  3. Pacienti ar endokrīnās sistēmas slimībām, kurās nav iespējas pilnībā atgūt bojātos audus.
  4. Pacienti ar autoimūnām slimībām.
  5. Cilvēki ar ģenētisku nosliece uz muskuļu un skeleta sistēmas slimībām.

Kādi simptomi traucē pacientam?

Nervs tiek saspiests lēnām, pakāpeniski, tādā pašā veidā, un patoloģijas simptomi palielinās. Tiklīdz viss sākas un saspiešana joprojām ir vāja, ulnāra tuneļa sindroms joprojām nav sastopams. Šajā periodā pacients jūtas gandrīz neko, izņemot diskomfortu elkonī pēc motoriskās aktivitātes.

Sakarā ar kanāla lūmena samazināšanos simptomi palielinās, un cilvēks jūt šādas izpausmes:

  1. Pēc treniņa palielinās lokālā sāpes.
  2. Dažreiz sāpes var sākties atpūsties, piemēram, nakts miega laikā.
  3. Bieži vien ir nomaļi attālos rajonos, kas atrodas attālumā no zonas ar nerva pārkāpumu.
  4. Ja rodas sastiepumi vai muskuļi, sāpes pastiprinās. Arī sāpes palielinās, pieskaroties skartajai zonai.
  5. Kad simptomi kļūst spēcīgāki, tad sāpīgajā locītavā ir stīvums.
  6. Ietekmēto nervu muskuļu jomā ievērojami pasliktinās.
  7. Ir novērota muskuļu atrofija. To novēro, saspiežot paralēlos muskuļos, kur skartajam orgānam ir samazināts tonis.

Visnopietnākā nervu iekaisuma pazīme ir sāpes ne tikai elkonī, bet arī plecu, plecu, muguras zonā. Tas novērš pareizu diagnozi. Bieži šis sindroms nonāk hroniskā stadijā un nav dzīvībai bīstams, slimība var rasties saasināšanās un reljefa periodos.

Lai gan visi nepatīkamie simptomi var dot pacientam smagu diskomfortu, pastāvīgu sāpes, nervu spriedzi, uzbudināmību - visas pazīmes var palielināt un apgrūtināt pacientu.

Kā diagnosticēt?

Tuneļa sindroma gadījumā neirologs veic slimības atklāšanu, kura uzdevums ir:

  1. Pacientu aptauja par iespējamiem šī patoloģijas cēloņiem: vai agrāk bija ievainojumi, kāda veida sāpes, kādas kustības tās rada.
  2. Pacienta elkoņa locītavas pārbaude.
  3. Noteikt sāpīgākās vietas.
  4. Identificējiet sāpju impulsa ceļu un tā intensitāti.
  5. Radiālā nerva funkcionalitātes pārbaude.

Tas parasti ir pietiekams, lai pieredzējis un kvalificēts ārsts diagnosticētu ulnāra nerva tuneļa sindromu.

Sarežģītu vai novārtā atstātu slimības veidu gadījumā ārsts var izrakstīt eksāmenu arī uz speciālajām ierīcēm: EMG - elektromogrāfija, ENMG - elektroneuromyography.

Rentgenstaru, MRI, ultraskaņu var piešķirt tikai tad, ja nervu saspiež kaulu augšana: lāči, osteofīti, deformētas skrimšļi, kas veidojās pēc lūzumiem, artrīta, podagras un citām locītavu slimībām.

Kāda ārstēšana ir nepieciešama?

Kā ārstēt bez operācijas? Ļoti svarīga ārstēšanas plāna sastāvdaļa ir fiziskās aktivitātes noraidīšana, kurā tās pašas kustības pastāvīgi atkārtojas. Tādā veidā slimības agrīno stadiju var izārstēt.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams ne tikai ierobežot elkoņa locītavas darbu, bet arī, lai samazinātu augšējo ekstremitāšu siksnas kopējo slodzi, iekĜaujot biežus pārtraukumus darba laikā, ja nav iespējams pilnībā atteikties veikt fizisko darbu.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Ja darbs notiek sēdus stāvoklī un pie galda, tad jāpārliecinās, ka elkonis nav piekārts. Labāk ir uzlikt mīkstu drānu vai dvieli.

Naktī, miega laikā, labāk nav saliekt roku, bet saglabāt to taisni. Lai to novērstu, varat izveidot savu riepu vai mīksta materiāla rullīti un piestiprināt to elkoņa virsmas iekšpusē, kur tā ir saliekta.

Ārsts nozīmēs 2-3 nedēļas, lai ārstētu nervu saspiešanas zonu ar ziedēm un krēmiem, kas balstīti uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, neatkarīgi no tā, vai ir sāpes: Diclak gēls, Diklofenaks, Diprelif, Indovazīns, Dolgit krēms. Šie līdzekļi palīdzēs paātrināt dzīšanas procesu, mazināt iekaisumu un novērst pietūkumu, un ar to sāpes izzudīs.

Ārstēšanai pievienot B grupas vitamīnu kompleksa uzņemšanu, turklāt obligāta ir treniņu terapijas kurss. Terapeitiskajai vingrošanai ir svarīga loma slimības profilaksē un rehabilitācijas periodā pēc ārstēšanas.

Sāpju mazināšanas vingrinājumi:

  1. Ūdens jāizlej ērtā dziļajā traukā ar temperatūru, kas nav augstāka par 36,6 ° C. Ielieciet rokas virs plaukstas locītavas, pievelciet dūriņus un veiciet ar tām lēnas 10–15 minūšu kustības. Pēc tam ielieciet rokas siltos sausos dvieļos un sēdējiet uz tādu pašu laiku.
  2. Veiciet masāžu, sākot no pirkstiem un plaukstas ārējo daļu, pakāpeniski paceļot 2–3 reizes gar roku un apakšdelma centrālo iekšējo pusi. Tad dodiet mieru un siltumu 30 minūtes.

Vingrinājumi profilaksei:

  1. Izspiediet paplašinātāju ar otu.
  2. Savilkšana dūri.
  3. Roku rotācijas kustības pulksteņrādītāja virzienā un pretēji.
  4. Vingrošanas darbnīca.

Mīkstā terapija sākas 3-4 nedēļās.

Ja simptomi saglabājas un stāvoklis, gluži pretēji, pasliktinās, tad operācija tiek noteikta. Tas var būt vienkārša nervu dekompresija vai transponēšana.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem arī sniegs dažas priekšrocības. Šādas metodes efektīvi atvieglo iekaisumu, sāpes un nejutīgumu ekstremitātēs.

  1. Smiltsērkšķu vannas ir ļoti noderīgas.
  2. Alkohola kompreses mazinās sāpes un palīdzēs jums aizmigt.
  3. Ieteicams izmantot govs buljonu iekšā, tas ir lielisks pretiekaisuma līdzeklis.

Ārsta ieceltais komplekss kopā ar tautas metodēm un vingrošanas terapiju palīdzēs apturēt slimības progresēšanu un mazināt sāpīgos simptomus. Un cilvēkiem, kas veic monotonu darbu, jādod laiks, lai novērstu slimību.

Alexandra Pavlovna Miklin

  • Vietnes karte
  • Diagnostika
  • Kauli un locītavas
  • Neiralģija
  • Mugurkaula
  • Sagatavošana
  • Ligamenti un muskuļi
  • Traumas

Podagras artrīta kods mkb 10

Slimība, kas attīstās sakarā ar urīnskābes sāļu uzkrāšanos locītavās un orgānos. Tas notiek, kad vielmaiņa ir traucēta cilvēka organismā, un urīnskābes kristāli (vai urāti) tiek nogulsnēti nierēs un locītavās. Tas noved pie iekaisuma, kustības grūtības, locītavas deformācijas. Arī cieš no nierēm, kurās nogulsnējas kristāli, kas traucē ekskrēcijas sistēmas normālu darbību. Ir klasificētas slimības, kurās visi nosaukumi ir uzskaitīti un iedalīti pēc attīstības, ārstēšanas un klīniskā attēla. Šo klasifikāciju sauc par ICD (slimību starptautiskā klasifikācija). Podagras artrīts ieņem vietu, ko sauc par ICD 10.

Podagra un podagras artrīts un to vieta ICD 10

Kad pacients ierodas medicīnas iestādē, viņam ir diagnosticēts podagras artrīta kods ICD 10, un viņi to uzraksta uz kartes. Tas tiek darīts tādā veidā, lai ārsti un citi darbinieki saprastu, kāda ir diagnoze pacientam. Visas slimības saskaņā ar ICD klasifikāciju ir skaidri sadalītas to grupās un apakšgrupās, kur tās apzīmē attiecīgi ar alfabēta burtiem un cipariem. Katrai slimību grupai ir savs apzīmējums.

Tāpat ir vispārpieņemtas terapijas normas, kā vienots pamatkritērijs, taktika vai ārstēšanas metode, kas piešķirta visiem pacientiem ar noteiktu slimību. Turklāt, ņemot vērā pacienta stāvokli, slimības attīstību vai citas saistītās patoloģijas, viņam tiek nozīmēta simptomātiska terapija.

Visa muskuļu un skeleta sistēmas slimību klasifikācija ICD atrodas zem burta M un katram šāda veida patologam ir piešķirts numurs no M00 līdz M99. Podagras artrīts ICD ir M10 vietā, kur ir apakšgrupas ar dažādu podagras artrīta nosaukumu. Tas ietver:

  • Nenoteikts podagra
  • Podagra, kas saistīta ar nieru darbības traucējumiem
  • Zāles
  • Sekundārā
  • Svins
  • Idiopātisks

Kad pacients dodas uz slimnīcu, tiek apkopota detalizēta vēsture, pētītas slimības laboratorijas pārbaudes un instrumentālās metodes (rentgenstaru, ultraskaņas uc). Jau pēc precīzas diagnozes ārsts nosaka ICD kodu 10 un nosaka atbilstošu ārstēšanu un simptomātisku terapiju.

Podagras artrīta cēlonis saskaņā ar ICD 10

Pierādīts, ka podagras artrīts visbiežāk skar vīriešus un tikai vecumā, un sievietes, ja tās saslimst, tad tikai pēc menopauzes. Jaunieši nav pakļauti slimībai, jo hormoni, kas tiek izlaisti jauniešos, spēj izdalīt urīnskābes sāļus no organisma, kas neļauj kristāliem izkustēties un nokļūt orgānos. Ar vecumu hormonu daudzums samazinās sakarā ar noteiktu ķermeņa procesu inhibīciju un urīnskābes izdalīšanās process vairs nav tik intensīvs kā iepriekš.

Bet, tomēr, līdz šim, zinātnieki nevar precīzi noteikt cēloni, kas izraisa artrīta artrītu. Saskaņā ar statistiku un slimības pētījumiem tiek identificēti riska faktori, kas var stimulēt urīnskābes uzkrāšanās patoloģiskā procesa attīstību orgānos. Tie ir tādi riska faktori kā:

  • Iedzimtība. Daudzu tipu locītavu hroniskas iekaisuma slimības ir mantotas. Iespējams, ka slimība neizpaužas visa cilvēka dzīvē, bet tas ir ļoti reti.
  • Slimības ir prekursori. Nieru patoloģija, sirds slimības, hormonālie traucējumi.
  • Nepareizs vai nepietiekams uzturs. Gaļas vai blakusproduktu, stipras tējas un kafijas, alkohola, šokolādes ļaunprātīga izmantošana.
  • Dažu zāļu ilgtermiņa lietošana. Piemēram, spiediena pazemināšanas līdzekļi, citostatiskie un diurētiskie līdzekļi.

Turklāt atšķirt primāro un sekundāro podagru. Primārā parādās, kad ģenētiskās iedzimtības kopums un liela daudzuma nevēlamu produktu izmantošana. Sekundārā attīstība notiek ar sirds un asinsvadu slimībām, hormonāliem traucējumiem un medikamentiem. Slimības rašanās atšķirība neietekmē simptomu klīnisko priekšstatu, viss ir tas, kā attīstījās podagra artrīts, kurus orgānus un mehānismus tas skāra, lai novērtētu, kurā stadijā ir patoloģiskais process. Nepieciešamības gadījumā pacientam izskaidrojiet, kāda ir slimības sākšanās un kā tieši veikt dzīvesveida korekciju, lai novērstu papildu faktoru, kas izraisa slimību.

Slimības klasifikācija ICD 10

Klīnisko simptomu, slimības patoģenēzes, urīnskābes nogulsnēšanās mehānisma, podagras artrīta locītavu formu izpausmes dēļ ir daudz dažādu podagras artrītu.

Primārā un sekundārā podagra atšķiras slimības attīstības mehānismā. Saskaņā ar atšķirīgo urīnskābes kristālu uzkrāšanās mehānismu podagra ir dažāda veida:

  • Hypoextreme;
  • Metabolisms;
  • Jaukts tips.

Atbilstoši podagras artrīta gaitas klīniskajam attēlam tas atšķiras:

  • Asimptomātiskas slimības izpausmes;
  • Akūtā podagras artrīta forma;
  • Tophusa attīstība;
  • Nieru patoloģija, kas attīstīta podagra fonā.

Saskaņā ar locītavu formu izpausmi:

  • Akūta forma;
  • Nepārtraukta forma;
  • Hroniskā forma izpaužas kā tophi uzkrāšanās.

Podagras artrīts un tā citi veidi un izpausmes ir uzskaitītas ICD 10, un katram slimības veidam ir piešķirts savs personiskais numurs.

Podagras artrīts un tā klīniskās izpausmes

Slimībai ir viena īpaša negatīva kvalitāte, kas nozīmē, ka urīnskābes kristālu uzkrāšanos var novērot pacients. Podagras artrīts neuzrāda nekādus simptomus, nav klīniska attēla, bet, ja rodas smaga stresa situācija, nopietna slimība - tas var stimulēt slimības attīstību. Šajā sakarā attīstās diezgan spilgts klīniskais attēls, jo deponētā urīnskābes daudzums orgānos ir liels un podagras artrīts, šķiet, ir “apturēts” un gaida brīdi ātrai attīstībai.

Ir trīs slimības posmi, kas atšķiras no simptomu skaita un kursa smaguma pakāpes.

  1. Slēpts posms Nav simptomu, personai nav ne jausmas, ka urāti tiek nogulsnēti viņa locītavās un orgānos. Lai uzzinātu par slimības izpausmi, ir iespējama tikai ar laboratoriskām asins analīzēm, piemēram, veicot ikgadējo medicīnisko pārbaudi.
  2. Akūta stadija. Recidīvi var rasties, kad slimība izzūd, bet pēc tam atkal parādās akūtā formā. Simptomi ir spilgti, krāsaini. Pastāv spēcīgs sāpju sindroms, apsārtums un iekaisums. Akūta podagras artrīts personai rada lielas neērtības.
  3. Hroniska stadija. Tas notiek starp akūtajiem uzbrukumiem, bet tas var būt ilgstošs.

Podagras artrīts neietekmē lielās locītavas, lokalizējot mazos. Visbiežāk tā ir kāju un roku locītavas. 9 no 10 gadījumiem lielā pirksta locītava cieš pirmās. Pirmās slimības izpausmes vienmēr tiek izrunātas, un persona sāk uztraukties un meklēt palīdzību no slimnīcas.

Spilgta patoloģiskā procesa laikā simptomi ir ļoti specifiski. Savienojuma vietā ir stipras sāpes, iekaisums, pietūkums, apsārtums, drudzis. Urīnskābes kristāli nogulsnējas locītavas dobumā un virsmā, kā arī zem ādas. Ja akūta uzbrukuma gaita ir ilgstoša, tad locītavu audus sadala kopā ar urīnskābi tophi (mezgli). Vietās, kur nav locītavu audu, to aizstāj ar urātiem, kas noved pie funkcionēšanas samazināšanās un ekstremitāšu stipras pārveidošanas. Pakāpeniski loceklis nespēj veikt savu darbu, un cilvēks kļūst invalīds.

Sievietēm podagras forma reti izraisa tik spēcīgas izmaiņas locītavā, tophi ir vēl retāk sastopamas, tāpēc slimība nerada būtiskas deformācijas un locītavas funkcijas zaudēšanas. Vīriešiem, gluži pretēji, podagra forma ir ārkārtīgi agresīva un, ja netiek veikti pasākumi slimības novēršanai, persona kļūst invalīdi.

Diagnostika

Hiperurinēmija asins laboratorijas pētījumos nav drošs apzīmējums, kas apstiprina podagras artrītu. Tas var liecināt par vielmaiņas traucējumiem organismā un neizpausties locītavu formā. Akūtā uzbrukuma laikā locītava tiek caurdurta (vai topi, ja tāda ir), un iegūtais materiāls tiek analizēts laboratorijā, kurā atrodami baltā kristāliskā urīnskābes nogulsnes.

Kad notiek podagra artrīta uzbrukums, ir diezgan grūti precīzi noteikt, kurš pašlaik ir iekaisuma process. Tā kā simptomi ir līdzīgi citām hroniskām locītavu audu slimībām.

Rentgena izmeklēšana ar garu akūtu uzbrukumu ļauj diferencēt patoloģiju saistībā ar locītavas iznīcināšanas radiogrāfijas noteikšanu, perforatoru klātbūtni (vietas, kur locītavas audi ir sadalījušies).

Galvenās ārstēšanas metodes

Saskaņā ar ICD 10 ir trīs galvenās jomas:

  1. Zāles. NPL ir paredzēti, lai samazinātu sāpes un iekaisumu, glikokortikoīdi regulē organisma hormonālo fonu, kolhicīns samazina temperatūru, aptur urīnskābes kristalizācijas procesus un to ražošanu, kas būtiski ietekmē iekaisuma procesu sākumposta podagras lēkmes agrīnā stadijā.
  2. Fizioterapija. Ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma, sāpju, pietūkuma un temperatūras lokālu samazināšanu. Tādas metodes kā elektroforēze ar zālēm ļauj medikamentam iekļūt audos un intensīvi veikt savu darbu. Pieteikumi traumas vietai (piemēram, izmantojot dimexīdu) arī palielina ātras atveseļošanās iespējas un atbrīvojumu no vairākiem simptomiem akūtu uzbrukuma laikā.
  3. Exercise terapija. Tā mērķis ir uzlabot locītavu aparāta mobilitāti un daļēji zaudēto mobilitātes atsākšanu medicīniskās ārstēšanas metodes, fizioterapijas un fiziskās audzināšanas kombinācijas dēļ. Ir izstrādāti īpaši vingrinājumi, lai pakāpeniski palielinātu darba slodzi nodarbību laikā, kas laika gaitā ļauj pilnībā atjaunot visas zaudētās funkcijas.

Piemēram, vingrinājumi kājām:

  • Pacientam jāsēž un jāveic apļveida kustības ar kājām, ar vienu kāju liekot uz ceļa un stāvot uz grīdas, bet otrs ir izstiepts uz priekšu un rada rotāciju. Ja pacients pats nevar apgūt vingrinājumu, viņš var būt pasīvs, palīdzot sev ar rokām, kā parādīts attēlā:
  • Stāvot stāvus, paceliet ķermeni, ripojot no zeķēm uz papēdi. Pacelšana notiek lēni, lai nebojātu jau bojātos savienojumus.
  • Pacientam ir sēdus stāvoklis, kājas iztaisnotas. Veiciet kustības ar pirkstiem un prom no jums.

Slimības profilakse un prognozēšana

Var novērst podagras artrītu, pietiek ar uzturu, ierobežot alkohola lietošanu līdz pieņemamām devām. Veic fiziskos vingrinājumus vai veiciet ikdienas rīta vingrinājumus. Tas ir pietiekami vienkāršs, bet efektīvs.

Prognoze ir diezgan pozitīva, bet tikai ar nosacījumu, ka pacients labo dzīvesveidu, kas ļaus novērst akūtas slimības uzliesmojumus un samazināt to līdz ilgam remisijas periodam.

Podagras artrīts saskaņā ar ICD10 ir sistēmiska slimība, kas saistīta ar vielmaiņas traucējumiem. To var novērst, ja jūs uzraudzāt savu veselību, uzturu un uzturat mērenu fizisko slodzi uz ķermeņa.

Lasīt Vairāk Par Šizofrēniju