To raksturo neatlaidības trūkums darbībās, kas prasa garīgu piepūli, tendence pāriet no vienas profesijas uz citu, neizpildot nevienu no tām, kā arī slikti regulēta un pārmērīga aktivitāte. Ar to var apvienot bezrūpību, impulsivitāti, tendenci iekļūt nelaimes gadījumos, disciplinārsodus par izsitumiem vai noteikumu pārkāpumu. Attiecībās ar pieaugušajiem viņi nejūt distanci, bērni viņiem nepatīk, atsakās spēlēt ar viņiem.

Trauksme, ģimenes ierobežota.

Tas ietver antisociālu vai agresīvu uzvedību (protestēšanu, rupjību), kas izpaužas tikai mājās attiecībās ar vecākiem un radiniekiem. Var būt zādzība no mājām, lietu iznīcināšana, nežēlība pret viņiem, dedzināšana mājās.

Nerocializēta uzvedības traucējumi.

To raksturo pastāvīga antisociāla vai agresīva uzvedība, kas pārkāpj sociālās normas un būtiski traucē attiecības ar citiem bērniem. To raksturo produktīvas saziņas trūkums ar vienaudžiem un izpaužas izolēti no viņiem, noraidījums vai nepopulārums, kā arī draugu vai empātisku savstarpējo saikņu ar vienaudžiem trūkums. Attiecībā uz pieaugušajiem viņi izrāda nesaskaņas, nežēlību un sašutumu, retāk attiecības ir labas, bet bez pienācīgas uzticības. Var būt saistīti emocionāli traucējumi. Parasti bērns vai pusaudzis ir vientuļš. Tipiski uzvedības veidi ir pugnacity, huligānisms, izspiešana vai vardarbības un nežēlības, nepaklausības, rupjības, individuālisma un pretestības izturēšanās, dusmu un nekontrolējamu dusmu, destruktīvu darbību, dedzināšanas, lielas uzliesmošanas,

Socializēta uzvedības traucējumi.

Tas atšķiras ar to, ka pastāvīgi asocial (zādzība, maldināšana, skolas prombūtne, atstāšana no mājām, izspiešana, rupjība) vai agresīva uzvedība notiek sabiedrībā dzīvojošiem bērniem un pusaudžiem. Bieži vien viņi pieder pie asociēto vienaudžu grupas, bet tie var būt arī daļa, kas nav likumpārkāpēja sabiedrība. Ar pieaugušajiem, kas pārstāv spēku, attiecības ir sliktas.

Jaukti, uzvedības un emocionāli traucējumi kopā ar izturību

agresīva asociējoša vai izaicinoša uzvedība ar izteiktu

Dažos gadījumos iepriekš aprakstītie traucējumi ir apvienoti ar pastāvīgu depresiju, kas izpaužas kā spēcīgs t

ciešanas, interešu zudums, prieka zudums no dzīves, emocionālas spēles un aktivitātes, pašaizliedzība un bezcerība, citos uzvedības traucējumi ir saistīti ar trauksmi, bailēm, bailēm, apsēstību vai rūpes viņu veselības dēļ.

Noziedzīga rīcība.

Netiešs pārkāpums, maznozīmīgi pārkāpumi, nesasniedzot grādu

noziedzīgu nodarījumu, par ko sodāms tiesa. Tā izpaužas kā nodarbību prombūtne, komunikācija ar antisociāliem uzņēmumiem, huligānisms, mazo un vājo viltību, naudas izspiešana, velosipēdu un motociklu zādzība. Bieži vien ir krāpšana, spekulācijas, mājas zādzība. Sociālie iemesli - izglītības trūkumi. 30% -80% bērnu, kuriem ir noziedzīgi nodarījumi, ir nepilnīga, 70% pusaudžu ir nopietni rakstura traucējumi, 66% ir akcentētāji. Starp slimnīcām bez psihozēm 40% ir vainīgi. Puse no viņiem apvienoja to ar psihopātiju. Mājas palaist un nogurums trešdaļā gadījumu, kas apvienoti ar likumpārkāpumiem. Ceturtā daļa hospitalizēto - ar dzinumiem.

Pirmie dzinumi notiek, baidoties no soda vai protesta reakcijas, un

tad pārvērsties par kondicionētu refleksu stereotipu. Radās dzinumi:

. nepietiekamas uzraudzības rezultātā;

. izklaides nolūkos;

. kā protesta reakcija uz pārmērīgām prasībām ģimenē;

. kā reakcija uz tuvinieku uzmanību;

. kā trauksmes reakcija un bailes no soda;

. fantāzijas un sapņu dēļ;

. atbrīvoties no vecāku vai aprūpētāju aizbildnības;

. biedru ļaunprātīgas izmantošanas rezultātā;

. kā nemotivētu vēlmi pēc vides maiņas

pirms garlaicības, ilgas.

Agrīna alkoholisms un anestēzija (atkarību izraisoša uzvedība).

Tas ir pusaudžu ekvivalents pieaugušo dzērumā un atkarības sākums. Pusē gadījumu sākas alkoholisms un anestēzija

pusaudža vecumā. Starp likumpārkāpējiem pusaudžiem vairāk nekā trešdaļa ļaunprātīgi izmanto alkoholu un pazīst narkotikas. Lietošanas motīvi ir būt jūsu uzņēmumam, zinātkāriem, vēlmei kļūt par pieaugušajiem vai mainīt savu garīgo stāvokli. Vēlāk viņi dzer, lieto narkotikas jautram noskaņojumam, lielākam vaļīgumam, pašapziņai utt. Vispirms atkarību izraisošo uzvedību var novērtēt, balstoties uz garīgās (vēlmes izdzīvot, aizmiršana) atkarību, un pēc tam fizisko atkarību (kad organisms nespēj darboties bez alkohola vai narkotikas). Grupu psiholoģiskās atkarības rašanās (vēlme piedzert katrā sanāksmē) - draudošs alkohola priekštecis.

Bērnu uzvedības un emocionālie traucējumi

Ir vispāratzīts, ka bērni ir pakļauti saaukstēšanās un dažādām vīrusu slimībām, lai gan bērnu neiropsihiskie traucējumi ir diezgan izplatīti un rada daudzas problēmas gan pašiem pacientiem, gan viņu vecākiem.

Un pats galvenais, viņi var kļūt par pamatu turpmākām grūtībām un problēmām sociālajā mijiedarbībā ar vienaudžiem un pieaugušajiem, emocionālā, intelektuālā un sociālā attīstībā, skolas „neveiksmes” cēlonis, sociālās adaptācijas grūtības.

Tāpat kā pieaugušiem pacientiem, bērnu neiropsihiatriskās slimības tiek diagnosticētas, pamatojoties uz vairākiem simptomiem un pazīmēm, kas raksturīgas konkrētiem traucējumiem.

Taču jāņem vērā, ka bērnu diagnostikas process ir daudz sarežģītāks, un var parādīties dažas uzvedības formas, kas nav garīgi traucējumi. Bieži vien tas mulsina vecākus un ļauj ilgu laiku „noslēpt” galvu smiltīs. Tas ir pilnīgi neiespējami un ļoti bīstami.

Piemēram, šī kategorija ietver dīvainus ēšanas ieradumus, pārmērīgu nervozitāti, emocionalitāti, hiperaktivitāti, agresiju, asumu, "lauka" uzvedību, ko var uzskatīt par daļu no bērna normālas attīstības.

Bērnu uzvedības traucējumi ietver vairākus uzvedības disociatīvus traucējumus, kas izpaužas kā agresīvas, provocējošas vai nepietiekamas darbības, kuru mērķis ir atklāt neatbilstību ar vecumu saistītajām sociālajām normām.

Tipiskas patoloģijas pazīmes var būt:

- "lauka" uzvedība, nespēja sēdēt vienā vietā un pievērst uzmanību;

- pārmērīga pugnacity un apzināta huligānisms, t

- nežēlība pret citiem cilvēkiem vai dzīvniekiem, t

- tīšu īpašuma bojājumu,

- biežas, nepamatotas un smagas dusmas uzliesmojumi;

- izraisot provokatīvas darbības;

Jebkura no šīm kategorijām ar pietiekamu nopietnību rada bažas, nevis pati par sevi, bet gan kā nopietnas slimības simptoms.

Emocionālo un uzvedības traucējumu veidi bērniem

  • Hiperaktīva uzvedība
  • Demonstratīva rīcība

Šāda veida uzvedības traucējumi bērniem izpaužas kā vispārpieņemtu sociālo normu tīša un tīša neievērošana. Deviantās darbības parasti ir vērstas uz pieaugušajiem.

  • Nepietiekama uzmanība
  • Protesta uzvedība

Tiek izdalītas trīs šīs patoloģijas formas: negativisms, stingrība un spītība.

Negativisms ir bērna atteikums kaut ko darīt tikai tāpēc, ka viņam tika lūgts to darīt. Visbiežāk notiek nepareiza audzināšana. Par raksturīgām izpausmēm var atsaukties uz nepamatotu raudāšanu, nežēlību, rupjību vai, gluži pretēji, izolāciju, atsvešināšanos, pieskārienu.

Obstinacy - vēlme sasniegt savu mērķi, lai dotos pret vecākiem, nevis apmierinātu reālo vēlmi.

Obstinacy - šajā gadījumā protests ir vērsts pret audzināšanas normām un uzlikto dzīvesveidu kopumā, nevis pret vadošo pieaugušo.

  • Agresīva uzvedība

Agresīvā uzvedībā viņi saprot mērķtiecīgas destruktīvas darbības, kas ir pretrunā ar sabiedrībā pieņemtajām normām un noteikumiem. Bērns rada psiholoģisku diskomfortu citiem, rada fiziskus bojājumus dzīviem un nedzīviem objektiem utt.

  • Zīdaiņu uzvedība

Zīdaiņu rīcībā bērni izsekoja agrākiem vai iepriekšējiem attīstības posmiem raksturīgās iezīmes. Ar atbilstošu fizisko spēju līmeni bērns izceļas ar integrējošu personības veidojumu nenoteiktību.

  • Atbilstoša rīcība

Konformālā uzvedība izpaužas kā pilnīga pakļautība ārējiem apstākļiem. Tās pamatu parasti apkalpo piespiedu imitācija, augsts iespaidīgums.

  • Simptomātiska uzvedība (bailes, tics, psihosomatika, logoneuroze, runas traucējumi)

Šajā gadījumā uzvedības pārkāpums bērniem ir sava veida signāls, ka pašreizējā situācija trauslīgajai psihei ir nepanesamāka. Piemērs: vemšana vai slikta dūša kā reakcija uz stresu.

Bērniem vienmēr ir ļoti grūti diagnosticēt traucējumus.

Bet, ja pazīmes var tikt atzītas un adresētas speciālistam laikā, un ārstēšanu un korekciju var sākt bez kavēšanās, tad var novērst smagās slimības izpausmes vai arī tās var samazināt.

Jāatceras, ka bērnu neiropsihiskie traucējumi nepazūd bez pēdām, tie atstāj negatīvu atzīmi mazā cilvēka attīstībai un sociālajām spējām.

Bet, ja profesionālā neiropsiholoģiskā palīdzība tiek sniegta savlaicīgi, daudzas bērna psihes slimības tiek izārstētas pilnā apjomā, un dažas var būt veiksmīgi pieskaņotas un justies ērti sabiedrībā.

Kopumā eksperti diagnosticē problēmas bērniem, piemēram, ADHD, tics, kurā bērnam ir piespiedu kustības, vai vokalizācijas, ja bērnam parasti ir skaņas, kurām nav nozīmes. Bērnībā var būt trauksme, dažādas bailes.

Uzvedības traucējumu gadījumā bērni ignorē jebkādus noteikumus, demonstrē agresīvu uzvedību. Saraksts ar parastajām slimībām, kas saistītas ar garīgiem traucējumiem.

Bieži vien neirologi un neiropsihologi lieto terminu “garīgās veselības traucējumi” bērniem. Tas nozīmē, ka pastāv stāvoklis, kas ir starpība starp novirzi un normu. Tādēļ ir īpaši svarīgi uzsākt korekciju laikā un tuvoties normai, lai novērstu intelektuālā, runas un sociālās attīstības nepilnības.

Bērnu garīgo traucējumu cēloņi ir atšķirīgi. Bieži tie ir radušies iedzimtu faktoru, slimību, traumatisku bojājumu dēļ.

Tāpēc vecākiem būtu jāvadās pēc integrētām koriģējošām metodēm.

Nozīmīga loma uzvedības traucējumu korekcijā ir saistīta ar psihoterapeitiskām, neiropsiholoģiskām un korekcijas metodēm.

Neiropsihologs palīdz bērnam tikt galā ar šo traucējumu, izvēloties īpašas stratēģijas un programmas.

NeuroLogopedichesky centra "Virs Rainbow" uzvedības traucējumu korekcija:

Šī metode ļauj bērnam bez narkotikām pārvarēt uzvedības, attīstības vai komunikācijas grūtības. Neiropsiholoģiskajai korekcijai ir terapeitiska iedarbība uz ķermeni - uzlabo emocionālo un fizisko stāvokli, palielina pašcieņu un pašapziņu, atklāj iekšējās rezerves un spējas, kā arī attīsta papildu slēptas smadzeņu iespējas.

Mūsu centrā jaunākās Inovatīvās iekārtas un metodes ir integrētas neiropsiholoģiskās korekcijas programmā, lai sasniegtu visaugstākos un ātrākos rezultātus, kā arī spētu veikt neiropsiholoģisko korekciju pat smagākajos gadījumos. Izglītības un korekcijas simulatori motivē pat vismazākos bērnus ar hiperaktivitāti, agresiju, tics, „lauka” uzvedību, Aspergera sindromu utt.

Eksperti, kuriem nav arsenāla interaktīvā un inovatīvā aprīkojuma, nespēj veikt augstas kvalitātes un efektīvas neirokorekcijas sesijas ar sarežģītiem bērniem.

Tātad, NeuroLogopedichesky centrā „Virs varavīksnes” neieropsioloģiskajā korekcijā tiek integrēts milzīgs daudzums izglītības aprīkojuma pēc metodoloģa un diagnostikas speciālista ieskatiem (atkarībā no individuālās programmas mērķiem un uzdevumiem).

Nodarbību veids ir individuāls.

Neiropsiholoģiskās diagnozes rezultātā tiek sastādīts bērna grūtības profils, pamatojoties uz kuru tiek izstrādāta neiropsiholoģiskās korekcijas programma.

  1. Neiropsiholoģiska korekcija ar paplašinātu smadzeņu stimulācijas programmu. Smadzeņi, viens no smadzeņu reģioniem, ir atbildīgi par daudzu cilvēka ķermeņa funkciju īstenošanu, tostarp kustību koordināciju, līdzsvaru un muskuļu tonusu regulēšanu, kā arī kognitīvo funkciju attīstību. Smadzenes ir mūsu smadzeņu kontrolieris. Tas ir saistīts ar visām smadzeņu daļām un apstrādā visu informāciju no jutekļu orgāniem, kas nonāk smadzenēs. Pamatojoties uz šo informāciju, smadzenis veic kustību un uzvedības korekciju. Neiropsihologi ir atklājuši, ka šī sistēma nedarbojas pareizi visiem bērniem ar attīstības un uzvedības traucējumiem. Tāpēc bērni, kuriem ir grūti apgūt prasmes, nevar regulēt savu uzvedību, runāt slikti, grūti mācīties lasīt un rakstīt. Taču smadzeņu funkcija tagad var tikt apmācīta.

Smadzeņu stimulācijas programma normalizē smadzeņu kātu un smadzeņu. Tehnoloģija uzlabojas:

  • Uzvedība;
  • Komandas darbs un sociālās prasmes;
  • visu veidu atmiņas
  • kustību koordinācija, līdzsvars, gaita, paša ķermeņa sajūta

Uzvedības traucējumu izpausme bieži ir saistīta ar dažādiem smadzeņu traucējumiem. Tāpēc stimulācija, kuras mērķis ir normalizēt limbiskās sistēmas, smadzeņu un smadzeņu stumbra darbību, palīdz paātrināt runas attīstību, uzlabo koncentrēšanos, normalizē uzvedību un līdz ar to atrisina problēmas ar skolu darbību.

Plaši tiek izmantota apmācības sistēma balansēšanas kuģa mācīšanās izrāviena (“izrāviens mācību”) programmas attīstītājam Frank Bilgow. Virkne rehabilitācijas paņēmienu, kuru mērķis ir stimulēt smadzeņu stumbra un smadzeņu stumbra veidošanos.

Rezultāti ātri izpaužas kā uzvedības, uzmanības, bērna runas uzlabošanās, panākumi skolā. Smadzeņu stimulācija ievērojami palielina jebkuru korektīvo vingrinājumu efektivitāti.

3. Neiropsiholoģiska korekcija ar integrētu sensorās integrācijas programmu un anti-gravitāciju.

SENSORIJAS INTEGRĀCIJA ir dabisks, neiroloģisks cilvēka attīstības process, kas sākas dzemdē un turpinās visu dzīvi. Svarīgi atzīmēt, ka labākais attīstības laiks ir pirmie septiņi dzīves gadi.

TOUCH TREATMENT ir process, kurā smadzenes saņem sensoru informāciju, apstrādā to un izmanto to paredzētajam mērķim.
Ja mēs runājam par parasto jutekļu apstrādes procesu, produktīvu, dabisku ar "adaptīvo reakciju", tad notiek šādi:
• Mūsu nervu sistēma uztver sensoro informāciju
• Smadzenes to organizē un apstrādā.
• Tad dod mums iespēju to izmantot atbilstoši mūsu videi, lai sasniegtu „arvien sarežģītākas, virzošākas darbības”

Mums ir jāattīsta jutekļu apstrādes spēja, lai:
• Sociālā mijiedarbība
• Uzvedības prasmes
• motorisko prasmju attīstība
• spēja koncentrēties,

Tā ir fizisko vingrinājumu sistēma un īpašas ķermeņa orientētas spēles, kuru mērķis ir sensoru integrācijas attīstība - smadzeņu spēja apvienot un apstrādāt no jutekļiem iegūto informāciju.

Šīs klases ir noderīgas visiem bērniem, jo ​​sensoru integrācija ir obligāts katra bērna garīgās attīstības posms.

Sensimotoras integrācijas sākums sākas pirmsdzemdību periodā, balstoties uz trim pamata sistēmām: vestibulāro, proprioceptīvo un taustes.

Ļoti bieži bērni trūkst mērķtiecīgas “pareizas” motoriskās aktivitātes, tāpēc viņu smadzenes nesaņem pietiekamu informāciju, un bērni „nejūtas” savu ķermeni kosmosā. Sensora motora integrācijas process tiek pārtraukts. Tas novērš augstāku garīgo funkciju attīstību (domāšanu, uzmanību, uztveri, atmiņu, runu utt.).

Bērnu un pusaudžu uzvedības traucējumi

Galvenie punkti

  • Slikta uzvedība kļūst par problēmu, kad tā ir bieža un negaidīta, un rada problēmas mājās, skolā un vienaudžiem.
  • Uzvedības traucējumi parasti ir iedalīti divās kategorijās: pretstatā izmisīgs traucējums un uzvedības traucējumi.
  • Uzvedības traucējumi var būt saistīti ar problēmām ģimenēs, stress un slikta spēja kontrolēt emocijas un aktivitātes līmeni.
  • Sazinieties ar savu ārstu, ja bērna uzvedība pēkšņi mainās vai viņa uzvedība ir sarežģītāka, nekā gaidīts viņa attīstības stadijā.

Kas ir uzvedības traucējumi bērniem?

Bērni un pusaudži bieži nonāk briesmās un reizēm uzrāda uzbudināmību vai agresivitāti, jo īpaši to agrīnajos gados. Piemēram, mazam bērnam var būt kārdinājums, vai pusaudzis var runāt vai strīdēties ar jums dažkārt paaugstinātā balsī.

Uzvedības traucējumi atšķiras no tipiskas uzvedības attīstības procesā, jo tas notiek biežāk un rada problēmas vairāk nekā vienā situācijā.

Piemēram, šī rīcība ne tikai ietekmē skolu un ģimenes dzīvi, bet var arī sarežģīt draudzību un citas attiecības ar vienaudžiem.

Pastāv divi galvenie uzvedības traucējumu veidi: opozīcijas izaicinošs traucējums un uzvedības traucējumi. Jūsu bērnam var būt kāda no šiem traucējumiem, ja:

  • viņiem bieži ir mirgojoši, bieži vien neparedzētos laikos (piemēram, ne tikai brīdī, kad bērns ir noguris vai izsalcis);
  • viņiem ir grūti ievērot noteikumus un pieprasījumus;
  • viņu uzvedība rada daudzas problēmas mājās un skolā.

Ja Jūs uztraucaties par sava bērna vai pusaudzes uzvedību, apsveriet, vai uzvedības biežums, ilgums un intensitāte atšķiras no tā, ko jūs sagaidāt viņu attīstības stadijā.

Kas izraisa uzvedības traucējumus?

Uzvedības traucējumus var izraisīt:

  • bioloģiskie faktori;
  • sociālie un vides faktori;
  • psiholoģiskie faktori.

Bioloģiskie faktori

Dažas uzvedības traucējumu pazīmes var izpausties ģimenēs. Bērniem ar uzvedības problēmām ģimenē, mācīšanās problēmām, trauksmei, depresijai vai bipolāriem traucējumiem biežāk var rasties uzvedības problēmas.

Sociālie un vides faktori

Bērni no ģimenēm, kas regulāri piedzīvo smagu stresu, biežāk parādās uzvedības traucējumu pazīmes. Daži bieži sastopami ģimenes stress var ietvert:

  • finanšu problēmas;
  • pakļaušana vardarbībai ģimenē;
  • ģimenes sadalīšana;
  • smaga vai nekonsekventa vecāki;
  • nekonsekventa uzraudzība, piemēram, vecāku garīgās veselības problēmu vai dažādu vecāku aprūpes veidu dēļ.

Psiholoģiskie faktori

Bērniem ar uzvedības traucējumiem bieži ir citi garīgās veselības apstākļi (skatīt tālāk). Tas, kā bērns pārvalda savas emocijas, aktivitātes līmeni un uzmanību, var norādīt uz neaizsargātību pret noteiktiem uzvedības traucējumiem.

Cik bieži ir uzvedības traucējumi bērniem?

Bieži ir uzvedības traucējumi, kas sastopami 16-24% bērnu un jauniešu, sākot no pirmsskolas vecuma bērniem līdz pusaudžiem.

Uzvedības traucējumi ar citiem apstākļiem

Citi apstākļi, kas bieži rodas kopā ar uzvedības traucējumiem, ir šādi:

  • uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD);
  • trauksme;
  • depresija;
  • mānijas depresijas psihoze;
  • vielu lietošanas traucējumi.

Kad meklēt palīdzību no bērnu psihologa?

Runājiet ar savu sociālā darbinieka bērnu vai pusaudžu skolu par savu uzvedību, ja:

  • jūs novērojat pēkšņas vai negaidītas uzvedības izmaiņas (aizkaitināmība vai agresija bez iemesla);
  • Jūsu bērna uzvedība ir impulsīvāka nekā gaidīts, atkarībā no viņa attīstības stadijas;
  • Jūsu bērna uzvedība pastāvīgi neļauj viņiem gūt panākumus skolā vai uzturēt pozitīvas attiecības mājās un sabiedrībā.

Konsultējieties ar savu ārstu, ja vēlaties pieprasīt vērsties pie garīgās veselības aprūpes speciālista, piemēram, pedagoģiskā psihologa.

Kādi ir galvenie uzvedības traucējumu simptomi?

Simptomi ir atkarīgi no bērna vai pusaudža uzvedības traucējumu veida:

  • pretstatā izaicinošs traucējums (OVR);
  • uzvedības traucējumi (RP).

Pretošanās izaicinošā traucējuma pazīmes

Uzvedība, kas saistīta ar pretinieku izaicinošu traucējumu, izraisa cīņu skolā, mājās un sabiedrībā ar bērnu vai pusaudzi vai ar cilvēkiem, ar kuriem viņi mijiedarbojas.

IAD ir vairāki simptomi šādās trīs galvenajās kategorijās:

  • dusmas vai aizkaitināmība;
  • argumentējoša vai izaicinoša uzvedība;
  • ļaunprātība

Bērnam vai pusaudžam ar OVR vajadzētu būt trim šīs kategorijas simptomiem, un tiem jābūt vērstiem vismaz uz vienu personu, kas nav brālis vai māsa.

Dusmas vai uzbudināmība

Pusaudzis ar OVR var, piemēram:

  • bieži zaudē savu temperamentu;
  • bieži ir jūtīgs vai viegli kaitinošs;
  • bieži kļūst dusmīgs un aizvainots.

Argumentāla vai izaicinoša rīcība

Bērns vai pusaudzis ar OIA:

  • bieži apgalvo ar autoru, piemēram, skolotājiem, vecākiem vai citiem pieaugušajiem;
  • atsakās ievērot noteikumus vai izpildīt vecāku, skolotāju prasības;
  • bieži apzināti kaitina citus;
  • bieži vaino citus par viņu kļūdām vai sliktu uzvedību.

Ļaunprātība

Pēdējo sešu mēnešu laikā bērns vai pusaudzis ar OVR var dusmoties vismaz divas reizes.

Piemēram, ja bērni jūtas nodoti vai aizvainoti, viņu rīcība var būt vērsta uz labklājības uzlabošanu uz citas personas rēķina, nevis uzvedības negatīvo izpausmju labošanu.

Rīcības traucējumu pazīmes

Uzvedības traucējumi ir uzvedības un emocionālu problēmu modelis, kas pārsniedz bērna vai pusaudža normālu uzvedību.

Bērns, kuram ir uzvedības traucējumi, parasti neuzrāda citu cilvēku jūtas vai gandrīz nemaz nerūpējas. Daudzi arī nesaprot vai nejūtas vainīgi par to, kā viņu rīcība ietekmē citus.

Simptomi, kas saistīti ar rīcības traucējumiem, iedalās četrās kategorijās:

  • agresija pret cilvēkiem un dzīvniekiem;
  • īpašuma bojājumi;
  • maldināšana;
  • tīši pārkāpj noteikumus.

Agresija cilvēkiem un dzīvniekiem

Persona ar rīcības traucējumiem var parādīt agresiju, piemēram:

  • iebiedēšana, apdraudēšana vai iebiedēšana;
  • cīnīties
  • būt nežēlīgiem cilvēkiem vai dzīvniekiem;
  • zagt vai maldināt pieaugušos;
  • izmantojiet caurduršanas, griešanas priekšmetus utt. nopietnu fizisku kaitējumu;
  • piespiest ikvienu iesaistīties dzimumakta laikā.

Uzbrukums citas personas īpašumam

Kāds, kam ir uzvedības traucējumi, var, piemēram, apzināti iznīcināt vai aizdedzināt īpašumu.

Krāpšana, gulēšana vai zagšana

Bērnam vai pusaudzim ar uzvedības traucējumiem bieži sastopama krāpšana, gulēšana vai zagšana. Tās var:

  • apkrāptu, lai iegūtu to, ko viņi vēlas, vai izvairīties no saistībām;
  • pārtikas zādzība veikalos, nauda no vecākiem.

Tīša noteikumu pārkāpšana

Ja kādam ir uzvedības traucējumi, viņš maz ievēro vecāku noteiktos noteikumus. Tā rezultātā viņiem nav nekas neparasts, piemēram:

  • staigāt vēlu;
  • pavadīt nakti bez draugu atļaujas;
  • aizbēgt no mājām;
  • izlaist skolu.

Kā tiek diagnosticēti uzvedības traucējumi

Uzvedības traucējumi tiek diagnosticēti, rūpīgi izvērtējot pieredzējušu garīgās veselības aprūpes speciālistu, parasti psihiatru vai psihologu.

Profesionālis runās ar jums, bērnu vai pusaudžu, un dažreiz arī jūsu bērna skolotājiem. Ārsti ņems vērā medicīnisko vēsturi un ģimenes apstākļus, ņems vērā visus faktorus, kas var ietekmēt bērna uzvedību, piemēram:

  • garīgās veselības problēmas;
  • mācīšanās grūtības;
  • ģimenes stresa faktors.

Lai iegūtu šo informāciju, var būt nepieciešamas vairākas psihiatra vai psihologa metodes. Tiklīdz viņi veic pārbaudi, ārsti izlems, vai bērna uzvedība atbilst noteikta uzvedības traucējumu diagnostikas kritērijiem. Viņi var diagnosticēt uzvedības traucējumus, ja bērna izaicinošā uzvedība saglabājas pēc citu faktoru likvidēšanas.

Ko jūsu bērna ārsts var darīt uzvedības traucējumu gadījumā

Jūsu bērna ārsts var palīdzēt noteikt, vai jūsu bērna uzvedība ir normāla viņa attīstības stadijā, vai viņš reaģē uz citiem stresa faktoriem savā dzīvē, vai viņa uzvedība norāda uz uzvedības traucējumiem.

Pēc bērna lūguma ārsts varēs palīdzēt atrast vispiemērotāko ārstēšanu bērnam vai pusaudzim.

Psihiatra rūpīga diagnoze palīdzēs iegūt precīzu diagnozi un piemērotu ārstēšanas plānu bērnam vai pusaudžam.

Ārstēšana

Bērniem, kuriem ir diagnosticēta uzvedības traucējumi, pareiza ārstēšana īstajā laikā var palīdzēt no slimības aizaugšanas un visticamākas sliktas uzvedības izpausmes pieaugušajiem.

Bieži uzvedības traucējumu ārstēšanai jūs varat sazināties ar pediatru un bērnu psihologu.

Uzvedības traucējumu ārstēšana galvenokārt koncentrējas uz:

  • bērnu uzvedības terapija;
  • narkotiku ārstēšana.

Uzvedības terapija

Ir divi galvenie uzvedības veidi: vecāku apmācība un psihoterapija.

Ir pierādīts, ka vecāku apmācība darbojas ļoti labi bērniem ar uzvedības traucējumiem. Apmācība ir visefektīvākā agrīnā bērnībā vai pusaudža vecumā, bet nekad nav par vēlu mainīt to, kā jūs izturaties ar bērnu vai pusaudža uzvedību.

Individuālā terapija vai ģimenes terapija var būt efektīva arī uzvedības traucējumu ārstēšanā. Terapija var palīdzēt mainīt ģimenes attiecības un atbalstīt vecākus un bērnus vai pusaudžus, noskaidrot sliktas uzvedības iemeslus un runāt par to, kā tos atrisināt.

Narkotiku ārstēšana

Uzvedības traucējumu ārstēšana ar narkotikām ir vērsta uz nozīmīgu vai saistītu traucējumu, piemēram, hiperaktivitātes traucējumu (ADHD), depresijas vai trauksmes ārstēšanu.

Ja neārstē, uzvedības traucējumi var apgrūtināt pielāgošanos pieaugušo pienākumiem, kas var novest pie nopietnām grūtībām un problēmām pieauguša cilvēka vecumā, piemēram, tiek atlaists no darba, uzturot attiecības vai ievērojot likumu.

Kā palīdzēt savam bērnam mājās?

Veselīgas attiecības starp vecākiem un bērniem ir sākumpunkts, lai pārvarētu jebkādas uzvedības grūtības. Veselas attiecības galvenās iezīmes ir šādas:

  • uzturēt pozitīvas izglītības attiecības ar bērnu;
  • nodrošināt konsekventus noteikumus un cerības;
  • zināt, kur, kā un ar kuru bērnam patīk pavadīt laiku.

Ir svarīgi, lai šīs iezīmes būtu stingri noteiktas pirms jebkādas rīcības, lai atrisinātu jebkādas uzvedības problēmas.

Ko es varu darīt, ja mans bērns turpina rīkoties slikti, kad es ierosinu nomierināties un noteikt skaidrus noteikumus?

Ja jūsu bērnam joprojām ir iespējamas uzvedības traucējumu pazīmes, jūs varat izmēģināt vairākas uzvedības stratēģijas, lai risinātu šo situāciju.

  • Paskaidrojiet noteikumus un cerības. Izskaidrojiet vienkāršos un vienkāršos noteikumus, lai bērns vai pusaudzis pilnībā saprastu, ko jūs no viņa gaida.
  • Piemērot noteikumus un cerības. Bērni un pusaudži ir eksperti, lai atrastu pretrunas. Pārliecinieties, ka visi aprūpētāji un skolotāji, kas regulāri sazinās ar jūsu bērnu, ievēro šo pašu plānu.
  • Esiet skaidri par vērtībām un cerībām, kas jums ir svarīgas. Saglabājiet skaidru robežu starp uzvedību, ko jūs varat īslaicīgi aizvērt, un uzvedību, kuru jūs neļausit. Piemēram, dažkārt jūs varat īslaicīgi ignorēt sliktu uzvedību, ja tas nav kaitīgs, bīstams vai nav pretrunā ar ģimenes vērtībām.
  • Izprast bērna viedokli. Bieži vien jūs varat atrisināt sarežģītas problēmas, rūpīgi klausoties sava bērna viedokli un mierīgi runājot ar viņu par noteiktiem noteikumiem un cerībām.
  • Slavējiet bērnu, kad viņš labi izturas. Pievērsiet uzmanību labas uzvedības brīdim un slavējiet bērnu. Bērniem patīk iedrošinājums, tas izceļ viņu panākumus.
  • Centieties izvairīties no cīņas par varu. Tā vietā, lai cīnītos par varu, pastāstiet mums par sekām, kādas ir bērna pozitīvam vai negatīvam lēmumam. Piemēram, jūs varat brīdināt bērnu, ka viņš pēc vakariņām nevarēs redzēt draugus, ja viņš neizdarīs savu mājasdarbu.

Ja jūsu bērna uzvedība neuzlabojas, izmantojot šīs metodes mājās, konsultējieties ar ārstu, lai pārbaudītu bērnu. Ārsts var vērsties pie specializētas ārstēšanas, piemēram, kursi vecākiem, vai ieteikt terapiju, izrakstīt zāles bērniem vai pusaudžiem.

Augstākā izglītība (kardioloģija). Kardiologs, ģimenes ārsts, funkcionālais diagnostikas ārsts. Esmu labi pārzinājis elpošanas sistēmas, kuņģa-zarnu trakta un sirds un asinsvadu sistēmas slimību diagnostiku un ārstēšanu. Viņa absolvējusi akadēmiju (personīgi), aiz lielas darba pieredzes.

Specialitāte: kardiologs, terapeits, funkcionālā diagnostika doktors.

Bērnu uzvedības traucējumi

Kas ir bērnības traucējumi?

Uzvedības traucējumi ir sindroms, kas izpaužas kā ilgstoša nespēja kontrolēt uzvedību, pielāgojot to normām un noteikumiem, kas pieņemti konkrētā sabiedrībā. Bērnu psihiatrijā šī problēma ir visizplatītākā, kā redzams epidemioloģiskajos pētījumos.

Bieži vien uzvedības traucējumi bērniem ir stabili, kas negatīvi ietekmē apkārtējos cilvēkus. Tiek uzskatīts, ka šis sindroms ir neārstējams. Tā izpaužas uzvedības problēmās: atklāta nepaklausība vecākiem, skolotājiem, pedagogiem; agresija un antisociāla uzvedība. Ne visu nepaklausību var attiecināt uz uzvedības traucējumiem, tie ir bērna attīstības normālas daļas, un, kad viņi kļūst vecāki, šāda uzvedība pazūd (ar pienācīgu audzināšanu). Diagnoze tiek veikta tikai tad, ja šī rīcība ir ilgtspējīga un pārmērīga.

Uzvedības traucējumi var atšķirties pēc smaguma pakāpes, to uzskata par tā saukto mērījumu pieeju. Līdz šim jautājums par to, vai uzvedības traucējumi ir psihiatriska problēma, vēl nav atrisināts.

Kas izraisa / izraisa uzvedības traucējumus bērniem:

Bioloģisko vecāku ietekme, saskaņā ar pētījumiem, ir mazāka nekā adoptētāja ietekme. Riska faktori ietver dabisku tendenci uz sarežģītu temperamentu un nelabvēlīgu vidi. Ģenētiskajai ietekmei ir liela nozīme antisociālas personības un noziedzības attīstībā pieaugušajiem.

Tas izraisa uzvedības traucējumus bērniem tiešā vidē un plašākā vidē.

Tuvākā vide

  1. Tēva vai mātes garīga rakstura traucējumi
  2. Noziedzīgi vecāki
  3. Bērna audzināšana

Uzvedības traucējumu veidošanos bērnam ietekmē vecāku nevienlīdzība, naidīgums pret bērnu, siltas attieksmes trūkums, uzmanība un līdzdalība. Tas var būt atbilde uz bērna uzvedību, kas nav patīkama vecākiem, un šādas rīcības iemeslu. Ir arī nekonsekventas disciplīnas un nepietiekamas uzraudzības loma, kas ietekmē faktu, ka bērns nevar mācīties sociālos noteikumus un paklausīt tiem. Pretējs aspekts ir arī svarīgs - pārāk barga disciplīna - ja bērnam nav piešķirtas balsstiesības un tiesības izvēlēties, tiek sodīts par mazāko nodarījumu.

  • Vecāku un bērnu mijiedarbības modeļi

Pattersona (1994) izsmalcinātā analīze atklāja, ka bērna destruktīvā uzvedība ir pastiprināta, ja tā dod viņam iespēju iegūt lielāku uzmanību, izvairīties no nepatīkamām prasībām vai biežāk rīkoties savā veidā.

Plašāka vide

Negatīva ietekme uz bērnu, izraisot uzvedības traucējumus, slikti organizētas un nedraudzīgas grupas, zemie skolotāju morālie principi, liels darbinieku mainīgums.

  • Plašākas sociālās ietekmes

Vēl nav skaidrs, vai pārapdzīvotība, slikts mājoklis un nabadzība šajā reģionā ir citu ģimenes vai sociāli ekonomisko mainīgo cēloņi vai marķieri. Bērnu un pusaudžu uzvedības traucējumi biežāk sastopami vietās, kur viņi saņem godu un slavu par zādzību, ieroci, izlaižot nodarbības, kur vardarbība tiek piemērota vājākiem un jaunākiem.

Patoģenēze (kas notiek?) Bērnu traucējumu laikā:

Bērniem specifiski mehānismi

1. Konstitucionālās īpašības

Starp aizdomām par neirotransmitera nelīdzsvarotību, hormonu (īpaši testosterona) un metabolisko pārmaiņu, piemēram, zemā holesterīna līmeņa, pārsniegums. Tas ietver nespēju nomierināties pēc neapmierinātības - anomāla veidošanās. Dažiem bērniem ar uzvedības traucējumiem ir zemāks sirdsdarbības ātrums un samazināts arousalitātes līmenis kopumā.

Tomēr bērni, kuru temperaments tiek klasificēts kā “grūts”, pēc tam tiek nosūtīti ārstam biežāk, jo rodas problēmas saistībā ar agresiju. Bērniem ar neiroloģiskiem traucējumiem, piemēram, cerebrālo trieku un epilepsiju, ir lielākas grūtības ar nepaklausību un uzbudināmību, bet tie vairs nav pakļauti nopietnai antisociālai uzvedībai nekā citiem bērniem.

2. Psiholoģiskie procesi

Agresīvi bērni biežās situācijās ņem neitrālus vārdus un citu rīcību naidīgiem. Viņi atbilstoši reaģē, tāpēc bērni uzņēmumos arvien biežāk izvairās. Tas nozīmē tikai to, ka pasliktinās citu cilvēku negatīvā uztvere. Sociālās prasmes ir ļoti zemas. Līdz šim maz pētīts emocionālais process bērniem ar uzvedības traucējumiem. Bet ir zināms, ka viņiem bieži ir zems pašapziņa, jo šādi bērni bieži ir skumji.

Bērnu traucējumu simptomi:

Bērnu uzvedības traucējumu sindroma simptomi mainās, kad viņi kļūst vecāki. Tie, kas ir jaunāki, norāda uz opozīcijas izaicinājumu. Šīs pazīmes ir ļoti reti bērniem, kas nav uzņēmīgi pret uzvedības traucējumiem.

DSM-IV opozīcijas izaicinošie traucējumu kritēriji

Pusgadu jāparādās vismaz 4 zīmēm no sekojošās:

  1. Bērns bieži apgalvo ar pieaugušajiem
  2. Bērns bieži "zaudē savu temperamentu"
  3. Bērns bieži vaino citu personu.
  4. Bērns bieži tiek aizvainots
  5. Bērns bieži atsakās ievērot noteikumus un izpilda pieaugušo prasības.
  6. Bērns bieži atklāj aizvainojumu vai dusmas.
  7. Bērns bieži mērķtiecīgi kaitina citus
  8. Bērns bieži ir apburošs vai ļauns.

DSM-IV uzvedības traucējumu kritēriji

Gada laikā bērns ar uzvedības traucējumiem atklās vismaz 3 pazīmes no tālāk uzskaitītajām:

  1. Iznīcina citu cilvēku īpašumu vai citu īpašumu.
  2. Apdraudiet citus bērnus un pieaugušos
  3. Bieži provocē cīņas un cīņas
  4. Ietver citu cilvēku mājās vai automašīnās
  5. Viņš izmantoja nopietnus ieročus cīņās
  6. Guļot un krāpjot citus
  7. Parāda fizisku nežēlību pret cilvēkiem
  8. Parāda fizisku nežēlību pret dzīvniekiem
  9. Bieži vien naktī neparādās mājās bez brīdinājuma
  10. Piedalās fiziskā zādzībā
  11. Divas reizes nakšņojiet prom no mājām
  12. Mudināja ikvienu rīkoties seksuāli
  13. Bieži izlaiž skolu no 13 gadu vecuma
  14. Uzstādiet uguni uz kaut ko, lai nodarītu kaitējumu citai personai.

Saistītās zīmes

Psihiskie simptomi:

Neuzmanības, trauksmes, vispārējas pārmērīgas aktivitātes, impulsivitātes kombinācija.

Vienā trešdaļā bērnu ar uzvedības traucējumiem konstatē nelaimi, skumjas un līdzīgus emocionālus simptomus. Bieži tas izraisa depresiju, apzinātu paškaitējumu, pašnāvības mēģinājumu.

Mācīšanās neveiksmes

Daudziem bērniem ar uzvedības traucējumiem skolā ir zemas pakāpes, zemas pakāpes viņu darba līmenī. Bieži vien pastāv specifiski mācīšanās trūkumi. Testēšana ir parādījusi, ka 1/3 bērnu ar uzvedības traucējumiem ir īpašs lasīšanas traucējums. Un otrādi - aptuveni 1/3 bērnu ar īpašu lasīšanas traucējumu uzrāda uzvedības traucējumus. Atrasti trīs šādu modeļu iemesli:

  • destruktīva uzvedība var negatīvi sazināties par mācību procesu
  • Bērni, kuri nespēj izprast uzdevumus un piedalīties vingrinājumos, var kļūt destruktīvi.
  • Gan bērna destruktivitāte, gan lasīšanas problēmas var rasties hiperaktivitātes vai nelabvēlīgas nelabvēlīgas izglītības vai citu trešo faktoru dēļ.

Sliktas starppersonu attiecības

Destruktīviem bērniem bieži ir zema popularitāte tāda paša vecuma grupās, bieži vien viņiem nav regulāru draugu. Šādiem bērniem ir sliktas sociālās prasmes - ne tikai ar vienaudžiem, bet arī ar pieaugušajiem. Viņiem ir grūti kļūt par pilntiesīgiem dalībniekiem spēlē un pieņemt visus tās noteikumus. Sliktas salīdzinošās attiecības norāda uz negatīvu rezultātu. saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju ICD-10 uzvedības traucējumi var būt divu veidu: socializēti un nekomerciāli. Tie ir sadalīti atkarībā no tā, vai bērnam ir attiecības ar citiem bērniem vai nē.

Ir neliels īpatsvars bērniem ar uzvedības traucējumiem, kuriem ir regulāri draugi, viņiem ir altruistiskas domas un rīcība, viņi var justies nožēlojami un vainas dēļ un var rūpēties par citiem bērniem un pieaugušajiem. Šādi bērni tiek klasificēti kā socializēti uzvedības traucējumi, tie ir mazāk iesaistīti antisociālajās darbībās: alkohola lietošana, prombūtne, zādzība, cīņas utt.

Bērnu uzvedības traucējumu diagnostika:

Diagnosticējot informāciju, ir svarīgi iegūt no vairākiem avotiem. Tā kā uzvedības problēmas var rasties tikai vienā vidē - mājās vai skolā.

Diferenciāldiagnozei nepieciešams atšķirt uzvedības traucējumus bērniem no šādām diagnozēm:

Šīs diagnozes simptomi parādās uzreiz pēc tam, kad bērnam ir bijusi stresa situācija, piemēram, zaudējums (piemēram, radinieka nāve), vecāku laulības šķiršana, adopcija, barga attieksme vai nopietns kaitējums. Simptomi ilgst mazāk nekā sešus mēnešus pēc stresa situācijas vai tās seku beigām.

Hiperaktivitāte bieži tiek sajaukta ar bērna uzvedības traucējumiem. Hiperaktīvi bērni neuzrāda atklātu nepaklausību, apzinātu antisociālu uzvedību, agresiju attiecībā pret cilvēkiem un objektiem ap tiem.

Nelielas novirzes no sabiedrībā pieņemtajām normām - bērna normālas attīstības rādītāji. Tikai pedagogiem un vecākiem var būt lielas cerības pret bērnu.

Daži bērni un pusaudži tiek uzskatīti par antisociāliem, bet viņiem nav daudz agresijas, uzvedība nav pārāk izaicinoša. Subkultūrās (piemēram, mazas jauniešu grupas, kas apstiprina smēķēšanu vai ieroču pārvadāšanu) ir labi pielāgotas.

Bieži šie traucējumi izzūd ar destruktīvas uzvedības izpausmēm un dusmu uzliesmojumiem.

Novērtējums

Speciālisti detalizēti apzinās izaicinošo, agresīvo un antisociālo darbību smagumu un biežumu pēdējo 30 dienu laikā. Tāpat uzziniet no vecākiem par bērna uzmanību un aktivitāti, kā arī par viņa impulsivitāti. Lai gan impulsivitāte var arī norādīt uz hiperaktivitāti vai parastām uzvedības problēmām, kas saistītas ar bērna normālo stāvokli. Savākt datus par emocionālajiem simptomiem, īpaši tādiem kā skumjas un nelaimīgs stāvoklis. Bieži vien skumjas var izraisīt apstākļi, kas bieži atkārtojas - piemēram, māte nav pietiekami novērtējusi bērnu. Tādēļ var rasties iemesli, ja intervējat bērnu ar aci pret aci.

Ir jāņem vērā mātes un tēva jutīgums attiecībā uz bērna garastāvokli un vajadzībām, neatkarīgi no tā, vai viņi tos ņem vērā, un cik lielā mērā tās ņem vērā. Nosaka arī vecāku emocionālo noskaņojumu un viņu attiecības ar bērnu. Svarīgs ir arī skolotāju vērtējums: vai bērns spēj koncentrēt bērnu, cik rūpīgi viņš ir, kāda veida attiecības ar klasesbiedriem un citiem bērniem utt.

Bērnu traucējumu ārstēšana:

1. Mērķējiet uz bērnu

- Uzvedības modifikācija var būt ļoti efektīva, lai mainītu vienu vai divus konkrētus antisociālas uzvedības veidus, bet parasti tas neattiecas uz visu uzvedību.

- Individuālās psihoterapeitiskās sesijas

- Sociālo prasmju apmācība

- Problēmu risināšanas apmācība

- Zāles, īpaša diēta

2. Mērķis ir ģimene

- Vadītāju apmācība vecākiem (augsta veiktspēja)

Exodus

40% bērnu, kuriem ir uzvedības traucējumi, turpinās problēmu un attiecību pārtraukšana. 90% jauniešu likumpārkāpēju bērnībā bija uzvedības traucējumi.

Prognozēts slikts rezultāts, ja:

- uzvedības problēmām bija agrīna parādīšanās

- daudz simptomu

- uzvedība ir stabila mājās, skolā un citās vidēs

- vienlaikus ir hiperaktivitāte

- mamma vai tētis ir garīgi

- ģimenē ir noziedznieki

- ģimenē ir spēcīgs naidīgums un nesaskaņas, kas ietekmē bērnu.

Kādi ārsti ir jāapspriežas, ja Jums ir uzvedības traucējumi bērniem:

Vai kaut kas jums traucē? Vai vēlaties uzzināt sīkāku informāciju par bērnu uzvedības traucējumiem, to cēloņiem, simptomiem, ārstēšanas un profilakses metodēm, slimības gaitu un diētu pēc tās? Vai jums ir nepieciešama pārbaude? Jūs varat veikt tikšanos ar ārstu - Eurolab klīnika vienmēr ir Jūsu rīcībā! Labākie ārsti jūs pārbaudīs, pārbaudīs ārējās pazīmes un palīdzēs Jums noteikt slimības simptomus, konsultēties ar jums un sniegt jums nepieciešamo palīdzību un diagnozi. Jūs varat arī piezvanīt uz ārstu mājās. Eurolab klīnika ir atvērta visu diennakti.

Kā sazināties ar klīniku:
Mūsu klīnikas tālruņa numurs Kijevā: (+38 044) 206-20-00 (daudzkanāls). Klīnikas sekretārs jums dos Jums ērtu dienu un laiku pie ārsta. Šeit tiek parādītas mūsu koordinātas un virzieni. Sīkāk par visiem klīnikas pakalpojumiem skatiet tās personīgo lapu.

Ja iepriekš esat veicis jebkādus pētījumus, pārliecinieties, ka esat ieguvuši konsultācijas ar ārstu. Ja pētījumi netika veikti, mēs darīsim visu nepieciešamo mūsu klīnikā vai ar kolēģiem citās klīnikās.

Vai jūs? Jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem par savu vispārējo veselību. Cilvēki nepievērš pietiekamu uzmanību slimību simptomiem un neapzinās, ka šīs slimības var būt dzīvībai bīstamas. Ir daudzas slimības, kas sākumā mūsu ķermenī neizpaužas, bet galu galā izrādās, ka diemžēl jau ir par vēlu dziedināt. Katrai slimībai ir savas specifiskas pazīmes, raksturīgas ārējās izpausmes - tā saucamie slimības simptomi. Simptomu identificēšana ir pirmais solis slimību diagnosticēšanā kopumā. Lai to izdarītu, ārsts jums ir jāpārbauda vairākas reizes gadā, lai ne tikai novērstu briesmīgu slimību, bet arī lai saglabātu veselīgu prātu ķermenī un organismā kopumā.

Ja vēlaties uzdot jautājumu ārstam - izmantojiet tiešsaistes konsultāciju sadaļu, varbūt jūs atradīsiet atbildes uz saviem jautājumiem un izlasiet padomus par sevi. Ja jūs interesē atsauksmes par klīnikām un ārstiem - mēģiniet atrast nepieciešamo informāciju sadaļā Visas zāles. Reģistrējieties arī Eurolab medicīnas portālā, lai atjauninātu jaunākās ziņas un atjauninājumus vietnē, kas tiks automātiski nosūtīti jums pa pastu.

Bērnu un pusaudžu uzvedības traucējumi

Uzvedības traucējumi bērniem, pusaudžu ārstēšana

Cik bieži tiek parādīti uzvedības traucējumi bērniem un pusaudžiem? Kā tiek ārstēts šis sindroms? Runājiet par to šodien:

- nežēlīga izturēšanās pret cilvēkiem un dzīvniekiem;

Saturs:

- dedzināšana, zādzība, nogruvums;

- pastāvīgas prombūtnes mācības, atstājot māju, mocīšana;

- tieksme gulēt, bieži, nekontrolējami dusmu uzliesmojumi;

- izaicinoša uzvedība, tieša nepaklausība.

17. nodaļa BĒRNU UN ADOLESCENTU VESELĪBAS AIZSARDZĪBA

Dažu bērnu un pusaudžu uzvedība vērš uzmanību uz normu pārkāpumiem, pretrunām ar saņemtajiem ieteikumiem un ieteikumiem, atšķiras no to personu uzvedības, kas atbilst ģimenes prasībām, skolas režīmam un sabiedrības morālei.

„Uzvedības traucējumiem ir raksturīga pastāvīga sociālā, agresīva vai izaicinoša uzvedība. Šāda uzvedība vislielākajā mērā sasniedz ievērojamu vecuma atbilstošu sociālo normu pārkāpumu un tāpēc ir smagāka par parasto bērnišķīgo ļaunumu vai pusaudžu sacelšanos. Atsevišķas disociālas vai noziedzīgas darbības pašas par sevi nav pamats diagnozei, kas ietver pastāvīgu uzvedības veidu ”(ICD-10). Ja uzvedības traucējumi rodas kā citu neiropsihiatrisku traucējumu izpausme, tad to diagnosticē šo traucējumu ietvaros un attiecīgi kodē.

Rīcības traucējumu diagnozi var veikt tikai pēc bērna vecuma. Agrīnā pirmsskolas vecumā dusmu uzliesmojumi ar atbilstošu uzvedību nav novirze. Arī pirmsskolas vecuma bērnu civiltiesību un īpašuma tiesību pārkāpumi nevar būt par pamatu to vērtēšanai kā deviantai uzvedībai. Traucēto uzvedību diagnosticē, pamatojoties uz pārmērīgu pugnitāti, huligānismu, nežēlību, destruktīvām darbībām, dedzināšanu, zādzību, viltojumu, prombūtni skolā, atstājot mājās, neparasti biežus un vardarbīgus dusmas, provokatīvās uzvedības uzliesmojumus, tiešu nepaklausību. Parasti atbilstošas ​​uzvedības novērtēšanas pamatā ir aprakstīto noviržu ilgums, kas ir 6 mēneši vai vairāk. Uzvedību, ko raksturo novirze no pieņemtajiem morāles un dažos gadījumos tiesību normas, sauc par novirzi. Tas var ietvert pretdisciplinārus, antisociālus, likumpārkāpējus (nelikumīgus) un auto-agresīvus (pašnāvības un pašnāvības) pasākumus. To izcelsme var izraisīt dažādas novirzes personības attīstībā (disociālā personības traucējumi, P60.2) un tās reakcija. Biežāk šī uzvedība ir bērnu un pusaudžu reakcija uz grūtajiem dzīves apstākļiem. Tā atrodas uz normas un slimības robežas, un tāpēc to ir jāvērtē ne tikai skolotājs, bet arī psihologs (ārsts). Ja bērniem ar traucētu personības veidošanos vai patoloģisku reakciju procesā rodas novirzes uzvedība, tad tas attiecas uz neiropsihiatrisko patoloģiju. Atšķirību parādīšanās iespēja uzvedībā ir saistīta arī ar fiziskās, psiholoģiskās attīstības, audzināšanas apstākļu un sociālās vides īpatnībām.

Izplatība. No bērnības neiropsihiatriskajiem traucējumiem uzvedības traucējumu izplatība ir augsta, precīzu vērtējumu par to skaitu kavē tas, ka šīs koncepcijas definīcijas atšķirīgi formulē dažādi speciālisti. Starp lauku bērniem (vecumā no 10 līdz 11 gadiem) tas ir 4%, un to pašu vecuma bērnu vidū ir 2 reizes augstāks. Zēniem uzvedības traucējumi rodas 3 reizes biežāk nekā meitenēm. No bērnu skaita, kas ierodas ambulatorajās iestādēs, no 1/2 līdz 1/3 - ar agresivitāti, uzvedības novirzēm un antisociālu uzvedību.

Sistemātika. Bērnu uzvedības novirzes tiek klasificētas atšķirīgi atkarībā no kritērijiem un idejām par etioloģiju. G. E. Sukhareva (1959) sistematizē psihogēno reaktīvo stāvokļu uzvedības traucējumus, pamatojoties uz psihotrauma smaguma pakāpi, situācijas un personīgo momentu attiecību. V. V. Kovaļevs (1995) izprot uzvedības traucējumus kā psihogēno raksturlielumu un patoharoloģisko reakciju veidu un sadala tos protesta, atteikuma, imitācijas, kompensācijas un pārmērīgas kompensācijas, emancipācijas, grupēšanas un vaļasprieku reakcijās. Šeit ir aprakstīts uzvedības traucējumi saskaņā ar šo sistemātiku.

Characterologichesky reakcija - pārejošas, situācijas nosacītas izmaiņas bērna uzvedībā, kas izpaužas galvenokārt noteiktos apstākļos. Tas ir psiholoģiski orientēts, nerada sociālās adaptācijas pārkāpumus un nav saistīts ar somatiskiem traucējumiem.

Patoloģiski raksturīga reakcija - psihogēna personiska reakcija, kas izpaužas kā novirzes no bērna uzvedības; tas noved pie sociālās un personiskās adaptācijas pārkāpumiem, un tam seko somatovegetatīvie traucējumi. Tā parasti attīstās, pamatojoties uz raksturīgu, tomēr nelabvēlīga fona klātbūtnē (rakstura akcentēšana, organiskā nepietiekamība, neskaidri sastopama ar vecumu saistīta krīze). nekavējoties uzņem patoloģiskas formas. Pārejas uz patoharaktoloģisko reakciju rādītāji ir uzvedības traucējumi, kas parādās ārpus situācijas, kurā tie sākotnēji bija

bija daļēja zuduma psiholoģiskā skaidrība par to rašanos, lielāka afektīvo traucējumu izpausme un acīmredzamas somatovegetatīvas slimības. Kā likums, patoharakteroloģiskās reakcijas pārkāpj bērnu pielāgošanos ģimenes dzīves apstākļiem, bērnu komandai, sajaukt attiecības ar pieaugušajiem un vienaudžiem. Tie kļūst par iemeslu speciālista (psihologa, ārsta) konsultācijai.

Bērnu uzvedības traucējumi

Bērnu uzvedības traucējumi ir sindromi, ko raksturo pastāvīga nespēja plānot un kontrolēt uzvedību, veidot to saskaņā ar sociālajām normām un noteikumiem. Tā izpaužas kā saziņas trūkums, agresivitāte, nepaklausība, disciplīnas trūkums, pugnacity, nežēlība, nopietns īpašuma bojājums, zādzība, maldināšana, aizbēgšana no mājām. Diagnoze tiek veikta, izmantojot klīnisko metodi, datus papildina psihodiagnostikas rezultāti. Ārstēšana sastāv no uzvedības, grupas, ģimenes psihoterapijas, medikamentiem.

Bērnu uzvedības traucējumi

Termins “uzvedības traucējumi” (RP) tiek lietots, lai atsauktos uz atkārtotiem, noturīgiem ilgāk par 6 mēnešiem uzvedības modeļiem, kas nav piemēroti sociālajām normām. RP ir visizplatītākā bērnu psihiatrijas diagnoze. Bērnu epidemioloģija ir aptuveni 5%. Pastāv dzimumu atkarība - zēni ir uzņēmīgāki pret uzvedības traucējumiem. Bērniem šis rādītājs ir 4: 1 pusaudžiem - 2,5: 1. Atšķirības samazināšanās, kad tās nobriedušas, ir saistīta ar meiteņu novēloto debiju vasarā. Zēniem maksimālā sastopamība ir 8-9 gadi.

Bērnu uzvedības traucējumu cēloņi

Uzvedības traucējumu attīstību nosaka bioloģisko instinktu īstenošana un vides ietekme. Pētījumi apstiprina, ka vadošā loma pieder izglītībai un iedzimtībai, psihofizioloģiskās iezīmes ir riska faktori. Bērnu uzvedības traucējumu cēloņus var izcelt:

  • Fizioloģiskie procesi. RP attīstība kavē hormonu nelīdzsvarotību, arousalitātes inhibēšanas procesus, vielmaiņas traucējumus. Epilepsija, cerebrālā trieka ir saistīta ar paaugstinātu nepaklausības risku, uzbudināmību.
  • Psiholoģiskās iezīmes. RP emocionālā nestabilitāte, zema pašapziņa, nomākts garastāvoklis, izkropļota cēloņsakarību uztvere, kas izpaužas kā tendence vainot citu cilvēku notikumus savām neveiksmēm, veicina RP veidošanu.
  • Ģimenes attiecības. Uzvedības sindromi bērnam veidojas ar patoloģiskiem izglītības stiliem, biežiem konfliktiem starp vecākiem. Šie iemesli ir visnozīmīgākie ģimenēm, kurās viens vai abi vecāki cieš no garīgām slimībām, izraisa amorālu dzīvesveidu, ir iesaistīti noziedzīgā darbībā, ir patoloģiskas atkarības (narkotiskās, alkoholiskās). Ģimenes attiecības raksturo naidīgums, aukstums, smaga disciplīna vai tās pilnīga neesamība, mīlestības trūkums, līdzdalība.
  • Sociālā mijiedarbība. Uzvedības traucējumu izplatība ir augstāka bērnudārzos, skolās ar sliktu izglītības procesa organizēšanu, zemiem skolotāju morālajiem principiem, augstam darbinieku mainīgumam, naidīgajām attiecībām starp klasesbiedriem (groupmates). Sabiedrības plašāka ietekme - attiecības dzīvesvietas teritorijā. Teritorijās ar nacionālu, etnisku, politisku sadrumstalotību uzvedības noviržu varbūtība ir augsta.

Patoģenēze

Fizioloģiskie priekšnosacījumi uzvedības traucējumu veidošanai bērniem ir izmaiņas neirotransmiteru aktivitātēs, testosterona pārpalikums un vielmaiņas izmaiņas. Tā rezultātā tiek traucēta nervu transmisijas uzmanības centrā, attīstās traucējumu un arousal process. Bērns ilgi ir satraukts pēc vilšanās vai nespēj aktivizēt gribas funkcijas (vērsta uzmanība, iegaumēšana, domāšana). Pareiza audzināšana un labvēlīga vide nodrošina fizioloģiskās īpašības. Bieži sastopami konflikti, ciešu uzticības attiecību trūkums, uzsver, ka tie kļūst par bioloăisko īpašību ieviešanas un RP attīstības mehānismiem.

Klasifikācija

Starptautiskajā slimību klasifikācijā 10 (ICD-10) uzvedības traucējumi ir izcelti atsevišķā sadaļā. Tas ietver:

  • RP, ģimene. Raksturo disociāla, agresīva uzvedība, kas tiek īstenota mājās, attiecības ar māti, tēvu, mājsaimniecību. Pagalmā, bērnudārzā, skolā novirzes ir ļoti reti vai tās nav.
  • Nerocializēta uzvedības traucējumi. Tas izpaužas kā agresīvas darbības, darbības pret citiem bērniem (klasesbiedri, klasesbiedri).
  • Socializēta uzvedības traucējumi. Agresīvi, asociēti akti ir izdarīti kā daļa no grupas. Grupas adaptācijā nav grūtību. Ietver grupas pārkāpumus, prombūtni, zādzību kopā ar citiem bērniem.
  • Apstrīdams opozīcijas traucējums. Maziem bērniem raksturīga izteikta nepaklausība, vēlme izjaukt attiecības. Agresīvas, disociālas darbības, pārkāpums.

Bērnu uzvedības traucējumu simptomi

Uzvedības traucējumiem ir trīs galvenās izpausmes: nevēlēšanās paklausīt pieaugušajiem, agresivitāte, antisociāla orientācija - darbība, kas pārkāpj citu tiesības, kas nodara kaitējumu īpašumam un personībai. Ir svarīgi ņemt vērā, ka šīs izpausmes ir iespējamas kā normas variants, lielākā daļa bērnu nosaka nepaklausību, kas raksturīga krīzes attīstības posmiem. Šo traucējumu norāda ilgstoši (no sešiem mēnešiem) un simptomu pārmērīga izpausme.

Bērni ar uzvedības traucējumiem bieži iebilst ar pieaugušajiem, ir dusmīgi, nekontrolē emocijas, mēdz nodot vainu citai personai, pieskārienīgi, neievērojot noteikumus un prasības, mērķtiecīgi kaitina citus, atriebties. Bieži vien ir vēlme iznīcināt, kaitēt citu cilvēku lietām. Var būt draudi, vienaudžu iebiedēšana, pieaugušie. Pusaudži ar RP provocē cīņas, cīnās ar ieroču lietošanu, iekļūst citās automašīnās, dzīvokļos, organizē dedzināšanu, ir nežēlīgi cilvēkiem, dzīvniekiem, klīst, izlaist skolu.

Klīniskie simptomi ir nomākts, disforisks garastāvoklis, hiperaktivitāte, kas izpaužas kā samazināta uzmanība, nemiers, impulsivitāte. Dažreiz attīstās depresija, tiek veikti pašnāvības mēģinājumi, tiek nodarīts paškaitējums. Destruktīva uzvedība negatīvi ietekmē akadēmisko sniegumu, izzūd kognitīvās intereses. Bērna popularitāte grupā ir zema, pastāvīgi draugi nav. Noteikumu pieņemšanas problēmu dēļ viņš nepiedalās spēlēs, sporta pasākumos. Sociālā nepareiza pielāgošana palielina uzvedības traucējumus.

Komplikācijas

Pieaugušajiem attīstās uzvedības traucējumu komplikācijas. Jaunie vīrieši, kuri nesaņem ārstēšanu, liecina par agresiju, ir pakļauti vardarbībai, antisociālam dzīvesveidam, bieži ir alkohola un narkotiku atkarība, ir iesaistīti noziedzīgās grupās vai paši izdarījuši noziedzīgus nodarījumus. Meitenēm agresivitāte, antisociālisms tiek aizstāti ar emocionāliem un personības traucējumiem: neirozi, psihopātiju. Abos gadījumos tiek pārkāpta socializācija: nav izglītības, profesijas, grūtības ar nodarbinātību, ģimenes attiecību saglabāšana.

Diagnostika

Bērnu psihiatrā iesaistīto bērnu uzvedības traucējumu diagnostika. Pētījums ir balstīts uz klīnisko metodi. Datu objektīvizācijai papildus tiek veikta psihodiagnostika, tiek vākti šauri speciālisti (neirologs, oftalmologs), pedagogu, skolotāju un tiesībaizsardzības iestāžu darbinieku raksturojums. Visaptveroša bērna pārbaude ietver šādas darbības:

  • Klīniskā saruna Psihiatrs konstatē agresīvu, antisociālu rīcību smagumu, biežumu un ilgumu. Precizē to raksturu, fokusu, motivāciju. Sarunas ar vecākiem par bērna emocionālo stāvokli: skumjas, depresijas, euforijas, disforijas pārsvars. Lūdz par skolas sniegumu, socializācijas iezīmēm.
  • Novērošana Līdztekus sarunai ārsts ievēro bērna uzvedību, attiecības starp viņu un vecāku. Tajā ņemtas vērā reakcijas uz slavu, nosodījumu, novērtē, cik būtiska ir situācija. Speciālists vērš uzmanību uz vecāku jutīgumu pret bērna noskaņojumu, tendenci pārspīlēt esošos simptomus, sarunas dalībnieku emocionālo noskaņojumu. Anamnēzes vākšana, intafamīnu attiecību novērošana ļauj noteikt bioloģisko un sociālo faktoru īpatsvaru traucējuma veidošanā.
  • Psihodiagnostika. Papildus tiek izmantotas arī projekcijas metodes, anketas. Tie ļauj identificēt nepareizas adaptācijas, emocionālo un personisko īpašību stāvokli, piemēram, agresivitāti, naidīgumu, tendenci uz impulsīvām darbībām, depresiju, dusmas.

Uzvedības traucējumu diferenciālā diagnostika liecina par to atšķirību ar adaptācijas traucējumiem, hiperaktivitātes sindromu, subkultūru novirzēm, autisma spektra traucējumiem un normas variantu. Lai to izdarītu, aptaujā ir ņemta vērā nesenā stresa klātbūtne, nolūks novirzīties darbībām, ievērošana zemkultūru grupām, autisma klātbūtne, kognitīvo funkciju attīstība.

Bērnu uzvedības traucējumu ārstēšana

Ārstēšana tiek veikta ar bērnu psihoterapijas metodēm. Izsakot, neļaujot izveidot kontaktu uzvedības pārkāpumus, tiek izmantotas zāles. Integrēta pieeja RP likvidēšanai ir:

  • Uzvedības metodes. Pamatojoties uz mācīšanās teoriju, kondicionēšanas principi. Speciālistu mērķis ir novērst nevēlamu uzvedību, attīstot noderīgas prasmes. Tiek izmantota strukturēta, pieejas pieeja: tiek analizēta uzvedība, noteiktas korekcijas stadijas, apmācītas jaunas uzvedības programmas. Tiek pastiprināta bērnu atbilstība psihoterapeita prasībām.
  • Grupu psiholoģiskā apmācība. Lieto pēc uzvedības terapijas. Aicināts veicināt bērna socializāciju. Veikta spēles veidā, kuras mērķis ir praktizēt starppersonu mijiedarbības, problēmu risināšanas prasmes.
  • Narkotiku ārstēšana. Priekšroka tiek dota augu izcelsmes sedatīviem. Vienlaicīgas emocionālas slimības, somatovegetatīvus traucējumus koriģē ar benzodiazepīna trankvilizatoriem, kuriem ir veģetatīvs stabilizējošs efekts. Neiroleptiskie līdzekļi ir individuāli noteikti (mazas devas).

Bērna ārstēšanai jāpapildina ģimenes konsultācijas, sociālās rehabilitācijas pasākumi. Darbs ar vecākiem ir vērsts uz ģimenes mikroklimata uzlabošanu, veidojot sadarbības attiecības ar skaidru norādi par atļautajām robežām. Apmācības veidā tiek nodrošināta pareiza audzināšanas stila apmācība, kas paredz koncentrēties uz vēlamo bērna uzvedību, palielinot pašpārvaldes prasmes, risinot konflikta situācijas.

Prognoze un profilakse

Bērnu uzvedības traucējumu prognoze ir labvēlīga ar sistemātisku psihoterapeitisko aprūpi. Ir jāsaprot, ka ārstēšanas process ir neierobežots laikā, ilgst vairākus gadus, prasa periodisku medicīnisko novērošanu. Visbiežāk pozitīvs rezultāts ir vērojams deviantās uzvedības klātbūtnē vienā raksturīgajā, piemēram, agresivitātē, normālas socializācijas saglabāšanā un akadēmiskajā darbībā. Prognoze ir nelabvēlīga slimības sākumam, plašu simptomu klāstu, nelabvēlīgu ģimenes vidi.

Preventīvie pasākumi - labvēlīga ģimenes vide, cieņa, draudzīga attieksme pret bērnu, ērta materiāla un dzīves apstākļu radīšana. Ir nepieciešams savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt neiroloģiskās, endokrīnās slimības, uzturēt fizisko veselību, organizējot regulāras aktivitātes (sekcijas, pastaigas) un sabalansētu uzturu.

Lasīt Vairāk Par Šizofrēniju