Kas ir psihogēnā depresija un kādi ir tā cēloņi, simptomi un ārstēšana

Psihogēnā depresija ir personas psihoemocionālā stāvokļa pārkāpums. Cilvēkiem šāda depresija parasti notiek pēc psiholoģiskas traumas vai ilgstošas, smaga stresa stāvokļa fona. Vēl viens psihogēnās depresijas nosaukums ir reaktīva depresija, t.i. rodas kā reakcija uz ārēju kairinošu faktoru.

Psihogēnā depresija ir diezgan bīstama ne tikai personas garīgajai veselībai, bet arī fiziskajai. Domas procesi tiek traucēti organismā, rodas konflikti ar citiem cilvēkiem, un nervu un imūnsistēma tiek būtiski ietekmēta.

Psihogēnās depresijas attīstības mehānisms

Psihogēnā depresija var attīstīties absolūti jebkurā cilvēkā - gan pieaugušajam, gan bērnam. Psihologi apgalvo, ka slimnieku skaits ir pieaudzis vairākas reizes salīdzinājumā ar pagājušā gadsimta beigām. Šādas izaugsmes objektīvi iemesli vēl nav noteikti. 20% no tiem, kas cieš no psihogēnās depresijas, cieš no pašnāvības tendencēm vai jau ir mēģinājuši izdarīt pašnāvību.

Psihogēnā depresija rodas, ja personai trūkst spēka, lai tiktu galā ar spēcīgu psiholoģisku traumu. Šajā laikā cilvēks attīstās nomākts garastāvoklis un melanholija. Pacients pārstāj būt sociāli aktīvs cilvēks, nevar tikt galā ar saviem pienākumiem attiecībā uz darbu un mājām, strauji zaudējot pašcieņu.

Psihogēnai depresijai ir divi veidi:

1. Nemierīgs un nomācošs psihogēns depresija. Šī depresija var attīstīties ilgstošas ​​stresa apstākļos, kad cilvēks neizdodas vai vairāki stresa cēloņi sakrīt vienlaicīgi. Ar šāda veida psihogēno depresiju pacientam ir naids, kas var izpausties kā zema pašapziņa un pat automātiska agresija. Dusmu uzliesmojuma laikā cilvēks var izdarīt nopietnus ievainojumus (izvelciet matus, sagriezt sevi, pārspēt pret sienām un priekšmetiem) līdz pašnāvībai. Pašnāvības periodi tiek aizstāti ar žēlības, asprātības un spēcīgas neaizsargātības fāzēm.
2. Histeriska psihogēna depresija. Tas ir pretējs cilvēka emocionālajam stāvoklim. Šajā gadījumā viņš uzskata, ka viņš nav "kļūdains", bet nepietiekami novērtēts. Šie cilvēki ir ļoti agresīvi pret citiem un diezgan kaprīzs. Pastiprināta pašapziņa palielina prasības pret citiem un uz sevi. Tajā pašā laikā, ar jebkādām kļūmēm, var parādīties auto-agresijas un pašrealizācijas simptomi.

Visbīstamākais psihogēnās depresijas sākums ir pašnāvības sindroms. Parasti personai trūkst neliela spiediena izdarīt pašnāvību, bet dažos gadījumos tas ir apzināts lēmums, īpaši ar ilgstošu depresiju. Pašnāvības sindroma attīstība veicina lielu alkohola vai citu psihotropo vielu lietošanu, ko bieži pavada psihoemocionāls traucējums.

Attīstības cēloņi

Psihogēnā depresija rodas kā atbilde uz akūtu vai diezgan ilgstošu stresu. Tas var būt atlaišana no darba, problēmas ar ģimeni un mājokli, mīļotā nāve un pat parastā dzīves ritma pārkāpums.

Parasti psihogēnā depresija parādās ļoti ātri un pēkšņi. Redzot tā patiesos cēloņus, nav tik vienkārši. Taču šāda novēlota depresijas stāvokļa izpausmes iemesli var būt cilvēka pagātnē: viņa ilgstošajās psiholoģiskajās traumās un emocijās. Akūta depresija var rasties tādēļ, ka cilvēks mēģina pārvarēt savas emocijas un atsakās vērsties pie speciālista. Psihogēnas depresijas terapijas trūkums var izraisīt ļoti negatīvas sekas.

Dažos gadījumos šīs depresijas cēlonis ir ne-akūta stresa izpausme. Daži cilvēki kļūst ļoti prasīgi paši un būtiski novērtē viņu pašcieņu morālo pretrunu dēļ ar vienu vai otru apkārtējās sabiedrības parametru. Dažos gadījumos šī problēma nāk no bērnības, kad vecāki ļoti pieprasīja savu bērnu vai sodīja par neveiksmēm. Augšanas laikā personai tiek uzlikta “vecāku prasību” funkcija. Tajā pašā laikā, kopā ar augstu pašcieņu, pašaizliedzība un automātiska agresija parādās jebkuras neveiksmes gadījumā.

Cilvēki ar kautrīgu un klusu temperamentu ir īpaši jutīgi pret šo stāvokli. Cenšoties ievērot modeļus un baidoties no atšķirības, viņi nonāk depresijas stāvoklī.

Notikuma cēlonis var būt, un pirmajā acu uzmetienā, priecīgi notikumi: kāzas vai bērna piedzimšana. Depresija sievietei pēc dzemdībām nav nekas neparasts, bet pēcdzemdību depresija ir ļoti bīstama, jo tā apdraud ne tikai mātes, bet arī bērna dzīvi.

Patoloģijas simptomi

Parasti, ja rodas jebkāds depresīvs stāvoklis, simptomus novēro nevis pats cilvēks, bet viņa tuvie.

Pirmās depresijas rašanās pazīmes ir klusums, izolācija sevī vai, otrādi, biežas tantrums, daudzos gadījumos bez būtiska iemesla.

Psihogēnās depresijas galvenie simptomi:

• biežas raudas un pašsajūtas;
• cilvēks baidās no vientulības, bet viņš pats ir ērtāks;
• cilvēks ir nomākts, viņam nav citu prieka sajūtu vai sajūtu;
• miega traucējumi: personai ir ļoti grūti aizmigt vakarā un pamosties no rīta;
• domas par pašnāvību rašanos;
• self-flagellation, labvēlīga reakcija uz neveiksmēm;
• nevēlēšanās piedalīties sabiedrībā, kaut ko darīt citu labā utt.

Kad parādās zema pašapziņa, cilvēki neuzskata sevi par sevi. Ar katru neveiksmi viņi cenšas atrast skaidrojumu un padarīt citus vainīgus. Tas bieži izpaužas kā apsūdzības un histērija.

Depresijas cilvēki bieži maina garastāvokli. Dažos gadījumos viņi var baudīt dzīvi, bet pēc dažām minūtēm var sākties histērijas uzbrukums vai nepamatots raudāšana.

Papildus emocionāliem traucējumiem depresija var izjust šī stāvokļa psiho-fizioloģiskos simptomus:

1. Samazināta domāšana, ko raksturo smadzeņu kognitīvo funkciju palēnināšanās un atmiņas traucējumi.
2. Kustības traucējumi vājuma dēļ: cilvēkam ir grūti ceļot garos attālumos, peldēties, izkļūt no gultas, nogurums darbā nāk daudz agrāk nekā citi.
3. Kuņģa-zarnu trakta pārkāpums. Personas prombūtnes vai spēcīgas apetītes dēļ aizcietējums, slikta dūša, galvassāpes utt.
4. Seksuālie traucējumi. Sievietes un vīrieši zaudē interesi par seksuālajām attiecībām fizioloģiskā līmenī: tiek pārtraukta smērvielu uzstādīšana un ražošana. Ikmēneša var būt neregulāra vai pilnīgi nepastāv.

Kad notiek depresijas stāvoklis, pacienti bieži ziņo par sāpēm, kas var būt lokālas augšējās ekstremitāšu, krūšu kaula, vēdera un muguras daļā.

Psihogēnās depresijas ārstēšana

Depresijas stāvokļa ārstēšanas galvenais uzdevums ir izņemt personu no tās un novērst pašnāvības sindromu.

Galvenokārt ārstēšana ir balstīta uz psihoterapiju. Atkarībā no depresijas veida un simptomiem psihologi, psihoterapeiti un psihiatri strādā ar šo personu.

Viegla depresijas formā parasti pietiek ar pacienta psiholoģiskā stāvokļa pielāgošanu. Var novērst pašnāvības sindromu, ja darbs ar psihologu sākas tūlīt pēc psiholoģiskas traumas.

Terapija balstās uz pakāpenisku "apziņas maiņu", izmantojot dažādas psiholoģiskās metodes.

Šajā laikā ir ļoti svarīgi vadīt aktīvu sabiedrisko dzīvi un sajust savu mīļoto atbalstu.

Ilgstošas ​​depresijas un pašnāvības mēģinājumu gadījumā pacientam jāārstē un jāapspriežas ar psihiatru. Ar trankvilizatoru un antidepresantu palīdzību tas tieši ietekmē cilvēka emocionālo stāvokli, pielāgojot dažu vielu saturu organismā. Ar biežām tantrāmām pacientam var noteikt terapeitisku miegu, vingrošanas terapiju un īpašus nomierinātājus.

Psihogēnās depresijas ārstēšana ir diezgan veiksmīga. Maksimāli tas aizņem dažus mēnešus. Tajā pašā laikā ir svarīgi, lai pacients ievērotu ārsta norādījumus un stingri izmantotu visas zāles. Smagu traucējumu gadījumā pacientu var ievietot slimnīcā.

Psihogēnā depresija (reaktīvs): simptomi un ārstēšana

Depresija ir cilvēka stāvoklis, kas izpaužas kā vienaldzīga attieksme pret pasauli un cilvēkiem, interešu zudums par darbībām, kas iepriekš radīja prieku. Pastāv daudzi depresijas veidi. Viens no tiem ir reaktīva depresija.

Reaktīvā vai psihogēniskā depresija ir smaga slimība nervu sistēmas darbā, kas rodas pēc smaga morāla kaitējuma. Tas notiek visbiežāk, kad persona pilnībā pievērš uzmanību problēmai, pastāvīgi domā par to un izsmidzina sevi ar šīm domām. Tas viss ir saistīts ar pastāvīgu vainas sajūtu un nožēlu. Reaktīva depresija ir diezgan nopietns pārkāpums, kas var novest pie obsesīvām idejām, dažkārt pat bezjēdzībām.

Slimības cēloņi

Psihogēnai depresijai ir ietekme uz visiem ķermeņa orgāniem un sistēmām. Jāatzīmē, ka reakcija var būt gan īstermiņa, gan ilgstoša.

• Īstermiņa. Tā ir tūlītēja ķermeņa reakcija uz stresa situāciju. Parasti tas ir ļoti negatīvs notikums, kas ir ļoti svarīgs personai.
• Ilgstoša. Šajā gadījumā depresija attīstās sakarā ar personas pastāvīgo morālo uzbrukumu uz pašas sēklas. Negatīvās domas liek jums palikt nemainīgā emocionālā stāvoklī, pēc kura sāk attīstīties apātija un vienaldzība pret visu ap jums.

Un arī iemesli, visbiežāk šādi:

• Rakstzīmju iezīmes Ja vīrietis vai sieviete ir pārāk emocionāla un nevar kontrolēt savu pozitīvo vai negatīvo reakciju, tas var izraisīt iespējamu depresijas attīstību.
• Stresa situācijas. Tas, iespējams, ir visizplatītākais iemesls. Tā attīstās smagas morālās kaitējuma rezultātā, ko cieta persona.
• Iedzimtība. Psihoemocionālā stāvokļa traucējumus var pārnest no vecākiem uz bērniem un radīt problēmas ar nervu sistēmu.
• Profesionālā darbība. Ļoti bieži dažu profesiju cilvēki piedzīvo depresiju, jo viņi atstāj daudz emociju darbā. Tas var būt ārsti, glābēji vai pat cilvēki, kas strādā tirdzniecībā un bieži sazinās ar klientiem.

Lai noteiktu slimības smagumu, ārsti nosaka galvenos slimības cēloņus, nosakot tos. Tad šie punkti tiek apkopoti, un tiek noteikta riska grupa. Ja punktu summa pārsniedz 300 - var droši teikt, ka cilvēks attīstās psihogēnas depresijas dēļ.

Reaktīvās depresijas simptomi

Atkarībā no tā, ko tas izraisījis, tiek noteikti arī dažādi simptomi. Ja tā ir organisma īstermiņa reakcija, tad tā izpaužas šādi:

• Trauksme, pārvēršanās panikā, valsts depresija;
• Visā ķermenī ir vājuma sajūta;
• Iedvesmoja sāpes visā ķermenī;
• Reibonis un asinsspiediena pazemināšanās;
• Var rasties nepamatotas bailes;
• Samazināt interesi par citiem, domas par pašnāvību;
• Sirdī var būt sāpes;
• Miega traucējumi Pacients visu laiku, ieskaitot nakti, domājot par to, kas notika viņa dzīvē. Novērtē situāciju un visu redz tikai tumšās krāsās. Rezultātā miegs pazūd.

Ja reaktīvā depresija notiek pēc kāda laika pēc kaitinoša incidenta, šajā gadījumā jums ir jārunā par šādiem simptomiem:

• Pilnīgi nomākts garastāvoklis, pacients sirsnīgi nesaprot, kas varētu būt prieks.
• Pastāv iespēja, ka agresija ir asprātīga vai nepamatota, kas izpaužas ļoti bieži, bez jebkāda iemesla, vai arī iemesls ir pilnīgi nepamatots.
• Pesimisms, interešu trūkums gadījumos, kas iepriekš izraisīja pozitīvas emocijas.
• Cilvēka enerģijas bilances pārkāpums.
• Miega traucējumi, galvassāpes.
• Jūtama bezcerīga.

Psihogēnas depresijas dēļ ļoti bieži cilvēki var attīstīties sāpju sindromā. Šķiet, ka viss ķermenis sāp un sirdīs sirdī, gremošanas sistēma atsakās strādāt pilnībā vai cieš no pastāvīgām galvassāpēm. Ja pēc analīzes orgānu darbā nav konstatēti defekti, ārstam jāpievērš uzmanība pacienta psiholoģiskajam stāvoklim, varbūt iemesls ir paslēpts depresijas stāvoklī. Kā Kok var ārstēt šo slimību?

Psihogēnās depresijas ārstēšana

Lai pilnībā ārstētu psihogēno depresiju, ir nepieciešams precīzi noteikt, cik ilgi cilvēks ir cietis no šīs slimības. Tiklīdz tas ir konstatēts un tā attīstības iemesli ir identificēti, ir lietderīgi noteikt ārstēšanas metodes.

Ārstniecisks

• Ja persona pastāvīgi ir saspringta emocionālā stāvoklī, viņam tiek nozīmēti antidepresanti. Zāles ir nomierinošas, palīdz normalizēt miegu. Ja nemiers un trauksme nepazūd, jāpievērš uzmanība trankvilizatoriem.
• Neaizmirstiet, ka nomierinošiem līdzekļiem var būt negatīva ietekme uz koncentrāciju, tāpēc tos var lietot tikai stingri atbilstoši ārsta norādījumiem.
• Ja slimība ilgst ilgi, var rasties saistītās slimības, piemēram, sirds mazspēja vai gremošanas sistēmas traucējumi, šajā gadījumā pēc testiem pacientam tiek izrakstītas zāles, kuru mērķis ir novērst paralēlas parādības.

Psihoterapija

Šajā gadījumā terapeits palīdz pacientam atrast precīzu viņa slimības cēloni. Bailes vai aizvainojums vēlreiz tiek pieredzēts, un personai tiek mācīts tikt galā ar viņu un nebaidīties no viņa. Treneriem var piešķirt papildu klases, lai palīdzētu viņiem pielāgoties mūsdienu pasaulei un uzzināt, kā izvairīties no līdzīgām situācijām nākotnē.

Ir aizliegts pārtraukt psihoterapeita ārstēšanu pats vai pārtraukt zāļu lietošanu. Tas var izraisīt vēl nopietnākas sekas. Tikai pēc ārsta liecības Jūs varat samazināt devu vai pilnībā pārtraukt ārstēšanu. Ārstēšanas laikā ir stingri aizliegts lietot alkoholu saturošas zāles.

Slimību profilakse

Kopumā, ja jūs atpazīstat slimību agrīnā stadijā un veicat pareizos pasākumus, lai to novērstu - slimības prognoze ir diezgan optimistiska. Tomēr ir vērts pievērst īpašu uzmanību personai, kas slimības laikā domāja par pašnāvību. Šādus cilvēkus nevar ignorēt, un ārstiem tie kādu laiku ir jāievēro.

• Jebkurš personas psiholoģiskais stāvoklis lielā mērā ir atkarīgs no viņa dzīvesveida. Šajā gadījumā jāievēro darba un atpūtas līdzsvars, prieks un skumjas.
• Dienas režīms. Ir vērts plānot savu dienu, lai nebūtu laika ne tikai milzīgam garīgam un fiziskam stresam, bet arī atpūtai.
• Sports vai aktīvs dzīvesveids. Ir nepieciešams, lai sportu ienestu savā dzīvē - tas ir viens no labākajiem antidepresantiem, kas palīdz cilvēkam novērst negatīvas domas.
• Jauda. Slimības periodā un ne tikai ļoti svarīgi, lai persona pareizi ēst un ēst vairāk vitamīnu un minerālvielu. Galu galā negatīvs noskaņojums bieži ir saistīts ar mikroelementu trūkumu organismā.
• Atpūta. Dodiet savam ķermenim iespēju atpūsties. Ja jums ir smags darbs, mēģiniet nedomāt par to nedēļas nogalē un atstāt pilsētu dabai. Viņa palīdzēs ne tikai sporta aktivitātēm.
• Interesanti cilvēki vai vaļasprieki. Mēģiniet ieskaut sevi ar interesantiem cilvēkiem vai atrast kaut ko pēc savas izvēles. Tas palīdzēs jums mazināt stresu pēc smagas darba dienas un novērst no skumjas.

Psihogēnās depresijas izpausmes iezīmes

Psihogēnā depresija ir garīga rakstura traucējumu veids, ko izraisa daži ārējie faktori. Šī slimība aptver atšķirīgu vecuma periodu, un tā var notikt gan pieaugušajiem, gan bērniem. Sieviešu pārstāvji ir jutīgāki pret šo slimību, jo viņiem ir emocionalitāte un lielāka jutība pret negatīvām ietekmēm. Psihogēno depresiju var iedalīt divos līmeņos: neirotiski un psihiski. Pirmais ietver depresiju, kas ir sākumposmā, kurā pacients sūdzas par nomācošu noskaņojumu, bieži ar asarām, depresijas, skumjas un skumjas stāvokli. Īpaši visas šīs pazīmes sāk parādīties vakarā. Psihogēno depresiju, kas ir psihiskā līmenī, nosaka pacienta trauksmes un bailes sajūtas, ko bieži pavada psihomotorā uzbudināšana vai inhibēšana. Ņemot to vērā, var rasties idejas par vajāšanu, bieži rodas domas par pašnāvību.

Psihogēnās depresijas simptomi

Psihogēnā depresija attīstās diezgan lēni, un tam ir sekojoši simptomi:

• pacients ir briesmīgā stāvoklī, ko pavada asaras;
• ir depresijas sajūta, sākas melanholija;
• Bieži vien depresiju cieš no domām ar pašnāvības tendencēm;
• bezmiegs un vispārējs depresijas stāvoklis;
• pastāv pastāvīga letarģija, vienaldzība, pacients nespēj pietiekami labi koncentrēties uz kaut ko, ir sajūta, ka ir uzmanība;
• nestabils asinsspiediens, kam seko stipras galvassāpes;
• pacientam ir smaga svīšana;
• pacients kļūst ļoti uzbudināms, pat nenozīmīgs sīkums var sagraut viņu;
• apetīte pazūd, kā rezultātā cilvēks zaudē svaru;
• parādās zems pašvērtējums;
• cilvēks kļūst mazāk aktīvs un mobils.

Psihogēnā depresija var attīstīties sakarā ar kādu traumatisku notikumu, kura sekas ir fiksētas cilvēka prātā un iepazīstina viņu ar pastāvīgas iekšējās spriedzes stāvokli.

Ja persona, kas cieš no šādas slimības, tiek lūgta aprakstīt pagātnes vai tagadnes attēlu, tad viņš to noteikti parādīs pelēkā pesimistiskā krāsā. Kopumā nākotne viņam šķiet bezjēdzīga, bez perspektīvām, viņš neredz iemeslu problēmu risināšanai, cīņai un dzīvošanai. Vienīgais ceļš, kas redz pacientu, lai izbeigtu dzīvi. Visi simptomi kļūst izteiktāki vakarā.

Slimības ārstēšana

Reaktīvo depresiju (tas ir vēl viens psihogēnās depresijas nosaukums) visbiežāk ārstē ar psihoterapeitiskām metodēm, bet dažos gadījumos tās izmanto narkotiku ārstēšanu: antidepresantu un trankvilizatoru lietošana. Lai ārstēšanas rezultāts būtu efektīvāks, ir nepieciešama arī pozitīva attieksme un pareizais domas virziens. Pirmkārt, ja nepieciešams, ir nepieciešams novērst stimulu. Ja nē, mēģiniet darīt vairāk, kas dod prieku un prieku, atcerieties patīkamus mirkļus no dzīves. Depresijas periodā cilvēks zaudē ticību sev, viņa pastāvēšanas nozīmē. Un, lai paātrinātu atveseļošanās procesu, pacientam jāmēģina atrast savu vietu šajā pasaulē un izprast tās nozīmi. Psihoterapeitiskā ārstēšanas metode ir ļoti efektīva un efektīva, palīdz pacientam pārvarēt emocionālo pieredzi, strādāt pie pašattīstības un veidot jaunu pasaules skatījumu un jaunus dzīves mērķus. Tomēr psihoterapeitiskā ārstēšana ir diezgan garš process, kam nepieciešama īpaša uzmanība, speciālista atbalsts un uzraudzība.

Ja ar psihoterapeitiskās metodes palīdzību nav iespējams pārvarēt psihogēno depresiju, ārsts nosaka antidepresantu kursu, kas ilgst vismaz sešus mēnešus. Zāļu devu izvēlas tieši vadošais eksperts.

Visefektīvākais tiek uzskatīts par visaptverošu ārstēšanu, kas ietver antidepresantu un psihoterapijas lietošanu. Ja jūs nesniedzat nepieciešamo kvalificēto palīdzību psihogēnās depresijas ārstēšanā, tas var kļūt par depresīvu neirozi. Negatīvās domas un emocijas var iznīcināt personu no iekšpuses gan fizioloģiski, gan psiholoģiski.

Visā dzīvē notiek dažādi notikumi un stresa situācijas, bet nav izmisums un atmest. Cilvēka spēkam nav robežu un ietvaru, jums ir jācenšas izdzīvot negatīvais un mēģināt to uztvert kā pieredzi, domāt vairāk pozitīvi, un visa pasaule mainīsies uz labo pusi ar jums!

Psihogēnā depresija - kas tas ir un kā ārstēt?

Psihogēnā depresija ir psihisko traucējumu veids, kas var izpausties dažādos veidos.

Dažiem pacientiem šīs slimības simptomi ir cieši saistīti ar nomāktu garastāvokli un zemu pašcieņu, citos ir novēroti pretējie simptomi.

Psihogēno depresiju vienmēr izraisa specifisks faktors (psiho-traumatiska situācija). Psihisko traucējumu ārstēšanai jāsākas ar pirmajām izpausmēm. Pretējā gadījumā pastāv risks, ka pacientam būs pašnāvības domas.

Ko nozīmē depresijas epizode? Uzziniet atbildi tieši tagad.

Vispārīga informācija

Psihogēnā depresija pieder pie dystēmiskiem traucējumiem.

Šis stāvoklis izpaužas kā neirotisku un astēnpsihotisku simptomu kombinācija.

Pacients var justies bezjēdzīgi nemieru vai panikas sajūtām, viņa kustības kļūst pārāk aktīvas. Psihogēnās depresijas komplikācijas izraisa orientācijas traucējumus kosmosā.

Šī depresīvā stāvokļa galvenais iemesls tiek uzskatīts par spēcīga psiho-traumatiska faktora ietekmi.

Psihogēnā depresija ir sadalīta vairākos veidos:

1. Hysteroīda forma (pacientam ir pārmērīgi augsta pašcieņa, apkārtējo cilvēku kritika izraisa agresijas uzbrukumus, uzvedība ir vērsta uz sevis maksimālas uzmanības piesaistīšanu, ja ir domas par pašnāvību, pašnāvība vairumā gadījumu ir indikatīva).
2. Nereti melanholiska forma (tiek samazināta pacienta pašcieņa, agresijas zibspuldzes tiek nomainītas ar melanholisku stāvokli, depresijas bouts periodos cilvēks var radīt miesas bojājumus, kas var nebūt saderīgi ar dzīvi).
3. Īstermiņa un ilgstoša forma (pirmajā gadījumā depresīvais stāvoklis tiek novērsts ar psiho-traumatiska faktora izslēgšanu uz īsu laiku, otrajā, depresija kļūst hroniska, un tai seko regulāras recidīvas).

uz saturu ↑

Cēloņi

Psiholoģiska depresija var izraisīt vienu psiholoģisku traumu vai pastāvīgu negatīvu ārējo faktoru ietekmi uz psihi.

Regulāras stresa situācijas pakāpeniski izjauc cilvēka emocionālo stāvokli, kam ir destruktīva ietekme uz noteiktām smadzeņu daļām.

Šī procesa rezultāts ir pašcieņas maiņa, apkārtējās pasaules uztveres izkropļošana un dažu depresijas somatisko simptomu izpausme.

Psihogēnas depresijas var izraisīt šādi faktori:

• melanholisks personības veids;
• traumatisku situāciju sekas;
• neatbilstība starp cilvēka dzīves principiem un viņa vidi;
• situācijas, kas pazemina personu, sekas;
• ģenētiskā nosliece;
• regulāra un nepamatota kritika no apkārtējiem cilvēkiem;
• pēkšņas dzīves kvalitātes izmaiņas (atlaišana, pensionēšanās vecums utt.);
• kontakta zaudēšana ar tuviem cilvēkiem (nāve, atdalīšana, šķiršanās uc);
• materiālā stāvokļa pasliktināšanās un ar šo faktoru saistītās problēmas.

uz saturu ↑

Simptomi un pazīmes

Psihogēnās depresijas attīstība notiek lēnāk.

Psihoemocionālā stāvokļa novirzes tiek kombinētas ar somatiskām pazīmēm.

Pirmās depresijas izpausmes var rasties īsā laika periodā pēc stresa situācijas vai bez redzama iemesla.

Pacienti, kas cieš no šīs slimības, ir atšķirīgi ar pesimismu, apātiju un vienaldzību pret apkārtējo pasauli.

Psihogēnās depresijas simptomi kļūst par melanholiju, trauksmi un uzmanību pievērš tikai negatīviem notikumiem dzīvē.

Psihogēnās depresijas simptomi ietver šādus nosacījumus:

• pārmērīga raudāšana un nomākts garastāvoklis;
• tendence uz bezmiegu (īss un traucējošs miegs);
• traucējošs un koncentrācijas traucējumi;
• novirzes garīgajā darbībā;
• pilnīga reakciju nomākšana;
• tendence biežām galvassāpēm;
• pēkšņas asinsspiediena izmaiņas;
• pastāvīgs iekšējais stress;
• pārmērīga elastība un inercija;
• pārmērīga uzbudināmība un agresivitāte;
• svara zudums apetītes samazināšanās dēļ;
• tieksme uz paaugstinātu svīšanu.

uz saturu ↑

Komplikācijas un sekas

Psihogēnā depresija bez savlaicīgas ārstēšanas var izraisīt endogēnas depresijas stāvokļa attīstību.

Izārstēt šādu slimību būs daudz grūtāk.

Turklāt depresija var kļūt hroniska, un recidīvi notiks īsos intervālos.

Visbīstamākā šāda veida garīgo traucējumu sekas ir papildu garīgo patoloģiju un pašnāvības tendenču parādīšanās.

Psihogēnās depresijas komplikācijas ir sekojoši:

• regulāri panikas lēkmes;
• dystēmijas attīstība;
• veģetatīvās-asinsvadu patoloģijas;
• psihogēnais melanholijas veids;
• pašnāvības mēģinājums.

uz saturu ↑

Diagnostika

Psihogēnās depresijas diagnosticēšanas uzdevums ir ne tikai apstiprināt pacienta psihiskos traucējumus, bet arī novērst tā endogēno tipu (dažāda veida depresīvo stāvokļu ārstēšanas metodes atšķiras).

Pirmajā gadījumā persona apvaino apkārtējos cilvēkus par savām problēmām, otrajā - pats.

Noteikt depresijas līmeni, izmantojot īpašas testēšanas metodes.

Savas rīcības rezultātā speciālists var ne tikai atklāt noteiktu depresijas stāvokļa veidu, bet arī tās attīstības stadiju.

Diagnosticējot psihogēno depresiju, visefektīvākās ir šādas metodes:

• Zang depresijas tests;
• Hamiltona mēroga testēšana;
• nosakot depresijas līmeni pēc Balashovas;
• Beck depresijas skala;
• asins analīzes, lai noteiktu vairogdziedzera hormonu līmeni;
• B grupas vitamīnu asins analīzes.

uz saturu ↑

Ārstēšana

Apkopojot psihogēnās depresijas terapijas kursu, tiek ņemti vērā daudzi faktori. Svarīga loma ir depresijas stāvokļa attīstībai, pacienta psihi individuālajām īpašībām, viņa dzimumam un vecumam, noteiktu somatisko slimību klātbūtnei.

Galvenā šāda veida depresijas ārstēšanas metode ir psihoterapeitisko metožu izmantošana.

Zāles ordinē, ja nav tendences atjaunoties vai izteiktas komplikācijas (piemēram, domas par pašnāvību).

Zāles

Psihogēnās depresijas ārstēšanai paredzētās zāles tiek izvēlētas individuāli pacientiem.

Vairumā gadījumu depresijas stāvokļa novēršanai tiek izmantoti antidepresanti un trankvilizatori.

Šīs narkotiku kategorijas ietver daudzas šķirnes, no kurām katrai ir savas indikācijas, kontrindikācijas un lietošanas īpašības.

Neatkarīgi izlemt par nepieciešamību pēc viņu uzņemšanas ir stingri aizliegta.

Psihogēnās depresijas ārstēšanā tiek izmantoti šādi narkotiku veidi:

• nomierinoši līdzekļi;
• serotonīna atpakaļsaistes inhibitori;
• monoamīna receptoru agonisti;
• monoamīnoksidāzes inhibitori;
• selektīvie reversā neironu uzņemšanas inhibitori;
• vitamīnu aizsardzības līdzekļi ar izteiktu terapeitisku efektu.

uz saturu ↑

Psiholoģiskā palīdzība

Psihiatriskajām metodēm ir īpaša vieta psihogēnās depresijas ārstēšanā. Šī ārstēšanas metode ir visefektīvākā. Ārstēšanas režīms atšķiras atkarībā no tā, vai pacientam ir domas par pašnāvību.

Speciālista uzdevums ir noteikt provocējošos faktorus, mainīt personas attieksmi pret viņiem un palīdzēt rast risinājumu esošajām problēmām.

Lai paātrinātu psihoemocionālā stāvokļa atjaunošanos, tiek izmantotas īpašas zāles.

Izmantoto metožu varianti:

1. Kognitīvās uzvedības terapija (metode ļauj mainīt pacienta domāšanas modeli, psihoterapijā šī metode ir viens no efektīvākajiem depresiju ārstēšanas līdzekļiem).
2. Individuālas sesijas ar psihologu vai psihoterapeitu (šādas metodes tiek izmantotas, ja ir zināmi psihogēnās depresijas simptomi).
3. Psihoterapijas papildu metodes (tādas metodes kā mākslas terapija, gestaltterapija, zooterapija, ūdens procedūras, elpošanas vingrinājumi uc).

uz saturu ↑

Gandrīz ieteikumi

Maksimālā efektivitāte depresijas ārstēšanā ir integrēta pieeja. Ir nepieciešams ne tikai apmeklēt speciālistu ieceltās sesijas, bet arī veikt atbilstošus sagatavošanās darbus, kā arī ievērot vairākus papildu ieteikumus.

Nopietna pieeja garīgo traucējumu ārstēšanai palīdzēs mazināt komplikāciju risku un paātrinās pacienta dziedināšanas procesu.

Papildu praktiskie ieteikumi:

• pietiekama uzturēšanās svaigā gaisā;
• cieņa pret miegu un modrību;
• regulāra un iespējama īstenošana;
• elpošanas vingrinājumu vai jogas metožu apgūšana;
• garšaugu augi, kuru pamatā ir nomierinošs efekts (citronu balzams);
• stingri jāievēro speciālista ieteikumi;
• pašapstrādes izslēgšana ar noteiktu psihogēnās depresijas diagnozi.

uz saturu ↑

Profilakse un prognoze

Vairumā gadījumu psihogēnās depresijas prognozes ir labvēlīgas.

Ar atbilstošu un savlaicīgu ārstēšanu slimības simptomi ir pilnībā novērsti, un atkārtošanās risks kļūst minimāls.

Nevēlamā prognoze ir iespējama bez ārstēšanas vai psihisko traucējumu novēlotas diagnozes. Šajā gadījumā slimība var kļūt hroniska. Pēc īsas remisijas radīsies jauni depresijas uzliesmojumi.

Turpmāk minētos ieteikumus var uzskatīt par pasākumiem psihogēnās depresijas novēršanai:

1. Atbilstība miegam un atpūtai (ķermeņa fiziskās un garīgās pārslodzes izslēgšana).
2. Regulāra vitamīnu papildināšana (ņemot vitamīnus, pielāgojot uzturu).
3. Novēršot ķermeņa stresu.
4. Pārmērīgas psihes jutības gadījumā ir nepieciešams lietot zāles ar nomierinošu efektu (vispirms jākonsultējas ar ārstu).
5. Ja Jums ir aizdomas par depresijas nepieciešamību pēc iespējas ātrāk, konsultējieties ar speciālistu.

Depresijai ir negatīva ietekme ne tikai uz psihi, bet arī uz visa organisma stāvokli.

Pastāvīga emocionālā spriedze traucē smadzeņu, gremošanas sistēmas un sirds darbību.

Daži garīgo traucējumu efekti ir neatgriezeniski. Ja parādās depresijas simptomi, Jums pēc iespējas ātrāk jāsaņem kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Kopīgot ar draugiem:

Populārs vietnē:

Abonējiet mūsu interesantu grupu Vkontakte:

Vai jums ir jautājums? Jautājiet rakstā komentāros. Psihologs atbild uz jautājumiem:

Galvenās atšķirības starp psihogēnu un endogēnu depresiju

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizāciju, depresija skar ne vairāk kā 300 miljonus cilvēku visā pasaulē. Neraugoties uz dažādu šīs slimības formas simptomu un klīnisko izpausmju līdzību, ir trīs atšķirīgi depresijas veidi, no kuriem katrai nepieciešama īpaša pieeja ārstēšanai.

Atkarībā no depresijas cēlonis ir sadalīti:

Somatogēnā depresija

Depresijas somatogēno formu (no latīņu valodas: Soma, somatos - "body") sauc arī par simptomātisku, jo tā ir balstīta uz citu slimību. Tas ir vai nu smadzeņu patoloģija - audzējs, insults, galvas traumas; vai smagas somatiskas slimības - cukura diabēts, išēmiska sirds slimība, bronhiālā astma.

Ar šāda veida depresiju ārstēšana ir vērsta uz slimību, kas ir kļuvusi par garīga traucējuma izraisītāju. Pacientus ar somatogēnām depresijām novēro neirologi, ģimenes ārsti un onkologi. Psihiatriem un psihoterapeitiem ir atbalstoša loma.

Psihogēni un endogēni depresijas veidi bieži iekrīt psihiatru un psihoterapeitu redzes laukā.

Psihogēnā depresija

Visbiežāk sastopamais veids ir depresijas psihogēna forma. To sauc arī par eksogēnu (no grieķu valodas. Exo - "ārējie, ārējie" un gēni - "ģenerēti") vai reaktīvi. Psihogēnā depresija ir cilvēka psihes reakcija uz spēcīgiem negatīviem ārējiem faktoriem vai notikumiem. Tie ietver sarežģītas dzīves situācijas un hronisku stresu, nopietnu slimību vai mīļotā aiziešanu, pēkšņu parastā dzīvesveida pārkāpumu, strauju materiālās labklājības pasliktināšanos.

Kas ir endogēnā depresija

Endogēnā depresija ir depresijas veids, kas parādās 5-7% no visiem depresijas gadījumiem. Tā rašanās iemesli vēl nav precīzi aprakstīti. Lielākā daļa zinātnieku ir vienisprātis par ģenētiskās predispozīcijas vadošo lomu, kas ir patoloģisko gēnu mantojums. Šie gēni ir atbildīgi par paaugstinātu emocionālo indivīdu pret jebkuru, pat nelielu stresa faktoru.

Tādējādi, ja ņemam vērā divus galvenos depresijas veidus, to attīstības iemesli ir atšķirības starp psihogēnu un endogēnu depresiju. Atkarībā no depresijas cēloņa, visas pārējās, īpaši specifiskas atšķirības.

Psihogēnas un endogēnas depresijas simptomi

Jebkura veida depresijas tipiskas izpausmes ir tā sauktā depresija:

1. Patiesībā depresija - zems noskaņojums, depresija, depresija;
2. Garīgā atpalicība - letarģija, pasivitāte, izteiksmes trūkums, emociju trūkums, apetītes zudums, iniciatīvas trūkums. Visas domas ir saistītas ar tām pašām bažām, saistībā ar kurām pacientiem ir grūti koncentrēties uz kaut ko jaunu;
3. Motoru letarģija - lēnums, pacienti ilgu laiku ir vienādā pozā (parasti guļ), viņi pēc pauzes atbild uz jautājumiem, runā lēni.

Psihogēnās depresijas gadījumā garīgās un motoriskās inhibīcijas ir mazāk izteiktas nekā endogēnās depresijas gadījumā. Tāpēc ir grūti redzēt klasisko depresijas triādi.

Galvenās iezīmes, kas ļauj aizdomām par depresijas reaktīvo (psiholoģisko) formu:

• Skaidra laika un cēloņsakarība ar nopietnu traumatisku notikumu. Pirmie simptomi var parādīties tūlīt pēc stresa notikuma vai pēc kāda laika (pēc vairākām nedēļām vai mēnešiem);
• Paasinājumi ir saistīti ar situāciju atkārtošanos, kas attiecas uz psihoterapiju, - labklājības pasliktināšanos noteiktā situācijā saistībā ar noteiktu datumu vai personu;
• Sliktāks veselības stāvoklis vakarā;
• Kad traumatiskā faktora darbība beidzas - cilvēks atstāj stresa situāciju vai maina attieksmi pret to, izmantojot psihoterapiju, depresijas simptomus.

Dažreiz psihogēnas depresijas rodas bez ārēja iemesla, kas padara tos līdzīgus endogēnai depresijai. Šādos gadījumos iemesls bija neredzams citiem un bija iekšējās pieredzes veidā personai, kura ir uzkrāta ārējo faktoru ietekmē. Lai saprastu, kas bija reālais depresijas cēlonis, un iecelt ārstēšanu tikai pieredzējis speciālists.

Endogēnā depresija izpaužas kā klasiskā depresija. Galvenā atšķirība no psihogēniem traucējumiem ir iepriekšējās psihoterapijas trūkums.

Pirmie endogēnās depresijas simptomi var parādīties gan pusaudža vecumā, gan 40–50 gadu laikā. Diagnozes grūtības ir tas, ka atkarībā no slimības debijas vecuma un neiropsihiatrisko traucējumu smaguma pakāpes izpausmes ir ļoti atšķirīgas. Neviens no depresīvās triādes simptomiem nav obligāts, lai gan pieredzējis ārsts aizdomās par depresiju pacienta izskatu, viņa domāšanas un uzvedības pazīmēm.

Galvenās atšķirības

Neskatoties uz izpausmju līdzību, katram depresijas tipam ir raksturīgas pazīmes, simptomi un ārstēšanas algoritmi.

Skaidrības labad galvenās atšķirības starp psihogēno un endogēno depresiju ir tabulas veidā:

Reaktīvās depresijas simptomi. Kāds ir psihogēnās depresijas risks?

Pārliecinot personu par pārmērīgu emocionalitāti, sliktu garastāvokli un asumu, citi var izlaist psihogēnās depresijas simptomus. Traucējumi rodas ārējo faktoru ietekmē: atlaišana, problēmas personīgajā dzīvē, finansiālā nestabilitāte, mīļotā zaudēšana, un tikai ar speciālistu palīdzību.

Psihogēnā depresija: pirmie zvani

Persona, kurai ir pastāvīga stress, pamazām zaudē interesi par apkārtējo pasauli. Reti smaida, atsakās piedāvāt iet pastaigāties, fiksē situāciju, kas izraisījusi traucējumus.

Kad psihogēnā depresija pasliktinās, pacients cenšas izvairīties no kontakta ar draugiem un radiniekiem. Viņš neplāno nākotni, bet tagadne kļūst drūma un bezjēdzīga. Mērķi izzūd un pēc iemesla dēļ dzīvo.

Paildzināto psihogēnisko depresiju pavada emocionāla šūpošanās: cilvēks var būt aktīvs un pastāvīgi kustībā, un pēc minūtes viņš aptver izmisuma un sāpju vilni.

Pacienti ar šādiem traucējumiem nelielu starpgadījumu dēļ, piemēram, šķelto trauku dēļ, var saplēst asaras. Vakarā satraukums pastiprinās un cenšas atbrīvoties no nomāktās vientulības sajūtas un bezjēdzības ar asarām, citi meklē glābšanu alkohola vai narkotiku lietošanā. Ja personai ir reaktīva depresija, viņš garīgi atgriežas dienā, kad notika katastrofa. Pacientam, kuram tiek jautāts: „Ko tu domā?” Parasti kluss, bet, ja pieredze ir spēcīga, viņš var dalīties ar citiem, apspriest emocionālo traumu. Pacienti ar reaktīvu psihozi ritina dienu, kad notika traģēdija, un vainoja sevi par notikušo.

Reaktīva depresija: pastiprinošas problēmas

Personas ar šo traucējumu stāvoklis pasliktinās, ja viņš neprasa palīdzību. Pastāv problēmas ar pašcieņu: reaktīvā depresija padara slimus cilvēkus nedrošus un neaizsargātus. Viņi savos izskatos meklē defektus, uzskata sevi par stulbiem un nevērtīgiem.

Pacienta kustība palēninās. Viņš stiepjas vārdus, dažreiz nevar koncentrēties uz sarunu. Viņš cenšas uzturēt saziņu līdz minimumam, jo ​​tas aizņem daudz enerģijas un pēc tam pilnībā izjauc visus kontaktus, ieplūstot galvu viņa apspiešanas stāvoklī.

Trauksme tiek saasināta, aizstāta ar izmisumu. Bieži vien psihogēnas depresijas pavada bailes no nāves. Persona, kurai ir šāds traucējums, saka citiem, ka viņš drīz nebūs, vai, gluži pretēji, viņš nevēlas mirt. Pacients iekrīt histēriskā stāvoklī, izspiež rokas un zaudē spēju saprātīgi domāt. Parasti pēc šādiem uzbrukumiem pacients jūtas labāk, bet tikai uz īsu laiku.

Paaugstināšanas periodā persona var piedzīvot pašnāvības domas. Daži nomāc šādas vēlmes, turpretī citas reaktīvas depresijas padara tās aktīvas darbības: lai izjauktu asas vēnā, ņem tabletes vai mēģinātu izkļūt no loga.

Cilvēki ar psihozi var izraisīt nelielus ievainojumus, mēģinot noslīcināt dvēseles fiziskās sāpes. Apkārtējie cilvēki var pamanīt raksturīgus simptomus, piemēram, nelielus izcirtņus vai šūtas rokas, kas kopā ar nomāktu garastāvokli norāda depresijas traucējumus.

Pacienti ar psihogēno un reaktīvo depresiju vairs neuzskata sevi. Personai nav pietiekama spēka, lai mazgātu vai iztīrītu zobus. Viņš dod priekšroku gulēt gultā, tērpies vecos un ērtos apģērbos. Viņš neinteresē netīrus matus, bojātus nagus vai ādas stāvokli. Citi mēģinājumi piespiest viņu rūpēties par sevi tiek izpildīti ar agresiju vai vienaldzību. Reaktīvā psihoze pēc MBC-10 saraksta pieder pie F23.9x klases vai „nenoteiktu akūtu un pārejošu psihotipa traucējumu”.

Fizioloģiskie signāli

Tādas slimības kā reaktīva depresija ietekmē cilvēka vispārējo labklājību. Viņam ir veselības problēmas:

• sāpes sirdī vai kaklā;
• migrēna;
• kuņģa krampji, aizcietējumi vai vilšanās;
• pārmērīga svīšana, īpaši naktī;
• miega traucējumi: bezmiegs, agri no rīta vai nakts vidū;
• tahikardija un elpas trūkums.

Ārsti ar visaptverošu pārbaudi neatrod tādas slimības, kas varētu izraisīt šos simptomus. Persona turpina ciest no apetītes un svara zuduma, vai, gluži pretēji, nekontrolējama vēlme ēst visu, kas ir ledusskapī. Mēģinājumi atbrīvoties no bada sajūtas beidzas ar sakāvi, kas noved pie pacienta emocionālā stāvokļa pasliktināšanās.

Nopietnas psiholoģiskas traumas izraisa halucinācijas. Parasti ķermenis, ko izsmiek bezmiegs un jūtas, mēģina noslīcināt vainas sajūtu. Ja reaktīvo depresiju izraisīja mīļotā nāve, pacients sāk dzirdēt viņa balsi, redz līdzīgas pazīmes nepazīstamajos cilvēkiem. Dažiem šķiet, ka viņiem ir stiprie alkoholiskie dzērieni vai noteiktas vienības. Tikai speciālists var atbrīvot personu no vīzijām un atgriezties pie normālas dzīves.

Sievietes ar psihogēnisku depresiju kļūst aseksuālas. Viņi izvairās no fiziskas intimitātes, jo viņiem nav vēlēšanās. Ilgstoši depresīvi stāvokļi ir saistīti ar menstruālo neveiksmēm vai kritisku dienu pilnīgu neesamību.

Vīriešiem ar šādiem traucējumiem libido samazinās. Seksuālā aktivitāte samazinās, intimitātes nepieciešamība pazūd un erekcija tiek traucēta.

Slēptas briesmas

Ne vienmēr reaktīvā depresija notiek tik stipri. Cilvēki, kuri nav pieraduši dalīties savās emocijās ar citiem, klusi piedzīvo traumas un zaudējumus. Pacienti ar stimulējošu formu kļūst klusi un atturīgi, bet nekad sūdzas par ilgas vai negatīvām domām.

Ir grūti pamanīt problēmu, jo ārējās pazīmes praktiski nav. Cilvēkiem ar šāda veida traucējumiem viņu ēstgriba pasliktinās, kad viņi pilnībā atsakās ēst, viņu ķermeņa masa strauji samazinās. Viņi izskatās noguruši un nomākti bezmiega, fiziskas diskomforta dēļ, bet citi noraksta depresijas izpausmes kā stresu un banālu darba slodzi un dzīvesveidu.

Atšķirībā no histēriskām personām, kas vēlas demonstrēt pašnāvību, cilvēki ar destimulējošu formu klusē par pašnāvību. Viņu brīvprātīgā izstāšanās no dzīves kļūst par reālu šoku citiem.

Pašnāvības cēlonis var būt arī ārēja depresija, kas pēc simptomiem atgādina reaktīvo. Viņa biežāk sastopas ar pusaudžiem un cilvēkiem ar vidēju dzīves krīzi, kuri cenšas atrast savu mērķi šajā dzīvē, tāpēc viņiem ir ieteicams pievērst uzmanību mazākās pārmaiņas riska grupas uzvedībā.

Depresija var izzust pati, ja kairinātājs pazūd, bet dažos gadījumos problēmu var atrisināt tikai psihologs. Slimība ir ārstējama, un vairākas sesijas būs pietiekamas, lai uzlabotu pacienta labklājību. Nebaidieties no ārstiem un pirmajiem simptomiem, konsultējieties ar kvalificētu speciālistu.

Psihogēnā depresija

Psihogēnā depresija ir depresīvs traucējums, ko izraisa akūta vai hroniska garīga trauma. Kopā ar garastāvokļa samazināšanos, satraukumu, nemieru, lēnāku domāšanu, motoru atslābumu, pesimistisku pagātnes, tagadnes un nākotnes uztveri, samazinātu pašvērtējumu, sociālās aktivitātes pārtraukšanu un somatovegetatīviem traucējumiem. Psihogēnā depresija bieži izraisa konfliktus ar citiem. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz anamnēzi, īpašo aptauju simptomiem un rezultātiem. Ārstēšana - psihoterapija, zāļu terapija.

Psihogēnā depresija

Psihogēnā depresija ir depresīvs stāvoklis, kas attīstījies ārēju stresa apstākļu dēļ. Precīzi dati par traucējuma izplatību nav pieejami, tomēr psihologi ir runājuši par psiholoģisko depresiju skaita strauju pieaugumu pēdējās desmitgadēs. Daži pētnieki apgalvo, ka depresijas traucējumi tagad sastopami aptuveni 10 reizes biežāk nekā 20. gadsimta pirmajā pusē. Katram piektajam pacientam, kurš cieš no psihogēnas depresijas, ir pašnāvības nodomi vai mēģinājums izdarīt pašnāvību.

Depresija ne vienmēr ir skaidra un dažreiz nav skaidras saiknes ar traumatiskiem apstākļiem. Daudzi pacienti, kas cieš no klīniski nozīmīgas psihogēnas depresijas un kuriem nepieciešama specializēta aprūpe, ilgstoši nenonāk pie speciālistiem, cerot „izdzīvot sarežģīto periodu” vai nespēt rīkoties. Daži pacienti izvairās no psihologiem, apsverot iespēju izmantot savu vājumu un nespēju tikt galā ar apstākļiem. Visi iepriekš minētie sarežģī psihogēnās depresijas savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu. Šo traucējumu ārstēšanu veic psihoterapijas, psiholoģijas un psihiatrijas speciālisti.

Psihogēnās depresijas cēloņi

Psihogēna depresija var attīstīties, reaģējot uz akūtu stresu vai hroniskām garīgām traumām. Pirmajā gadījumā cēloņsakarību atklāšana parasti nav sarežģīta. Depresija notiek pēc zaudējuma, šķiršanās, atlaišanas, finanšu sabrukuma, mājokļa zaudēšanas un citiem līdzīgiem notikumiem. Hroniska stresa laikā ir grūtāk noteikt psihogēnās depresijas cēloni. Persona ilgstoši var ciest no neapmierinātības ar personisko attiecību kvalitāti, pastāvīgām problēmām darbā, līdzekļu trūkumu un citiem apstākļiem, uztverot šos pastāvēšanas apstākļus kā neizbēgamus un šķietami saskaņotus ar viņiem. Tomēr uzkrājas negatīvās emocijas, aug iekšējās spriedzes, rezerves ir izsmeltas, un psihogēnā depresija šķiet bez būtiskiem ārējiem cēloņiem.

Dažos gadījumos depresijas attīstība noved pie gandrīz neitrāliem notikumiem, kas ir īpaši svarīgi pacienta uztveres individuālo īpašību dēļ. Parasti šādi notikumi ir saistīti ar traumatiskām situācijām, kas radušās agrīnā vecumā. Pacients ar psihogēno depresiju var īpaši reaģēt uz atdalīšanu, pat ja šī atdalīšana nav saistīta ar dramatiskiem apstākļiem (piemēram, partneris atstāj uz normālu darba braucienu) pēc piedzimšanas no mātes bērnībā. Viņš var sāpīgi uztvert nenozīmīgu vai acīmredzamu neuzmanību savām jūtām, ja viņš būtu cietis no emocionālas nenodrošinātības bērnībā utt..

Psihogēnās depresijas simptomi

Pacientiem ir samazināts garastāvoklis, depresija un izmisums. Pasaule ir krāsota tumšās krāsās, pagātne šķiet drūma, tagadne ir bezjēdzīga, nākotne ir bezcerīga. Psihogēnās depresijas attīstībai ir sajūta par gaidāmo katastrofu. Kas agrāk bija jautri, kļūst vienaldzīgs vai kaitinošs. Samazinās pašapziņa, rodas vainas sajūta, palielinās nedrošība, parādās tendence uz sevi. Pacienti ar psihogēnisku depresiju izvairās no dzimumakta, samazinot sociālo kontaktu. Savu interešu loku sašaurina.

Domāšana palēninās. Pacientiem, kuri cieš no psihogēnas depresijas, ir grūti koncentrēties un pieņemt lēmumus. Visas savas domas ir vērstas uz savu bezjēdzību, bezpalīdzību un nevērtību. Smagos gadījumos rodas domas par pašnāvību. Kustība arī kļūst lēna, ar smagu psihogēno depresiju, pacienti nejūtas spēcīgi pat izkāpt no gultas, mazgāt un kleita. Tiek novērota bezmiegs, pacienti cieš no nakts un agra pamošanās. Apetīte biežāk samazinās, taču tā palielināšanās ir iespējama. Dažiem pacientiem ir aizcietējums. Depresijas stāvoklī tiek zaudēta interese par seksu, sievietes kļūst neregulāras vai menstruācijas pazūd, vīriešiem ir seksuāla disfunkcija. Pacientus apgrūtina ne lokalizēta sāpes un diskomforts ķermenī, sāpes sirds rajonā kaklā un mugurā.

Citu cilvēku vēlme atbalstīt pacientu, uzlabot garastāvokli un iedvesmot viņu ticībā nākotnei neatrod atbildi - psihogēnas depresijas dēļ pacients cieš no spēka trūkuma, katrs kontakts ar citiem cilvēkiem prasa ievērojamas pūles. “Gaišākas nākotnes” solījumi vai priekšlikums “rūpēties par sevi” šajos apstākļos tiek uztverti kā jau nepanesama sloga pieaugums, un pacients vai nu kļūst kairināts, vai arī neizmanto citu vārdu. Izmisums un bezcerība bieži izraisa alkohola un citu psihoaktīvu vielu uzņemšanu.

Psihogēnās depresijas diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, raksturīgo vēsturi un depresijas līmeņa novērtējumu, izmantojot īpašus testus (Beck depresijas skala, Zang depresijas tests, Balashova depresijas noteikšana). Psihogēnai depresijai vispirms jānošķir no endogēnās depresijas traucējumiem. Psihogēnā depresija ir saistīta ar psiholoģisku traumu (dažreiz netiešu), uzlabotu garastāvokli no rīta un pasliktināšanos vēlu pēcpusdienā, grūtībām aizmigt un nakts pamošanās, asprātību, jutīgumu un aizkaitināmību.

Endogēnā depresija parasti attīstās pilnīgas labklājības fonā, no rīta noskaņojums, vakarā uzlabojas. Miega traucējumu gadījumā sākas pamošanās. Ir trauksme un ilgas, kam seko sajūta, ka krūškurvī ir saspiešanas sajūta. Kad psihogēnas depresijas sajūta par sevi un pasauli dominē "viņi ir vainīgi," ar endogēniem - "Esmu vainīgs". Psihogēnās depresijas līmenis ir viegls vai mērens, un endogēnais līmenis ir mērens vai smags.

Psihogēnās depresijas ārstēšana

Šī depresīvā traucējuma galvenā ārstēšana ir psihoterapija. Visefektīvākais vairumā gadījumu ir kognitīvās uzvedības terapija. Ārstēšanas laikā speciālists palīdz pacientam atrast psihogēnās depresijas patiesos cēloņus, identificēt, atrast un mainīt nepareizos uzskatus, patoloģiskos domāšanas un uzvedības modeļus, kas veicina depresijas attīstību un saasināšanos. Tad pacients kopā ar terapeitu strādā caur identificētajām problemātiskajām jomām, radot jaunus, efektīvākus aizsardzības mehānismus.

Ārstēšanas laikā pacients, kurš cieš no psihogēnas depresijas, ar psihologa vai psihoterapeita atbalstu, atgādina visas labās un gaišās lietas, kas notikušas viņa dzīvē - svarīgus cilvēkus, patīkamus mirkļus, svarīgus personīgos sasniegumus, pozitīvas jūtas utt. Ja rodas domas par pašnāvību, pacients sagatavo iemeslus, kāpēc viņi turpina dzīvot. Ja nepieciešams, kognitīvās uzvedības terapija psihogēnā depresija papildina citas metodes vai izmanto citas metodes (mākslas terapija, gestaltterapija uc). Smagiem simptomiem un pacientam nav pietiekamu resursu, lai strādātu ar psihologu, psihoterapija tiek veikta, balstoties uz zāļu atbalstu. Uzklājiet mierinātājus un antidepresantus.

Prognoze parasti ir labvēlīga. Psihogēnās depresijas ilgums svārstās no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Gala rezultāts ir pilnīga atgūšana. Dažreiz ir tendence uz ilgstošu kursu ar pakāpenisku neirotismu. Šādos gadījumos psihogēnās depresijas simptomi mainās, afektīvie traucējumi laika gaitā kļūst mazāk izteikti, un somatiskās un autonomās izpausmes bieži dominē.