Tradicionāli gan zinātniskajā literatūrā, gan sabiedrības apziņā galvenais uzsvars ir uz pozitīvajiem aspektiem darbā ar cilvēkiem (ārstiem, skolotājiem, sociālajiem darbiniekiem utt.). Ir skaidrs, ka sadarbība ar cilvēkiem, ņemot vērā augstās prasības pret viņiem, viņu īpašo atbildību un emocionālo slogu, potenciāli sevī ietver sāpīgu pieredzi, kas saistīta ar darba situācijām un darba stresa iespējamību.

Pirmo reizi amerikāņu speciālisti pievērsa uzmanību šai problēmai (H.J. Freidenbergers, K.Kondo, E.Macher). Saistībā ar sociālo pakalpojumu radīšanu un masveida izplatīšanu darbinieki ar profesionālo izglītību vai īpašas psiholoģijas vai socioloģijas mācības, kas ir pakļauti pienākumam, pastāvīgi sazinājās ar apmeklētājiem, kuri ieradās pie viņiem ar dažādām un, parasti, diezgan sarežģītām problēmām.. Bieži vien viņu vienīgais pienākums šādos gadījumos bija sniegt psiholoģisku atbalstu - klausīties, atbalstīt, ja iespējams, kaut ko konsultēt. Neskatoties uz pieņemšanu darbā un speciālo apmācību, pakalpojumu pārvaldība laika gaitā bieži saskārās ar apmeklētāju sūdzībām par darbinieku neuzmanību, vienaldzību un pat rupjību. Pētījumi ir atklājuši savdabīgu profesionālo stresu - „komunikācijas stresu”, kas, apvienojumā ar citiem profesionāliem uzsvariem, noved pie tā saucamās „izdegšanas” parādības [31].

Amerikāņu psihiatrs H.J. Freidenbergers 1974. gadā ieviesa terminu „emocionālā sadegšana”, lai raksturotu veselīgu cilvēku psiholoģisko stāvokli, kas intensīvi un cieši sadarbojas ar klientiem un pacientiem emocionāli uzlādētā atmosfērā, sniedzot profesionālu palīdzību. Sākotnēji šis termins nozīmēja izsīkuma, izsīkuma stāvokli un sajūtu par savu nevērtību [46].

Aprakstošs un epizodisks raksturs galvenokārt bija sākotnējais pētījums. Taču 1981. gadā K. Maslachs, viens no vadošajiem ekspertiem „emocionālās izdegšanas” pētījumā, šo fenomenu raksturoja kā īpašu valsti, tostarp emocionālas izsīkuma, izsīkuma sajūtu; dehumanizācijas simptomi, depersonalizācija; negatīva pašnovērtējums un profesionālā ziņā - profesionālo prasmju zudums.

K. Maslaha pirmais raksts “Emocionālās degšanas sindroma integrācijas pamats”, kas publicēts žurnālā “Cilvēka uzvedība” 1976. gadā, izraisīja milzīgu un negaidītu reakciju, galvenokārt neprofesionāļu vidū. "Nodarbošanās. Pēc desmit gadiem tika publicēti vairāk nekā tūkstoš raksti par izdegšanas sindroma problēmām, radītas īpašas metodes izdegšanas sindroma diagnostikai. Ja sākotnēji tas bija par medicīnas darbinieku problēmu aprakstīšanu, tad Jaunākie pētījumi šajā jomā ļāva identificētajai fenomenoloģijai attiecināt plašāku profesionāļu loku. K. Maslaha grāmata „Profesionālās izdegšanas diagnoze”, kas publicēta sešus gadus vēlāk, attiecas arī uz skolotājiem, pedagogiem, policistiem utt.

K. Maslach 1982. gadā noteica trīs emocionālās sadegšanas sindroma galvenās iezīmes:

1. Emocionālā „I” iespēju individuālā robeža pretoties izsmelšanai, „dedzināšana”, sevis saglabāšana;

2. Iekšējā psiholoģiskā pieredze, tostarp jūtas, attieksme, motīvi, cerības;

3. Negatīva individuālā pieredze, kurā koncentrējas problēmas, ciešanas, diskomforts, disfunkcijas un / vai to negatīvās sekas.

“Emocionālajai sadegšanai” ir trīs nozīmīgi faktori: personiska, lomu spēle, organizatoriska. Izpētot personības faktoru, eksperti secināja, ka sievietes ir vairāk attīstītas emocionālas izsīkuma nekā vīrieši.

Pētījums A. Pines parādīja, ka, ja darbs tiek uzskatīts par nenozīmīgu savās acīs, sindroms attīstās ātrāk. H.J. Freudenbergers uzskata, ka "dedzinošie" cilvēki ir simpātiski, humāni, ideālistiski, nestabili, introvertēti.

K.Kondo definē „emocionālās izdegšanas” sindromu kā nepareizu pielāgošanos darbavietai pārmērīgas darba slodzes un nepietiekamu starppersonu attiecību dēļ. Šī definīcija atbilst arī interpretācijai, ko viņiem sniedz „sadedzināšanas” jēdziens, kas galvenokārt skar tos, kuri strādā ar cilvēkiem altruistiski un intensīvi. Šāds emocionāli intensīvs darbs ir saistīts ar pārmērīgu garīgās enerģijas izšķērdēšanu, izraisa psihosomatisku nogurumu (emociju) un emocionālu izsīkumu (izsīkumu), kā rezultātā trauksme (trauksme), kairinājums, dusmas, samazināta pašcieņa pret sirdsklauves, elpas trūkums, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, galvassāpes, zems asinsspiediens, miega traucējumi; parasti rodas arī ģimenes problēmas. “Emocionālās izdegšanas” fenomenu izraisošo stresa faktoru ietekme aptver plašu profesiju loku [11].

1983. gadā E. Maers apkopoja „emocionālās izdegšanas” simptomu sarakstu savā pārskatā: nogurums, nogurums, izsīkums; psihosomatiskas slimības, bezmiegs, negatīva attieksme pret klientiem; negatīva attieksme pret pašu darbu; darba repertuāra trūkums; ėīmisko vielu Ĝaunprātīga izmantošana: tabaka, kafija, alkohols, narkotikas; apetītes trūkums vai, gluži otrādi, pārēšanās, negatīva „I koncepcija”; agresīvas jūtas (uzbudināmība, spriedze, trauksme, nemiers, trauksme pirms pārmērīgas uzvedības, dusmas); dekadents noskaņojums un ar to saistītas emocijas (cinisms, pesimisms, bezcerības sajūta, apātija, depresija, bezjēdzības izjūta); piedzīvo vainas sajūtas [12].

Daži pētnieki, tostarp P.Tornton, pētot personības faktoru, ņēma vērā šādus rādītājus: vecums, dzimums, ģimenes stāvoklis, pieredze, izglītības līmenis, šīs darba pieredze, sociālā izcelsme. Tomēr izrādījās, ka tie nav saistīti ar "emocionālās sadegšanas" līmeni [41]. Citi pētnieki (A. Pines) īpašu uzmanību pievērsa motivācijas un "sadegšanas" saistībai; jo īpaši pētīja tādus darba motīvus kā apmierinātību ar algu, pašnovērtējuma sajūtu darba vietā, profesionālo izaugsmi, neatkarību un vadības līmeni utt. [38].

Nebija tiešas saiknes starp algu līmeni un "izdegšanas" sindromu. Bija arī augsta jutība pret sociālajiem darbiniekiem, kuriem trūkst pašpaļāvības („pārmērīgi kontrolēta”). Vienlaikus izrādījās, ka neapmierinātība ar profesionālo izaugsmi un attieksme pret atbalstu (labvēlība) ir vairāk saistīta ar sadegšanas sindroma attīstību. Sociālais darbs ir saistīts ar profesijām, kurām nepieciešama liela emocionālā slodze, atbildība un kuriem ir ļoti neskaidri panākumu kritēriji. Šo profesiju pārstāvji ir pakļauti „izdegšanas sindroma” riskam.

H. Freudenbergers apraksta tos, kas ir jutīgi pret „izdegšanas” sindromu, kā simpātisku, humānu, mīkstu, entuziasmu, ideālistu, kas ir vērsti uz citu cilvēku palīdzību un tajā pašā laikā nestabilu, introvertētu, apsēstu ar obsesīviem (fanātiskiem), dedzīgiem un viegli solidarizējošiem cilvēkiem [43].

Pastāv dažādi viedokļi par personisko īpašību ietekmi uz emocionālās izdalīšanās attīstību, bet nav apstrīdams, ka sociālo darbinieku personīgajām īpašībām ir svarīga loma, apkarojot izdalīšanās sindromu. No tā izriet gan pozitīva, gan negatīva mijiedarbība starp speciālista personiskajām īpašībām un profesijas realitāti. Psihologi saka, ka profesionāļa, kas virza līdz četriem mītiem, stāvoklis visstraujāk noved pie emocionālas dedzināšanas:

- Es nevaru būt nepareizi.

- Man ir jābūt diskrētam.

- Man nav tiesību būt neobjektīvam.

- Man ir jābūt paraugam, kas jāievēro visās lietās [46].

Ir vairākas cilvēku valstis, kas krasi samazina motivācijas potenciālu. Ar garīgo satiationu izzūd dzīves monotonija, nogurums, vēlme strādāt, kam sākotnēji bija pozitīvs motīvs. Depresijas stāvoklim, kas rodas veseliem cilvēkiem, ir ļoti spēcīga un ilgstoša ietekme uz motivācijas potenciāla samazināšanu. Emocionālās izdegšanas simptoms ir arī trauksmes un depresijas sajūta. Depresija (no Lat. Depresija - represijas) ir emocionāls stāvoklis, ko raksturo negatīvs emocionāls fons (depresija, depresija, izmisums) nepatīkamu, sarežģītu notikumu dēļ cilvēka vai viņa radinieku dzīvē. Vajadzību stiprums, diskus strauji samazinās, noved pie pasīvās uzvedības, iniciatīvas trūkuma [34]. Pastāv bezpalīdzības sajūta, saskaroties ar dzīves grūtībām, neuzticību savām spējām un bezcerības sajūtu.

Liela ietekme uz motivācijas potenciāla samazināšanu ir „profesionāla izdalīšanās”. Ar nogurumu, nemieru, veseliem cilvēkiem var rasties obsesīvi stāvokļi (nejauši, pēkšņi parādoties domu, ideju vai rīcības motivācijā), kuros motivācijas potenciāls strauji palielinās [15].

Pašlaik ir aptuveni 100 simptomi, kas vienādi vai citādi ir saistīti ar "izdegšanu". Starp tiem ir tie, kas saistīti ar darba motivāciju (entuziasma zudums, interese par apkalpotajiem). B. Pelmans un E. Hartmans, apkopojot daudzas „izdegšanas” definīcijas, identificēja trīs galvenās sastāvdaļas: emocionālo un / vai fizisko izsīkumu, depersonalizāciju, samazinātu darba ražīgumu [28].

Klientu kontakti kļūst bezpersoniski un formāli; Negatīvas attieksmes, kas rodas, sākotnēji var būt slēpta rakstura un izpaužas iekšēji ierobežotā kairinājumā, kas galu galā izzūd un noved pie konfliktiem.

Depersonalizācija ir saistīta ar vienaldzīgas negatīvas un pat ciniskas attieksmes rašanos pret cilvēkiem, kurus apkalpo darbs. Depersonalizācija ir pašapziņas izmaiņas, ko raksturo sajūta, ka zaudē sevis un sāpīga pieredze emocionālas iesaistīšanās trūkumā attiecībās, darbā, mīļajiem. Tas ir iespējams ar garīgām slimībām un robežnosacījumiem, un vieglā formā tiek novēroti arī veseliem cilvēkiem ar emocionālu pārslodzi [27].

Personīgo sasniegumu samazināšana izpaužas kā kompetences novērtējuma samazināšanās (negatīva pašapziņa kā profesionālis), aktivitātes vērtības samazināšanās, neapmierinātība ar sevi, vienaldzība pret darbu un negatīva attieksme pret sevi kā indivīdam [17].

Ārkārtas situācijas bieži vien izraisa stress, kad sociālajam darbiniekam ir straujš iekšējs konflikts starp smagajām prasībām, kuras viņam uzliek atbildība, un objektīvu neiespējamību tos izpildīt. Stresa, ko izraisa grūtības, kā garīgās spriedzes stāvoklis, apdraudējums kopumā mobilizē personu, lai tās pārvarētu. Tomēr, ja stress pārsniedz kritisko līmeni, tad tas kļūst par briesmām, samazinot darba rezultātus, mazinot cilvēku veselību. Ir profesionāli, personīgi atbildīgi par atbildību utt. [19].

Darba stress var ietvert jaunu profesionālo vidi; jauninājumu un konfliktu situācija šajā jomā; profesionālās izaugsmes situācijas, karjera, mainīgās prasības profesijā, iekšējās krīzes utt. Šādu stresa izpausmju parādīšanās personā kā bezpalīdzība, uzņēmība pret konfliktiem, emocionāla spriedze, efektivitātes samazināšanās, paškritikas līmenis var tikt veicināta ar inovāciju un konfliktu situāciju profesionālā joma.

Mūsu sociokulturālajā sistēmā stress rada kaitīgu ietekmi, kas rada šķēršļus sociālā darbinieka profesionālajai darbībai. Un, protams, viņi bloķē savu komunikatīvo darbību pārkvalificēšanās un uzlabotas apmācības sistēmā, kas rada subjektīvu objektīvu stresu - emocionālu stresu, kas palielina emocionālās izdalīšanās risku [19].

V.T. Abrumova identificē šādas stresa reakcijas, kas ir līdzīgas "izdegšanas" sekām:

1. pesimistisku situācijas reakciju galvenokārt izsakās attieksmju maiņa, tumšās pasaules redzējuma krāsas, spriedumu un novērtējumu veidošana, vērtību sistēmas pārveidošana un pārstrukturēšana. Šī uztvere rada pastāvīgu optimisma līmeņa pazemināšanos, kas, protams, bloķē ceļu uz produktīvu nākotnes plānošanu. Reālā plānošana dod iespēju drūmām prognozēm. Cilvēks cilvēks uztver visvairāk "melnās" krāsas. Šāds paša gribas ierobežojums, iespējams, nekontrolējams mainīgo notikumu vai apstākļu nekontrolējamība, izraisa pašvērtējuma sekundāru samazināšanos, nenozīmības sajūtu un savu spēju neievērošanu.

2. Emocionālās nelīdzsvarotības reakciju raksturo skaidra negatīvu emociju diapazona izplatība. Persona jūt diskomforta sajūtu, kas ir atšķirīga. Tiek samazināts garastāvokļa vispārējais fons. Emocionālās nelīdzsvarotības reakciju raksturo ne tikai plaša negatīvās emocijas, bet arī apļa samazināšanās.

3. Demobilizācijas situācijas reakciju raksturo visstraujākās pārmaiņas kontaktu jomā: atteikšanās no parastajiem kontaktiem vai vismaz ar to ievērojamo ierobežojumu, kas izraisa vienmērīgu, ilgu un sāpīgu vientulības, bezpalīdzības un bezcerības pieredzi. Praktiski persona izvairās iekļauties citās darbības jomās, kas nav visnepieciešamākās, sociāli kontrolētās, kuras piespiež viņa iedibinātie un pieņemtie sabiedrības noteikumi. Aktivitāte ir daļēji noraidīta.

4. Opozīcijas reakciju raksturo arvien agresīvāka pakāpe, aizvien lielāks negatīvs novērtējums par apkārtējiem cilvēkiem un viņu darbība.

5. Dezorganizācijas situatīvā reakcija pamatā ir satraucoša sastāvdaļa. Rezultātā somatovegetatīvās izpausmes (hipertensijas un asinsvadu-veģetatīvās krīzes, miega traucējumi) novēro visizteiktākā veidā [1].

Tomēr, neraugoties uz izdalīšanās un profesionālā stresa līdzību, tās nevajadzētu identificēt. Dedzināšanas sindroms, visticamāk, nav stresa veids, bet gan stresa faktoru kompleksa ietekmes sekas.

Hroniskā ikdienas stresa gadījumā emocionāls nogurums, ko piedzīvojis cilvēks, izpaužas kā "izdegšanas" sindroms.

Emocionāla-motivējoša nogurums, kurā pastāv subjektīva noguruma, motivācijas un emocionālās nestabilitātes pieredze. Tas var izraisīt hronisku nogurumu. Darba nogurumu saprot kā atbilstošu fizioloģisko izmaiņu kompleksu organismā, ko izraisa darba process, lai pārvarētu to, ko organisms mobilizē iekšējos resursus. Tas pārceļas uz augstāku energoefektivitātes līmeni, samazinot efektivitāti un radot konfliktu starp darba ārējām prasībām un samazinātām cilvēku iespējām. To papildina noguruma aizkaitināmība, samazināta interese par darbu, motivācijas un emocionālā nestabilitāte, nenoteiktība un citas parādības. Var rasties personības izmaiņas - epizodisks konflikts, letarģija, paaugstināta emocionālā labilitāte, neirozes un psihogēno somatisko traucējumu parādīšanās. Izteiktā noguruma stadijā tas viss iegūst stabilas iezīmes - introversiju, izolāciju, agresivitāti, trauksmi, depresiju, sašaurinot nozīmīgo motīvu klāstu. Visbiežāk mainās profesionālās personas personība - hronisks pārspīlējums [46].

Pārpildīšana ir dabisks stāvoklis, kas neizbēgami rodas konkrētā darbības izpildes brīdī; Tā ir aizsardzības funkcija. Bet bez atjaunošanās periodiem ar ilgstošu nogurumu attīstās hronisks nogurums, kurā psiho-fizioloģiskā stāvokļa pasliktināšanās netiek kompensēta ar atpūtu [32].

Ilgstošām personības izmaiņām var rasties destruktīvu faktoru pastāvīga ietekme. Bet negatīvās pieredzes ir fiksētas atbilstošas ​​reakcijas formas, un negatīvu emociju epizodiskas izpausmes tiek pārveidotas par stabilām iezīmēm: introversiju, izolāciju, agresivitāti, augstu personisko trauksmi, depresiju, agresiju, sašaurinot nozīmīgu motīvu klāstu [11].

Ievērojama aktivitātes pastiprināšanās noved pie tā, ka strādājošajai personai nav laika pienācīgi un ātri reaģēt uz visu bioloģiski nozīmīgo informāciju. Uzkrājas arvien vairāk neatrisinātas ietekmes, nerealizētas emocijas, neatrisinātas dažādas dabas problēmas, kas galu galā noved pie "izdegšanas" rašanās.

Sociālā darbinieka personības iezīmes var palīdzēt veidot nervu pārmērību. Motivējoši konflikti un intīmās un personīgās dabas konflikti, stiprinot subjektīvā faktora vērtību noteiktu dzīves apstākļu novērtēšanā, pārpratumi starp mīļajiem, agresija, neirotisms, hroniska trauksme un iekšējā spriedze [32].

Nervu pārspīlējuma sociālā un rūpnieciskā rakstura faktori ir: sociālās pārmaiņas, būtiskas dzīves grūtības (laulības šķiršana, tuvinieku nāve uc), ilgstoša emocionālā spriedze, nozīmīgs intelektuālā darba pārsvars, pastāvīga laika trūkuma sajūta un hronisks nogurums kopā ar aizkaitināmību, nepacietību, steigas darba procesā, hronisks darba un atpūtas pārtraukums, samazināta interese par darbu, personīgā prestiža samazināšanās, radošo elementu trūkums e un pārmērīga darba slodze, ekstremālās situācijās.

Savukārt emocionālās slodzes ir saistītas ar “palīdzīgo” attiecību būtību, kas prasa emocionālu kontaktu, līdzdalību, sapratni, emocionālu ietekmi uz partneri komunikācijā, pacietību, izturību utt. Emocionālā izsmelšana galvenokārt atklājas bezpalīdzības, bezcerības sajūtās, jo īpaši smagās izpausmēs rodas emocionāli bojājumi un pašnāvības domas. Iespējams, ka emociju sajūta, ka cilvēks nespēj reaģēt, var rasties „klusuma”, „garlaicības” sajūta, lai emocionāli reaģētu uz situācijām, kuras, šķiet, skar. Šī emocionālo resursu izsmelšanas sajūta izraisa sajūtu, ka cilvēks vairs nevar emocionāli vai psiholoģiski sniegt citiem.

Boyko V.V. uzskata, ka „izdegšana” ir psiholoģisks aizsardzības mehānisms, ko indivīds izstrādājis kā pilnīgu vai daļēju emociju izslēgšanu, reaģējot uz izvēlētajām traumatiskām sekām, emocionālu, visbiežāk profesionālu uzvedību. “Burnout ir daļēji funkcionāls stereotips, jo tas ļauj personai atbrīvoties no enerģijas resursiem un tos ietaupīt.” Tajā pašā laikā tās disfunkcionālās sekas var rasties, ja “izdegšana” nelabvēlīgi ietekmē profesionālās darbības veikšanu [29].

Boyko V.V. apraksta dažādus "izdegšanas" simptomus [12]: "emocionālā trūkuma" simptoms, "emocionālās atdalīšanās" simptoms, "personiskās atdalīšanās vai depersonalizācijas" simptoms, "psihosomatisku un psiho-veģetatīvu traucējumu" simptoms.

Daudz kas attiecas uz profesionālās darbības subjektiem, izraisa novirzes somatiskos vai garīgos stāvokļos. Dažreiz pat šādu priekšmetu domāšana vai saskare ar viņiem rada sliktu noskaņojumu, bezmiegu, bailes, nepatīkamas sajūtas sirdī, asinsvadu reakcijas, hronisku slimību paasinājumu. Reakciju pāreja no emociju līmeņa uz psihosomatikas līmeni liecina, ka emocionālā aizsardzība - „izdegšana” - vairs nevar tikt galā ar slodzēm, un emociju enerģija tiek pārdalīta starp citām indivīda apakšsistēmām. Tādā veidā ķermenis glābj sevi no emocionālās enerģijas destruktīvās spējas [5].

Pamatojoties uz iepriekš minēto, mēs izdarām šādus secinājumus: ārējās psiholoģijas psiholoģiskās izdegšanas problēmas izpēte parāda diezgan dziļu šīs problēmas izpēti dažādos līmeņos. Ārzemēs gūtā pieredze būs labs pamats šīs problēmas sistemātiskai attīstībai mūsu valstī. Pavisam nesen ārzemju un toreizējā literatūrā ir parādījies jēdziens „emocionālā izdegšana”. Viņš gandrīz piecpadsmit gadus piesaistīja Rietumu ekonomistu un sociologu uzmanību. 20. gadsimta 70. gadu sākumā psihologi pamanīja interesantu faktu. Pēc dažiem gadiem, daži cilvēki sāka mainīt komunikācijas stilu un uzvedību. Pēc šīs situācijas analīzes viņi identificēja īpašu stresa slimību - saziņas slimību - formu. Viņa tika nosaukta par iespaidīgi - "personāla izdegšanu". 70. gados slavenais amerikāņu pētnieks Christina Maslach sniedza īsu, bet precīzi atspoguļojošu priekšstatu par CMEA (izdegšanas sindromu).

“Burnout” ir daļēji funkcionāls stereotips, jo tas ļauj mērīt un taupīt enerģijas resursus. Starp profesijām, kurās visbiežāk tiek atrasts CMEA (no 30 līdz 90% strādājošo), jāatzīmē ārsti, skolotāji, psihologi, sociālie darbinieki, glābēji, tiesībaizsardzības iestāžu darbinieki.

Teorētiskās pieejas izdegšanas sindroma izpētei

Dedzināšanas sindroma jēdziens

Terminu "emocionālais izdegums" ierosināja amerikāņu psihologs H.-J. Freudenbergers 1974. gadā raksturoja veselīgu cilvēku psiholoģisko stāvokli, kas ir spiesti emocionāli piesātinātā atmosfērā intensīvi un cieši sazināties ar klientiem profesionālās palīdzības sniegšanā. Vēlāk viņš šo nosacījumu sauca "superspekta slimība".

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas definīciju, izdegšanas sindroms ir „fiziska, emocionāla vai motivējoša izsīkšana, ko raksturo darba ražīguma samazināšanās un nogurums, bezmiegs, paaugstināta jutība pret somatiskām slimībām” pašlaik ir 10. pārskatā par rūpnieciskās stresa problēmas starptautisko klasifikāciju, kas aplūkota izdalīšanas sindroma ietvars, kas iezīmēts zem virsraksta Z. 73.0..

Sākotnēji termins "izdegšana" tika definēts kā izsīkuma stāvoklis, izsmelšana ar savu nevērtības sajūtu. Mūsdienu pētnieki uzsver, ka emocionālā izdegšana var izraisīt hronisku nogurumu.

„Burnout sindroms” ir sarežģīta psihofizioloģiska parādība, kas tiek definēta kā emocionāla, garīga un fiziska izsmelšana ilgstošu emocionālu stresa dēļ. Burnout sindroms ir izteikts depresijā, nogurumā un tukšumā, enerģijas trūkumā un entuziasmā, spēju zaudēt savu darba pozitīvos rezultātus, negatīvu attieksmi pret darbu un dzīvi kopumā.

Dedzināšanas sindroms (CMEA) kā psiholoģiska parādība gandrīz nesen sāka mācīties krievu psiholoģijā kā neatkarīga, nevis citu pētījumu kontekstā, bet psihologi šo fenomenu jau ilgu laiku ir studējuši ārzemēs.

Pārpūles jēdziens parasti tiek izmantots, lai atsauktos uz personas fizisko, emocionālo un garīgo stāvokli, ko izraisa ilgstoša iesaistīšanās situācijās, kurās ir augstas emocionālās prasības, kas savukārt visbiežāk ir saistīts ar pārmērīgi augstām emocionālām izmaksām un hroniskām situācijām.

K. Maslaha pirmais raksts par šo tematu, kas publicēts žurnālā "Cilvēka uzvedība" 1976. gadā pēc paša aicinājuma, izraisīja milzīgu un negaidītu atbildi, galvenokārt neprofesionāļu vidū. Viņa saņēma daudz vēstules no dažādiem cilvēkiem no dažādām „palīdzīgām” profesijām. Saskaņā ar šo incidentu vairāk nekā tūkstotis rakstu tika publicēti tikai desmit gadus par „izdegšanas” sindroma problēmām, un tika izveidotas īpašas metodes izdegšanas sindroma diagnostikai.

1980. gadā K. Cherniss definēja izdalīšanās sindromu kā „motivācijas zudumu darbā, reaģējot uz pārmērīgām saistībām; neapmierinātību, kas tiek realizēta psiholoģiskajā aprūpē un emocionālajā izsīkumā”.

1986. gadā amerikāņu zinātnieki K. Maslachs un S. Džeksons identificēja trīs šīs valsts izpausmju galvenās grupas: emocionālo izsīkumu, depersonalizāciju un profesionālo sasniegumu samazināšanu. Emocionālā izsīkuma izpratnē profesionālās darbības dēļ saprot emocionālās tukšuma un noguruma sajūtu. Depersonalizācija šajā gadījumā nenozīmē šī termina klasisko psihiatrisko definīciju, bet gan personiskās sastāvdaļas pazemināšanu profesionālajā darbībā. Depersonalizācija izpaužas kā attieksmju pret cilvēka darbības pazīmēm dehumanizācija: aukstums, sirsnības kontaktu formalizēšana, cinisms. Sākotnēji jaunām negatīvām attieksmēm var būt slēpts raksturs un tās var izpausties iekšējās pentās stimulācijā, bet laika gaitā tā izzūd un noved pie konfliktiem. Personīgo profesionālo sasniegumu samazināšana ir viņu profesionālās veiksmes nepietiekams novērtējums, sajūta par savu nekompetenci savā profesionālajā jomā. Autori uzsver, ka izdegšana nav radoša potenciāla zudums, nevis reakcija uz garlaicību, bet gan „emocionāls izsīkums, kas rodas saistībā ar stresu, ko izraisa profesionālā starppersonu komunikācija”.

V.V. "Boyko" emocionālo izdegšanu definē kā "indivīda izstrādātu psiholoģisku aizsardzības mehānismu, pilnīgu vai daļēju emociju novēršanu (enerģijas samazinājumu), reaģējot uz stresa sekām." Šajā sakarā izdegšana ir emocionāla, visbiežāk profesionāla, uzvedība, kas ļauj personai ekonomiski izmantot enerģijas resursus un izmantot tos.

Burnout pats, tātad, V.V. Boyko uzskata konstruktīvu mehānismu un to, kā tiek apsvērta tās disfunkcionālā ietekme, kad izdegšana nelabvēlīgi ietekmē profesionālo darbību un attiecību ar partneriem izpildi. Tad emocionālā izdegšana noved pie indivīda profesionālās deformācijas.

Visbiežāk tiek skartas “palīdzīgās” profesijas un vadības personāla pārstāvji. Neskatoties uz to, ka vairums autoru nesaskata skaidru korelāciju starp darba pieredzi un izdegšanas izskatu, K. Maslach savā darbā parādīja, ka sociālie speciālisti parasti sadedzina pēc divu līdz četru gadu profesionālās darbības.

Šodien speciālistu vidū ir daudz definīciju par "izdegšanas sindromu", bet galvenais jautājums ikvienam ir "izsmelšana" profesionālās darbības procesā. Par to runāja H. Freudenbergers. Otrais dibinātājs K. Maslach uzskatīja, ka CMEA ir emocionāla un fiziska izsīkuma sindroms, kas izraisa pašvērtējuma deformāciju, negatīvi ietekmē attieksmi pret darbu un mazina izpratni un līdzjūtību klientiem. K. Maslachs apgalvoja, ka sadegšana parādās, ja komunikācija ar cilvēkiem aizņem lielāko daļu darba laika. Un tas, savukārt, strauji izvirza jautājumu par personīgās "es" un sabiedrības "jūs" mijiedarbību. Ja cilvēks aizmirst par "es" un izšķīst "tu", viņš tiek nodedzināts. Slavenais psihologs R. Kochunas uzskatīja, ka „izdegšanas sindroms” ir sarežģīta psihofizioloģiska parādība, kas tika definēta kā emocionāla, garīga un fiziska izsmelšana ilgstošas ​​darba slodzes dēļ. K. Kondo emocionālo dedzināšanas sindromu definē kā disadaptāciju darbavietā pārmērīgas darba slodzes un nepietiekamu starppersonu attiecību un nepietiekamu starppersonu attiecību dēļ. Šī definīcija atbilst interpretācijai, kas sniegta jēdzienam "sadedzināšana", uz kuru attiecas tie, kas altruistiski un intensīvi strādā ar cilvēkiem. Šādu emocionāli intensīvu darbu pavada pārmērīga garīgās enerģijas izšķiešana. Tas noved pie psihosomatiska noguruma (izsīkuma) un emocionāla izsīkuma (izsīkuma), trauksmes (trauksmes), kairinājuma, dusmas un pazeminātas pašvērtējuma pret strauju sirdsdarbību. Aizdusa, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, galvassāpes, zems asinsspiediens, miega traucējumi; parasti rodas arī ģimenes problēmas. Stresa faktoru ietekme, kas izraisa "emocionālās izdegšanas" fenomenu, aptver ievērojamu profesiju loku, paplašinot jutīgo pret šo slimību skaitu.

Burnout sindroms ietver simptomu grupas, kas izpaužas kopā, bet kopš izdalīšanās kā process notiek individuāli, tad ikvienam ir dažādi simptomi un dažādas kombinācijas.

Turklāt T.V. Reshetova (2002): emociju trūkums, nespēja sazināties, workaholism, sociālo resursu samazināšanās (sociālās un ģimenes saites, mīlestība, profesionālā dzīvotspēja, ekonomiskā stabilitāte). Reshetova uzskata, ka šiem faktoriem „analfabēta simpātija” - pilnīga likvidācija citā, pakāpeniski emocionāli „I” vājās robežās - enerģijas resursi ir izsmelti, un ir nepieciešams tos atjaunot vai aizsargāt, izmantojot noteiktas sociālās un psiholoģiskās aizsardzības metodes.

Saskaņā ar N.V. Grishina, izdegšana nav maksājums par līdzjūtību cilvēkiem, bet par tā nerealizēto dzīves ilgumu.

Ekstrēms ir vāja motivācija emocionālai atgriešanai profesionālajā darbībā. Persona to neuzskata par nepieciešamu sev vai kāda iemesla dēļ nav ieinteresēta parādīt savu līdzdalību un empātiju viņa darbības priekšmetam.

Piemērots prāta rāmis stimulē ne tikai emocionālo izdegšanu, bet arī tās ekstremālās formas: vienaldzību, vienaldzību un dvēseli.

Emocionālā izdegšana ir biežāka cilvēkiem ar "A tipa" uzvedību. H.-J. Freudenbergers uzskatīja, ka simpātisks, humāns, mīksts, entuziasms, ideālists un tajā pašā laikā - nestabils, introvertēts un viegli solidarizēts ar personībām, bieži izdeg. turklāt. Jāatzīmē tādi faktori, kas veicina izdalīšanos kā paaugstināta trauksmes, jutīguma un agresivitātes pakāpe. E. Maxler šeit pievieno "autoritārismu" un zemu empātijas līmeni.

B. Bunck un V. Shaufeli atzīmēja ciešo saikni starp izdegšanas izskatu un netaisnības sajūtu, sociālo nedrošību, sociālo un ekonomisko nestabilitāti, profesionālo izaugsmi, nodrošinot sociālā stāvokļa palielināšanos, samazina izdegšanas pakāpi.

Līdz ar to 1970. gados ārvalstu psiholoģijā radās interese par izdegšanas sindromu. Līdz šim šī problēma ir plaši pētīta profesionālās darbības kontekstā.

Ir vairākas dedzināšanas sindroma definīcijas, tomēr tās vispārīgākajā formā to uzskata par ilgstošu stresa reakciju vai sindromu, kas rodas ilgstošas ​​vidējas intensitātes profesionālās spriedzes rezultātā. Šajā sakarā vairāki autori apzīmē izdegšanas sindromu kā „profesionālu apdegumu”, kas ļauj šo parādību uzskatīt par profesionāla personiskās deformācijas aspektu ilgstošas ​​profesionālās pieredzes ietekmē.

Emocionālais izdegšanas sindroms ir sindroms, kas attīstās uz hroniska stresa fona, kas izraisa darbaspēka emocionālo un enerģētisko un personisko resursu izsmelšanu.

Dedzināšanas sindroms ir visbīstamākais arodslimība tiem, kas strādā ar cilvēkiem: skolotāji, psihologi, vadītāji, ārsti, žurnālisti, sociālie speciālisti, ikviens, kura darbs nav iespējams bez komunikācijas.

Nav nejaušība, ka pirmais šī fenomena pētnieks Christina Maslach sauca savu grāmatu: "Emocionālā sadedzināšana ir samaksa par līdzjūtību."

Emocionālais izdegšanas sindroms rodas negatīvu emociju iekšējās uzkrāšanās rezultātā bez atbilstošas ​​“izlādes” vai “atbrīvošanas” no tiem un noved pie cilvēka emocionālo un personīgo resursu izsīkuma. No stresa jēdziena viedokļa (G. Selye) - tas ir briesmas vai vispārējās adaptācijas sindroma trešā daļa - izsīkuma stadija.

Dedzināšanas sindroms attīstās pakāpeniski. Tā iet cauri trim posmiem un attīstībai - trīs trepju lidojumi profesionālās neatbilstības dziļumā:

Tas sākas ar emociju nomākšanu, izjūtu spilgtumu un pieredzes svaigumu;

pozitīvas emocijas pazūd, attiecībās ar ģimenes locekļiem parādās noteikta atdalīšanās;

pastāv bažas, neapmierinātība;

Pastāv pārpratumi ar klientiem, profesionālis kolēģu lokā sāk runāt neapmierinoši par dažiem no viņiem;

naidīgums pakāpeniski sāk izpausties klientu klātbūtnē - sākumā tas ir novecojis pretpasākums un pēc tam uzliesmojumi. Šāda profesionāla uzvedība ir pašaizsardzības izpausme, ko viņš pats nezina, saziņā, pārsniedzot organismam drošu līmeni.

dzīvības vērtību idejas ir noslāpētas, emocionālā attieksme pret pasauli ir “saplacināta”, cilvēks kļūst par vienaldzīgu pret visu, pat savu dzīvi;

no ieraduma šāda persona joprojām var uzturēt ārējo cieņu un dažus apgrūtinājumus, bet viņa acis zaudē interesi par spīdumu un gandrīz fiziski pamanāms vienaldzības aukstums iestājas viņa dvēselē.

Burnout sindroms ir emocionāla un garīga izsīkuma stāvoklis, fiziska izsmelšana, kas attīstās hroniskas, mērenas intensitātes un stresa rezultātā darbā.

Patlaban emocionālo pārpūli saprot kā psiholoģisku aizsardzības mehānismu, ko cilvēks izstrādājis kā pilnīgu vai daļēju emociju novēršanu, reaģējot uz traumatiskām sekām.

To profesiju vidū, kurās visbiežāk rodas izdegšanas sindroms, jāatzīmē ārsti, skolotāji, glābēji, sociālā darba speciālisti. Šie vai citi izdegšanas simptomi ir 85% sociālo speciālistu.

Gpava 2. Teorētiskās un metodoloģiskās pieejas profesionāļa emocionālās (psiholoģiskās) "izdegšanas" problēmai

Profesionālā emocionālā (psiholoģiskā) dedzināšanas sindroma koncepcija, pieejas un raksturojums

20. gadsimta 70. gadu sākumā amerikāņu psihologi pamanīja, ka dažiem cilvēkiem pēc vairāku gadu šķietami klusa darba komunikācijas stils mainās tā, it kā tas būtu stresa apstākļos. Un medicīnas darbinieki, kurus kolēģi uzskata par augstas klases profesionāļiem, pēkšņi sāka zaudēt savas profesionālās intereses, sākās vēlme turpināt profesionālo izaugsmi, izaicinājums pret saviem pacientiem, noraidoša attieksme pret kolēģiem utt. un sociālais atbalsts, t.i., psihologi un sociologi, kuru darba pienākums ir mazināt grūtībās nonākušo cilvēku sarežģīto psiholoģisko stāvokli, lai mazinātu viņu stresu, palīdzēs l padomi un dvēsele. Šā dienesta darba analīze atklāja īpašu "stresa slimību" formu, kas ir sava veida "komunikācijas slimība". To sauca par iespaidīgu: „personības pārpūle” vai, īsi sakot, „izdegšanu”.

Amerikāņu psihiatrs H.J. Fredenbergers (1974) [1] praksē ieviesa terminu "izdegšana" vai "izdegšana", lai raksturotu veselīgu cilvēku psiholoģisko stāvokli, kas ir intensīvā un ciešā saziņā ar klientiem emocionālā pārspīlējuma atmosfērā, sniedzot profesionālu palīdzību.. Tie ir cilvēki, kas strādā "personas - personas" sistēmā: ārsti, priesteri, juristi, sociālie darbinieki, skolotāji un it īpaši psihiatri, psihoterapeiti, psihologi. Savā darbībā viņi pastāvīgi ir spiesti saskarties ar negatīvu emocionālu klientu (pacientu) pieredzi un nejauši iesaistīties tajos, un tāpēc viņiem ir paaugstināts emocionālais stress. Dedzināšanas sindromu Freudenberger definēja kā „sakāvi, izsmelšanu vai pasliktināšanos, kas notiek personā, pateicoties strauji pārspīlētajām prasībām uz saviem resursiem un spēkiem.” Citi psihologi uzskata, ka izdegšana ir „valsts, kurā persona neparedz atlīdzību no darāmā darba, bet

gluži pretēji, viņš sagaida, ka tiks sodīts motivācijas un kontrolētu rezultātu trūkuma vai nepietiekamas kompetences dēļ ”(Meir S.T., 1983) V

Citiem vārdiem sakot, psiholoģisks „izdegums” darbojas kā komplekss psiholoģisks fenomens kā process, stāvoklis, aizsardzības reakciju veidošanās mehānisms, kas rodas profesionāļa personības uzvedības un darbības izmaiņu rezultātā.

Mūsdienu psiholoģiskajā literatūrā jēdziens "emocionālā" izdegšana, psiholoģisks "izdegums", profesionāls psiholoģiskais "pārpūle".

Burnout personība. Pastāv iespēja šos jēdzienus uzskatīt par sinonīmiem. Taču, pēc mūsu domām, tas ir pieļaujams un likumīgs attiecībā uz jēdzieniem "emocionāls izdegums" un "psiholoģisks izdegums". Tā kā emocijas neapšaubāmi ir

garīga parādība, un neviens to neapstrīd. Tomēr attiecībā uz jēdzienu "profesionāls izdegums" ir acīmredzami daži smalkumi. Mēs, pieejas atbalstītāji, plašāk aplūkojam speciālista „profesionālo sadegšanu”. Psiholoģisko un emocionālo stāvokli iekļauj kā sastāvdaļas. Bet, tā kā šī definīciju definīciju problēma, to izpratnes un izmantošanas robežas teorētiski, metodoloģiski un eksperimentāli ir maz attīstītas, mēs izmantosim šos jēdzienus kā sinonīmus šajā dokumentā, ar iepriekš minētajiem brīdinājumiem.

Burnout sindroms

Emocionālais izdegšanas sindroms (CMEA) ir patoloģisks process, ko raksturo emocionāla, garīga un fiziska ķermeņa izsīkšana, kas galvenokārt rodas darba sfērā, bet personīgās problēmas nav izslēgtas.

Šis patoloģiskais process ir raksturīgs cilvēkiem, kuru darbs ir pastāvīga mijiedarbība ar citiem cilvēkiem (ārstiem, skolotājiem, sociālajiem darbiniekiem, vadītājiem). PVO Eiropas Pasaules konferencē (Pasaules Veselības organizācija) nonāca pie secinājuma, ka stresa situācijas darba kontekstā ir milzīga problēma trešdaļai ES valstu, un garīgās veselības problēmu risināšanas izmaksas ir 3-4% no valsts nacionālā kopienākuma.

Pirmo reizi fenomenālu parādību 1974. gadā aprakstīja amerikāņu psihiatrs H. Freudenberger. Ārsts aprakstīja viņa kolēģiem nesaprotamas parādības, jo tās pastāvīgi uzturējās ciešā kontaktā ar pacientiem. Vēlāk aprakstīts Christine Maslach sindroms. Viņa šo jēdzienu raksturoja kā emocionāla un fiziska izsīkuma sindromu paralēli negatīvas pašvērtējuma veidošanai, negatīvai attieksmei pret darbu.

Etioloģija

Bieži vien CMEA ir saistīta ar grūtībām darba jomā, tomēr šo sindromu var novērot arī jaunajām mātēm un mājsaimniecēm, un tas izpaužas kā interese par viņu pienākumiem. Pamatojoties uz statistiku, sindroms ir vērojams cilvēkiem, kuri ikdienā nodarbojas ar cilvēka faktoru.

CMEA cēloņi ir sadalīti divās grupās:

  • objektīvu iemeslu dēļ;
  • subjektīvu iemeslu dēļ.

Subjektīvi iemesli ir šādi:

  • personas individuālās īpašības;
  • vecuma pazīmes;
  • dzīves vērtības sistēma;
  • individuāla attieksme pret jebkuras darbības veikšanu;
  • pārvērtēja darba cerības līmeni;
  • augsts morāles principu slieksnis;
  • problēmu, ja nepieciešams.

Objektīvi iemesli ir šādi:

  • palielināta darba slodze;
  • nepilnīga viņu pienākumu izpratne;
  • nepietiekams sociālais un / vai psiholoģiskais atbalsts.

Objektīvi iemesli ir tieši saistīti ar personas oficiālajiem pienākumiem.

Pastāv risks, ka cilvēki, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu vai enerģijas dzērienus, ir atkarīgi no nikotīna. Tādā veidā viņi cenšas maksimizēt savu darbību, ja rodas problēmas darbā. Tomēr slikti ieradumi var tikai pasliktināt situāciju.

Radošas personas ir pakļautas arī emocionālai apdegšanai: stilisti, rakstnieki, mākslinieki un mākslinieki. Viņu stresa iemesli ir tādi, ka viņi nevar ticēt savam spēkam. Tas ir īpaši izteikts, kad viņu talanti joprojām netiek novērtēti, vai arī seko kritiķu kritika.

Tomēr jebkura persona var iegūt šāda veida sindromu. Tas var izsaukt sapratnes trūkumu un atbalsta trūkumu no tuviniekiem, kā rezultātā cilvēks sevi pārslogo ar darbu.

Pirmajās rindās starp ārstiem un skolotājiem ir vērojams emocionālā izdalīšanās sindroms. Ierobežotā nodarbību vadība, kā arī atbildība par augstāko vadību ir garīga traucējuma provokācija. Migrēna, nemierīgs miegs, svara izmaiņas, miegainība dienas laikā - tas viss veicina emocionālu dedzināšanas sindromu skolotāju un ārstu vidū. Tāpat ir iespējama vienaldzības izpausme pret studentiem, ko papildina agresija, nejutīgums un vēlmes justies pusaudžu problēmām. Kairināmība sākotnēji izpaužas latentā formā, pēc tam nonāk pie nepatīkamām, konflikta situācijām. Daži tuvojas paši un pārtrauc sazināties ar draugiem un radiniekiem.

Ar šāda veida sindroma attīstību skolotājiem ir svarīgi arī ārējie un iekšējie faktori.

Ārējie faktori ietver:

  • atbildība par mācību procesu;
  • atbildību par veikto darbu efektivitāti;
  • nepieciešamā aprīkojuma trūkums.

Iekšējie faktori ir personības dezorientācija un emocionālā ietekme.

Slimības psiholoģiju skolotāju vidū raksturo arī paaugstināts agresijas līmenis, naidīgums pret citiem - uzvedības maiņa negatīvā virzienā, aizdomas un neuzticēšanās ģimenei un darba kolēģiem, aizvainojums visai pasaulei.

Veselības aprūpes darbinieku dedzināšanas sindroms raksturo stress, nakts darbs, neregulāri grafiki, nepārtrauktas apmācības nepieciešamība.

Vecāku, it īpaši mātes, izdegšanas sindroms izpaužas tādēļ, ka viņiem ir jāveic liels darbs un vienlaikus jāiekļaujas vairākās sociālajās lomās.

Klasifikācija

Balstoties uz J. Greenberg teoriju, tiek izdalīti sekojoši izdegšanas sindroma posmi:

  • pirmais posms - darba plāna atkārtoti uzsvērumi, kas spēj samazināt cilvēka fizisko enerģiju, ņemot vērā darbinieku apmierinātību ar sniegto darbu;
  • otrais posms - interese par darba sfēru, miega traucējumiem, pārmērīgs nogurums;
  • trešais posms - darbs bez brīvdienām, tiek novērota pieredzes klātbūtne, un persona kļūst neaizsargāta pret slimībām;
  • ceturtais posms - organismā progresējoši hroniski procesi, kas saistīti ar neapmierinātību ar sevi kā personu, kā arī darba plānā;
  • piektais posms - fiziskās un psihoemocionālās plāna grūtības veicina dzīvībai bīstamu slimību attīstību.

Ilgtermiņa funkcionālā slodze, ja nav konfidenciālu starppersonu attiecību, ir galvenais faktors stresa stāvokļa veidošanā.

Simptomoloģija

Dedzināšanas sindroma simptomus var iedalīt trīs grupās:

  • fizioloģiskās pazīmes;
  • psihoemocionālas zīmes;
  • uzvedības reakcijas.

Fizioloģiskās pazīmes ir:

  • ātra noguruma sajūta;
  • nogurums pēc atpūtas;
  • muskuļu vājums;
  • atkārtotas galvassāpes, reibonis;
  • imunitātes vājināšanās;
  • ilgstošu vīrusu un infekcijas slimību parādīšanās;
  • sāpes locītavās;
  • pārmērīga svīšana;
  • bezmiegs

Psihoemocionālie simptomi ir šādi:

  • sajūta pilnīgi;
  • morālo noteikumu noliegšana;
  • pastāvīga mīļoto apsūdzība;
  • ticības trūkums sev un savām spējām;
  • ideāla iznīcināšana;
  • nomākts garastāvoklis;
  • nervozitāte;
  • pārmērīgs karstums;
  • pesimisms
  • profesionālās iznīcināšanas izskats;
  • vēlme būt pilnīgi atsevišķi;
  • izvairīties no atbildības par veiktajām darbībām;
  • sliktu ieradumu rašanās dēļ vēlmes slēpt no tā, kas notiek.

Klīniskie simptomi pielīdzina slimību ar depresīvo traucējumu, tomēr izdegšanas sindromam ir labvēlīgākas prognozes, lai persona varētu atgriezties ikdienas dzīvē.

Diagnostika

Lai pareizi diagnosticētu sindromu, ārstam:

  • pārbaudīt pacienta slimības vēsturi;
  • uzzināt par hronisku slimību klātbūtni;
  • noskaidrot simptomus, par kuriem pacients var sūdzēties;
  • uzzināt sliktu ieradumu klātbūtni.

Ir piešķirti arī šādi laboratorijas testi:

  • pilnīgs asins skaits;
  • ātra aknu un nieru darbības pārbaude;
  • testu, lai noteiktu elektrolītu līmeni asinīs.

Arī ārsti ievēro V. Boiko testēšanas izstrādāto galveno diagnostikas metodi, kas ietver 84 apgalvojumus, un pacientam ir jāpauž sava attieksme pret frāzēm ar “jā” vai “nē”.

Tādā veidā jūs varat noteikt sindroma fāzi:

  • sprieguma fāze;
  • rezistences fāze;
  • izsīkuma fāze.

Sprieguma fāzē ir šādas klīniskās pazīmes:

  • neapmierinātība ar sevi kā personai;
  • trauksme un depresija;
  • piedzīvo situācijas, kas traumē garīgo veselību;
  • stūra.

Rezistences fāze sastāv no šādiem diagnostiskiem simptomiem:

  • nepietiekama emocionālā, selektīvā reakcija;
  • emocionāla un morāla dezorientācija;
  • emociju ekonomikas paplašināšana;
  • darba pienākumu samazināšana.

Izsmelšanas fāzi raksturo:

  • emociju trūkums;
  • emocionālā atdalīšanās;
  • depersonalizācija;
  • psihosomatiskie un psiho-vegetatīvie traucējumi.

Testa rezultāti tiek aprēķināti, izmantojot speciāli izstrādātu sarežģītu sistēmu. Eksperti izvērtēja atbildes reakciju uz katru apgalvojumu ar noteiktu punktu skaitu, un, izmantojot trīspakāpju sistēmu indikatoru, testu rezultātu un pacientam raksturīgo simptomu iegūšanai.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar garīgiem traucējumiem, kas nav atkarīgi no ārējo faktoru ietekmes. Bieži vien speciālistu grūtības izraisa izdegšanas sindroma un hroniska noguruma sindroma diagnostiku. Starpība starp tām ir tā, ka pirmā skar vairumā gadījumu darba aspektu un hronisku noguruma sindromu - visus pacienta dzīves aspektus.

Ārstēšana

Izveidotā sindroma ārstēšana tiek veikta, izmantojot:

  • psihoterapija;
  • farmakoloģiskā ārstēšana;
  • darba vides reorganizācija;
  • izmaiņas darba vidē ar rehabilitāciju un pārkvalifikāciju.

Strādājot ar pacientiem, psihologi ievēro šādas darbības:

  • komunikācijas prasmju apmācības vadīšana - efektīvas starppersonu komunikācijas prasmju mācīšana, palīdzot saprast radinieku esamības nozīmi pacienta dzīvē;
  • mācības par pozitīvu skatījumu uz lietām - mācīšanās optimismā, situācijas uztvere no pozitīvās puses nekā no negatīvās;
  • vilšanās novēršana - mācīšanās novērtēt viņu spējas un spējas reāli;
  • pašapziņu apmācība - izmantojot „burvju veikala” tehniku ​​(pacients, šķiet, ir burvju veikalā, kur viņi var iegūt trūkstošās rakstura iezīmes), psihologi strādā, lai palielinātu pacienta pašcieņas līmeni;
  • aptauja pēc nopietna notikuma - pacients izsaka savas domas un jūtas par globālu notikumu (ārstēšana ar šo metodi tiek aktīvi izmantota ārzemēs);
  • mācību relaksācijas metodes.

Relaksācijas metodes ietver:

  • muskuļu relaksācija (Jacobson tehnika);
  • pārpasaulīgā meditācija;
  • autogēna apmācība (Schulz tehnika);
  • patvaļīgas pašpriekšlikuma metode (Coue metode).

Narkotiku ārstēšana ietver noteiktu zāļu lietošanu:

  • antidepresanti;
  • trankvilizatori;
  • β-blokatori;
  • miegazāles;
  • neirometaboliskās darbības zāles.

Eksperti saskaras arī ar situācijām, kad sindroms strauji attīstās, un pacientam ir ļoti negatīva attieksme pret kolēģiem, pret darbu, pret citiem. Šajā gadījumā ārsta uzdevums ir pārliecināt personu mainīt darbu un vidi, piemēram, pārvietoties uz citu pilsētu, jo tas dos labumu pacientam un nekavējoties uzlabosies veselība.

Profilakse

Šāda klīniskā attēla sindroma profilakse ir nosacīti iedalīta šādos veidos:

  • fiziska profilakse;
  • emocionāla profilakse.

Pārpūles fiziska novēršana ietver:

  • atbilstība pareizai uztura prasībām (uzturs ietver pārtikas produktus, kas satur vitamīnus, augu šķiedras un minerālvielas);
  • biežas pastaigas, āra atpūta;
  • regulāra fiziskā aktivitāte;
  • pareiza dienas režīma ievērošana;
  • veselīgu miegu (vismaz astoņas stundas).

Emocionālā dedzināšanas sindroma novēršana ietver:

  • nedēļas nogalēs, kad cilvēks var veltīt laiku sev;
  • obligāto atvaļinājumu vismaz reizi gadā;
  • pārdomas, situācijas, kas apgrūtina personu;
  • pareizu prioritāšu noteikšanu (nepieciešamo lietu prioritāra izpilde);
  • meditācija;
  • apmācības;
  • aromterapija.

Dedzināšanas sindroma problēmai nav vispārēja risinājuma. Harmoniska esamība ir raksturīga tikai tiem, kas ir iemācījušies pareizi noteikt dzīves prioritātes.

Lasīt Vairāk Par Šizofrēniju