Ko palīdz gabapentīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Gabapentin: lietošanas instrukcijas, cena, atsauksmes, analogi, lietošanas indikācijas

Lai mazinātu stipras sāpes centrālās nervu sistēmas organisko bojājumu gadījumā, ieteicams lietot līdzekļus, kas visvairāk atbilst nervu struktūru bojājuma pakāpei.

Ievērojamu efektu raksturo Gabapentīns, ko apliecina pacientu ar neiropātiskām sāpēm pārskati.

Mēs runāsim par to, kādas īpašības zāles ir, kā tas palīdz un kā to pareizi lietot terapijā.

Pretepilepsijas līdzeklis ir reģistrēts zāļu reģistrā, kura pārdošana ir atļauta Krievijas Federācijas teritorijā.

Reģistrācijas informācijas galvenā daļa:

• tirdzniecības nosaukums - gabapentīns;
• starptautisks nepatentēts nosaukums - gabapentīns;
• forma - kapsulas (čaumalas krāsa - zaļa, pulvera - balta);
• aktīvā viela ir gabapentīns;
• ATX kods - N03AX12.

Reģistrācijas sistēmas atsauces lapā jūs varat iepazīties ar oficiālo anotāciju un zāļu izmaksām noteiktā valsts reģionā.

Sastāvs

Terapeitiskā iedarbība tiek panākta, pateicoties aktīvās sastāvdaļas Gabapentin īpašībām. Tās nosaukums ir līdzīgs zāļu nosaukumam.

Vienā kapsulā ir 300 mg vielas.

Lai labāk absorbētu ķīmiskos savienojumus ražošanā, izmanto:

• nātrija karboksimetilciete;
• kalcija stearāts;
• mikrokristāliskā celuloze.

Šis rīks ir pieejams kapsulās. Baltas zāļu pulvera pildījumu sagataves no želatīna un titāna dioksīda.

Zāles pārdod aptiekās un tiešsaistes veikalos.

Pretepilepsijas līdzekļu pārdošanas nosacījums ir recepte latīņu valodā.

Ir iespējams iegādāties tabletes Maskavā par cenu no 340 līdz 410 rubļiem (50 kapsulām ar 300 mg devu).

Lietošanas indikācijas

Pieaugušiem pacientiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek noteikts pretepilepsijas efekta farmakoloģiskais līdzeklis daļējas lēkmes (ar sekundāru ģeneralizāciju / bez tās), kas radās epilepsijas fonā.

• Zāles efektīvi cīnās ar neiropātisko sāpju mazināšanu ar dažādiem centrālās nervu sistēmas bojājumiem.
• Gabapentīnu izmanto arī postherpetic neiralģijas ārstēšanā, tas ir iekļauts epilepsijas lēkmes kompleksā ārstēšanā bērniem vecumā no 3 līdz 12 gadiem.

Lietošanas instrukcija

Pamatnoteikumi zāļu lietošanai:

• norijiet tableti veselas, dzert attīrītu ūdeni (150 - 200 ml);
• piemērošanas laiks nav atkarīgs no pārtikas izmantošanas;
• terapijas sākuma un beigu posms tiek veikts minimālajā devā;
• dienas devu katram pacientam aprēķina individuāli, kā arī kursa ilgumu;
• intervāls starp devām nedrīkst būt ilgāks par 12 stundām (pārsniedzot noteikto laiku, rodas krampju, krampju attīstība).

Ieteikumi par neiropātiskām sāpēm pieaugušiem pacientiem

Sākuma un beigu deva ir 900 mg.

Maksimālais pieļaujamais aktīvās vielas daudzums dienā ir līdz 3600 mg. Dienas likme palielinās katru dienu, pēdējā ārstēšanas nedēļā tiek ņemta dienas likme 300-600 mg.

Ārstēšanas režīms:

• 1. diena - vienreizēja 300 mg deva;
• 2. diena - dubultā 300 mg deva;
• 3. diena - 3 reizes dienā, 300 mg.

Turklāt deva tiek palielināta līdz ārsta noteiktajam, palielinot to katru dienu.

Ieteikumi par daļējiem krampjiem (pieaugušajiem / bērniem, kas vecāki par 12 gadiem)

Sākotnējā stadijā, parakstot trīs reizes tableti 300 mg.

Pēc ikdienas normas paaugstināšanas tiek sasniegts ieteicamais zāļu daudzums. Ar šo patoloģiju par 2400 mg devu dienā tiek uzskatīts terapeitiski pamatots, bet tas var sasniegt 3600 mg.

Īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem, kam ir hemodialīze un kuri iepriekš nav lietojuši gabapentīnu medicīniskiem nolūkiem. Sākuma posmā ieteicams palielināt devu (300-400 mg), tad deva tiek samazināta līdz 200-300 mg. Līdzekļu izmantošanas biežums - ik pēc 4 stundām hemodialīzes.

Ierobežojumi. T

Nelietojiet pretepilepsijas līdzekļus alerģijas klātbūtnē pret sastāvdaļu sastāvdaļām.

Aizliegts zāles lietot kā terapeitisku un profilaktisku līdzekli pacientiem, kuru vecums ir mazāks par trim gadiem.

Kontrindikācijas ietver postherpetic neiralģija.

Gabapentīns grūtniecības un zīdīšanas laikā

Smalkā periodā sievietei tiek noteikts pretepilepsijas līdzeklis, ja terapeitiskā iedarbība pārsniedz risku, kas nelabvēlīgi ietekmē augļa attīstību.

Šī piesardzība ir saistīta ar to, ka trūkst adekvātu pētījumu par zāļu aktīvo vielu uz grūtnieces un augļa ķermeņa. Oficiālajos norādījumos ražotājs norāda, ka gabapentīns pieder C kategorijai saskaņā ar FDA standarta sertifikātu.

Nevēlami notikumi

Farmakoloģiskā produkta pētījuma dati liecina, ka ārstēšanas laikā ar Gabapentīnu var rasties dažādu sistēmu blakusparādības.

Bieži sastopami negatīvas reakcijas simptomi pret aktīvo zāļu sastāvdaļu:

• sirds sirdsklauves, paaugstināts asinsspiediens;
• caureja, sausa mute, hepatīts, pankreatīts un citi kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
• leikopēnija, trombocitopēnija;
• muskuļu sāpes, fiziskā vājums, cīpslu refleksu trūkums;
• elpas trūkums, bronhīts, pneimonija;
• urīnceļu infekcija;
• redzes traucējumi;
• troksnis ausīs uc

Ja nepatīkamie simptomi nepazūd vai tā pieaugums tiek konstatēts, Jums par to jāinformē ārsts, kā arī jāpārtrauc tablešu lietošana.

Mijiedarbība

Negatīvas reakcijas, kas radās, apvienojot Gabapentīnu ar citām pretkrampju zālēm un perorāliem pretapaugļošanās līdzekļiem, pamatojoties uz etinilestradiolu vai noretisteronu, netika novērotas.

Tāpēc, ar sarežģītu terapiju, zāles bieži tiek parakstītas ar fenobarbitālu, karbamazepīnu, Valproīnskābi, fenitoīnu.

Gabapentīna kombinācija ar citiem farmakoloģiskiem produktiem:

• Cimetidīns traucē pretepilepsijas zāļu metabolismu;
• antacīdi samazina īpašības (no 5 līdz 20%);
• Naproksēns palielina uzsūkšanos (daudzumā 125-250 mg līdz 12-20%);
• Morfīns palielina pretepilepsijas līdzekļa aktīvās vielas AUC līdz 44%, ja lieto 2 stundas vēlāk, lietojot 600 mg un lielāku devu.

Pārdozēšana

Pārbaudot narkotikas, atklājās pārdozēšanas gadījumi.

Ja lietojat 49 g devu, parādās smagi intoksikācijas simptomi.

Caurejas, miegainības un runas traucējumu gadījumā jums jāmeklē kvalificēta palīdzība. Lai novērstu trauksmes simptomus, pacientam tiek piedāvāta uzturošā terapija un dažreiz hemodialīze.

Atsauksmes

Ivan Nikolaevich, 49 gadus vecs:

Ilgstoša pretsāpju līdzekļu lietošana negatīvi ietekmēja kuņģa-zarnu trakta darbību. Pie ārsta saņemšanas tika saņemta jauna iecelšana - gabapentīna tabletes (300 mg). Es tos paņēmu divas reizes dienā.

Reljefs jutās otrajā dienā, bet netika novērotas negatīvas reakcijas no gremošanas sistēmas. Pēc 3-4 dienām stipras sāpes vietā bija neliela diskomforta sajūta, pēc pāris dienām slimības simptomi pilnībā pazuda. Lielisks līdzeklis!

Valentina, 37 gadi:

Tika novērotas blakusparādības: viegla slikta dūša, vēlme vemt (ar spēcīgu smaku).

Ārsta noteiktā ārstēšanas kurss ilga 1,5 mēnešus. Pēc ārstēšanas beigām ir pagājuši 8 mēneši, nav recidīvu.

Andrejs, 25 gadus vecs:

Ja dažām zālēm bija zema efektivitāte, citiem ar labiem terapeitiskiem rezultātiem bija briesmīgas blakusparādības. Zelta vidū man bija tabletes Gabapentin canon.

Pakāpeniska simptomu izzušana, negatīvas ķermeņa reakcijas trūkums uz aktīvās vielas sastāvdaļu, ievērojams intervāla pieaugums starp uzbrukumiem ir tikai daļa no zāļu priekšrocībām.

Video

Analogi

Ja ir objektīvi iemesli, kas neļauj lietot ārsta izrakstītas zāles, tiek izvēlēts piemērots aizstājējs.

Sekojošām farmakoloģiskām vielām ir līdzīgas indikācijas ar Gabapentīnu:

Neatkarīgi izvēlēties analogu ir stingri aizliegta, jo ir liela varbūtība samazināt terapeitisko efektu, komplikāciju attīstību.

Tikai speciālists varēs adekvāti novērtēt pacienta stāvokli, noteikt kontrindikācijas konkrētam aizstājējam.

Gabapentin - lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Zāles tiek plaši izmantotas kā pretsāpju un pretkrampju zāles. Sākotnēji tas tika izstrādāts efektīvai epilepsijas ārstēšanai, un tagad to lieto neiropātijas terapijā, lai mazinātu sāpes un nemierīgo kāju sindromu. Gabapentīna tabletes ir indicētas diabētiskās neiropātijas, centrālās neiropātijas un postherpetic neiralģijas gadījumā. Tabletes palīdz uzlabot vispārējo pacienta labklājību, palīdz normalizēt nervu sistēmas darbu un aktīvi cīnīties pret patoloģiju simptomiem.

Sastāvs Gabapentīns

Zāles ir pieejamas cietās kapsulās, kas pildītas ar baltu vai dzeltenu pulveri. Aktīvās vielas galvenā aktīvā sastāvdaļa ir gabapentīns, kura saturs vienā kapsulā 300 mg. Vielai ir pretkrampju iedarbība un veicina neiropātisko sāpju mazināšanos. Citas sastāvdaļas, kas ir daļa no medikamenta:

gabapentīns 300 mg

magnija stearāts 4,2 mg, kalcija hidrogēnfosfāta dihidrāts 4,2 mg, mikrokristāliskā celuloze 111,6 mg

želatīns līdz 100%, titāna dioksīds 2%

Farmakodinamika un farmakokinētika

Pretkrampju struktūra atgādina gamma-aminoskābju skābi, bet tā nav GABA imitācija, jo tā nav saistīta ar GABA receptoriem. Tas nav mijiedarbojas ar glutamātu, benzodiazepīnu, opiātu un strihnīna nejutīgiem receptoriem. Norīšanas gadījumā zāļu aktīvā viela apvienojas ar α2-σ-apakšvienību, kas noved pie kalcija jonu plūsmas samazināšanās.

Gabapentīns ir zāles, kam ir tieša ietekme uz ļoti specifiskiem centrālās nervu sistēmas centriem, kuriem nav afinitātes pret daudziem citiem līdzekļiem pret epilepsiju. Tas bloķē kalcija iekļūšanu šūnā, tādējādi novēršot neiropatoloģisko sāpju rašanos un tos efektīvi apturot. Zāles iedarbības rezultātā GABA sintēze ir ievērojami palielinājusies, samazinās no glutamāna atkarīgais neironu nāve.

Maksimālā Gabapentīna koncentrācija organismā tiek sasniegta pēc kapsulas lietošanas tikai pēc 120-180 minūtēm. Biopieejamība nav proporcionāla devai, jo tā samazinās. Pārtika neietekmē zāļu farmakokinētiku. Pēc 6–7 stundām tas izdalās no organisma caur nierēm. Ar asins olbaltumvielām zāļu aktīvās sastāvdaļas nav saistītas. Samazināts Gabapentīna klīrenss tiek novērots gados vecākiem pacientiem un nieru patoloģijām, tādēļ šai pacientu grupai ir nepieciešama devas pielāgošana.

Lietošanas indikācijas

Gabapentīna tabletes var parakstīt monoterapijai un papildu ārstēšanai. Tie aptur sāpes, liek jums justies labāk, palīdz normalizēt nervu sistēmas darbu. Gabapentīns osteohondrozē nav mazāk efektīvs. Narkotikai ir ne tikai pretsāpju līdzeklis, bet arī pretiekaisuma, relaksējoša darbība. Patoloģiskie stāvokļi, kuros tiek noteikts gabapentīns, ir šādi:

• neiralģiskās izpausmes, kas rodas pēc jostas rozes;
• epilepsijas sindromi, ko pavada krampji;
• simptomātiska fokusa epilepsija, ko papildina daļējas lēkmes un krampji;
• rezistenta epilepsija;
• migrēna;
• neiropātiskas sāpes diabēta, HIV-kondicionētas, pēcdzemdību, alkohola neiralģijas, muguras kanāla stenozes gadījumā;
• menopauze (piešķirta sievietēm, kas ir kontrindicētas estrogēnu).

Dozēšana un administrēšana

Gabal Vidal jālieto uzmanīgi un stingri ievērojot ārstējošā ārsta norādījumus. Dzeramo kapsulu lietošana bez iepriekšējas konsultācijas ar speciālistu nav ieteicama, jo medikamentiem ir daudz kontrindikāciju un blakusparādības, kas var tikai pasliktināt situāciju un pasliktināt pacienta stāvokli. Lai pārbaudītu Gabapentīna lietošanas instrukcijas pirms kapsulu lietošanas.

Šīs zāles lieto iekšķīgi. Dienas deva ir atkarīga no pacienta vecuma, viņu traucējošās patoloģijas, līdzīgu slimību klātbūtnes. Zāļu deva un lietošanas veids:

• Par epilepsiju:

1. pieaugušie, bērni no 12 gadu vecuma: 1 kapsula 300 mg 3 reizes dienā;
2. maksimālā dienas deva - 3600 mg, efektīva - no 900 līdz 3600 mg;
3. intervāli starp katru līdzekļu saņemšanu - ne vairāk kā 12 stundas;
4. atsevišķa devu izvēle ir atļauta (pirmā ārstēšanas diena ir 1 kapsula 300 mg, otra ir 2 kapsulas pa 300 mg divās dalītās devās, trešā ir 3 kapsulas pa 300 mg 3 devās);
5. bērni vecumā no 3 līdz 12 gadiem: 25–35 mg / kg 3 reizes dienā.

• Ar neiralģiju:

1. pieaugušie, bērni: 1 kapsula 300 mg 3 reizes dienā;
2. tad devu palielina līdz 3600 mg;
3. nedrīkst pārsniegt 3600 mg devu.

Īpaši norādījumi

Pacienti, kas ārstē gabapentīnu, eksperti iesaka ievērot šos vienkāršos noteikumus:

• Ja jums ir nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu, to nevarat uzreiz darīt. Lietojamo medikamentu deva ir jāsamazina pakāpeniski, 1 līdz 2 nedēļu laikā, citādi pēkšņa medicīniskās terapijas pārtraukšana var izraisīt epistatus (stāvoklis, kad epilepsija ir viena pēc otras, un pacients neatgūst apziņu starp tām).
• Bērna nēsāšanas laikā tabletes ir jāizmanto tikai ārkārtas situācijā, saskaņā ar ārstējošā ārsta liecību, kad ieguvums mātei pārsniedz esošos riskus auglim.
• Ja pacienti tiek ārstēti ar ataksiju, reiboni, miegainību, strauju ķermeņa masas pieaugumu (bērniem - uzbudināmība), tabletes nepieciešams pakāpeniski pārtraukt.
• Gabapentin terapijas laikā ieteicams atturēties no braukšanas kontroles.

Narkotiku mijiedarbība

Ir atļauts vienlaikus lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus un citus pretepilepsijas līdzekļus: karbamazepīnu, fenobarbitālu, fenitoīnu. Šīs zāles neietekmē tablešu farmakokinētiku. Vislabāk minimizēt antacīdu un sorbentu uzņemšanu, jo tie samazina Gabapentīna biopieejamību. Ja ārstējot antacīdus un sorbentus ir nepieciešami, tad ņem tos un galvenā narkotika ir ar laika starpību no 2 līdz 3 stundām.

Meliotoksiskas zāles, piemēram, antacīdus, lieto kopā ar medikamentiem piesardzīgi, jo tās veicina tās hematotoksicitāti. Ja lietojat zāles kopā ar morfīnu, morfīna farmakokinētika nemainās, bet jums ir stingri jākontrolē nervu sistēmas blakusparādības. Alkohols, lietojot Gabapentin, palielina blakusparādības, tāpēc alkohola lietošana ārstēšanas laikā nav ieteicama.

Gabapentīna blakusparādības

Instrukcijas norāda, ka zāļu lietošanas laikā pacientiem var rasties šādi patoloģiski stāvokļi:

• tahikardija, augsts asinsspiediens;
• slikta dūša, dispepsija, sausa mute, sāpes vēderā;
• anoreksija, aizcietējums vai caureja, meteorisms;
• pankreatīts, gingivīts;
• muguras sāpes, mialģija;
• reibonis, miegainība, nistagms;
• aizkaitināmība, palielināts nogurums;
• galvassāpes, depresija;
• disartrija, apjukums;
• nemiers, bezmiegs, hiperkinezija;
• klepus, faringīts, rinīts;
• troksnis ausīs, neskaidra redze;
• potences, urīna nesaturēšanas pārkāpums;
• svara pieaugums, pietūkums;
• eksudatīva eritēma, izsitumi uz ādas.

Pārdozēšana

Šādi simptomi norāda uz zāļu dienas devas pārsniegumu:

• runas traucējumi;
• miegainība;
• reibonis;
• divkārša redze;
• letarģija;
• sajukums izkārnījumos.

Pārdozēšanas terapija ir simptomātiska. Citiem vārdiem sakot, ārsti sniedz palīdzību, koncentrējoties uz simptomātiskiem simptomiem. Šādi pasākumi ir plānoti:

• kuņģa skalošana;
• hemodialīze;
• sorbentu pieņemšana.

Kontrindikācijas

Gabapentīna kapsulas tiek parakstītas pankreatīta un citu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju gadījumā akūtā stadijā, ja pacientam ir alerģiskas reakcijas pret zāļu sastāvdaļām. Citas kontrindikācijas:

• vecums līdz 3 gadiem ar fokusa epilepsijas lēkmes, ko papildina krampji;
• galaktozes nepanesība, traucēta glikozes absorbcija;
• vecums līdz 12 gadiem ar neiralģiju;
• grūtniecība

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Zāles pārdod tikai ar recepti. Kapsulu derīguma termiņš ir 2 gadi. Zāles jāuzglabā sausā vietā, aizsargā no saules gaismas un bērniem nepieejamā vietā, gaisa temperatūrā līdz +25 grādiem.

Gabapentīna analogi

Preparāti ar tādu pašu aktīvo vielu, līdzīgu sastāvu un farmaceitisko iedarbību, kas pilnībā aizstāj attiecīgo vielu, bet ko ražo citi ražotāji, ir šādi: t

Cena Gabapentin

Zāļu izmaksas ir atkarīgas no ražotāja. Krievijā narkotiku ražo divi uzņēmumi - Kanonfarm Production un PIK-FARM. Šo ražotāju aptuvenās narkotiku cenas.

Bīstamība lietot gabapentīnu

Gabapentīns ir viens no spēcīgiem medikamentiem, kas ir stingri noteikti. Galvenajai aktīvajai sastāvdaļai - gabapentīnam - ir tieša ietekme uz ļoti specifiskiem centrālās nervu sistēmas centriem, apturot krampjus un bloķējot neiropātiskas sāpes.

Bet dažreiz pacientam ir jāmaksā par šādu atvieglojumu ar depresiju un pat obsesīvām domas par pašnāvību. Tātad, kas ir tas pats vairāk - labs vai kaitējums?

Kā darbojas gabapentīns

Gabapentīna molekulas struktūra atgādina gamma-aminoskābi (GABA), kas ir galvenais cilvēka centrālās nervu sistēmas neirotransmiters. Turklāt sākotnēji gabapentīns tika sintezēts tikai, lai modelētu GABA ķīmisko struktūru. Tomēr izrādījās, ka, neskatoties uz strukturālajām līdzībām, gabapentīns un GABA zāles darbojas atšķirīgi.

Atšķirībā no GAM skābes gabapentīns tieši neietekmē smadzeņu receptorus. Tas mijiedarbojas ar kalcija kanāliem kortikālajos neironos un novērš kalcija iekļūšanu šūnas iekšienē, tādējādi mazinot neiropātijas sāpes. No otras puses, narkotiku ietekmes ietekmē samazinās no glutamāta atkarīgais neironu nāve, bet GABA sintēze, gluži pretēji, palielinās.

Indikācijas

Galvenās indikācijas ārstēšanai ar Gabapentīnu ir epilepsija un neiropātijas sāpes, bet ne viss ir tik vienkārši, kā tas varētu šķist pirmajā acu uzmetienā.

Ar vispārīgiem krampjiem (tie, kas aptver visu smadzenes, izraisa pilnīgu samaņas zudumu un masveida muskuļu spazmas), zāles netiek izmantotas.

Izrādās, ka norādes par Gabapentīna lietošanu epilepsijā ir ierobežotas:

• Fokusa krampju ārstēšana bērniem no 12 gadu vecuma;
• Papildu terapija fokusa krampju ārstēšanai pieaugušajiem;
• Papildu terapija pret epilepsijas rezistentām (īpaši smagām, nekontrolējamām) formām bērniem no 3 gadu vecuma.

Citiem vārdiem sakot, ar Gabapentina palīdzību ir iespējams risināt fokusa krampjus bērniem.

Vēl viens iemesls, lai sāktu lietot Gabapentīnu, ir neiropātiska sāpes. Tas ir, tie, kas rodas nevis reakcijas rezultātā uz jebkādiem fiziskiem bojājumiem, bet paši par sevi, bez redzama iemesla. Tas ir saistīts ar neironiem, kas ir atbildīgi par sāpēm. Šādas sāpes var nomocīt diabētiķus, HIV pacientus, alkoholiķus, kā arī tos, kam anamnēzē ir muguras kanāla stenoze vai jostas roze.

Par Gabapentīna darbības mehānismu ir zināms un ginekologi. Daži no viņiem izraksta zāles pacientiem ar smagu klimatisko raksturu. Īpaši tie, kas kādu iemeslu dēļ nevar ārstēt ar estrogēnu. Jāatzīmē, ka Gabapentīns spēj ievērojami samazināt karstuma mirgošanu, mieru un miegu.

Lietošanas instrukcija

Zāles pārdod tabletes un kapsulas, no kurām katra satur 300 mg aktīvās vielas. Jūs varat tos lietot neatkarīgi no ēdienreizes ar nelielu ūdens daudzumu. Tabletes sāk iedarboties nekavējoties, maksimālā iedarbība tiek sasniegta tikai pēc 2-3 stundām.

Zāļu devu un grafiku nosaka ārsts. Bieži vien epilepsijas shēma ir šāda:

• Pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma tiek ordinēti 300 mg gabapentīna 3 reizes dienā.
• Devu var pakāpeniski palielināt, piemēram: 1 diena - 300 mg, 2 dienas - 600 mg, 3 dienas - 900 mg, tas ir, 3 tabletes 3 reizes dienā.
• Ārstējot bērnus no 3 līdz 12 gadiem, dienas deva tiek aprēķināta individuāli, pamatojoties uz mazā pacienta ķermeņa masu - 25/35 mg gabapentīna uz kilogramu svara. Piemēram, ja bērns sver 20 kg, viņam vajag apmēram 600 mg aktīvās vielas dienā. Šis daudzums jāsadala 3 devās.

Lai atbrīvotos no neiropātijas sāpēm, bieži nepieciešama ļoti liela zāļu deva - 3600 mg dienā. Palieliniet tabletes skaitu pakāpeniski, sākot ar 300 mg vienlaicīgi.

Gabapentīns nesaistās ar asins proteīniem un izdalās caur nierēm 6–7 stundas pēc norīšanas. Gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kas cieš no nieru mazspējas, zāļu izvadīšana aizkavējas, tāpēc viņiem ir jābūt īpaši uzmanīgiem, lai izvēlētos devu, lai novērstu pārdozēšanu.

Pārtrauciet medikamentu lietošanu, kā arī sākt, jums ir nepieciešams pakāpeniski. Ja mēs pēkšņi pametam Gabapentīnu, jo, patiešām, jebkuru citu pretkrampju līdzekli, krampju stāvokļa risks ievērojami palielināsies (kad intervāli starp krampjiem tiek samazināti tik daudz, ka pacientam pat nav laika, lai atgūtu samaņu).

Gabapentīna dienas deva ir jāsamazina 7 dienas un tikai tad jāsāk ārstēšana ar citu aktīvo vielu.

Iespējamās blakusparādības

Gabapentīns ir spēcīgs medikaments, kas ietekmē ne tikai centrālo nervu sistēmu, bet arī visu ķermeni kopumā. Maksimālās dienas devas (3600 mg) pārsniegšana ir reibonis, miegainība, caureja. Pacients var sūdzēties, ka viņam bieži ir divkārša redze. Viņš kļūst noguris, apātisks, un pat riskē letarģija, kad visas garīgās reakcijas palēninās līdz kritiskajam līmenim.

Tas, ka nav iespējams eksperimentēt ar Gabapentīna devām, ir pārliecinoši pierādīts ar to, ka 2009. gadā ASV notika pētījums.

Narkotiku ražotājs veica izmēģinājumu, jo pastāv saikne starp zāļu lietošanu un pacientu pašnāvību strauju pieaugumu, ko atklāja Federālā pārtikas un zāļu pārvaldes kvalitātes kontroles aģentūra.

Ir pierādīts, ka medikamentu lietošana ievērojami palielina tendenci uz depresiju un domas par pašnāvību. Tagad šīs zāļu īpašības ir viena no iespējamajām blakusparādībām, kas izklāstītas gabapentīna oficiālajās instrukcijās.

Turklāt zāles var izraisīt:

• Palielināts asinsspiediens, tahikardija;
• Slikta dūša, dažādi gremošanas sistēmas traucējumi (aizcietējums, caureja, meteorisms);
• Muguras sāpes;
• Apjukums, aizkaitināmība un nemiers;
• Nesaturēšana, problēmas ar spēju;
• Iesnas, klepus, faringīts;
• Zvanīšana ausīs;
• Izsitumi, nieze, pinnes;
• Sejas pietūkums;
• Vispārējs ķermeņa masas pieaugums (retāk - lai izraisītu anoreksiju).

Daudzu eksperimentu laikā ar žurkām tika konstatēts, ka Gabapentīns spēj arī izraisīt aizkuņģa dziedzera šūnu vēzi. Tāpēc zāles ir stingri kontrindicētas pacientiem ar pankreatītu.

Svarīgi ieteikumi

1. Pēc zāļu lietošanas nevar nokļūt aiz stūres.

Gabapentīns spēj ietekmēt prātu un krasi samazināt koncentrāciju. Braukšana ar automašīnu tādā stāvoklī, kurā centrālās nervu sistēmas procesi ir tik palēnināti, ir bīstami. Tomēr, kā arī veiciet atbildīgu darbu, kas prasa maksimālu garīgo koncentrāciju.

1. Jūs nevarat apvienot gabapentīnu un alkoholu.

Gan etilspirts, gan gabapentīns tieši ietekmē centrālo nervu sistēmu. Tāpēc viņi spēj uzlabot viena otras blakusparādības un iepazīstināt pacientu ar nopietniem apstākļiem, kuros viņš būs pilnīgi disorientēts kosmosā un nespēs koordinēt savas kustības.

1. Ja Jums ir pārdozēšanas simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Tiklīdz pacients pamana, ka viņš ir sācis dubultot acīs, krēsls ir salauzts, viņš nevar veidot un izteikt savu domu normāli, viņam nekavējoties jāmeklē palīdzība. Tie ir pirmie aktīvās vielas pārdozēšanas simptomi, kurus var novērst, mazgājot kuņģi un ņemot sorbentus. Smagiem nieru mazspējas gadījumiem, kas ir viena no iespējamām blakusparādībām, būs nepieciešama hemodialīze.

Analogi

Gabapentīna anaboliskie analogi ir tādi medikamenti kā Gabagamma, Convalis, Neurotīns, Gapenteks, Tebantins, Lepsitīns, Epsilatīns, Catena. Katrā no šīm kapsulām ir tāda pati aktīvās vielas deva - 300 mg gabapentīna. Lai gan zāles, piemēram, Konvalis, Neurotīns un Tebantīns, vienā tabletē var būt cita iepakojuma - 100, 300, 400, 600 un 800 mg aktīvās vielas.

Neskatoties uz līdzīgu sastāvu, zāļu cena ir atšķirīga un ir atkarīga no ražotāja. Tādējādi 50 tabletes no Gabapentin 300 mg vietējās ražošanas izmaksās aptuveni 420 rubļu. Tajā pašā laikā, tāpat kā tas pats Gabagamma 300 mg kapsulu skaits, bet jau no Vācijas koncerna Artesan Pharma, jums būs jāmaksā divreiz vairāk - 680-900 rubļu.

Atsauksmes

Vairumā gadījumu medicīnas speciālistu atsauksmes par Gabapentīnu ir pozitīvas, bet dažreiz viņu pacienti sūdzas par pasliktināšanos tūlīt pēc zāļu lietošanas. Tas ir tā sauktais atsaukšanas sindroms, kas padara sevi par miegainību, apātiju, aizkaitināmību, jutīgumu, tendenci uz pašnāvības domas. Tāpēc ārsti iesaka samazināt aktīvās vielas devu pakāpeniski, un pēc pilnīga Gabapentin kursa tiek nozīmēti antidepresanti.

Pretepilepsijas līdzeklis Gabapentin - lietošanas instrukcijas, ārstu un pacientu atsauksmes un zāļu analogi

Gabapentīns ir pretepilepsijas zāļu grupas zāļu pārstāvis. Pieejams kapsulu veidā (300 mg aktīvās vielas kapsulā).

Zāles nosaukums, kas saņemts no aktīvās vielas - gabapentīna, kas nosaka zāļu iedarbības mehānismu.

Šīs vielas iedarbība atšķiras no tādu zāļu iedarbības, kas mijiedarbojas ar GABA receptoriem (piemēram, Barbirurates, valproīnskābe).

Gabapentīns neietekmē GABA metabolismu, tas samazina kalcija jonu daudzumu, kas veicina neiropātisko sāpju rašanos, kā arī samazina noteikta veida neironu nāves līmeni, tādējādi iedarbojoties uz ķermeni.

Pateicoties zāļu aktīvās vielas īpašībām, gabapentīns ir efektīvs epilepsijas lēkmes.

Zāļu farmakokinētika

Gabapentīns ātri uzsūcas. Maksimālā biopieejamība (t.i., aktīvās vielas daudzums, kam ir tieša zāļu iedarbība uz cilvēka ķermeni) ir 60%.

Nav metabolizēts. Ar urīnu izdalās no organisma gandrīz nemainītā veidā.

Lietošanas indikācijas

Norādījumi par zāļu lietošanu Gabapentīns norāda, ka tas ir indicēts epilepsijas ārstēšanai.

Ārstēšana ir rezistenta pret daļēju uzbrukumu formu ar sekundāru ģeneralizāciju un bez tās gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Zāles tiek izmantotas kā neatkarīgs instruments un sarežģītas ārstēšanas elements.

Gabapentīnu lieto arī neiropātisko sāpju ārstēšanai (tikai personām, kas vecākas par 18 gadiem).

Kontrindikācijas Gabapentīna lietošanai

Absolūtā kontrindikācija, lietojot Gabapentin, ir:

• akūts pankreatīts;
• jaunietis (līdz 3 gadiem);
• galaktozes nepanesība, traucēta glikozes absorbcija, laktāzes deficīts;
• paaugstināta jutība pret gabapentīnu vai citām zāļu sastāvdaļām, kā arī individuālo neiecietību.

Turklāt ir gadījumi, kad Gabapentīna lietošana ir iespējama, bet ārstēšana jāveic piesardzīgi un ārstu uzraudzībā:

• nieru mazspēja un daži citi nieru bojājumi;
• grūtniecība (gabapentīns augļa attīstībai nav labi saprotams, tāpēc zāles var lietot tikai tad, ja tās iespējamais ieguvums mātei)
• vairāk nekā uztvertais risks bērnam);
• laktācijas periods (zāļu aktīvā sastāvdaļa spēj iekļūt mātes pienā);
• pacienta vecums (palielinās nieru slimības attīstības risks);
• pacientam ir jaukta tipa krampji, ieskaitot absānus.

Perifēro neiropātiju var izraisīt perifēro nervu bojājumi - slimības ārstēšana un profilakse.

Serozā meningīta sekas bērniem var būt visnopietnākās, pat letālas. Kā to novērst un kādas ārstēšanas metodes pastāv.

Dozēšana un administrēšana

Uzņemšana Gabapentīns nav saistīts ar uzturu, tātad preparātu var lietot gan pirms, gan pēc ēšanas.

Ārstēšana ar epilepsiju

Atkarībā no devas tiek izmantotas šīs zāļu devas:

1. Pacienti vecumā no 12 gadiem. Ārstēšana sākas ar minimālo zāļu devu - 300-400 mg (1. diena). Nākamajās divās dienās dienas deva attiecīgi palielinās par 300-400 mg dienā. Maksimālā zāļu sākumdeva var būt 900 mg dienā. Intervāls starp gapapentin kapsulas lietošanu nedrīkst pārsniegt 12 stundas. Parasti dienā patērētās zāles daudzums var sasniegt 12 kapsulas (3600 mg Gabapentīna).
2. Pacienti, kas jaunāki par 12 gadiem. Deva tiek izvēlēta individuāli atkarībā no bērna ķermeņa svara. Vidēji tas ir līdz 35 mg uz kilogramu. Lietotā deva pakāpeniski palielinās un var sasniegt 50 mg dienā uz kilogramu pacienta svara.

Ārstēšana ar neiropātiju

Ārstēšanas sākumposmā Gabapentīna deva ir arī 900 mg dienā, t.i. 300 mg 3 reizes dienā.

Maksimālā zāļu deva var būt 3600 mg dienā.

Izvēloties devu, īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, kā arī tiem, kam tiek veikta hemodialīze.

Pārdozēšana

Ja netiek ievērota ārsta nozīmētā Gabapentin deva, ir iespējama pārdozēšana.

Pārdozēšanas simptomi var būt reibonis, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, miegainība, neskaidra redze, runas traucējumi.

Šo pazīmju klātbūtnē pacientam jāveic kuņģa skalošana, jāsniedz aktivētā ogle. Efektīva hemodialīze. Turpmāka ārstēšana notiek saskaņā ar simptomiem.

Gabapentīna blakusparādības

Gabapentīns nav pilnīgi drošs medikaments.

Tāpat kā vairumam no pretepilepsijas zāļu grupām, pēc Gabapentin lietošanas var parādīties dažādu ķermeņa sistēmu negatīvās reakcijas:

1. Centrālā nervu sistēma: reibonis, miega traucējumi, nogurums, paaugstināta jutība, trauksme, aizkaitināmība, retos gadījumos iespējama depresija un domāšanas traucējumi.
2. Sense orgāni: troksnis ausīs, neskaidra redze.
3. Sirds, asinsvadu sistēma un asins veidošanās orgāni: straujš asinsspiediena pieaugums, leikopēnija, asinsvadu paplašināšanās, sirdsklauves.
4. Elpošanas sistēma: klepus, rinīts, faringīts. Tomēr šādas blakusparādības ir ļoti reti.
5. Kuņģa-zarnu trakta sistēma: gremošanas sistēmas traucējumi, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, sausa mute, meteorisms, pankreatīts. Retos gadījumos anoreksija, palielināta apetīte.
6. Urogenitālā sistēma: samazināta iedarbība, urīna nesaturēšana. Tie ir ļoti reti.
7. Skeleta-muskuļu sistēma: artralģija, mialģija, muguras sāpes, palielināts kaulu trauslums.
8. Alerģiska reakcija: nieze, izsitumi uz ādas, drudzis.
9. Citas ārējas reakcijas: pietūkums, pinnes, zobu krāsas izmaiņas.

Īpašas lietošanas instrukcijas un piesardzības pasākumi

Gabapentīns neizraisa atcelšanas sindromu, bet labāk ir pārtraukt ārstēšanu 1 nedēļas laikā.

Pacientam var parādīties pašnāvības tendences, tāpēc ārstēšanas laikā jums ir nepieciešams kontrolēt.

Pacientiem ar diabētu ārstēšanas laikā ar gapapentīnu jākontrolē cukura līmenis asinīs.

Pankreatīta pazīmju izpausme norāda uz nepieciešamību pārtraukt ārstēšanu ar šo narkotiku. Ja pacientam ir pankreatīta simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāveic rūpīga izmeklēšana.

Sakarā ar šādām blakusparādībām, piemēram, miegainību un domāšanas apjukumu, pacientam labāk ir pārtraukt braukšanu un iesaistīties darbībās, kurām ārstēšanas laikā nepieciešama koncentrēšanās un paaugstināta garīgā aktivitāte.

Zāles tiek izlaistas tikai pēc receptes.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Gabapentīna vienreizēja lietošana ar antacīdiem līdzekļiem nav ieteicama, jo šīs zāles samazina Gabapentīna efektivitāti.

Tāpēc, ja ir nepieciešams apvienot šīs zāles, tad starp antacīdiem un Gabapentīniem jālieto dažas stundas.

Gabapentīna izdalīšanās pasliktina cimetidīnu.

Neietekmē Gabapentīna kombinācijas efektivitāti ar citām pretepilepsijas zālēm, kā arī ar zālēm, kas bloķē tubulāro sekrēciju un perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Uzglabāšanas noteikumi

Zāles jālieto 2 gadu laikā no izsniegšanas dienas. Uzglabāt siltā, sausā, bērniem nepieejamā vietā, tumšā vietā.

Zāļu izmaksas

Par narkotiku Gabapentin cena ir 300-400 rubļu.

Atsauksmes par pacientiem un ārstiem par narkotiku Gabapentin

Atsauksmes par zāļu efektivitāti nedaudz. Lai gan daži pacienti atzīmē, ka gabapentīnu viņiem nozīmēja ārsts kā drošāku līdzekli nekā iepriekš.

Bet, lai gan lietošanas pamācībā ir norādīts, ka gabapentīns neizraisa atcelšanas sindromu, nav atsevišķi gadījumi, kad pacientam ir stāvokļa pasliktināšanās pēc ārstēšanas pārtraukšanas ar šo narkotiku.

Ir miegainība, apātija, nevēlēšanās kaut ko darīt, daži šķiet pašnāvnieciskas domas pret paaugstinātas uzbudināmības un jutīguma fona.

Ārsti saka, ka nav iespējams atcelt narkotiku.

Ja pacients ir noraizējies par jebkādām blakusparādībām, viņam jākonsultējas ar speciālistu, lai pielāgotu ārstēšanas kursu, un, ja nepieciešams, izvēlēties citu narkotiku.

Pārtraucot Gabapentin lietošanu, daudzi ārsti paredz antidepresantus pacientiem, lai samazinātu negatīvas reakcijas risku.

Gabapentin priekšrocības:

• salīdzinājumā ar analogiem tā rada mazāk blakusparādību;
• neliels kontrindikāciju saraksts;
• iespēja lietot narkotiku kompleksā terapijā;
• zems pārdozēšanas risks;
• salīdzinoši zemas izmaksas.

Gabapentīna trūkumi:

• izstāšanās iespējamība;
• risks saslimt ar depresiju un domas par pašnāvību;
• iespējama negatīva ietekme uz pacientiem ar diabētu;
• bieži izraisa akūtu pankreatītu.

Medikamentu analogi

Apsveriet labākos Gabapentīna analogus.

Gabagamma

Arī pieder pretepilepsijas zālēm. Aktīvā viela ir gabapentīns (300 vai 400 mg kapsulā). Devas forma - kapsulas.

Lietošanas kārtība, indikācijas un kontrindikācijas, iespējamās blakusparādības un piesardzības pasākumi ir līdzīgi gabapentīnam.

Priekšrocība ir ilgāks glabāšanas laiks - 5 gadi.

Recepte.

Zāļu cena svārstās no 270 līdz 850 rubļiem.

Neirotīns

Pretepilepsijas zāles. Aktīvā zāļu sastāvdaļa ir gabapentīns (600-800 mg). Pieejams tablešu veidā.

Lietošanas kārtība, indikācijas un kontrindikācijas, iespējamās blakusparādības un piesardzības pasākumi ir līdzīgi gabapentīnam.

Parasti šis rīks tiek izmantots kā kompleksās terapijas sastāvdaļa.

Recepte.

Neirotīna cena ir 1400-3000 rubļu.

Zāles no antiepilepsijas grupas. Aktīvā viela ir gabapentīns (100, 300 un 400 mg kapsulā).

Tas ir indicēts epilepsijas un postherpetic neiralģijas ārstēšanai.

Salīdzinot ar Gabapentīnu, zāļu lietošanas secība un devas atšķiras. Kontrindikācijas, iespējamās blakusparādības un piesardzības pasākumi ir līdzīgi gabapentīnam.

Recepte.

Zāļu cena: 350-550 rubļi.