Psihosomatiskie traucējumi - vairākas slimības, kuru rašanās ir saistīta ar fizioloģisko un garīgo faktoru mijiedarbību. Šīs slimības ir psihiski traucējumi, kas izpaužas kā fizioloģiskas patoloģijas. Psiho-traumatiskas situācijas, akūtas psiholoģiskās traumas pieredze ir atbildīgas par šāda veida slimību attīstību.

Pirmo reizi viņi par šo slimību runāja pagājušā gadsimta sākumā, un tad psihosomatiskā virziena dibinātājs Franz Aleksandrs identificēja šo garīgo traucējumu raksturīgo somatisko traucējumu grupu, kas vēlāk kļuva pazīstama kā Čikāgas Septiņi. Tajā ietilpst: divpadsmitpirkstu zarnas čūla, neirodermīts, būtiska hipertensija, tirotoksikoze, čūlainais kolīts, bronhiālā astma, reimatoīdais artrīts.

Visi šie neirotiskie personības traucējumi medicīnā tiek saukti par civilizācijas slimībām un tos uzskata par atkarīgiem no stresa. Pēdējos gados šīs slimības sāka iegūt popularitāti bērnu un pusaudžu vidū. Tādējādi, saskaņā ar statistiku, no 40%, kas pieteikās pediatram, 68% bija psihosomatiski traucējumi.

Simptomi

Visbiežāk sastopamās psihosomatiskās personības traucējumu pazīmes ir sāpju sūdzības, un lielākā daļa izmeklēšanas neatklāj somatiskas slimības. Dažos gadījumos slimības diagnoze liecina par nelielām izmaiņām testu rādītājos. Visbiežāk sastopamas ir neirotiskas sāpes:

  • sirdī;
  • ekstremitāšu muskuļos;
  • krūtīs;
  • zem lāpstiņas;
  • aizmugurē;
  • kuņģī;
  • galvassāpes.

Turklāt pacienti var sūdzēties par:

  • sirds sirdsklauves;
  • smagums mugurā;
  • smaguma sajūta ekstremitātēs;
  • karsti mirgo vai drebuļi;
  • slikta dūša;
  • dzimuma problēmas;
  • aizrīšanās, elpas trūkums;
  • izkārnījumu traucējumi;
  • vājuma sajūtas;
  • nogurums;
  • kakla sajūta kaklā;
  • reibonis;
  • deguna sastrēgumi, kas rodas vai palielinās stresa momentu laikā;
  • nejutīgums dažādās ķermeņa daļās.

Faktori, kas ietekmē slimības attīstību

Psihosomatisko traucējumu attīstības iemesli ir paslēpti pieredzējušajā stresā un nelabvēlīgajā emocionālajā situācijā ģimenē vai komandā. Saskaņā ar Leslie LeKron klasifikāciju AKP cēloņi var būt:

  • Nosacītais labums vai motivācija. Šajā gadījumā runājiet par slimībām, kas ir "labvēlīgas" to īpašniekam. Persona neizliekas, simptoms veidojas bez samaņas. Persona patiesībā jūtas somatiskas slimības pazīmes. Tomēr slimības simptoms kalpo noteiktam mērķim.
  • Konflikts Iekšējā konfrontācija dažādās personības daļās var novest pie AKP. Cīņa parasti notiek bezsamaņā, jo viena no personības pusēm ir paslēpta un vada "partizānu karu".
  • Pagātnes pieredze. Šajā gadījumā neirotiskas slimības izraisa traumatiskas pieredzes, tostarp bērnības pieredzi. Jebkura pagātnes situācija saglabā savu emocionālo taku un gaida spārnus, lai pārtaisītu šo pieredzi.
  • Ķermeņa valoda Šis simptoms atspoguļo cilvēka stāvokli, ko mēs dažreiz izteicam vārdos „manas rokas ir sasaistītas”, tas ir „mana galvassāpes”, „mana sirds slēdz”. Noteiktos apstākļos šīs neirotiskās izpausmes izpaužas kā somatiski traucējumi: migrēna, sirds sāpes utt.
  • Ieteikums. Dažos gadījumos personas AKP var rasties, ja personai tiek paziņots, ka viņš ir slims. Šis process notiek bezsamaņā, informācija par slimības iespējamo klātbūtni tiek uztverta bez kritikas. Varbūt tas tā ir, kad cilvēki ar autoritāti runā par slimības pazīmēm. Turklāt emocionālā karstuma laikā ir iespējama brīvprātīga vai piespiedu slimības simptomu ierosināšana.
  • Identifikācija. Šādā gadījumā AKP notiek sakarā ar identifikāciju ar personu, kurai ir līdzīgs simptoms. Šis process notiek cilvēka emocionālās tuvības gadījumā ar pacientu, kurš var nomirt. Bailes zaudēt mīļoto vai zaudējumu, kas jau ir noticis, izraisa AKP mehānismu.
  • Self sods Gadījumos, kad ir reāla, bet visbiežāk iedomātā kļūda, slimības psihosomatiskais simptoms darbojas kā bezsamaņā. Pašnāvība, neskatoties uz to, ka sarežģī dzīvi, atvieglo vainas pieredzi.

Mūsdienu medicīna ierosina ņemt vērā to cēloņu kopumu, kas veicina patoloģijas attīstību. Sarakstā iekļauti šādi faktori:

  • ģenētiskā nosliece (gēnu mutācijas);
  • neirodinamiskās pārmaiņas, kas liecina par trauksmes uzkrāšanos;
  • personības iezīmes: workaholism, infantilisms, noteiktas temperamenta iezīmes, starppersonu attiecību nepietiekama attīstība, izolācija, negatīvo emociju pārsvars pār pozitīvām, adaptācijas grūtības;
  • vecāku personības ietekme.

Saskaņā ar psihologu hipotēzi, ASD simptomi ir samazināti līdz somatiskām izpausmēm, kas saistītas ar bailēm un bailēm, kas ir saglabātas atmiņā kopš bērnības.

PSR veidi

Psihosomatisko traucējumu klasifikācija ietver sadalīšanu vairākās grupās. Slimības simptomi ir sagrupēti pēc simptomiem, patoģenēzes un funkcionālās struktūras. Pamatojoties uz to, praksē ir šādas grupas:

  1. Konversijas simptomi. Šajā gadījumā persona neapzināti parāda slimības pazīmes, kuras viņam patiesībā nav. Parasti šāds traucējums izpaužas gadījumos, kad neirotisks konflikts mēģina atrisināt esošās domstarpības vai personas stāvokļa noraidīšanu tiešā vidē. ASD raksturīgās iezīmes ir patvaļīgas kustības un jutekļu neirotiskie traucējumi: sāpes, "rāpojoši šļūdes", psihogēna vemšana vai kurlums utt.
  2. Funkcionālie sindromi. Šādos gadījumos pārkāpumi skar atsevišķus orgānus. Pacients sūdzas par simptomiem, kas saistīti ar elpošanas sistēmas traucējumiem, sirds un asinsvadu sistēmu, kuņģa-zarnu traktu, urīnceļu sistēmu. Piemēram, sirds ritma traucējumi, nepatīkamas sajūtas iegurņa zonā, neirocirkulatīvā distonija utt. Šis stāvoklis ir saistīts ar miega traucējumiem, garīgu nogurumu, depresīviem simptomiem, trauksmi, samazinātu koncentrāciju utt.
  3. Psihosomatoze. Šāda veida SDP pamatā ir primārā ķermeņa reakcija uz konflikta pieredzi. Ietekmētā orgāna izvēli ietekmē indivīda noslieci uz konkrētu slimību. Šajā slimību sarakstā šajā gadījumā ir "klasika septiņi" vai "Čikāgas septiņi".

Pašlaik šis saraksts ir papildināts ar šādām slimībām: 2. tipa cukura diabēts, koronāro sirds slimību, aptaukošanās, tirotoksikoze un somatoformu uzvedības traucējumi. Turklāt praktiķi norāda, ka šajā sarakstā ir iekļauti migrēni, radikulīts, neauglība, vitiligo, hronisks pankreatīts, psoriāze, zarnu kolikas, žultspūšļa diskinēzija.

Saskaņā ar ICD-10 atšķiras šādi somatoformu traucējumi:

  • nediferencētas;
  • somatizēts;
  • sāpīgi;
  • pārveidošana;
  • nenoteikts;
  • hipohondriji;

Psihosomatiskās patoloģijas bērniem un pusaudžiem

Psihosomatisko traucējumu attīstība bērnībā ir saistīta ar šādām personības iezīmēm: problēmas ar pielāgošanos jauniem apstākļiem ar pārsvaru negatīvām emocijām, zemu jutīguma slieksni utt. Turklāt slēgta, neuzticama, nosliece uz vieglu neapmierinātību un augstas intensitātes reakcijām uz stimuliem ir nosliece uz AKP. no ārpuses, nemierīgi bērni.

Stresa ietekmes pakāpi uz bērna personību nosaka situācijas izpratnes dziļums un personiskās īpašības. Īpaši svarīgi ir nelabvēlīgi ģimenes apstākļi. Bērniem ir īpaša saikne ar saviem vecākiem, tādēļ saistībā ar attiecībām vai problēmām ar vecākiem bērni var izraisīt garīgus traucējumus. Saskaņā ar psihologiem, bērns ar AKP ir pazīme par sliktu ģimenes stāvokli.

Psihosomatiskie traucējumi bērniem un pusaudžiem var būt vienīgā pazīme, ka ģimenē, kas ir plaukstoša no pirmā acu uzmetiena, var rasties neorganizācija. Neskatoties uz šādiem apgalvojumiem, ir daudz grūtāk noteikt faktorus, kas maziem bērniem izraisa psihosomatisku patoloģiju. Šajā periodā bērni ir visnopietnākie attiecību ar māti pārkāpumi. Tāpēc mazu bērnu slimības iemesls ir mātes neproduktīvā uzvedība.

Viena no zīdaiņu reakcijām uz kontakta ar māti traucējumiem var būt arī attīstības pārtraukšana. Mātes uzvedības pārkāpumi var izraisīt tādas parādības kā zīdaiņu ekzēma, atteikšanās ēst, vemšana, kolikas utt. Psihosomatisko traucējumu korekcija šajā gadījumā ir saistīta ar darbu ar māti.

Slimības ārstēšanai jāpievieno ģimenes psiholoģiskais atbalsts.

Fiziskā izpausme var būt bailes, kas savukārt ir stresa radītas iekšējās spriedzes atbrīvošanas veids.

Visbiežāk sastopamās bailes ir:

  • Bailes no nāves, kas augot, atdzimst bailēs no visa jauna, nekontrolējama.
  • Bailes no vientulības, kas būtībā ir bailes no mātes zaudēšanas. Viņam pavada dziļa pieredze par savu bezpalīdzību.
  • Bailes no kontroles zaudēšanas ir izteiktas bailēs no kaut ko nosodīt. Pateicoties stingrai audzināšanai.
  • Bailes no crazy.

Psihosomatiskie traucējumi pusaudžiem ir biežāki nekā maziem bērniem. Slimības cēloņi parasti ir slēpti ģimenes attiecību pārkāpumos, ciešā kontakta un uzticības zudumā, kā arī problēmas attiecībās ar vienaudžiem. Retāk akūtu slimību var izraisīt iedzimta nosliece un reāla somatiska slimība. Izpildot stresa faktorus, ir ierasts iekļaut pārmērīgu stresu mācību aktivitāšu laikā, vērtēšanas sajūtu utt.

Jutība pret šiem faktoriem pusaudžiem ir atšķirīga un atkarīga no to nozīmīguma. Pirms paša traucējuma sākuma rodas sāpīgi priekšnosacījumi. Šīs izpausmes parasti attiecina uz funkcionālo normu. Šajā brīdī pat ļoti labs speciālists nenosaka noslieci uz patoloģiju. Tomēr ilgi pirms ASD pazīmju parādīšanās bērniem ir emocionāla stresa simptomi.

Pusaudžiem šī spriedze izpaužas kā emocionāla diskomforta sajūta un nemiers. Līdz ar šīm pazīmēm bērniem ir šādi slimības simptomi:

  • preneurotiski - bezmiegs, nepamatota raudāšana, patoloģiskie paradumi;
  • vegetodistisks - reibonis, ģībonis, elpas trūkums, galvassāpes, sirdsklauves;
  • somatisks - vemšana pēc ēšanas, aptaukošanās, epizodiska nieze, slāpes, bulīmija, ādas izsitumi.

Šo simptomu kombinācija, ko papildina emocionāls stress, norāda uz bērnu sāpju stāvokli. Attīstoties AKP, simptomi ir dažādi, tie var būt saistīti ar orgāniem. Tāpēc diagnozē jāņem vērā visi, kam ir psihosomatiskas reakcijas un to izpausmju biežums. AKP gadījumā sāpes, reibonis, vemšana un citi simptomi parādās tūlīt pēc pieredzētā stresa: suņu uzbrukumiem, vecāku sodiem utt.

Diagnosticējot diagnozi, papildus tiek izmantotas psiholoģiskās metodes, lai atklātu pacienta trauksmi: Luscher tests, ģimenes zīmējums, personiskās aptaujas (Ketela, Aysenck), nepabeigto teikumu metode, Reynolda bērna trauksmes tests utt.

RPS apstrāde un novēršana

Mūsdienu praksē psihosomatisko traucējumu ārstēšana un profilakse nodrošina dažāda veida psihoterapeitiskās metodes un alternatīvo medicīnu. Visefektīvākais veids, kā atzīt narkotiku ārstēšanas un psihoterapijas vienlaicīgu lietošanu. Slimības ārstēšana ietver kandidātu, stresa aizsarglīdzekļu, anksiolītisko līdzekļu, psihostimulantu, koriģētāju uzvedības traucējumu un trankvilizatoru izmantošanu.

Psihoterapija psihosomatiskiem traucējumiem ietver individuālu un grupu metožu un apmācības izmantošanu, lai attīstītu personisko izaugsmi, palielinātu pašcieņu un mazinātu trauksmi. Dažos gadījumos slimību var apturēt ar paziņojumu, kas autoritatīvs slimniekam.

AKP ārstēšana un profilakse bērniem nodrošina, pirmkārt, ērtu apstākļu radīšanu. Terapijas metodes ne tikai ir paredzētas, lai atbrīvotos no somatiskiem un psihopatoloģiskiem simptomiem, bet arī jānovērš sociāli psiholoģisko faktoru ietekme. Šajā gadījumā bērna vecākiem ar AKP ieteicams saņemt psiholoģisku palīdzību. Psihologa uzdevums strādājot ar vecākiem tiek samazināts līdz pieaugušo veidošanās spējai radīt produktīvas, emocionālas un siltas attiecības ar bērniem.

Mūsdienu metodes ļauj pilnībā atbrīvoties no šādiem traucējumiem. Tomēr tas prasa savlaicīgu diagnozi, psihosomatisku problēmu identificēšanu un kvalificētu ārstēšanu.

Turklāt šajā gadījumā ir īpaši svarīgi strādāt ar tuvāko apkārtni. Gadījumos, kad ir akūta slimības gaita, kas nav pakļauta ārstēšanai, pusaudžu bērni tiek uzskatīti par nederīgiem militārajam dienestam. Ja slimība ir viegla, kas beidzās ar atveseļošanos, pusaudži tiek uzskatīti par piemērotiem militārajam dienestam ar nelieliem ierobežojumiem.

Psihosomatisko traucējumu simptomi

Materiāls, ar kuru ķermeņa psiholoģiskās korekcijas darbi ir cieši saistīti ar psihosomatiskām slimībām. Psihosomatiskie traucējumi ir nekas cits kā psiholoģisku problēmu fiziskas izpausmes (parasti ilgstošas). Attiecīgi šo traucējumu specifiku tikai daļēji nosaka specifiskā diagnoze (nosoloģiskā piederība). Ne mazāk, tas ir atkarīgs no pašas psiholoģiskās problēmas rakstura un šīs pašas problēmas pārvadātāja personības īpašībām. Tāpēc psihosomatisko traucējumu ķermeņa izpausmes parasti neaizveras atsevišķas diagnozes ciešā sistēmā - var runāt tikai par galvenajām izpausmēm, kas atbilst konkrētai slimībai. Tajā pašā laikā parasti ir arī citi psihosomatiski simptomi, kas raksturīgi citām diagnostikas vienībām, kaut arī mazāk izteikti. Tāpēc ir ieteicams apsvērt dažādus psihosomatiskus simptomus, kas nav atsevišķu slimību ietvaros (nosocentriska pieeja), bet atsevišķas somatiskas izpausmes (simptomu orientēta pieeja).

Runājot par psihosomatisko traucējumu simptomiem, vispirms ir nepieciešams uzskaitīt ķermeņa simptomus, kas ir fizioloģiskā līmenī stresa reakcijas dēļ, un psiholoģiskā līmenī - trauksme un vilšanās. Tajā pašā laikā iekšējo orgānu psihosomatiskie traucējumi ir nepielāgotas stresa gatavības izpausmes (V. Ikskyl), sāpju sajūtas ir saistītas ar muskuļu saspringumu kombinācijā ar sāpju jutīguma palielināšanos (hiperestēzija). Dažām psihosomatiskām sūdzībām ir vēl viens izcelsmes mehānisms - regresija, apvienojot gan fizioloģiskos, gan psiholoģiskos faktorus. Fizioloģiski tas ir nervu sistēmas atgriešanās „bērnišķīgajā” stāvoklī, psiholoģiski, agrīnās bērnības pieredzes atrašana bez samaņas.

Psihosomatisko traucējumu izpausmes, kurām ir daļēja figurāla un simboliska nozīme („ķermeņa valoda”), ir arī aizsardzības kompensācijas mehānismu izpausmes, veids, kā pretoties psihes zemapziņas fragmentiem, nomākt ar apzinātu cenzūru. Tādējādi šādi psihosomatisko traucējumu pārveidošanas un disociatīvie mehānismi atspoguļo cilvēka psihes iekšējo ambivalenci un pretrunīgo dabu. Klīniskajā psiholoģijā ir pat viedoklis, ka jebkura hroniska somatiskā (neinfekciozā) slimība sākas ar personiskās disociācijas epizodi, vismaz īslaicīgu (Schultz L., 2002).

Tipiskākās ilgstoša stresa un uzkrāto neatrisināto negatīvo emociju somatiskās izpausmes ir:

A) sāpes sirdī, kas rodas saskarē ar fizisko aktivitāti un simulējot stenokardiju. Nav nejaušība, ka šāda funkcionāla kardialģija, sāpes psihogēnās sirds sirdī ir raksturotas ar intuitīvu-grafisku izteiksmi “ņemt līdz sirds”.

B) sāpes kaklā un galvā, it īpaši pakauša rajonā vai migrēnas sāpes, kas aptver pusi no galvas; retāk - sāpes laika apgabalā vai sejā, kas imitē trigeminālo neiralģiju.

Sāpes īslaicīgajā reģionā bieži ir saistītas ar hronisku saspīlējumu, kas saspiež žokļus: nepatīkamās pieredzes brīžos cilvēks automātiski, nepamanot to, nostiprina zobus (šāds "saspringts" ieradums var izraisīt nepatīkamu stāvokli, ko sauc par "temporomandibulāro locītavu sindromu"). Vadītājs „spriedzes sāpes” bieži izpaužas kā tuvas „ķivere” sajūta, kas tiek likta uz galvas un saspiež to cieši (medicīniskā valodā ir pat grafiska izteiksme „neirastēnas ķivere”). Kakla un kakla muskuļu spriedze izraisa ne tikai sāpes šajā jomā, bet var būt saistīta arī ar reiboni un citām ļoti nepatīkamām izpausmēm. Bieži vien sāpes, smaguma pakāpe kaklā un pakauša rajonā sakrīt ar asinsspiediena palielināšanos (skatīt zemāk). Šīm problēmām ir arī regresijas komponents (muskuļu spriedze kakla aizmugurē pirmo reizi rodas mazam bērnam, kurš mācās turēt galvu).

C) Sāpes vēderā, imitējot gremošanas sistēmas slimības.

Sāpes epigastriskajā reģionā imitē kuņģa čūlu. Sākotnēji izraisot negatīvu emociju pieplūdumu, tas pakāpeniski var kļūt par faktisku gastrītu vai peptisku čūlu slimību - attālums līdz „neirogēnai” bioloģiskajai slimībai ir diezgan tuvu (īpaši, ja cilvēks cieš no zemas pašcieņas, iesaistās „samoeddomā” gan figurālā, gan tiešā veidā nozīmē).

Jostas rozes sāpes, dodot ceļu atpakaļ, bieži atdarina pankreatītu (atšķirībā no patiesās somatiskās slimības objektīvās novirzes no laboratorijas testiem šeit nav nozīmīgas). Persona vienlaicīgi, kā tas bija, “nemin” kādu dzīves situāciju.

Sāpes pareizajā hipohondrijā, kas saistītas ar žultsvadu stāvokli, imitē holecistītu, un, ja nav objektīvu datu, žults izplūdes pārkāpumi (ultraskaņas dati par vēdera dobuma orgāniem un asins bilirubīna līmeni) ir īpaši saukti par žultsceļu diskinēziju. Šo sāpju sasaiste ar emocionālo stāvokli (depresija, depresijas tendence, aizkaitināmība vai slēpta agresivitāte) ir zināma kopš Hipokrāta laika un ir saukta par "melanholiju" (burtiski - "melnais žults", kas atspoguļo faktisko žults krāsas maiņu, tās "biezināšanu"). - palielinot žults pigmentu koncentrāciju stagnācijas gadījumā žults traktā). Vielas ar lokālu hormonu iedarbību - holecistokinīnu - attīstība ir saistīta ar žults trakta kustības regulēšanu, kuras veidošanās traucējumi ir viens no iespējamiem bailes uzbrukumu fizioloģiskajiem komponentiem (panikas lēkmes).

Sāpes vēdera vidējā un apakšējā trešdaļā var rasties gan akūta stresa laikā, gan kā intuitīvs ārējo traucējumu signāls, kā fizisku izpausmi depresīvai notikumu prognozēšanai (grafiska izteiksme „justies zarnās”). Tie ir saistīti ar zarnu sienas gludo muskuļu kontraktilās aktivitātes palielināšanos - tonizējošo (zarnu spastisko stāvokli, aizcietējumu) vai dinamisku (palielinātu motilitāti). Pēdējā gadījumā sāpes bieži vien klīst vai satveras dabā, un to var papildināt ar izkārnījumiem, kas pazīstami kā "lāču slimība" un diagnosticēti kā "kairinātu zarnu sindroms". (Regresijas mehānisms - agrīnās bērnības pieredze, kas saistīta ar personīgās higiēnas izglītību).

Jāatzīmē, ka gremošanas trakta autonomais nervu pinums (kas atrodas zarnu sienā) intensīvi sintezē neirotransmitētājus. Pirmkārt, tie ir biogēni amīni (dopamīns, serotonīns), kuru samazināšanās organismā konstatēta depresijas laikā. Un, kā jūs zināt, apetītes zudums un zarnu motoriskās aktivitātes inhibēšana ir tipiskas depresijas ķermeņa izpausmes. Daļēji šāda stāvokļa ietekmēšana normalizācijas virzienā var būt uztura diētas pasākumi. Tādējādi „organisma attīrīšana” un „terapeitiskais bads”, ko mīlēja Krievijas iedzīvotāji (kā arī reliģiskie amati), daudzējādā ziņā ir intuitīvas pašpalīdzības metodes depresīvajās valstīs.

D) Muguras sāpes (muguras lejasdaļā, interskapulārā reģionā), vai nu uzskatāmas par mugurkaula osteohondrozes izpausmēm, vai provocējot to faktiskās paasināšanās slimības tiešā nozīmē. Bieži vien paravertebrālo muskuļu tonusa pieaugums tiek apvienots ar ekstremitāšu muskuļu "stagnējošo" spriedzi, kas noved pie mugurkaula osteohondrozes tālām, tā dēvētām muskuļu un tonizējošu izpausmēm.

E) Asinsspiediena lēcieni (parasti tā pieaugums, retāk samazinās), kas galvenokārt izpaužas sistoliskā spiediena svārstībās (un izmaiņas pulsa amplitūdā).

E) Sirdsdarbība vai sirdsdarbības pārtraukšana, piespiežot cilvēku būt sāpīgai, ar nepacietību gaidot, klausīties viņa sirds ritmu.

G) rīšanas pārkāpums un "vienreizēja" sajūta rīklē. Tam var pievienot arī muskuļu spazmas, kas kontrolē balss akordus, kā rezultātā rodas traucējumi balss veidošanā (“aizturētais balss”). Šādā veidā cilvēks bieži zaudē savu balsi spēcīga emocionālā uztraukuma brīžos. Var minēt divus līdzīgu traucējumu regresijas mehānismus: pirmkārt, tas ir nomākts raudāšana zīdaiņiem („primārais raudāšana”, pēc A. Janova domām); otrkārt, vecāka gadagājuma depresija (ņemot vērā vecāku stingrus izsaukumus, kas aizliedz bērnam izteikt savu viedokli un emocijas).

H) Aizdusa, kas nav saistīta ar elpceļu slimībām un izpaužas kā “neapmierinātības” sajūta ar ieelpošanu, ko papildina vēlme dziļi elpot. (Pēdējais var izraisīt pārmērīgu dziļu elpošanu - tā saucamo hiperventilācijas sindromu). Šeit ir arī vismaz divi regresijas mehānismi. Agrākais no tiem ir pirmā elpa, kas iespiesta atmiņā zemapziņas līmenī, kas pēc apdrukas mehānisma kļūst par stereotipisku reakciju uz stresu. Otrā hiperventilācijas regresijas sastāvdaļa ir zīdaiņu nomāktā reakcija (bērns refleksīvi cenšas pārtraukt raudāšanu biežu dziļu elpu ar īsu izelpojumu dēļ).

I) Tajā pašā laikā bieži vien ir sajūta nejutīgums un tirpšana rokās (kā daļa no hiperventilācijas sindroma un kā neatkarīga izpausme). Līdzīgas sajūtas kājās var papildināt ar sāpīgiem krampjiem teļa muskuļos. (Tas veicina arī ilgstošu stresu un hormonu līdzsvaru mikroelementu metabolismā, galvenokārt kalcijā, kas izraisa pastiprinātu neiromuskulāro uzbudināmību. Kalcija izdalīšana no organisma sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, var izraisīt osteoporozi, ko papildina sāpes kaulos. )

K) Deguna sastrēgumi, kas kavē deguna elpošanu un tiek uzskatīti par "vazomotorisko rinītu". Atšķirībā no „tīra” rinīta, pasliktināšanās parasti ir saistīta ar psiholoģisko problēmu saasināšanos (konflikti, pārspīlējums darbā, pārspīlēšana skolēniem utt.), Kas bieži atklāj arī kakla muguras muskuļu sāpīgo spriedzi (fiziskās nespējas atspoguļot nespēju) atbildība). Regresijas mehānisms ir arī aizkavēts raudāšana (“nepieprasītas asaras”).

L) Īstermiņa redzes traucējumi (priekšmeti, šķiet, neskaidri manas acis priekšā, un cilvēkam ir jācīnās, lai fokusētu viņu un skaidrāk aplūkotu apkārtni). Regresijas mehānisms ir jaundzimušā bērna „defokusētais” redzējums (pāreja no ūdens vides uz gaisu, nespēja noteikt skatu).

Ar stresu saistītais stress var izraisīt arī nopietnākus redzes orgāna traucējumus, sākot ar vizuālo nogurumu, izmitināšanas spazmu, kas galu galā var novest pie tuvredzības, vai intraokulārā spiediena palielināšanās (kas izraisa glaukomu). Simbolisks, ar redzi saistītā stresa pārveidošanas mehānisms - “Es to neredzu, jo nevēlos redzēt.”

M) Iepriekšējo bieži pavada reibonis („kā es domāju par problēmām, mana galva ir vērpusi”), un pēdējais, savukārt, var būt saistīts arī ar nenoteiktību, ejot kājām, sajūta, ka “zeme” ir sajūta, ka “zeme peld zem kājām”. Regresijas mehānisms ir bērna sajūta, kas joprojām mācās stāvēt un staigāt. Var izraisīt reiboni - tā saukto mazāk līdzīgo sindromu (labirinta tūsku) - sliktu dūšu un troksni, kas samazina dzirdes asumu. Šādu pārkāpumu pārveidošana-simboliska zemapziņas mehānisms - "Es nedzirdu, jo es negribu dzirdēt."

H) Karstie uzliesmojumi (“asinis steidzās uz galvu”) vai drebuļi („viss iesaldēja iekšā no bailēm”), dažreiz viļņojot pēc kārtas („iemetot to karstumā, tad aukstumā”), ko var pavadīt muskuļu trīce (pacients apraksta Sajūtas, piemēram, „uztraucot burtiski, lai satriektu rokas un kājas”). Regresijas mehānisms - termoregulācijas mehānisma nepilnība jaundzimušam bērnam, kam fiziski nepieciešams siltums mātei.

A) Apetītes traucējumi - no pilnīgas nepatikšanas pret pārtiku līdz bada "vilka" bouts. (Parasti pacients saka, ka, lai nomierinātos emotogēnā situācijā, viņam ir “jāapkaro viņa stress”). Šeit notiek gan fizioloģiskais mehānisms, kas saistīts ar depresijas traucējumiem (aprakstīts iepriekš), gan psiholoģiskais, regresijas mehānisms - zīdīšanas analoģija, kad bērns atrodas diskomforta stāvoklī vai atsakās no krūts, vai, gluži pretēji, meklē mātes krūti un nomierina. Zīdaiņiem barošana ne tikai apmierina fizioloģisko vajadzību pēc pārtikas, bet arī vissvarīgākais veids, kā iegūt pozitīvas emocijas, un kanāls tuvai ķermeņa saziņai ar māti (saista, veģetatīvā rezonanse).

O) psihogēnas sliktas dūšas (retāk vemšana), kas notiek tieši stresa situācijā vai paredzot („gaidot”) emocionāli intensīvus notikumus, nevēlamas sanāksmes, kas saistītas ar naidīgām attiecībām (“es viņu slimu”), uzbrukumi. Tas ir biežāk sastopams bērniem un pusaudžiem - piemēram, bērns, kurš nevēlas doties uz skolu, kur viņš ir pakļauts spiedienam (vai pazemojumam) skolotājam, rīta skolu maksas vemšana (kad iztēlojies traumatiska situācija). Psihogēnā vemšana ir konstatēta arī pusaudžu dismorfofobijā, jo tā ir neapmierināta ar savu izskatu un obsesīvu vēlmi zaudēt svaru. Regresijas mehānisms ir „regurgitācija” zīdaiņiem, kad to pārmērīgi ieņem.

F) Miega traucējumi - bezmiegs vai, gluži pretēji, miegainība, kam pievienota sajūta, ka miega nepietiek. Citiem vārdiem sakot, pēc pamošanās cilvēks jūtas „salauzts”, reizēm viņš var pat sūdzēties par muskuļu sāpēm (sakarā ar to, ka viņš nav atpūsties pat sapnī), aprakstot savas jūtas „it kā nēsājot somas visu nakti” vai pat „it kā ar nūjām” pounding "(šāds pašnāves sods var būt neapzināti vēlams kritiskajam superegam).

C) Pārmērīgs urinēšana, kas parasti notiek pēc panikas lēkmes. (Šeit stresa traucējumi krustojas ar tā saukto diabēta izpausmju izpausmēm un var pasliktināt pēdējās pēdas).

T) Dažādas seksuālās problēmas (kā seksuālās vēlmes un spējas samazināšanās, un dažos gadījumos arī hiperseksualitāte). Bieži tos var izraisīt iegurņa muskuļu parastā spriedze. Tādējādi tādas problēmas kā W. Reich atklāja, var būt tieši saistītas ar cilvēka nespēju atpūsties patiesākajā nozīmē, proti, mazināt muskuļu spriedzi. Vīriešu potences traucējumu regresijas mehānisms, sieviešu aukstums ir „pieauguša cilvēka vecuma”, tā seksuālās lomas atgrūšana. Tas ir arī blakus menstruālā cikla funkcionālajiem traucējumiem sievietēm (cikla pārkāpums, amenoreja, premenstruālais sindroms).

Visu iepriekšminēto psihosomatisko traucējumu galvenā atšķirība no parastajām fiziskajām ciešanām ir to rašanās veids: skaidra pasliktināšanās sakrīt ar vētrainā garīgo pieredzi. Ir svarīgi uzsvērt personiskās nosliece vai personības tipoloģiskās iezīmes, kas ir pakļautas psihosomatiskiem traucējumiem.

Šādi traucējumi var rasties gan tiešā saistībā ar stresu (akūta stresa laikā, gan turpinot hronisku neiropsihisku sasprindzinājumu), un tiem ir savlaicīga rakstura iezīme. Pēdējā gadījumā pēc kāda laika pēc stresa notikumiem ķermenis sāk "sabrukt". Tas ir tā saucamais rikošeta sindroms, kas seko kā komēta astes spriedzei. Turklāt tas var notikt pat tad, ja emocionāli nozīmīgi notikumi bija pozitīvi, kas saistīti ar panākumiem dzīvē - „sasniegumu sindroms”, ko izraisījušas vardarbīgu pozitīvu emociju pieredze un, pats galvenais, sen gaidīto prieku iegūšana, ko cilvēks stingri pieprasīja.

Kāpēc visas šīs slimības izraisa ne tikai sliktu pašsajūtu? Savukārt fiziskās ciešanas izraisa garīgās ciešanas. Primārās emocionālās problēmas kļūst par sekundāru psiholoģisku diskomfortu. Psiholoģiskā līmenī uzskaitām visbiežāk sastopamās psihosomatisko, stresu izraisošo traucējumu izpausmes:

A) trauksme, trauksme tīrā veidā. (Trauksme nav nekas cits kā bailes, kas nav vērstas uz kādu konkrētu tēmu). Īpaši raksturīgs ilgstošs stress ir tā sauktais „brīvi peldošs”, nemotivēta trauksme, citiem vārdiem sakot, nepamatotas bažas par maz ticamiem notikumiem, kas nekad nevar notikt.

B) Nomākts garastāvoklis (līdz pat pakāpeniskai pazemināšanai, sasniedzot depresijas pakāpi. Viens solis no trauksmes līdz depresijai...) Ir arī iespējamas krasas garastāvokļa svārstības, kas bieži vien ir saistītas ar emocionālu nelīdzsvarotību - nekontrolējamas emociju uzliesmojumi un „agresivitātes izplūšana”.

C) Nemotivēta uzbudināmība un konflikts, ko izraisa ne ārēji cēloņi, bet gan personas iekšējais stāvoklis.

D) Attiecību ar cilvēkiem pārkāpums. Saskaņā ar K. Horney tipoloģiju, attiecības var atšķirties no emocionālā aukstuma, nejutīguma (kustības „no cilvēkiem”), lai atvērtu naidīgumu pret citiem (kustība „pret cilvēkiem”). Vai, gluži pretēji, tas var radīt atkarību no citiem (kustība „pret cilvēkiem”) - garīgās nesaskaņas un bezpalīdzības, pazemošanas, ārējā atbalsta un līdzjūtības demonstrēšana.

D) vēlme izolēt sevi no reālās dzīves kā stresa avota, izolēt sevi no ikdienas satraukuma, kas atgādina stresa notikumus, un no cilvēkiem, kas ar tiem saistīti - aiziet pensijā iedomātā šūnā vai „ziloņkaula tornī”. Izbēgšanas līdzekļi no realitātes var būt dažādi atkarības veidi - gan ķīmiski - neatkarīgi no tā, vai tie ir alkohols vai narkotikas, vai atkarību izraisoša uzvedība - azartspēļu spēles vai datorspēles, interneta atkarība vai dažāda veida fanātisms.

Kombinētais - gan psiholoģiskais, gan fizioloģiskais - ir panikas lēkmes, sākot no bailēm zaudēt kontroli pār sevi līdz visbiežāk bailēm no nāves. Regresijas mehānisms ir atdzimšana pieaugušajiem ar primārajām bērnības bailēm (aprakstīts turpmāk).

Protams, abas aprakstītās cēloņu grupas samazina sociālo aktivitāti un darba spēju. Pirmkārt, sakarā ar konstantu (pat darba dienas sākumā vai pēc atpūtas) un šķietami nepamatotu nogurumu, kas saistīts ar nervu sistēmas izsmelšanu. Pieaugošā neuzticība, nespēja koncentrēties arī veicina darba spēju samazināšanos.

Atsevišķi jāsaka par bailēm, kas ir stresa radītas iekšējās psiholoģiskās spriedzes izpausmes forma un vienlaikus arī bērnu negatīvās pieredzes projekcija. Vismaz mēs minēsim visizplatītākās bailes formas, piemēram:

1) Bailes no nāves - primārā, "dzīvnieku" labā puslodes bailes. (Patiesībā, tā nav bailes no nāves kā tāda, jo bailes pēc definīcijas ir saistītas ar kaut ko konkrētu un labi zināmu. Bet miršana parasti personā neeksistē - izņemot tos, kuri ir cietuši no klīniskās nāves.) Kas ir saistīts ar nāvi. - pirmkārt, bailes par kaut ko neizpētītu, dzīvībai bīstamu, ne tikai cilvēka spēku kontroli, bet arī neizbēgamu. Tāda ir pirmās dzimšanas traumas otrā puse - bērna bailes no nenoteiktības, akla, nežēlīga spēka, kas traucē viņa parastajai eksistencei. (Šo pievienoto dzimšanas bailes procesu apraksta S. Grofs (1994) kā pieredzi par perinatālo pamata matricu piedzīvošanu). Pieaugušajā vecumā bērnu bailes no dzimšanas attīstās bailēs no visa nezināmā, nekontrolējamā, aizraujošā un pakļaujamā visvarenajai provincijai, un apzinātā līmenī tā tiek interpretēta kā bailes no nāves.

Bailes no vientulības - bērnu bailes no pamešanas, ko psihoanalīzē sauca par bailēm „zaudēt priekšmetu”, „aizsarga” vai „apgādnieka” zaudēšanu, un patiesībā bailes zaudēt māti (vai personu, kas rūpējas par bērnu), akūtās pieredzes par viņu bezpalīdzību un neaizsargātību. Tāpēc panikas lēkmes pieaugušajiem vienmēr tiek atbrīvotas, ja viņiem ir nozīmīgi radinieki, kuri burtiski tur pacientu ar roku, simboliski aizstājot vecākus.

2) Bailes no kontroles zaudēšanas - "kreisā puslode". Bailes zaudēt kontroli pār sevi ir rupju vecāku norādījumu rezultāts, kas neaktivizēts pieauguša cilvēka psihē, ko viņš uzzināja bērnībā (superego, iekšējais „vecāks”). Jūs varat to saukt par bailēm no racionālas apziņas daļas priekšā savas "nepaklausības" priekšā. Galu galā lieta, kas visbiežāk biedē šādu izglītojoši kritisku cilvēka daļu, ir tieši bailes darīt kaut ko nožēlojamu un neatļautu (kaut ko vecākie ir stingri aizlieguši), jo slēptos spēkus atbrīvo viņu pašu psihi, kas netiek kontrolēti ar loģiku un skaņu nozīme (patiesībā, tikai nepaklausīgs iekšējais "bērns" - bērns, tūlītēja un "rotaļīga" personības daļa).

3) Bailes no crazy (jauktas, starpdemokrātu konfliktu ziņā).

Konkrētāki baiļu veidi, kas arī ir bērnības atspoguļojums, ir to specifiskie apakštipi (fobijas), kas saistīti ar vienu vai otru konkrētu bailes objektu. Piemēram, tas ir agorafobija - bailes no bērna, kurš baidās būt vienatnē bez mātes, vai pretējā veida bailes - sociālā fobija, bailes no bērna, kurš baidās no "citiem cilvēkiem" panikā.

Apkopojot iepriekšminēto, redzams, ka psihosomatisko traucējumu simptomi galvenokārt ir vērsti uz „bērnu” bailes un bailes ķermeņa izpausmēm, kā arī depresiju un represētu agresivitāti.

Akūts psihosomatiskais traucējums

Psihosomatiskie traucējumi ir slimības, kas to izpausmē ir ļoti bieži un daudzveidīgas.
Tāpēc tās parasti iedala trīs lielās grupās:

1) Konversijas traucējumi
2) Somatizācijas traucējumi
3) psihosomatiskās slimības

Tagad vairāk par to:

Konversijas traucējumi ir psihogēna slimība ar dažādiem simptomiem, kas var atdarināt dažādas slimības, ja nav skaidru laboratorijas un instrumentālo datu.

Konversijas traucējumi rodas pilnīgi atšķirīgos cilvēkos jebkurā vecumā. Pastāv nepareizs priekšstats, ka sievietes tās skar galvenokārt - tas tā nav. Mūsdienu pētījumi rāda, ka šajā jautājumā nav dzimumu atšķirības.

Pavisam nesen šo terminu aizstāja ar terminu “histēriskā neiroze”, pašlaik šī definīcija netiek izmantota.

Tiek uzskatīts, ka veseliem cilvēkiem rodas pārvērtības traucējumi vairāku faktoru ietekmē:

- paaugstināta jutība pret ķermeņa sajūtām
- neiecietība pret nepatīkamām emocijām
- īpaši audzināšanas apstākļi bērnībā (vecāku nekonsekvence)

Pārveidošanas traucējumu raksturīgākās izpausmes:

  • parēze un paralīze (spēka trūkums ekstremitātēs)
  • jutīguma pārkāpumi, ko izraisa hipoestēzija, hiperestēzija, anestēzija vai parestēzija (nepatīkamas sajūtas organismā)
  • hiperkineze (raustīšanās, obsesīvi kustības)
  • astāzija-abāzija (nespēja stāvēt un staigāt)
  • epilepsijas lēkmes

Ir daudz teoriju par CD izcelsmi, bet kognitīvi tiek uzskatīti par vairāk pierādītiem un pierādītiem:
Vecāku, vides un sociālo mediju audzināšanas un attīstības procesā veidojas uzvedības stereotipi, lai apmierinātu pamatvajadzības. Pirmajos dzīves gados bērns pilnībā pārkopē savu vecāku uzvedību neatkarīgi no tā, vai tas ir veiksmīgs vai nē. Piemēram, ģimenēs, kur cilvēki bieži tiek aizvainoti, pastāv savdabīgs konfliktu risināšanas mehānisms, kad viens ģimenes loceklis, lai sasniegtu savu mērķi, demonstratīvi klusē un nesaskaras, piedzīvojot spēcīgu aizvainojuma sajūtu. Tas viss ir vērsts uz to, lai cits loceklis justos vainīgs. Ģimenē tas ļoti bieži palīdz un strādā. Bet iziešana atklātā pasaulē, šie ieradumi ir neapzināti nodoti citiem cilvēkiem. Atšķirīgā vidē cilvēki nepadodas šādām manipulācijām. Pieaugušais bērns laiku pa laikam atkārto neefektīvu uzvedību, vienlaicīgi stiprinot to, vēl jo vairāk sajūtu aizvainojumu, spriedzi visā ķermenī, spiediena sajūtu un vilšanos dzīvē. Pastāvīga būtība šādā stāvoklī neizbēgami ietekmēs fizisko labklājību.
Šis ir tikai viens piemērs šādu traucējumu attīstībai, to daudzveidība un izpausme vienmēr ir unikāla.
Neizjaucot "ilgstošo loku" un saprotot kļūdas atbildē, šos traucējumus nevar pilnībā pārvarēt.


Somatizēti traucējumi

Somatizēti traucējumi ir traucējumi, kuros emocionāla reakcija kļūst svarīgāka un nozīmīgāka personai nekā iemesls, kas to izraisījis.

Citiem vārdiem sakot, tā ir valsts, kurā šķiet, ka mēs ciešam no sava veida „nervu sadalījuma”, bet patiesībā tā ir pilnīgi atšķirīga psiholoģiska slimība.

Visbiežāk „pelēkā kardinālā” psiholoģiskā dzīve ir depresija un trauksme.

Tie parādās visbiežāk šādā formā:

  • sāpes (parasti noturīga, nemainīga lokalizācija, maz atkarīga no ārējiem faktoriem)
  • traucējumi (caureja, aizcietējums)
  • sirds aritmijas (sinusa aritmija, ekstrasistole)
  • matu izkrišana
  • anoreksija
  • svara zudums
  • panikas lēkmes
Atšķirībā no konversijas traucējumiem klīniskās izpausmes raksturo relatīva noturība un viendabīgums, un izpausmes ir maz atkarīgas no ārējo faktoru ietekmes.

Tie, kas cieš no somatiskiem traucējumiem, biežāk uzskata sevi par parastiem pacientiem un reti pievēršas psihoterapeitiem.

Protams, šāda "konservatīva" pieeja praktiski neizraisa atveseļošanos; gluži pretēji, psihoterapijas vai īpašu preparātu ietekme uz patieso cēloni izraisa ātru un ilgstošu efektu.

Somatizācijas traucējumu ārstēšanā jāņem vērā primārā traucējuma (visbiežāk depresijas) rašanās cēlonis, kas detalizēti aprakstīts attiecīgajā sadaļā.


Psihosomatiskās slimības


Psihosomatiskās slimības (psihosomatoze) ir organiskas somatiskas slimības, kas rodas psihogēnu faktoru darbības rezultātā.

Šādas slimības var būt psihosomatiskas:

  • Hipertensija
  • Tirotoksikoze
  • Bronhiālā astma
  • Išēmiska sirds slimība
  • Neirodermīts
  • Reimatoīdais artrīts
  • Peptiska čūla (kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas)
  • Čūlainais kolīts
  • II tipa diabēts
  • Onkoloģiskās slimības

Visas šīs slimības var būt gan psihogēnas, gan citas izcelsmes. Diagnozei un ārstēšanai nepieciešams konsultēties ar ārstu!


Šādas pazīmes norāda uz slimības psihosomatisko raksturu:

  • slimības rašanās akūtas vai hroniskas psihotraumatiskas situācijas fonā;
  • paasinājumu saasināšanās atkarība no psihogēniem faktoriem;
  • citu acīmredzamu iemeslu trūkums šīs slimības attīstībai (infekcija, intoksikācija, alerģija, patoloģiska iedzimtība utt.).

Psihosomatiskās slimības var attīstīties vairākos mehānismos:

  1. Ilgstošas ​​emocionālas pieredzes laikā viena no autonomās nervu sistēmas nodalījumiem ir hroniska pārmērīga stimulēšana (piemēram, dusmas dēļ tiek stimulēta ANS simpātiskā sadalīšana un trauksme - parasimpatiska).
  2. Vietējie mikrocirkulācijas traucējumi iekšējos orgānos hroniska asinsvadu spazmas dēļ.
  3. Hormonālas izmaiņas, kas saistītas ar pastāvīgiem emocionāliem traucējumiem (piemēram, hiperkortisolēmija depresijā, kas izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs).
  4. Vispārējās imunitātes pārkāpumi noteiktos hroniskos emocionālos traucējumos (piemēram, samazināta imunitāte sakarā ar palielinātu steroīdu hormonu ražošanu un nepietiekama melatonīna ražošana depresijā).
  5. Asins traucējumi hroniskā psiho-emocionālā stresā (piesātināto taukskābju un fibrinogēna satura pieaugums paaugstinātas ACTH ražošanas ietekmē).
  6. Lipīdu peroksidācijas aktivizēšana stresa apstākļos, kas kaitē visa organisma biomolekulām.
  7. Nespēja ikdienas bioritmu ietekmē, kā rezultātā - nevienlīdzība autonomās nervu sistēmas darbā.

Visi iepriekš minētie mehānismi ir sniegti aptuvenu skaidrojumu par dažu psihosomatisku traucējumu cēloņiem. Es stingri iesakām neiesaistīties pašdiagnostikā un pašārstēšanā, bet meklēt speciālista palīdzību.

Psihosomatiskie traucējumi

Apraksts:

Psihosomatiskie traucējumi nbspnbsp (no grieķu. Psihi - dvēsele un soma - ķermenis) - iekšējo orgānu un sistēmu disfunkcijas, kuru rašanās un attīstība ir visvairāk saistīta ar neiro-psiholoģiskiem faktoriem, piedzīvo akūtu vai hronisku psiholoģisku traumu, indivīda emocionālās reakcijas īpatnības.

Starptautiskajā slimību klasifikācijā DSM-1V psihosomatiskie traucējumi tiek klasificēti kā psiholoģiski faktori, kas ietekmē somatisko stāvokli. Protams, psiholoģiskais faktors kopā ar bioloģisko vai sociālo ir nozīmīga loma patoloģijas sākumā un gaitā, tomēr psihosomatiskiem traucējumiem šī iedarbība ir skaidri izteikta gan slimības etioloģijā, gan patoģenēzē.

Simptomi:

Psihosomatiskos traucējumus var iedalīt vairākās lielās grupās. Simptomi izceļas ar patoģenēzi, simptoma nozīmi un psihosomatiskā savienojuma funkcionālo struktūru, kas atspoguļojas psihosomatiskos traucējumos.

Konversijas simptomi.
Cilvēks neapzināti sāk rādīt sāpīgus simptomus, kas nav objektīvi klāt. To bieži novēro, kad neirotisks konflikts saņem sekundāru somatisku reakciju simptomu demonstrēšanas veidā kā mēģinājumu atrisināt sociālo konfliktu. Konversijas izpausmes ietekmē brīvprātīgās motoriskās prasmes un maņu orgānus (piemēram, histērisku paralīzi, parestēzijas ("indeksēšanas goosebumps"), psihogēno aklumu un kurlumu, psihogēno vemšanu, sāpīgas parādības).

Funkcionālie sindromi.
Mēs runājam par atsevišķu orgānu vai sistēmu funkcionālo traucējumu. Jebkuras patofizioloģiskas izmaiņas orgānos nav konstatētas. Pacientam ir daudzveidīgs priekšstats par nenoteiktajām sūdzībām, kas var ietekmēt sirds un asinsvadu sistēmu, kuņģa-zarnu traktu, lokomotorisko sistēmu, elpošanas sistēmu un urogenitālo sistēmu (piemēram, parestēzijas, kakla vienreizēja saslimšana, diskomforts sirdī, neirocirkulatīvā distonija un kuņģa funkcionālie traucējumi)., dažāda veida paroksismālas sirds aritmijas utt.). Tas viss ir saistīts ar iekšējo nemieru, depresijas izpausmēm, bailes simptomiem, miega traucējumiem, samazinātu koncentrāciju un garīgu nogurumu.

Psihosomatoze.
Psihosomatiskās slimības šaurākā nozīmē. Tās ir balstītas uz primāro ķermeņa reakciju uz konflikta pieredzi, ko papildina orgānu izmaiņas un patoloģiski traucējumi. Atbilstoša nosliece var ietekmēt ietekmētā orgāna vai sistēmas izvēli. Vēsturiski šajā grupā ietilpst klasiskās psihosomatiskās slimības (“svētie septiņi” - „septiņi septiņi”) - bronhiālā astma, čūlainais kolīts, būtiska hipertensija, neirodermīts, reimatoīdais artrīts, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Pašlaik šīs slimības ietver arī išēmisku sirds slimību, psihosomatisku tirotoksikozi, 2. tipa diabētu, aptaukošanos un neirocirkulācijas distoniju. Tomēr, pamatojoties uz smadzeņu funkcionālās asimetrijas izmaiņām, ko papildina fizioloģisko sistēmu disfunkcija ar īslaicīgu funkcionālu asimetriju kā psihosomatozes cēloni, tiek ierosināts papildināt psihosomatiskās slimības arī radikulītu, migrēnu, zarnu koliku, kairinātu zarnu sindromu, žultspūšļa diskinēziju, hronisku pankreatītu un neauglību. ar izslēgto patoloģiju reproduktīvajā sistēmā.

Cēloņi:

Šodien ir ierasts izdalīt 7 galvenos iemeslus, kas izraisa vai provocē psihosomatiskus traucējumus.

1. Iekšējais konflikts.
Iekšējais konflikts, kas vispirms aprakstīts psihoanalīzes ietvaros, izraisa lielu skaitu psihosomatisku traucējumu.

Šajā konfliktā rodas indivīda apzinātas un bezsamaņas daļas. Bezsamaņā ir savtīgs, instinktīvs, un apziņa ir sociāla. Tas ņem vērā sabiedrības normas un spēj ievērot sabiedrības pieņemtos vai uzliktos noteikumus. Rezultātā radies konflikts starp šo personu vielām iekaisīs visu karu, kurā būs uzvarētājs. Bet šāda uzvara ir pārāk destruktīva cilvēkam. Piemēram, konflikts radās, pamatojoties uz spēcīgu seksuālo vēlmi un vēlmi īstenot seksuālās fantāzijas. Sabiedrība vienmēr nosoda seksualitātes atklātu izpausmi kā personības apzināto daļu. Rezultātā, ja apzinātie uzvaras, „klipi” un „stagnācija” radīsies cilvēka ķermenī, ko izraisa neapmierinātas seksuālās vajadzības un provocē iegurņa orgānu slimības. Un, ja bezsamaņā ieņem augšējo roku, tad cilvēks var veltīt savu dzīvi „izšķērdēt sevi”. Nediskriminējoša seksuālā dzīve izraisīs infekcijas ar infekcijas slimībām vai neauglību kā veidu, kā sodīt sevi par nepiedienīgu uzvedību.

2. Sekundārais pabalsts, nosacīts pabalsts, motivācija.
Slimību, ko izraisa šāds cēlonis, ir ļoti grūti izārstēt. Fakts ir tāds, ka slimība ir labvēlīga personai, kā absurda, kā izklausās. Piemēram, ja cilvēks ir slims, viņš saņem pilnīgu aprūpi no radiniekiem, viņš nav atbildīgs par daudzu problēmu risināšanu, viņš ir brīvs no pienākuma doties uz nevēlamu darbu. Ārstēšana liks viņam darīt to, ko nevēlas. Slimība ļauj iegūt kaut ko. Tieši tāpēc, ka šāda situācija ļauj personai saņemt un apmierināt dažas vajadzības, kas notiek, izārstēšana notiek, balstoties uz spēcīgu pretestību un pacienta noliegumu.

3. Ieteikums.
Šis psihosomatisko slimību izpausmes faktors ir raksturīgs zīdaiņiem, iespaidīgiem indivīdiem un bērniem. Ja bērns vai cilvēks tiek sistemātiski atkārtots (lasīts, iedvesmots): „Naudas trūkums, idiots, slinks, mantkārīgs, egoistisks, bezspēcīgs” utt. Personība sāk uzrādīt ieteikto modeli uzvedībā. Un šādu nosaukumu pazīmes, ar nosacījumu, ka indivīds ir labs un viegli pamanāms, ļoti ātri kļūst par dominējošām. Personības iezīme apvienojumā ar zemu pašcieņu rada psihosomatiskus traucējumus. Piemēram, tas, kurš tika saukts par mantkārību, cietīs no aizcietējumiem (iemācīties visu uzturēt mājās, lai gan sākotnēji tam nebija tādas iezīmes).

4. Self-hipnoze.
Cik daudzi neatkārto cilvēkus, ka vārdi var realizēties, daži cilvēki patiešām to uzklausa. Kad mēs runājam par šādām domām: „Manas smadzenes ir pietūkušas,” „Tas ir tik hemoroīdi,” „nieze...” utt. mēs programmējam ķermeni, lai izpildītu komandas. Ķermenis pretoties, pasargās jūs. Bet, galu galā, piliens asina akmeni, un jūs dodies uz ārsta iecelšanu ar sūdzību, ka jūs pasūtījāt sevi tik ilgi.

5. Vēlme būt kā kāds.
Daudzi, kas sevi nesaprot pārāk labi, kuri nespēj atrast savu harmonisko ārējo tēlu vai vēlas būt veiksmīgi, kopējot savu elku visās lietās, nepamaniet, ka viņi aizmirst par savu ķermeni. Un tur ir, kā tas bija, no viņa. Šāda atsvešināšanās dēļ ķermenis sāk sāpēt, tādējādi atgriežot personu „sev”.

6. Sods.
Visas slimības, kas rodas no vainas izjūtām, ir pašnāvības akts. Viens no labākajiem fiziskā pašnāvības piemēriem ir biežas vai atkārtotas traumas. Bet ne tikai ievainojumi attiecas uz pašnāvību. Liels skaits slimību, ko izraisa vainas sajūta.

7. Psiholoģiskā trauma.
Iepriekšējā pieredze satur daudz informācijas, dažkārt traumatisku. Bērnu ievainojumi vai tuvinieku zaudējums izraisa sarežģītas, grūti izārstētas hroniskas slimības.

Lasīt Vairāk Par Šizofrēniju