Demenci vai iegūto demenci medicīnā sauc par patoloģisku traucējumu smadzenēs, kā rezultātā cilvēks zaudē spēju apgūt dažādas prasmes, uzzināt par pasauli un turklāt izšķērdēt esošās zināšanas. Šī slimība ir raksturīga veciem cilvēkiem, tāpēc to bieži sauc par "senilu marasmu". Tomēr retos gadījumos bērni var ciest no demences. Kur notiek demence bērniem un vai ir iespējams izārstēt šo slimību? Uz šiem un citiem jautājumiem tiks atbildēts šajā rakstā.

Atšķirība starp demenci un oligofrēniju

Ņemot vērā, ka bērna garīgās attīstības traucējumi, iedzimts vai ievainots traumu un infekciju rezultātā, tiek saukti par oligofrēniju, daudzi mēdz sajaukt šo slimību ar demenci. To būtiskā atšķirība ir tāda, ka oligofrēnijas gadījumā ne tikai bērna domāšana, bet arī visas garīgās aktivitātes auglim cieš, bet demencē, kas var rasties bērniem pēc 2 vai 3 gadu vecuma, jau daļēji izveidotās intelekta funkcijas tiek traucētas. Medicīnā šī patoloģija tiek saukta par "organisko demenci".

Demences simptomi

Bērnu demences raksturīgās pazīmes ir jau iegūto prasmju zudums, tas ir, bērns zaudē runu, spēju pašapkalpošanās un pat piesaisti tuviniekiem. Bieži vien ir mērķtiecīgas garīgās darbības trūkums, atmiņas traucējumi un uzmanība. Dažreiz šādiem bērniem ir grūti atcerēties vienkāršas lietas, piemēram, savu vārdu. Turklāt bērns bieži vien nepietiekami izturas pret situāciju, var būt paaugstinātas, kā arī nepareizas tendences. Viņa rīcība ir impulsīva, un turklāt viņš nespēj vai pilnīgi nepietiek ar sevis saglabāšanas instinktu un bailes sajūtu.

Skolas vecuma bērniem personības degradācijas pakāpe demenci bieži vien pārsniedz intelektuālās attīstības samazināšanos. Spēles darbība ir izkropļota, kas kļūst stereotipiska un monotona. Laika gaitā šāda bērna interešu loks sašaurinās, un aktivitātes stimuli pazūd. Pacienta vēlmes ierobežo tikai pamatvajadzības, un pat tās var vājināties.

Demences cēloņi

Šī slimība var attīstīties daudzu iemeslu dēļ, piemēram, pārnēsājot meningītu, smagu traumatisku smadzeņu traumu, smadzeņu traumu bojājumu vai centrālās nervu sistēmas saindēšanos ar zālēm. Retos gadījumos dažas iedzimtas vielmaiņas slimības zīdaiņiem, kā arī smadzeņu vēzis var izraisīt demenci.

Demences ārstēšana

Šīs slimības ārstēšanai jāveic kvalificēts psihiatrs. Ārstēšanas process ir garš, bet pat šajā gadījumā rezultāts ne vienmēr ir garantēts. Terapijas kurss ir atkarīgs no slimības, kas izraisīja demenci, kā arī no pacienta stāvokļa, bet jebkurā gadījumā speciālists nosaka zāles, kas uzlabo smadzeņu asins plūsmu un regulē vielmaiņu smadzenēs.

Iesaistītās slimības farmakoloģiskā ārstēšana ietver regulāru psihostimulantu, piemēram, Sydnocarb, Ethimisol vai kofeīna nātrija benzoāta lietošanu. Ļoti bieži ārsti iesaka lietot augu tonizējošus preparātus, kas balstīti uz citronzāles, žeņšeņa, Eleutherococcus vai Leuzei. Ir vērts atzīmēt, ka šīm zālēm ir labvēlīga ietekme uz nervu sistēmu, tās raksturo zema toksicitāte un palielina izturību fiziskās un garīgās slodzes laikā. Nelietojiet ar demences ārstēšanu bērniem un bez nootropiskām zālēm, kas ietekmē atmiņu, mācīšanos un garīgo aktivitāti. Šim nolūkam vispiemērotākie ir Piracetam, Lucetam, Nootropil un Noocetam produkti. Rūpējieties par saviem bērniem!

Kā identificēt demenci bērniem un pusaudžiem: galvenās pazīmes, veidi, kā noteikt

Demence bērniem un pusaudžiem ir dziļa neatgriezeniska garīga slimība, kas saistīta ar intelekta noārdīšanos, traucētiem kognitīviem procesiem un emocionālās sfēras izsīkšanu kopumā.

Lai noteiktu garīgo atpalicību, tiek izmantotas psiholoģiskās pārbaudes, laboratorijas un instrumentālie pētījumi.

Šis stāvoklis nav pakļauts ārstēšanai, tāpēc bērniem, kas slimo ar pazeminātu intelektu, tiek izmantota simptomātiska ārstēšana.

Slimības izplatība un tās cēloņi

Demence notiek ne tikai gados vecākiem cilvēkiem, bet arī bērniem. Saskaņā ar medicīnas statistiku inficējošās demences līmenis Krievijā ir 1,64%.

Salīdzinājumam: Kanādā šis rādītājs ir 1,12%, Somijā 1,19%, ASV 1,2%, Austrālijā 1,43%, Ķīnā 1,71%.

Bērnu demence var būt iedzimta vai iegūta. Tās galvenie iemesli ir:

  • infekciozas slimības, ko sieviete nodarījusi grūtniecības laikā;
  • priekšlaicīgas dzemdības;
  • asfiksija un traumas dzemdību laikā;
  • sociālo un izglītojošo nevērību agrīnā vecumā;
  • ģenētiskās slimības;
  • traumatiskas smadzeņu traumas, zilumi un satricinājumi;
  • encefalīts, meningīts, cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV);
  • traucēta asinsvadu plūsma un smadzeņu audu nepietiekams uzturs.
Visos gadījumos nav iespējams noteikt demences pamatcēloņu bērniem un pusaudžiem.

Lai atrisinātu šo sarežģīto uzdevumu, nepieciešama kvalificētu speciālistu palīdzība un visaptveroša visa organisma diagnoze.

Veidi un formas

ICD-10 bērniem un pusaudžiem ir četri garīgās atpalicības pakāpes: viegla, vidēja, smaga un dziļa.

Saskaņā ar šo klasifikāciju klasiskajā psihiatrijā ir atšķirtas četras demences pakāpes: nežēlība, neuzsvērta spēja, izteikta imbecilitāte un idiocija.

Dementijas veidi bērniem un pusaudžiem:

IQ līmenis

Garīgās atpalicības pakāpe saskaņā ar ICD-10

Klasifikācija klasiskajā psihiatrijā

Garīgais vecums, gadi

Imbecility nav izteikta

  1. Morons. Spēj veikt vienkāršas ēkas vadībā. Viņu runas un motora funkcijas ir nedaudz traucētas, tāpēc tām ir grūtības sazināties ar saviem vienaudžiem.
  2. Imbeciles. Neatkarīgai dzīvei nav pielāgotas. Apmācīti defektoloģiskās iestādēs. Laika gaitā iemācīties veikt vienkāršus uzdevumus.
  3. Idioti Nav apmācīts. Dažreiz piemīt runas pamatojums. Ēd, kleita, higiēnas procedūras var veikt tikai ar neatļautu personu palīdzību un kontrolē.

Demence bērniem un pusaudžiem var būt bioloģiski vai progresīvi:

  1. Atlikušo organisko formu izraisa galvas smadzeņu bojājumi, ko izraisa traumatiska smadzeņu trauma, meningīts un nervu sistēmas saindēšanās ar narkotikām. Šī demences forma nenotiek, ir stabila, nepalielinot simptomus.
  2. Progresīvā demence attīstās smadzeņu asinsvadu bojājumu, ģenētisko slimību un muguras smadzeņu slimību rezultātā. Šo formu raksturo pakāpenisks demences simptomu pieaugums.

Bērnu demences simptomi

Dementijas simptomi un pazīmes bērniem un pusaudžiem atšķiras atkarībā no slimības cēloņa un tās attīstības intensitātes.

Visbiežāk sastopamās demences pazīmes ir traucēta uzmanība, atmiņa, runas, novirzes uzvedība un nogurums.

Pirmsskolas vecuma bērni (līdz 7 gadiem)

Pirmā pazīme par demenci maziem bērniem un pirmsskolas vecuma bērniem ir nepārtraukta prasmju zudums, kas iepriekš bija apguvis un praktiski pielietojams.

Jūs varat runāt par garīgo atpalicību, ja bērns:

  • vēlāk vienaudži sāk staigāt un runāt;
  • aizmirst vārdus, nepareizi veidojas teikumi;
  • izskatās nekārtīgs, neinteresē viņa izskats;
  • piedzīvo vienaldzību pret ārpasauli;
  • zaudē mīlestību pret mīļajiem.

Bērnu kustības kļūst nederīgas, kurās dominē garastāvokļi. Turpinot slimības attīstību, bērna kustības kļūst mazāk diferencētas un vienveidīgākas.

Junioru vidusskolēni (vecumā no 7 līdz 11 gadiem)

Ja pirmsskolas vecumā ir grūti apzināties vieglo demenci, tad skolas gados slimība sevi apliecina vairāk:

  • studentam ir grūti apgūt jauno materiālu;
  • lēnām raksta un lasa, nevar atrisināt loģiskās mīklas;
  • nesaprot sakāmvārdus un vārdus;
  • nevar atkārtoti lasīt jaunā teksta saturu;
  • aizmirst vārdus, diez vai veido teikumus;
  • nepietiekami reaģē uz citu cilvēku vārdiem un darbiem;
  • ātri noguruši, bieži jūtas apātija un letarģija.
  • Iepriekš iegūtās prasmes un runas ilgst ilgi, bet atmiņas darbojas selektīvi. Piemēram, pirmsskolas vecuma bērns var izsaukt nedēļas dienas, kārtas pēc kārtas, bet sajaukt krāsas.

    Zēni un meitenes (11-18 gadi)

    Kādi ir demences simptomi 15 gadu vecumā? Šajā vecumā demenci var atpazīt pēc šādām iezīmēm:

    • bērns nepielīdzina sociālās un tiesību normas;
    • neuzskatot sevi, skatoties nekārtīgs;
    • zaudē interesi par hobijiem un iepriekš iecienītām aktivitātēm;
    • sākas obsessīvi vācot nevajadzīgus priekšmetus;
    • visas viņa spēles kļūst monotoni, pastāvīgi atkārtojas;
    • slikti atceras informāciju, domā virspusēji, ir problēmas ar mājasdarbiem.
    Demences simptomi ir netieši atkarīgi no bērna temperamenta, viņa veselības stāvokļa, līdzīgu slimību klātbūtnes, viņa dzīves sociālā aspekta un citiem faktoriem.

    Par šīs video garīgās atpalicības simptomiem:

    Diagnostika

    Kad parādās pirmās bērna demences pazīmes, tas jāparāda kvalificētam neirologam, kurš novērtēs jaunā pacienta neiropsihiatrisko stāvokli un sastāda viņa slimības vēsturi.

    Neirologa virzienā bērns būs jāpārbauda psihologa birojā, kā arī laboratorijas un instrumentālā pārbaude.

    Psiholoģiskā pārbaude

    Lai noteiktu garīgo atpalicību, izmantojot šādus psiholoģisko testu veidus:

    1. Eysenck tests parāda pacienta garīgo vecumu un IQ.
    2. Intelektuālais mērogs Stanford Binet - novērtē 6 līdz 16 gadus vecu bērnu garīgo attīstību.
    3. Test Wechsler - novērtē 2,5 līdz 7,5 gadus vecu bērnu inteliģenci.
    4. Bentona vizuālās aiztures tests - atklāj smadzeņu organisko bojājumu un tā smaguma pakāpi.

    Laboratorijas pētījumi

    Ja Jums ir aizdomas par demenci, bērnam tiek noteikta laboratoriskā asins analīze glikozes, vairogdziedzera hormonu, B12 vitamīna, sifilisa, ALT un AST.

    Pilns asins skaits ļauj noteikt infekcijas procesu klātbūtni organismā, un bioķīmisko skrīningu izmanto, lai novērtētu nieru funkcionālo stāvokli un elektrolītu līmeni asinīs.

    Ārsts var noteikt ģenētisko testēšanu, lai atklātu Dauna sindromus, Dj Georges, Lejeune (kaķu cry), trauslus X hromosomas.

    Instrumentālā pārbaude

  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) sniedz vērtīgu informāciju par centrālās nervu sistēmas anomālijām, smadzeņu strukturālajām izmaiņām un dažādiem organiskiem traucējumiem.
  • Datorizētā tomogrāfija (CT) ietver smadzeņu fiziskās struktūras izpēti, izmantojot rentgena starus. Ļauj identificēt rētas rašanos smadzenēs, ievainotās vietas, kas var būt bērna garīgās attīstības traucējumu cēlonis.
  • Elektroencefalogramma (EEG) ļauj novērtēt smadzeņu struktūru funkcionālo stāvokli modināšanas, miega, aktīvās garīgās vai fiziskās darbības laikā.
  • Alfa, teta un delta viļņu svārstības norāda uz iegūtās demences sindromu un aizkavētu psihomotorisko attīstību bērnam.

    Ārstēšanas taktika

    Simptomātiska terapija palīdz novērst intelekta turpmāku vājināšanos un saglabāt tās esošo līmeni.

    Simptomātiskai demences ārstēšanai tiek izmantoti antipsihotiskie līdzekļi, pretkrampju līdzekļi, tonizējoši preparāti, vitamīni un biogēni stimulanti.

    Neiroleptiskie līdzekļi

    Ja mazs pacients cieš no saspīlējuma, agresijas, izteiktas bailes sajūtas, garīgas atbaidīšanas, garastāvokļa svārstībām, apātijas, letarģijas vai sliktas miega, viņam tiek nozīmēts neiroleptisks azaleptīns, klozapīns, nootropils, noocetāms, olanzapīns, piracetāms, reserpīns, cerebrolizīns uc

    Pretkrampju līdzekļi

    Krampjos bērnam tiek parakstīti pretkrampju līdzekļi, kas samazina hiperkinezi, veicina personības traucējumu daļēju kompensāciju un mazina emocionālo spriedzi.

    Paralēli bērniem tiek noteikti diurētiskie līdzekļi, vitamīni un mikroelementi, kā arī zāles, kas mazina intrakraniālo spiedienu.

    Biogēni stimulanti

    Dementijas ārstēšanas programma bērniem ietver biogēnos stimulatorus Actovegin, Cortexin, Mexidol, Albumin, Apilak uc

    Šīs zāles stimulē šūnu vielmaiņu, ko izraisa skābekļa un glikozes uzkrāšanās smadzeņu audos.

    B grupas vitamīni

    B grupas vitamīni aptur nervu sistēmas ierosmes procesus, veicina atmiņas uzlabošanos un palielina koncentrāciju.

    B grupas vitamīnu uzņemšana jāpievieno ar jodu saturošiem līdzekļiem, aminoskābēm un hormonāliem preparātiem.

    • simptomi un ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem;
    • demences cēloņi agrīnā vecumā;
    • demences saistība ar citām slimībām;
    • atšķirība vīriešu un sieviešu izpausmēs;
    • kā ārstēt radiniekus ar slimu personu un vai viņam ir nepieciešama aprūpes aprūpe;
    • Vai ir iespējams novērst slimību un to, kas tas ir.

    Psiholoģiskā palīdzība

    Psiholoģiskā palīdzība ir nepieciešama gan garīgi slimi bērni, gan radinieki, kuri rūpējas par viņiem un vienmēr ir tuvumā.

    Psiholoģiskās palīdzības veidi demenci:

    Palīdzība garīgi atpalikušiem bērniem un pusaudžiem

    Palīdzība garīgi slimu bērnu un pusaudžu radiniekiem

    • pastāvīgs pamudinājums, cerība, cerība, slavēšana, empātija;
    • apmācība, motivācija, paskaidrojumi un konsultācijas;
    • ikdienas problēmu risināšana
    • mainīgas aprūpes un atpūtas režīms;
    • regulāra ainavu maiņa;
    • abstrakcija no slimīga bērna problēmām un uzmanības pievēršana pozitīvām lietām

    Ir svarīgi izturēties pret vāju domājošu bērnu kā personu, nevis kā problēmu, lai stiprinātu viņa spēju tikt galā ar dzīves un ikdienas grūtībām, uzsvērt pozitīvas īpašības un sasniegumus, saglabāt pašapziņas sajūtu, lai novērstu slimības atkārtošanos.

    Par bērnu, kuriem ir garīga atpalicība, audzināšana šajā videoklipā:

    Prognozes, dzīves ilgums un kvalitāte

    Demenciālās dzīves ilgums ir atkarīgs no smadzeņu bojājuma pakāpes un pacienta dzīves apstākļiem. Bērniem ir jāiesaista mīlestība un aprūpe, lai pasargātu no stresa situācijām, lai veicinātu darba prasmes.

    Pateicoties mūsdienu iekļaujošām izglītības programmām, šādi bērni var labi apgūt skolas mācību programmu un pēc tam dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

    Otrajā un trešajā posmā prognoze ir slikta.

    Ar izteiktiem idiocijas vai imbecilitātes simptomiem pacientam tiek piešķirta invaliditāte, un dažos gadījumos tas tiek ievietots speciālā medicīnas iestādē.

    Vidējais dzīves ilgums idiots Krievijā ir 19 gadi, imbeciles - 26,6 gadi (salīdzinājumam, Austrālijā - attiecīgi 68 gadi un 59 gadi).

    Demence bērniem un pusaudžiem ir neārstējams psihisks traucējums, kas saistīts ar inteliģences traucējumiem un emocionālās sfēras izsīkšanu.

    Šāds traucējums var būt iedzimts vai iegūts, un smagums ir viegls, vidējs, smags vai dziļš.

    Demence bērniem

    Demence ir iegūta demence, ko raksturo smadzeņu patoloģiskie procesi. Pacientam ar demenci zaudē jau iegūtās zināšanas un prasmes un vairs nevar izpētīt pasauli. Demence vairumā gadījumu notiek vecumā un to sauc par "senilu marasmu". Tomēr ir bieži sastopami patoloģijas gadījumi (garīgā atpalicība, garīgā atpalicība, kognitīvie traucējumi utt.) Un bērnībā. Maskavā pieredzējušie Yusupova slimnīcas speciālisti diagnosticēs un izvēlēsies optimālu demences ārstēšanu, kur tiek īstenota visaptveroša pieeja pacientiem no 18 gadu vecuma.

    Bērnu demences cēloņi

    Demence ir akūta garīga slimība, kas rodas dažādu smadzeņu bojājumu rezultātā. Ar demenci notiek jau esošā intelekta sadalīšanās. Medicīnā bērniem progresīvā un organiskā demence parasti atšķiras.

    Progresīvā demence bērniem ir stabila pacienta smadzeņu pasliktināšanās. Šo demences formu raksturo simptomu kāpums, kad sākas slimība. Visbiežāk progresējoša demence attīstās šādos gadījumos:

    • (Newman-Pick slimība, Laforas slimība, Sanfilippo sindroms). Iedzimtu patoloģiju simptomi var rasties vairākus gadus pēc bērna piedzimšanas;
    • asinsvadu demence ir smadzeņu un dzemdes kakla darbības traucējumi, kā rezultātā neironi nesaņem vajadzīgās barības vielas;
    • muguras smadzeņu slimības;
    • iegūta imūndeficīta sindroms.

    Bērnu organiskā demence ir dažu slimību komplikācija. Ar organisko demenci novēroti stabili smadzeņu bojājumi bez tālākas saasināšanās. Organiskās demences attīstības iemesls ir:

    • infekcijas slimības meningīts, encefalīts;
    • traumatisks smadzeņu bojājums;
    • intoksikācija ar zālēm.

    Jāatzīmē, ka bērna psiholoģiskā attīstība, kas iegūta traumu vai infekciju dēļ, tiek saukta par oligofrēniju, un dažkārt šī patoloģija tiek sajaukta ar demenci. Šos apstākļus raksturo fakts, ka visa cilvēka garīgā aktivitāte cieš no oligofrēnijas, un jau daļēji veidotas domāšanas funkcijas ir traucētas demenci.

    Bērnu demences simptomi

    Aizkavēta garīga attīstība bērniem var rasties 2 vai 3 gadu vecumā. Tās īpatnības būs:

    • garīgās darbības pārkāpums;
    • kritiskās domāšanas trūkums;
    • atmiņas traucējumi;
    • runas traucējumi: vārdnīca tiek samazināta, vārda nozīme tiek aizmirsta;
    • samazināta uzmanība un koncentrēšanās;
    • redzes un dzirdes traucējumi;
    • izteikti emocionāli traucējumi: trauksme, bailes, garastāvokļa svārstības, depresija, apātija, vienaldzība, izmiršana pie mīļajiem;
    • impulsīvās darbības, kas vājina sevis saglabāšanas instinktu;
    • nepietiekama uzvedība dažādās situācijās;
    • iepriekš iegūto prasmju zudums;
    • grūtības pašapkalpošanās jomā;
    • komunikācijas prasmes pazūd.

    Ģenētisko slimību gadījumā patoloģija var izjusties tikai pusaudža gados.

    Laforas slimības gadījumā notiek kustības traucējumi, rodas krampji. Šajā gadījumā demence strauji attīstās. Smadzeņu, ādas un muskuļu šūnas tiek pakļautas mikroskopisko struktūru - Laurus korpusu - destruktīvajai iedarbībai.

    Agrīna slimības, kas izraisa demenci, atklāšana ievērojami uzlabo terapijas iznākumu. Pilnībā izārstēt pacientu vēl nav iespējams, bet jūs varat ievērojami uzlabot viņa stāvokli un palēnināt procesa progresēšanu.

    Bērnu demences diagnoze

    Lai identificētu dažādas neiropsihiskās slimības, ieteicams veikt neirologa profilaktisku izmeklēšanu no bērna dzimšanas. Jo īpaši, ja agrāk ģimenē bija saslimšanas gadījumi.

    Laikā, lai diagnosticētu demenci, var būt tikai speciālists. Ja jums ir aizdomas, ka patoloģijas attīstība veic vairākus specifiskus testus, kas palīdzēs noteikt kognitīvo funkciju stāvokli. Piešķirt instrumentālās pārbaudes metodes: smadzeņu MRI un rezonanses skenēšana. Aptaujas rezultāti parādīs smadzeņu bojājumu apmēru. Papildus nosaka bioķīmisko asins analīzi.

    Diagnozējot bērnu demenci, tiek ņemta vērā bērna vispārējā veselība, viņa pazīmes un ņemts vērā arī iedzimtais faktors. Šie dati palīdzēs jums izvēlēties optimālāko ārstēšanas stratēģiju. Bērnam tiek veikta vispusīga pārbaude, tāpēc viņam jāuzrauga neirologs, psihiatrs un pediatrs.

    Demences ārstēšana

    Demenci ārstē visaptveroši vairāki speciālisti - kvalificēti neirologi ar plašu pieredzi šīs patoloģijas ārstēšanā. Ārstēšanas process ir garš, un pat šajā gadījumā pilnīga demences ārstēšana netiek sasniegta. Terapija var samazināt klīniskās izpausmes un ievērojami uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

    Ārstēšana būs atkarīga no demences attīstības un pacienta stāvokļa. No medikamentiem tika izmantotas zāles, kas uzlabo asins plūsmu smadzenēs un nosaka vielmaiņas procesus šūnās. Lai ārstētu demenci, tiek parakstīti psihostimulanti un nootropas vielas. Tie palīdz normalizēt pacienta uzvedību, labvēlīgi ietekmē atmiņu, garīgo aktivitāti un spēju mācīties.

    Bērnu demences terapiju vislabāk veikt mājās. Lai to izdarītu, vecāki veic kursu un saņem visu nepieciešamo informāciju par pacienta rehabilitāciju un rehabilitācijas metodēm. Yusupov slimnīcā vecākie vecāki apspriedīsies ar vecākiem. Profesionāļu darbs ļauj jums palēnināt patoloģijas attīstību, atjaunot dažas zaudētās funkcijas un iegūt maksimālus rezultātus. Dementijas ārstēšanu Yusupov slimnīcā var veikt gan slimnīcā, gan mājās. Jebkurā gadījumā jauno pacientu vecākiem vienmēr būs pieredzējušu speciālistu atbalsts.

    Zvaniet uz palīdzību un konsultējieties ar speciālistu pa tālruni.

    Demence bērniem

    Demence ir patoloģisks bērna smadzeņu bojājums, kurā attīstās iegūtā demence, pazudušas iepriekš apgūtas prasmes un zināšanas, un samazinās interese par apkārtējo pasauli. Slimība ir biežāka bērniem, kas vecāki par diviem gadiem un vienmēr ir sekundāra. Līdz šim bērns var augt un attīstīties atbilstoši vecuma normām.

    Iemesli

    Demences attīstība ir saistīta ar dažādu faktoru ietekmi uz bērna ķermeni, kas var izraisīt smadzeņu darbības traucējumus. Dažreiz slimība ir klāt no bērna piedzimšanas, bet izpaužas kā bērna augšana.

    Dementijas cēloņi bērnībā ietver:

    • ģenētiskās slimības, kuras var konstatēt tikai dažus gadus pēc bērna piedzimšanas (Newman-Pick slimība, Lafor slimība, Sanfilippo sindroms, neirodeģenerācija ar dzelzs uzkrāšanos smadzenēs);
    • infekcijas slimības, kas ietekmē smadzenes (meningīts, encefalīts);
    • satricinājums, traumatisks smadzeņu bojājums;
    • HIV infekcija;
    • smadzeņu audu nepietiekama uzturēšana asins plūsmas traucējumu dēļ;
    • narkotiku saindēšanās.

    Ir arī citi priekšnosacījumi demences attīstībai bērnam, kas saistīts ar dažādām slimībām un veselības patoloģijām.

    Simptomi

    Bērniem ir progresīva un atlikušā organiskā demences forma. Pirmajā gadījumā bērna stāvoklis pakāpeniski pasliktinās. Slimība attīstās pretī galvenajai slimībai - piemēram, ģenētiskai slimībai. Dominējošās slimības progresēšana nozīmē atlikušo simptomu pasliktināšanos.

    Demences organiskā forma ir atlikusi, t.i. to raksturo stabila novirze bērna garīgajā darbībā, bez situācijas pasliktināšanās. Šāda veida slimība notiek ar saindēšanos ar narkotikām, galvas traumām, meningītu.

    Demence mēdz izpausties dažādos veidos atkarībā no bērna vecuma:

    Iegūtās prasmes tiek zaudētas, vārdnīca tiek samazināta, bērnam ir grūti formulēt savas domas. Pievilšanās sajūta tuviem cilvēkiem var pavājināties, attīstās vienaldzība. Pakāpeniski zaudē spēju staigāt, un bērna uzvedībai ir raksturīga motoru disinhibēšana.

    • Junioru skolas periods

    Samazināta veiktspēja, kam ir problēmas ar informācijas atcerēšanos. Runas prasme saglabājas ilgu laiku, taču bērns var sajaukt gadalaiku, krāsas, formas utt.

    Spēļu darbība kļūst monotona. Bērns var pastāvīgi atkārtot tās pašas darbības.

    Ir problēmas ar koncentrāciju, ir atmiņas pārkāpums, informācija nav pilnībā saprotama, nav tās vispārināšanas prasmes. Bērns ātri nogurst, viņa runa ir neskaidra, neskaidra.

    Bērniem ar iedzimtu ģenētisku slimību demences izpausmes atšķiras no iepriekš aprakstītajām. Agrīnā bērnībā šī novirze nevar atklāt sevi un nonākt virsmā tikai pusaudža gados (piemēram, Newman-Pick slimība). Dažos gadījumos bērni nav dzīvotspējīgi un mirst 3-10 gadu vecumā (Laforas slimība).

    Kopumā demenci nevar apturēt vai izārstēt. Šodien tās gaitu var palēnināt.

    Demences diagnoze bērnam

    Bērnu demenci var diagnosticēt tikai pieredzējis speciālists. Tam nepieciešama virkne testu, kā arī ilgstoša un nepārtraukta bērna uzraudzība. No aptaujas metodēm tiek izmantoti smadzeņu un MRI rezonanses skenējumi. Ir nepieciešama arī bioķīmiskā asins analīze. Ārsts ņem vērā iedzimto faktoru, novērtē bērna vispārējo veselību, tās īpašības un slimības stadiju. Bērna pārbaudei jābūt visaptverošai, saistībā ar kuru viņš ir vairāku speciālistu uzraudzībā: neirologs, psihologs vai psihiatrs, pediatrs.

    Komplikācijas

    Ar demenci bērns var attīstīties depresijas stāvoklī. Visbiežāk tas ir raksturīgs slimības agrīnajiem posmiem. Progresīva slimība pasliktina bērnu garīgās un fiziskās spējas. Ja jūs nestrādājat, lai palēninātu slimību, bērns var zaudēt ievērojamu daļu prasmju, tostarp vietējās. Šiem bērniem nepieciešama pastāvīga pieaugušo uzraudzība, palīdzība ikdienas darbā un ikdienas aprūpe.

    Ārstēšana

    Ko jūs varat darīt

    Ja konstatējat patoloģiskas novirzes bērna attīstībā, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Savlaicīga slimības diagnostika palēninās un koriģēs bērna uzvedību.

    Ko ārsts dara

    Bērnu demences ārstēšanai nepieciešams ilgs laiks un pastāvīga ārsta uzraudzība. Ilgstošs uzlabojums var nenotikt nekavējoties un ne visiem pacientiem.

    Lai uzlabotu vielmaiņu smadzeņu nervu šūnās un stimulētu smadzeņu asins plūsmu, ārsts nosaka īpašas zāles. Tas samazina slimības progresēšanas ātrumu.

    Atlikušie organiskie demence ļauj jums kopā ar psihologu un attiecīgajiem pedagogiem.

    Slimības progresīvajā stadijā bērnam nepieciešama nepārtraukta ikdienas aprūpe.

    Profilakse

    Dementijas profilakse bērniem ir ļoti grūts uzņēmums, jo bieži vien ir iespējams to atklāt tikai pēc ilga laika. Nepieciešams, lai vairāki speciālisti regulāri uzraudzītu bērna uzvedību un labklājību.

    Atbalsta pasākumi demences jomā ietver:

    • uzmanību bērna veselībai, savlaicīgu hronisku un pagaidu slimību ārstēšanu;
    • izvairoties no galvas traumām, satricinājumiem;
    • vidēji garīgs un fizisks stress;
    • infekciju attīstības novēršana;
    • bērnu aizsardzība pret psihoemocionālo stresu;
    • veselīgu uzturu un ikdienas rutīnu;
    • regulāras daudzvirzienu klases ar bērnu.

    Bērna ar demenci vecāki prasa pacietību, mīlestību un rūpes par viņu.

    Organiskā demence bērniem

    Organiskā demence bērniem ir iegūtā demences forma, ko raksturo kognitīvās aktivitātes samazināšanās, iegūto praktisko iemaņu zudums un apgūtas zināšanas. Slimība izpaužas kā iegaumēšanas, garīgo funkciju, laika un telpiskās dezorientācijas samazināšanās, runas un rakstīšanas traucējumi un nespēja pašapkalpošanās. Diagnostika ietver instrumentālās metodes smadzeņu izpētei (MRI, CT), klīniskā izpēte, neirologa, psihiatra, psihodiagnostisko metožu izpēte kognitīvās sfēras novērtēšanai, emocionālās un personīgās īpašības. Ārstēšana ir saistīta ar psihostimulantu, nootropisko zāļu, psiholoģiskās korekcijas lietošanu.

    Organiskā demence bērniem

    Slimības nosaukums "atlikušais organiskais demence" ir latīņu izcelsmes. "Atlikums" nozīmē "atlikušo", "saglabātu", uzsver nosacījumu, kuru nevar mainīt, labot. Vārds "organiskais" norāda uz smadzeņu audu bojājumiem. "Demence" tiek tulkota kā "samazināšana", "iemesla zudums". Kopējs sinonīms nosaukums ir “demence”, “organiskā demence”. Slimības epidemioloģija ir labi pētīta pacientiem no 65 gadu vecuma, dati par patoloģijas izplatību bērnu vidū nav pietiekami. Daļēji tas ir saistīts ar diagnostikas procesa sarežģītību: simptomi pārklājas ar pamata slimības izpausmēm.

    Organisko demences cēloņi bērniem

    Inficējošā demence attīstās pēc bērna ķermeņa iedarbības, kas traucē smadzeņu struktūru darbību. Slimības cēloņi ir:

    • Neiroinfekcija. Organiskā demence rodas kā meningīta, encefalīta, smadzeņu arachnoidīta komplikācija.
    • Traumatisks smadzeņu traumas. Slimība var būt smadzeņu kontūzijas, atklāta bojājuma sekas.
    • HIV infekcija, HIV infekcija, kas rodas ar klīniskām izpausmēm (AIDS), var ietekmēt centrālo nervu sistēmu. Smadzeņu bojājumi izraisa encefalopātijas attīstību, kas izpaužas kā demence.
    • Toksisks CNS bojājums. Bērniem smadzeņu struktūru bojājumi tiek novēroti ar narkotiku intoksikāciju (DNS girāzes blokatori, anticholinergiskie līdzekļi, kortizons), smagajiem metāliem (svina, alumīnija). Pusaudži tiek atklāti alkohola un narkotiku demences gadījumos.

    Patoģenēze

    Bērnu organiskās demences patoģenēze balstās uz smadzeņu audu bojājumiem. Intoksikācija, infekcijas, iekaisuma un traumatiskas eksogēnas sekas izraisa smadzeņu substrāta deģeneratīvas izmaiņas. Attīstās defekts stāvoklis, kas izpaužas kā garīgās aktivitātes pasliktināšanās: kognitīvās funkcijas, praktiskās iemaņas, emocionālās reakcijas, personības iezīmes. No patogenētiskā viedokļa demences organisko formu uzskata par smadzeņu bojājumu atlikušo iedarbību. To raksturo nemitīga garīgās funkcijas samazināšanās bez papildu pasliktināšanās.

    Klasifikācija

    Organiskā demence bērniem ir sadalīta ar etioloģisko faktoru: intoksikāciju, infekciozu utt. Vēl viens klasifikācijas iemesls ir patoloģijas smagums:

    • Viegli Simptomi ir izlīdzināti, pirmsskolas vecuma bērni nereti parādās ilgi, mājsaimniecības prasmes paliek neskartas. Skolēnu akadēmiskā neveiksme palielinās, samazinās sociālā aktivitāte.
    • Mērens. Bērnam nepieciešama aprūpe, pieaugušo atbalsts.
    • Smags Nepieciešama pastāvīga uzraudzība, tiek traucētas runas un pašapkalpošanās prasmes.

    Organisko demences simptomi bērniem

    Bērnu bioloģiskās demences klīnisko priekšstatu nosaka vecums. Smadzeņu bojājumus, kas nodoti skolas vecumā, raksturo kontrasts starp erudīciju, prasmju attīstības līmeni un faktiskajām kognitīvajām spējām. Runa ir fonētiski pareiza, gramatiski un sintaktiski pareiza, vārdnīca ir pietiekama, veidojas ikdienas un skolas prasmes. Sazinoties ar bērnu, atklājas konkrētas situācijas domāšanas izplatība: pieredzējušie notikumi ir sīki aprakstīti, spriedumi ir vērsti uz praktiskām darbībām un rezultātiem.

    Abstrakcijas spēja izpaužas atsevišķos gadījumos vai nav klāt: sakāmvārds, teicieni nav pieejami, humors ir nesaprotams, pieredzes nodošana no vienas situācijas uz citu ir sarežģīta. Saglabātas iepriekš iegūtās zināšanas, bet to izmantošana ir ierobežota, pašreizējā domāšanas produktivitāte tiek samazināta. Uzmanība ir nestabila, ātri izsmelta, iegaumēšana tiek sniegta ar grūtībām. Tiek noteikti afektīvi un personības traucējumi. Bērns emocionāli ir nestabils, bieži notiek garastāvokļa svārstības. Emociju nianses izzūd, pieaug nabadzības un saplacināšanās. Smagas formas raksturo pārsvaru ar prieku un nepatiku. Personības degradācija izpaužas kā interešu sašaurināšanās, vēlme apmierināt pamatvajadzības.

    Pirmsskolas un maziem bērniem organiskās demences simptomi ir atšķirīgi. Centrālo vietu aizņem izteikta psihomotoriskā uzbudinājums. Bērns ir emocionāli nestabils - prieka reakcijas ātri nomaina dusmas, raudāšana. Emocionālā sfēra ir ārkārtīgi izsmelta: pieķeršanās sajūta netiek veidota, nav ilgas pēc mātes, nav nekādu reakciju uz slavu, neuzticību. Elementāras alkas tiek stiprinātas, attīstās vijolīgums un seksualitāte. Pašaizsardzības instinkts tiek vājināts: pacients nebaidās no svešiniekiem, neuztraucas jaunajā vidē, nebaidās no augstumiem, uguns. Ārēji nelīdzens, apliets.

    Kognitīvās funkcijas ir pilnībā pārkāptas. Uzskats ir neskaidrs, spriedumi ir virspusēji, izlases veidā, balstīti uz spontānu asociāciju veidošanos, atkārtošanos bez pārdomas. Situācijas analīze un pieredzes nodošana nav pieejama - tiek samazināta mācīšanās spēja, sarežģīta ir jauna materiāla asimilācija. Abstraktā domāšana nav. Noteikti bruto traucējumi. Intelektuālais defekts, iekšējā disorganizācija izpaužas kā spēles vienkāršošana: dominē bezmērķīga braukšana, rites uz grīdas, rotaļlietu un priekšmetu iznīcināšana un iznīcināšana. Noteikumu pieņemšana, spēļu lomu attīstība nav pieejama.

    Komplikācijas

    Kaitējums smadzeņu zonām ietekmē bērna garīgo attīstību. Ontogenētiskais process neapstājas, bet ir izkropļots, kas izraisa komplikācijas. Centrālās nervu sistēmas regulējošo mehānismu trūkums samazina organisma pielāgošanos mainīgajiem ārējās un iekšējās vides apstākļiem. Ontogenēzes krīzes posmos bieži vien ir cerebrastēniskas, psihopātiskas valstis, krampji un psihotiskas epizodes. Piemēram, pubertāte var izraisīt patoloģiskas pārmaiņas dabā (agresivitāte, sociālo normu neievērošana) un var izraisīt epilepsiju. Gaismas infekcijas slimību, traumu laikā novēroja nepietiekamas intensīvas reakcijas.

    Diagnostika

    Organisko demenci bērniem atklāj, izmantojot klīniskās, instrumentālās un patopsiholoģiskās metodes. Diagnostikas process ietver šādas darbības:

    • Konsultācijas ar neirologu. Speciālists veic aptauju, vāc anamnēzi, novērtē bērna vispārējo stāvokli, refleksu drošību. Lai noteiktu bojājumu raksturu, identificējiet atrofiskos procesus, kas vērsti uz smadzeņu instrumentālajām pārbaudēm: Echo EG, MRI, EEG, CT. Saskaņā ar klīniskās un instrumentālās izmeklēšanas rezultātiem ārsts konstatē galveno diagnozi, liecina par demences esamību.
    • Psihiatru konsultācijas. Pētījuma mērķis ir identificēt emocionālo un personīgo un kognitīvo traucējumu. Bērnu psihiatrs vada diagnostisko sarunu: novērtē garīgās spējas, emocionālās reakcijas iezīmes, bērna uzvedību. Lai precizētu defekta dziļumu, tiek noteikta patopsiholoģiskā pārbaude.
    • Klīniskā psihologa konsultācija. Pēc sarunas ar pacientu patopsihologs izvēlas diagnostikas metožu kopumu, kuru mērķis ir izpētīt atmiņas, inteliģences, uzmanības un domāšanas līmeni. Rezultāti apraksta pašreizējo kognitīvo funkciju stāvokli, pilnību vai daļēju samazināšanu, mācīšanos. Papildinot emocionālās-personīgās sfēras pārkāpumus, tiek izmantotas projekcijas metodes (zīmēšana, interpretācija ar grafisko materiālu), aptaujas anketas (Lickko anketa, patoharakteroloģiskā diagnostikas anketa). Rezultāti nosaka patoharoloģisko attīstību, emocionālā radikāla pārsvaru, personīgā un sociālā nepareizas korekcijas risku.

    Organiskajai demencei bērniem nepieciešama diferenciāla diagnoze ar garīgo atpalicību un progresējošu demenci. Pirmajā gadījumā galvenā atšķirība ir kognitīvo funkciju samazināšanās raksturs un slimības gaita: garīgajā atpalicībā, inteliģences samazināšanā, abstraktā domāšanā, relatīvajā atmiņas ātrumā uzmanība tiek pievērsta. Samazinājumu nosaka nepietiekama attīstība, nevis funkciju noārdīšanās (kā demence). Atšķirība starp progresējošiem un organiskiem demences veidiem ir balstīta uz etioloģisko faktoru, intelektuālo funkciju novērtējumu dinamikā.

    Organiskās demences ārstēšana bērniem

    Bērnu organiskās demences ārstēšana ir ilgs process, kas prasa konsekvenci un organizāciju no bērniem, vecākiem, ārstiem. Primārās terapijas mērķis ir novērst neiroloģisko slimību. Kognitīvo, emocionālo traucējumu korekcija tiek veikta ar šādām metodēm:

    • Farmakoterapija. Piešķirts, lai uzlabotu smadzeņu nervu šūnu metabolismu, smadzeņu asins plūsma. Nootropo medikamentu lietošana, psihostimulanti palīdz uzlabot garīgās spējas, izturību garīgās un fiziskās slodzes laikā.
    • Psiholoģiskā un pedagoģiskā palīdzība. Psiholoģiskās korekcijas klases vada psihologs-skolotājs, klīniskais psihologs. Tās ir vērstas uz garīgo spēju, uzmanības, atmiņas attīstību. Organizēts, ņemot vērā pacienta CNS cerebrastēniskos / encefalopātiskos traucējumus. Atkarībā no demences pakāpes nosaka akadēmiskās slodzes līmenis.

    Prognoze un profilakse

    Ar pastāvīgu medicīnisko uzraudzību demences prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga: vērojams lēns progress, dažos gadījumos tiek panākta stabila remisija - pacients apmeklē regulāru skolu, tiek galā ar slodzi. Ir vērts atcerēties, ka reģenerācijas process ir ļoti garš, prasa ikdienas aprūpi un ārstēšanu. Bioloģiskās demences profilakse bērniem ir sarežģīta, jo pārkāpums ir citas slimības sekas. Atbalsta pasākumi ir uzmanīga attieksme pret bērna labklājību, savlaicīga infekcijas un citu slimību ārstēšana un apstākļu radīšana, lai mazinātu ievainojumu risku. Psihoemocionālo traucējumu rašanos novērš, radot labvēlīgu, labvēlīgu ģimenes vidi, aktīvu kopīgu laika pavadīšanu.

    Dīvaina organiskā demence

    Smadzenes ir lielākais cilvēka ķermeņa noslēpums. Dažreiz viņš piedāvā pārsteigumus, kas kaut kādā veidā maina mūsu dzīvi. Bioloģiskā demence ir viena no mūsu smadzeņu problēmām, kas atstāj iespaidu uz cilvēka domāšanu un uzvedību bez tiesībām atgriezties normālā stāvoklī.

    Vispārējs jēdziens

    Demence ir demence, kas dzīves laikā iegūta organisko smadzeņu bojājumu, ievainojumu un infekciju rezultātā. Atšķirībā no iedzimtas demences, ko raksturo nepietiekama psihes attīstība, demenci pavada tās sabrukums. Šīs slimības pasaulē skar apmēram 50 miljonus cilvēku. Jāatzīmē, ka demence kļūst par slogu ne tikai pašam pacientam, bet arī viņa ģimenes locekļiem.

    Pašlaik ir zināmas vairāk nekā 200 slimības, kas var izraisīt demences sindroma attīstību. Pirmā vieta pieder pie Alcheimera slimības, kas skar 60% pacientu. Otrajā vietā - asinsvadu patoloģija hipertensijas, aterosklerozes rezultātā. Citi faktori, kas izraisa slimību, ir šādi:

    • ĢM audzēji;
    • traumatisks smadzeņu bojājums;
    • Pikss, Parkinsons, Huntingtona;
    • hormonālie traucējumi - Kušinga slimība, vairogdziedzera disfunkcija;
    • aknu mazspēja, nieres;
    • autoimūnās slimības, sistēmiskais vaskulīts;
    • multiplā skleroze;
    • B vitamīnu trūkums;
    • infekcijas - HIV, neirosifiliss, meningīts, encefalīts, Creutzfeldt-Jakob slimība.

    Demence rodas dažādu smadzeņu struktūru bojājumu rezultātā: garozas, subortikālo struktūru vai vairāku fokusa bojājumu rezultātā dažādās smadzeņu audu daļās. Turklāt ir apvienotas formas, kas apvieno vairākus slimības veidus.

    Iegūtā demence parasti ir vecuma slimība. Taču dažos gadījumos tas skar jauniešus. To veicina alkohola un narkotiku ļaunprātīga izmantošana, smadzeņu traumas, audzēji un infekcijas.

    Slaveno cilvēku vidū ir arī tie, kas ir kļuvuši par šīs slimības ķīlniekiem. Aktiera Robina Viljamsa dzīve tika pārtraukta demences dēļ, kurā vainojams Levi teļš. Slimība nebija diagnosticēta aktiera dzīves laikā, bet tika atklāta tikai pēc autopsijas.

    Margaret Thatcher, Lielbritānijas lielākais premjerministrs, cieta no demences. Pēc viņas meitas domām, šīs bija viņas mātei, kuras psihi bija iznīcinošas pārmaiņas, ar kurām viņa pastāvīgi cīnījās par visu savu dzīvi.

    Ko meklēt

    Demence ir slimība, kas sākas pakāpeniski. Tās izpausmes ir atkarīgas no procesa attīstības un lokalizācijas pakāpes.

    Tas viss sākas ar nelielām izmaiņām. Persona var sākt aizmirst dažas lietas, pazust pazīstamās vietās. Tas tiek norakstīts par pārslodzi, nogurumu vai vecumu.

    Kad slimība progresē, viņš aizmirst mīļoto vārdus, nesenie notikumi ar viņu, slikti orientēti mājās, var uzdot to pašu jautājumu daudzas reizes. Samazinās paškritika, intelektuālās spējas. Pacients zaudē pamatprasmes: nevar atvērt durvis, ieslēgt tējkannu. Šādiem cilvēkiem nepieciešama uzraudzība.

    Slimības pēdējā stadijā notiek pilnīga personības degradācija. Pacienti zaudē spēju veikt pazīstamas darbības: nomazgājiet, kleita, ēd ēdienu. Ir izmaiņas emocionālā-griba sfērā, persona pārtrauc ievērot padorības pamatstruktūru.

    Bieži vien šādi cilvēki atstāj mājās, un atgriešanās ceļā viņiem ir grūti. Tas īpaši attiecas uz vecākiem cilvēkiem.

    Piemēram, vecāka gadagājuma sieviete aizgāja mājās un nebija klāt vairākas dienas. Visu šo laiku radinieki nepadevās cerībai to atrast, piesaistot visus iespējamos resursus. Diemžēl mēs atradām viņu mirušo: vecā sieviete nokrita no klints.

    Ir divi slimības veidi: kopējais un lacunārs. Ar lacunāru demenci īslaicīga atmiņa lielākoties cieš. Cilvēki aizmirst notikumus, kas nesen notika tiem, ko viņi tikai gribēja darīt, ko viņi domāja. Citās jomās izmaiņas ir nelielas, saglabājas kritiskums sev un citiem.

    Kopējā demence pakāpeniski izraisa indivīda pilnīgu impotenci un sabrukumu. Vienlaikus cieš visas cilvēka dzīves sfēras: tiek zaudēta atmiņa, zaudēta spēja asimilēt jaunu informāciju un pielietot esošās zināšanas, izzūd interese par visu notiekošo, morāles un morāles principi devalvējas. Persona tiek zaudēta seja. Bieži vien jūs varat dzirdēt pacienta radinieku izteikumus: viņš (viņa) ir tik daudz mainījies, ka viņš bija pilnīgi citāds cilvēks.

    Visbiežākais demences veids

    Viens no iemesliem, kas izraisa demences attīstību, ir Alcheimera slimība. Pirmā tā pieminēšana aizsākās 1906. gadā, un tās pionieris tiek uzskatīts par vācu psihiatru Alois Alzheimer.

    Slimība sāk izpausties 55–70 gadu vecumā. Tas ir viens no senils ārprāts veidiem, attiecas uz demences atrofisko veidu, kad smadzeņu neironu iznīcināšana. Šīs slimības iemesli var būt vairāki: iekšējās slimības, aptaukošanās, zema intelektuālā un fiziskā aktivitāte, diabēts. Īpaša vieta tiek dota iedzimtajam faktoram.

    Slimība sāk izpausties kā īstermiņa atmiņas pārkāpums. Pirmkārt, pacients aizmirst notikumus, kas nesen notika ar viņu, un pēc tam tie, kas notika sen. Persona neatpazīst savus bērnus, paņemot tos par mirušiem tuviem cilvēkiem. Viņš diez vai atceras to, ko viņš darīja pirms dažām stundām, bet sīki pastāstīja par to, kas ar viņu noticis bērnībā. Šajā slimības stadijā pacientam attīstās egocentrisms un maldi. Pastāv runas, uztveres, kustību traucējumu traucējumi.

    Nākamo posmu raksturo emocionālas neveiksmes. Cilvēks kļūst uzbudināms, grumpīgs, jebkurā gadījumā parāda neapmierinātību. Viņš apgalvo, ka viņa radinieki vēlas atbrīvoties no viņa, lai uzņemtu savu īpašumu, bet kaimiņi un draugi vēlas viņu aizvainot, lai sabojātu savu reputāciju.

    Intelektu strauji samazina: cieš analītiskās funkcijas, argumentācija kļūst ierobežota. Intereses tiek sašaurinātas, zaudētas spējas veikt profesionālās prasmes.

    Šādiem cilvēkiem nepieciešama aprūpe un uzraudzība. Uzvedības traucējumi izpaužas kā apnicība, nekontrolējama pārtika un seksuālās attiecības. Ir bezmērķīgas darbības, runā pastāvīgi atkārtojas viens vārds vai frāze, aizstājot vārdus ar jauniem. Bet, neskatoties uz plašām deģeneratīvām izmaiņām, pašnovērtējums paliek.

    Nobeiguma posmā pacients zaudē kognitīvās funkcijas, spēja rūpēties par sevi, nesaprot, ko vēlas no viņa, pašpārvalde un kritiskums tiek zaudēti. Notiek kustības ierobežojumi, paralīze, patoloģiski refleksi, krampji. Pacients ieņem embriju, atsakās ēst, progresē kachexija.

    Slimība ilgst vidēji 10 gadus. Bet, jo agrāk tas parādās, jo ātrāk un straujāk tas plūst.

    Diemžēl šobrīd nav tādas ārstēšanas, kas varētu apturēt slimības attīstību un pacelt pacientu atpakaļ uz savu iepriekšējo dzīvi. Bet agrīnās menopauzes vecuma pazīmes var apturēt ar hormonu terapijas palīdzību.

    Zinātnieki ir atklājuši, ka, lai atpazītu Alcheimera slimību sākotnējos posmos, var būt smiekli. Fakts ir tāds, ka vienlaikus cilvēks pakāpeniski zaudē kontroli un nesaprot, ko jūs varat smieties un kur tas nav piemērots. Viņš arvien vairāk pievēršas melnajam humoram, smejas absolūti nepieklājīgi, aizvainojoši, dažreiz traģiski notikumi, citu cilvēku neveiksmēm. Tātad, viens pacients smējās viņa sieva, kad viņa tika aplaupīta ar verdošu ūdeni.

    Tiek uzskatīts, ka humora izjūtas maiņa ir svarīgs kritērijs diagnozes noteikšanā, jo to diagnosticēšana principā ir sarežģīta.

    Alcheimera slimība ir ļoti bieži sastopama slimība. Piemēram, Peter Falk, kas pazīstams arī kā leitnants Kolombo, arī viņu pārņēma. Pēc tam, kad viņš par to uzzināja, viņš nekavējoties pārtrauca visu šaušanu. Nesen aktieris ir aizmirsis Kolumbas pastāvēšanu un jautā, kāpēc cilvēki uz ielas viņu sauc par šo vārdu.

    Citi demences veidi

    Kad asinsrites traucējumi ietekmē smadzeņu neironus, viņi runā par asinsvadu demenci. Tas attīstās insulta vai išēmijas rezultātā.

    Demencei, kas attīstījās insulta rezultātā, tipiskāki neiroloģiski simptomi: paralīze, parēze, runas problēmas. Isēmisku demenci lielākos gadījumos pavada demences simptomi.

    Galvenās vaskulārās demences pazīmes ir domāšanas viskozitāte, prombūtnes sajūta, aizkaitināmība, miega traucējumi, zems noskaņojums. Atmiņa cieš, bet ar galvenajiem jautājumiem pacients atceras to, kas viņam bija prasīts. Runas traucējumi ir saistīti ar patoloģiskām izmaiņām runas motora aparātā, gaitas izmaiņas un kustības palēninās.

    Vēl viena izplatīta demences forma ir alkohola demence. Tas ir saistīts ar pastāvīgu, nekontrolētu alkohola lietošanu 15 gadus un ietver 40 gadu vecumu. Ar šo slimības formu, domāšanas un atmiņas traucējumiem rodas nepietiekamas emocionālas reakcijas.

    Personiskā degradācija izpaužas kā nepareiza pielāgošanās sabiedrībā, morālo vērtību zudums, aprūpes trūkums par to izskatu. Raksturīgi maldinoši apgalvojumi, bieži vien tie ir dedzīgi. Parādās trīce ekstremitātēs, attīstās miopātijas. Slimību sauc arī par alkohola pseido-paralīzi, jo tā var atkārtot progresējošas paralīzes simptomus. Šajā gadījumā ir nepieciešama diferenciāldiagnoze seroloģisku reakciju veidā.

    Huntingtonas horeja (Huntington) ir vēl viens demences veids. Tā apvieno psihiskos un neiroloģiskos traucējumus, kā arī sāpīgus kustību traucējumus.

    Slimība sākas 45–50 gadu vecumā, tā ilgums ir 10–15 gadi. Pirms slimības motora disfunkcijas attīstības. Tas var būt gaitas sadalījums, izmaiņas rokrakstā - tas kļūst nesaprotams, atklāti slikti, neglīts. Īpaši raksturīgi ir neveiklīgi un nepiemēroti piespiedu kustības. Šajā posmā garīgo spēju samazināšanās.

    Huntingtonas horeja ir saistīta ar psihopātiskām reakcijām, kas notiek saskaņā ar šādiem tipiem:

    • uzbudināmība - rūgtums, uzbudināmība, neaizskaramība;
    • histērija - demonstratīva uzvedība, asums;
    • slēgšanu

    Sakarā ar to, ka korejas patoloģiskie procesi notiek lēni, demence var nebūt pārāk acīmredzama. Jo īpaši daži pacienti spēj veikt primitīvu darbu, bet, kad viņi nonāk svešā situācijā, tie tiek zaudēti. Domāšana ir nepārtraukta rakstura.

    Runas traucējumus izraisa muskulatūras hroniskie kontrakcijas. Pēc tam runas kļūst nepietiekamas, tiek zaudēta vēlme runāt. Bieži vien ir muļķības - greizsirdība, vajāšana, diženums, saindēšanās. Halucinācijas ir mazāk izplatītas.

    No neiroloģiskiem simptomiem tiek novērota hiperkineze mazas amplitūdas piespiedu griešanās veidā. Šādi pacienti izbeidz savu dzīvi pilnīgas ārprāts, hiperkinēzija līdz šim periodam.

    Organiskā demence bērniem

    Dementija bērniem attīstās vairāku iemeslu dēļ:

    • neiroinfekcija;
    • TBI;
    • Palīdzība;
    • neurointoxication zāles, toksiskas vielas.

    Slimības klīniskais priekšstats ir atkarīgs no bērna vecuma un var rasties vieglas, vidēji smagas, smagas formas.

    Pirmsskolas vecuma bērniem demence galvenokārt izpaužas emocionālās sfēras pārmaiņās. Šādi bērni ir īpaši uzbudināmi un emocionāli labili. Viņi nav veidojuši pielikumus pat mātei. Nav bailes no briesmām: viņi var viegli aiziet ar svešinieku.

    Cieš izziņas funkciju. Uztvere un uzmanība ir ļoti traucēta, tāpēc jaunu zināšanu un apmācības iegūšana ir sarežģīta. Ir dziļi intelektuāli traucējumi. Spēles ir neorganizētas: bezmērķīga metināšana, lekt, skriešana, lekt. Nav izpratnes par bērnu saistīto lomu.

    Skolas bērni nespēj abstraktu domāšanu. Viņiem pravietu, humora, grafiskās nozīmes nozīme kļūst nesaprotama. Domāšana ir samazināta, un pat iepriekš iegūtās zināšanas bērnam nevar pieteikties.

    Emocionālā sfēra ir nestabila. Parādās emocionāla nabadzība, interešu loku sašaurina līdz pamatvajadzību apmierināšanai.

    Bērnībā iegūtā demence, īpaši attīstības sākumposmā, apdraud bērnu ar attīstības apstāšanos vai patoloģisku rakstura īpašību iegūšanu.

    Diagnostikas kritēriji

    "Organiskās demences" diagnosticēšanai pacientam jākonsultējas ar neirologu un psihiatru. Dati par slimību tiek savākti vēstures un pacienta izmeklēšanas procesā. Var noteikt psiholoģisko pārbaudi.

    Bērniem obligāti jākonsultējas ar klīnisko psihologu. Viņš izvēlas vairākas metodes, lai novērtētu bērna kognitīvās funkcijas, mācīšanās spējas un analizētu kaitējuma apmēru.

    Lai noteiktu, kurš patoloģiskais process izraisījis demenci, tiek noteiktas instrumentālās pētniecības metodes:

    • Echoencephalography - Echo;
    • MRI - magnētiskās rezonanses terapija;
    • CT skenēšana - datorizētā tomogrāfija;
    • EEG - elektroencefalogrāfija.

    Organiskajai demencei ir jābūt diagnosticētai ar citām slimībām. Bērniem viņi veic salīdzinošo raksturojumu ar iedzimtu demenci. To raksturo garīgo spēju samazināšanās, saglabājot normālu atmiņu un uzmanību.

    Pieaugušajiem demence atšķiras no pseido-demences, smagas depresijas formas, kuras simptomi tiek maskēti kā demence.

    Lasīt Vairāk Par Šizofrēniju