Protams, jūs esat ievērojuši, ka vecāki cilvēki lielāko daļu savas dzīves pavada ārstu iecelšanā. Viņi nelielā mērā dodas uz slimnīcu. Ne vienmēr cēlonis - reālā slimība. Dažreiz veci cilvēki saņem šādu uzmanību. Hipokondrijs ir raksturīgs vecumam, bet tas nenozīmē, ka visi vecuma cilvēki ir hipohondriji. Tāpat kā tas nenozīmē, ka traucējumi nevar pārvarēt jauno vīrieti.

Kas ir hipohondriji

Hipohondriji - personības traucējumi, kas izpaužas kā cilvēka pastiprināta uzmanība veselībai. Pūtīte, viens klepus gadījums - iemesls, lai dotos uz ārstu.

Hipochondriķi veido slimības un simptomus: no aukstuma līdz letālām slimībām. Indivīds jūt reālus slimības simptomus vai jūtas vispārēji slikti. Dažos gadījumos persona ir piesaistīta profilaksei, pārbaudēm un testēšanai. Citi profilaktiskie hipohondriji ir tik tālu, ka vēlas izņemt veselīgu apendicītu.

Hipokondrijs nes līdzi lielu pirmās palīdzības komplektu. Daži cilvēki ar traucējumiem ir pārliecināti par nabadzīgo iedzimtību un gaida, ka tas parādīsies.

Brīvprātīgie un regulārie ārstu apmeklējumi ir neaizstājams traucējuma elements. Protams, vairumā gadījumu ārsti neatrod slimību un nodod pacientu citai slimnīcas telpai vai ieteiks sazināties ar psihiatru.

Simptomi

Hypochondriac iecienītākā nodarbošanās ir meklēt diagnozes internetā. Traucējuma īpatnība ir tāda, ka hipohondrijs ne tikai iet uz internetu ar saviem simptomiem, bet arī labprāt izraisa simptomus no tīkla. Cilvēki ar šo traucējumu ir iespaidīgi.

Ne psiholoģiska profila ārstiem hipohondrijs ir problēma. Dažreiz mēneši aiziet līdz brīdim, kad ārsts saprot, ka pacients viņu krāpj, domā par simptomiem, diagnosticē „googling” un izsniedz viņus pēc nominālvērtības.

Citas hipohondrijas iezīmes:

  • aizdomīgums;
  • trauksme;
  • depresijas tendences;
  • uzbudināmība, emocionalitāte;
  • ierosināmība;
  • bažas un apsēstība;
  • obsesīvi idejas neizturas pat pēc negatīviem testa rezultātiem;
  • histērisks, demonstratīvs;
  • nenoteiktība;
  • bailes no saslimšanas, piemēram, HIV saspiešana publiskā vietā;
  • pesimistiska domāšana.

Pacienta stāvoklis pasliktinās mediju ietekmē, farmācijas produktu reklamēšanā vai sociālās profilakses video skatīšanā. Hipodondrija ir pārliecināta, ka nav pilnīgi veseli cilvēki. Ja viņš nejūt nekādus simptomus, viņš secina, ka viņš ir ļoti bīstamā stāvoklī.

Ir nepieciešams veltīt cieņu, daudzi hipohondriji ir labi zinoši medicīnā. Viņi vēlas mācīties enciklopēdijas, lasot profesionālo literatūru. Bet neatkarīgi no tā, cik labi hipohondrijs saprot slimību, ja viņš pats nav slims, tad tam nav jēgas.

Pieredze par veselību bieži attiecas uz:

  • sirds un asinsvadu sistēma;
  • reproduktīvā funkcija;
  • kuņģa-zarnu trakta darbs;
  • smadzeņu darbība.

Pievērsiet uzmanību pēdējam vienumam. Hipokondrijs var nonākt psihiatrā, bet ar citu diagnozi vai simptomiem. Un no sliekšņa, lai pieprasītu medikamentus, jo klients jau ir informēts par to, kas ar viņu noticis.

Šādos gadījumos psihiatram jābūt īpaši uzmanīgam un uzmanīgam. Turklāt kopējais risks katram ārstam ir hipohondrijs ar atkarību no narkotikām.

Vēlākajos posmos traucējumi ir saistīti ar komplikācijām. Persona ir pārliecināta par slimības neārstējamību, „hacks” un ārstu nežēlību. Šāda stāvokļa risks ir pašnāvība. Šo posmu papildina murgi un halucinācijas.

Hipokondrijas cēloņi

Kā jūs varētu uzminēt, hipohondrijai ir vajadzīgs laiks. Brīvais laiks ir bagāts bezdarbniekiem, pensionāriem, apgādājamiem. Hipohondriju traucējumi ir aktivitātes, nodarbinātības, pašrealizācijas variants. Tomēr ir arī apgrieztā attīstība: hipohondrija padara personu izolētu no pasaules, atņemot darba spējas.

Otrais traucējuma iemesls ir nepieciešamība pēc uzmanības. Persona mācās īpašu veidu, kā bērnībā piesaistīt uzmanību. Vecāki vai nu pārkarsēja bērnu, vai ignorēja, atņem, un nožēloja un parādīja pozitīvas emocijas tikai bērna slimības laikā.

Trešā iespēja - vecāki strīdējās un pastāvīgi zvērēja, un rallies tikai ar bērna slimībām.

Citi hipohondrijas cēloņi:

  • traumatiska slimības pieredze;
  • vecāku hipohondriji;
  • personiska pieredze citas personas slimības uzraudzībā;
  • bailes, kas izriet no sāpīgas un ilgstošas ​​ārstēšanas personiskās pieredzes.

Tādējādi psiholoģiskā trauma, kas saistīta ar cilvēka veselības vai vides stāvokļa pasliktināšanos, ir vēl viens priekšnosacījums hipohondrijām.

Hipohondrija ir apsēstība. Šajā gadījumā priekšnosacījumi - anankastnoja personības traucējumi, perfekcionisms. Pacients vēlas būt pilnīgi veselīgs, par kuru viņš veic visas rūdīšanas procedūras, ņem bioloģiskās piedevas, reklamē profilaktiskās zāles utt. Diēta, attīrīšanas procedūras - vēl viens dzīves līmenis.

Hypochondria ātrās pārbaudes

Veikt ātru pārbaudi 7 jautājumos un noskaidrojiet, vai esat gatavs uz hipohondrijām. Atbildiet uz “jā” vai „nē” uz šādiem jautājumiem:

  1. Vai jūs baidāties no bailēm no negaidīta nāves?
  2. Vai jūs bieži nogurstat, jūtaties nelaimīgs liktenis?
  3. Vai jūs ticat ārstiem?
  4. Vai esat labā veselībā?
  5. Vai jūs domājat, ka vairāk nekā divas reizes mēnesī jūs varat saslimt ar nāvi?
  6. Runāt par slimību nedod jums prieku?
  7. Jūs lasāt daudzas grāmatas par medicīnu, bet jums nav nekādas saistības ar šo jomu?

No 3 līdz 5 pozitīvām atbildēm - jūs esat pakļauti hipohondrijām. Vairāk nekā 5 - konsultējieties ar psihologu, jums jau var būt hipohondriji. Mazāk nekā 3 "jā" - nav iemesla uztraukties.

Ārstēšana

Hipohondriji pieder pie psihosomatisko slimību grupas. Tikai psihiatrs izārstēs hipohondriju. Līdz tam pacients meklēs jaunas un jaunas slimības, simptomus.

Personas ar traucējumiem apgalvo ar ārstiem, apšauba noteiktās ārstēšanas pareizību un efektivitāti. Šī funkcija padara attiecības starp psihoterapeitu un klientu sarežģītas.

Ārstēšana sākas ar precīzu diagnozi. Lai to izdarītu, pacients vispirms veic pilnīgu pārbaudi. Pamatojoties uz rezultātiem, ārsts novērš reālās problēmas ar klienta fizisko veselību. Pēc tam hipohondrijs tiekas ar psihiatru.

Terapijas mērķis ir novērst pacientu. Medicīnas plakāti un spoguļi tiek noņemti no telpas, kur atrodas pacients. Terapijas laikā ārsts aizliedz klientam skatīties TV, dziļi ieiet medicīnā, lasīt profesionālo literatūru, izmantot forumus internetā.

Hipokondriju gadījumā hospitalizācija var pasliktināt situāciju. Medicīnas personāla uzmanība un pacienta oficiālā statusa iegūšana ir hipohondriju sasniegums.

Psihoterapeits uzreiz izmanto vairākas terapijas jomas: indivīds, ģimene, grupa, kognitīvā uzvedība. Speciālists sasniedz pacienta atrašanās vietu un uzticību, izvēlas metodes atbilstoši klienta stāvoklim un reakcijām.

Progresīvos posmos ārsts izraksta medikamentus. Taču viņu iecelšanai un uzņemšanai ir nepieciešama īpaša uzmanība. Zāles - ārstēšanas pasākums, kas tiek izmantots pēdējo reizi.

Ja pacients nav hospitalizēts, tad atbalsta loma tiek piešķirta pacienta ģimenei. Ieteikumi pacienta radiniekiem:

  • Neatstājiet pacientu un nenodrošiniet, ka viņš ir vesels. Bet žēl, padoms ir labāk ignorēt. Klausieties personu, skaidri norādiet, ka dalīsieties savā pieredzē.
  • Nelietojiet ignorēt vai skatīties.
  • Izmantojiet vilšanos savām vajadzībām. Aukstā duša ne tikai sacietē ķermeni, bet arī organizē psiholoģisku kratīšanu, ļauj personai izvairīties no obsesīvām idejām.
  • Sazināties ar pacientu vairāk, bet ne medicīniskiem jautājumiem. Pastaigājieties ar viņu, piedāvājiet iespējas hobijiem.
  • Organizēt regulāru labu fizisko apmācību.

Hipohondrijas - apsēstība. Pacienta uzmanība jāpievērš produktīvai un sociālai darbībai, darbam, hobijiem.

Pat vieglas hipohondrijas stadijas ir grūti ārstējamas. Tas ir sarežģīts un ilgs process. Terapija ilgst vismaz sešus mēnešus. Vienīgi ar hipohondrijām nevar tikt galā. Bet arī vienam psihoterapeitam ir grūti palīdzēt pacientam. Procedūra balstās uz ārsta un ģimenes sadarbību.

Hipochondrija ir bieži sastopama vai smaga slimība.

Sveiki, dārgie emuāra lasītāji KtoNaNovenkogo.ru. Protams, jums ir draugs, kurš pēc katra šķaudīšanas sāk domāt, ka tas var būt smaga pneimonija vai pat sliktāka?

Viņš "vada" internetā un absorbē informāciju par šo slimību simptomiem. Viņam šķiet, ka viss ir vienāds. Tūlīt no datora viņš dodas pie ārsta, kurš saka, ka tas ir normāls laringīts, bet jūsu draugam rodas šaubas - varbūt šis speciālists ir nekompetents?

Iepriekš aprakstītā hipohondrija persona? Vai tas ir parastas bažas par jūsu veselību? Vai šāda aizdomība ir rakstura iezīme vai tā joprojām ir nopietna garīga slimība? Izdomāsim to.

Hypochondriac - kas tas ir un kādas ir traucējumu pazīmes

Hipochondrija ir garīga slimība, kurā persona ir pārāk aizdomīga attiecībā uz viņa veselību.

Lai labāk saprastu, kas ir hipohondrijs, aprakstīsim galveno elementu īpašības:

  1. Katrs gaisma un pat viltus simptoms viņam šķiet nopietnas slimības pazīme. Šāda persona pat neuzskatītu, ka tas varētu būt tikai nogurums pēc darba, nevis, piemēram, smags izsīkums. Viņa fantāzija uzklāj uz kaut ko briesmīgu uz onkoloģiju.
  2. Cyberhondria - šī jaunā koncepcija ir parādījusies pavisam nesen. Līdzekļi meklē informāciju par slimībām internetā. Tā ir viena lieta, ja jums ir šaubas, un jūs nolemjat lasīt par simptomu, kas jums sāp, tas ir normāli.

Bet, ja jūs pavadāt visas savas dienas medicīnas forumos, tulkot rakstus no angļu valodas un meklējiet visus trūkstošos simptomus, tad tas ir satraucošs zvans.

  • Globālā neuzticēšanās medicīnas darbiniekiem ir svarīga hipohondriju daļa. Šāda persona tieši tā - nekavējoties dodas pie ārsta. Tas ir labi, jo tas ļauj nesākt slimības attīstību, tas var izārstēt to sākotnējā stadijā ar nelielām tablešu devām. Bet ne pie pirmās šķaudīšanas vai saaukstēšanās! Kad speciālists saka, ka nekas nopietns, hipohondrijs meklē citus ārstus, jo tas “neredz visu problēmu”.
  • Vēl viena hipohondriju traucējuma pazīme ir tad, kad jūs zināt par visām jūsu tuvu un tālu radinieku hroniskajām slimībām. Un, lai atrastu savus simptomus iepriekš, katru dienu pārbaudiet sevi spogulī.
  • Mums ir stāstīts par higiēnas procedūru nozīmi skolā no pirmās klases. Bet pastāvīgi domājot, ka esat pieskāries margai, cilvēks, kas šķēpa pie jums, un jums ir nekavējoties jāiztīra - tas ir pārāk daudz.
  • Hipokondrijs gandrīz vienmēr ir pārliecināts, ka viņš ir nepārvarami slims (piemēram, AIDS). Mana galva nepārtraukti vēršas pie domām, ka viss ar veselību ir ļoti slikts, un drīz tas kļūs vēl sliktāks. Visticamāk, ka viņš mirs.
  • Ja brauciens ir plānots, viņš kopā ar viņu uzņems visu pirmās palīdzības komplektu, kas ir mājās un iegādāsies papildus zāles no augšas, jo viņam ir jābūt gatavam visām iespējamām veselības problēmām.
  • Hipohondriju veidi

    Saskaņā ar to, cik aizdomīgs ir pacients, ir trīs hipohondriju veidi:

    1. Obsesīvi - pastiprināta uzmanība visām iespējamām slimības izpausmēm.
    2. Pārvērtēta - katrs simptoms, šķiet, ir nopietnas slimības pazīme.
    3. Crazy - pacients "zina", ka viņš jau ir slims ar kaut ko, kas ir mirstīgs drauds viņa veselībai.

    Hipokondrijas cēloņi

    Zinātnieki pārbaudīja personas ar hipohondriju personiskās īpašības. Izrādījās, ka viņi ir nemierīgi un neapšaubāmi aizdomīgi, iespaidīgi - tas attiecas ne tikai uz savu veselību, bet arī uz visiem iekšējās un ārējās pasaules faktoriem.

    Raksturīga paaugstināta jutība pret stimuliem. Tiek pieņemts, ka orgānu nosūtītie normālie impulsi hipohondriji uztver kā bīstamus. Tas nozīmē, ka atzīšana neizdodas, ka ir norma, un kas ir sliktāk - slimības plaušu vai sirds sauciens, lai palīdzētu.

    Vecākiem ir arī svarīga loma. Ja bērns pastāvīgi baidās par savu veselību, viņš turpinās koncentrēties uz to, kad viņš aug. Ir arī pretēja iespēja, kad bērni var piesaistīt mātes vai tēva uzmanību tikai tad, kad viņi slimo. Tādēļ šo aprūpes piesaistīšanas shēmu izmanto vēlāk.

    Ja persona ir cietusi no smagas vai hroniskas stresa, depresijas slimības, neirozes, tad viņa psihi ir kļuvusi mazāk stabila un izturīga pret visu. Pēc tam jūs varat saņemt arī lielāku uzmanību visām detaļām, lai savlaicīgi uztvertu draudus.

    Psihologi saka, ka katrā cilvēkā ir spēcīga bailes no miršanas. Tāpēc hipohondrijs ir spilgts piemērs aizsargmehānismam, kas nedaudz izspiež šo nāvējošo dienu.

    Tas ir tikai tas, ka dažiem cilvēkiem šis mehānisms ir slikti regulēts (no dzimšanas vai dažu dzīves traucējumu rezultātā), kā rezultātā trauksme sāk iet ārpus mēroga, pat ja parādās nevainīgs vai pat pilnīgi izdomāts simptoms.

    Kā palīdzēt hipohondrijām

    Hipokondriju ārstēšana ir vērsta uz trauksmes samazināšanu gan iekšēji, gan īpaši attiecībā uz cilvēka veselību. Tajā pašā laikā tiek izmantota cita virziena psihoterapija: gestaltterapija, mākslas terapija, ģimenes terapija. Sesijā tiek aplūkotas situācijas un dzīves apstākļi, kas nostāda personas līdzsvaru.

    Tiek veikti auto-treniņi - klients tiek tieši iemācīts nomierināties pats, bez terapeita palīdzības. Tie ir dažādi uzdevumi, kas nenozīmē īpašus nosacījumus. Ieteicams arī joga, gleznošana, izšuvumi - viss, kas koncentrējas uz uzmanību.

    Racionāla psihoterapija ir svarīgs ārstēšanas elements. Tā kā tā ir viņa, kas nodarbojas ar viltus domas labošanu. Psihologs skaidri norāda, kāpēc persona nevar saslimt uzreiz, ja viņš pieskaras sēdeklim sabiedriskajā transportā.

    Viņi arī izskaidro pacientam, no kurienes rodas šī aizdomība, un paskaidrojiet, ka bez tā personai būs daudz vieglāk dzīvot. Šajā gadījumā nav nepieciešams pilnībā pārtraukt interesi par savu veselību. Tikai viss, kas jums nepieciešams mērenībā.

    Ir svarīgi pacientam izvēlēties piemērotu ģimenes ārstu, lai, ja viņš vēlas pārbaudīt viņa aizdomas, hipohondrijs tikai sazināsies ar viņu. Lai viņš nebūtu devies uz dažādiem speciālistiem, kas spekulē par viņa aizdomīgumu.

    Ja pacienta stāvoklis ir ļoti nopietns attiecībā uz hipohondriju attīstību, tad jūs varat mēģināt dot placebo tableti (cukura tableti bez medikamentiem) un teikt, ka tas ir labākais līdzeklis viņa "nopietnās" slimības ārstēšanai.

    Tādējādi pacients uzskata, ka viņš tic viņa vārdiem par „veselības stāvokļa pasliktināšanos” un labvēlīgi izturas pret ārstēšanu. Tāpēc, tā kā slimība nebija, pacients „atgūstas”.

    Raksta autors: Marina Domasenko

    Hipohondriji Kas tas ir?

    Vārdam "hipohondriji" ir divas būtiskas nozīmes - mājās un medicīnā. No mājsaimniecības viedokļa tas ir „sāpīgs aizdomīgums, depresija, depresija” (Big Dictionary). Tāda paša termina definīcija psiholoģijā un psihiatrijā ir specifiskāka - hipohondrijs ir traucējums, kurā persona ir pārāk aizdomīga attiecībā uz savu veselību, pastāvīgi meklē un atrod sev dažādus simptomus, viņš uzskata, ka viņam ir nopietnas un / vai neārstējamas slimība (varbūt ne viena).

    Kā parādās hipohondriji

    Pat vāja slimības izpausme var tikt paaugstināta līdz bīstamas slimības līmenim (piemēram, neliels klepus kļūst par plaušu vēzi, un kairinoša sajūta kreisajā pusē izraisa sirds mazspēju). Dažreiz šiem cilvēkiem nav nepieciešama somatiska izpausme, lai pārliecinātos, ka viņiem ir nopietna slimība.

    Pozitīvi rezultāti ar ārstu ar hipohondriju testiem un eksāmeniem tiek uztverti kā kļūdas bijušajā un pēdējās nekompetence (vai tīša nevēlēšanās ārstēt). Tie, kuri ir pakļauti šai slimībai, var neapzināti "izraisīt" atsevišķu slimību simptomus, īpaši "mīļajiem", kuru klātbūtnē viņi ir 100 vai pat 300% pārliecināti, kas, protams, tikai palielina viņu aizdomīgumu un uzmanību uz savu veselību..

    Parasti liels skaits hipohondriju skatās / klausās medicīnas programmas, lasa dažādus medicīnas priekšmetu avotus - medijus, tīmekļa vietnes, uzziņu grāmatas utt. - un atrod gandrīz visu slimību, par kurām viņi uzzina, simptomus. Šis stāvoklis ir līdzīgs tā sauktajam pirmā kursa sindromam medicīnas augstskolā - nākotnes ārsti atklāj arī pusi no pētītajām slimībām. Tomēr, atšķirībā no veseliem cilvēkiem, hipohondriji nespēj adekvāti ārstēt "atrastās" slimības - un tas arī veicina viņu aizdomīgumu.

    Kā iemācīties hipohondriju: hipohondijas simptomi

    Starp raksturīgajām hipohondriju pazīmēm ir apsēstība ar savu veselību: viņi pastāvīgi uzklausa sevi un kontrolē savu stāvokli, cenšas atgūt no “esošajām” slimībām, izmantojot visus pieejamos līdzekļus (tai skaitā sekot līdzi iepriekš minētajām vietām un programmām, ir gatavi veikt dažādas nepatīkamas ārstu noteiktās procedūras, lielos daudzumos ēst dažādas tabletes, pašārstēšanās, pieredzes brīnumainās tabletes pret dažādām čūlas utt.).

    Parasti galvenā bailes no hipohondrijām ir tā, ka "viņu" nopietnā slimība padarīs viņus bezpalīdzīgas un nesīs daudz ciešanu, lai gan patiesībā hipohondrijas rada ciešanas. Jo īpaši, ar šādu attēlu, ir grūti vadīt pilnu dzīvi, tāpēc “klīniskajiem” hipohondrijiem raksturīga “ikdienas” hipohondrijām - depresijai, depresijai, depresijai, utt.

    Hipokondriju ārstēšana

    Lielākā daļa hipohondriķu ir pārliecināti, ka viņu slimība ir somatiska, tāpēc tās psihiatriskā daba nav pat domāta. Parasti, vai ārsti, realizējot slimības patieso būtību, nosūta pacientam atbilstošo speciālistu, vai hipohondrijas radinieki vēršas pie viņa, lai saņemtu palīdzību.

    Jāatzīmē, ka traucējumi var būt dažāda veida un pakāpes, un, ja plaušas var uzskatīt par relatīvi nekaitīgām gan personai, gan apkārtējiem cilvēkiem, tad nopietnas sekas ir ļoti skumji. Persona var kļūt nomākta, sāk maldināt vai pat izdarīt pašnāvību, tāpēc šādām formām nepieciešama tūlītēja ārstēšana no psihiatra. Šajā gadījumā slimība var progresēt - no vieglākām formām līdz mazāk patīkamai.

    Ipohodrii cēloņi atšķiras. Kāds ir pārāk nedrošs un viegli pakļauts ierosinājumiem, un, kad šīs funkcijas šķērso noteiktu līniju, sākas problēmas. Dažreiz problēma ir nopietna slimība, kas jau bija atlikta, kas skāra ne tikai fizisko, bet arī psiholoģisko stāvokli. Dažreiz hipohondriju saistās ar citām psiholoģiskām un psihiskām problēmām, tostarp neirozi un šizofrēniju.

    Hipohondriji

    Būtiskas atšķirības starp somatizācijas traucējumiem un hipohondrijām paliek neskaidras, lai gan DSM-IV diagnostikas kritēriji ļauj tām praktiski nošķirt. Ir skaidrs, ka šie divi traucējumi ir cieši saistīti. Galvenās atšķirības izrādās, ka hipohondrijas var debitēt pēc 30 gadiem un ka šajā gadījumā sūdzības ne vienmēr koncentrējas uz kādu konkrētu simptomu kopumu vai to pārpilnību. Indivīds, kas cieš no hipohondrijām, galvenokārt koncentrējas uz ideju, ka viņš ir nopietni slims, piemēram, tuberkulozi vai plaušu vēzi, tāpēc, ka prezentētā slimība neatšķiras no dažādiem simptomiem vai fiziskas nespējas.

    Hipohondriji ir viens no visbiežāk sastopamajiem somatoformiem; pacientu, kas apmeklē ģimenes ārstus, vidū tas notiek 4-9%. Šo traucējumu raksturo daudzas un pastāvīgas sūdzības par iespējamu somatisku slimību, kuras tiek uzrādītas pat tad, ja nav datu par šo slimību. Hipokondriālas sūdzības parasti neaprobežojas ar dažiem fizioloģiski konsekventiem simptomātikas modeļiem; drīzāk viņi izsaka indivīda bažas par viņu veselību un nerealizētās bailes, kas saistītas ar šo slimību. Lai gan šādi cilvēki nav apnicis doties uz ārstiem, medicīniskās garantijas nekādā veidā nemazina viņu trauksmi. Turklāt viņi bieži ir vīlušies, uzzinot, ka no tiem nav konstatēta somatiska patoloģija.

    Personas ar hipohondrijām var sūdzēties par nepatīkamām un savdabīgām sajūtām kuņģa, krūšu, galvas, dzimumorgānu vai citās ķermeņa daļās. Tomēr parasti viņi nespēj skaidri aprakstīt to simptomus. Pacienti var sākt sūdzības ar vēdera sāpēm, kas pēc turpmākas aptaujas vispār nav sāpes, bet nepieredzējoša sajūta vai, iespējams, karstuma sajūtas, smagums, koncentrācijas vieta, kurā, tuvāk aplūkojot, var migrēt uz blakus esošo vēderu un tā tālāk. Šādi indivīdi pastāvīgi brīdina un meklē jaunus simptomus, kuru apraksts nevar atbildēt uz vienkāršu valodas komunikāciju.

    Kā likums, hipohondriji dedzīgi lasa populārus medicīnas žurnālus un, ja viņi uzzina tikai par kādu jaunu slimību, nekavējoties un stingri tic, ka viņi slimo ar šo slimību. Tie ir galvenie patentēto produktu patērētāji, reklāma, kas sola atbrīvoties no nenoteiktas slimības, piemēram, "asins letarģija" vai "orgānu disfunkcija". Šīs personas viegli diagnosticē tuberkulozi, vēzi, eksotiskas infekcijas un daudzas citas slimības. Viņu sāpīga rūpes par procesiem viņu ķermenī kopā ar bieži vien ierobežotajām zināšanām par somatisko patoloģiju rada dažas ziņkārīgas diagnozes. Tātad, viens pacients pats atradis „šķērsvirziena resnās zarnas bezdarbu” un piebilda: „Ja es esmu slikts, vismaz puse no tā, ko es domāju, tad es esmu miris”.

    Šis iestatījums šķiet tipisks: šādi cilvēki ir pārliecināti, ka viņi ir nopietni slimi un nekad neatgūstas. Tomēr, neraugoties uz pārspīlētajām bažām par viņu veselību, tās parasti neparāda

    Indivīdi, kas cieš no hipohondrijām, tiek absorbēti veselības stāvokļa un nerealizēto bailes, kas saistītas ar slimību. Viņi ir pārliecināti, ka viņiem ir somatiskas slimības simptomi. Tomēr viņu sūdzības parasti nepiekrīt nekādiem simptomu modeļiem, un parasti viņiem ir grūti sniegt precīzu to sajūtu aprakstu.

    Viņam ir bailes vai trauksme, ko var sagaidīt no cilvēkiem, kuri cieš no šādām briesmīgām slimībām, un tas padara to izcilu citu pacientu vidū. Šādi cilvēki ir labā fiziskā formā. Tomēr viņi ir patiesi pārliecināti, ka simptomi, ko viņi atrod sev, liecina par reālu slimību. Viņi neizliekas, apzināti neimitē simptomus, lai sasniegtu īpašus mērķus, kas nav saistīti ar medicīnu. Vienlaikus uzmanīgs klausītājs var radīt iespaidu, ka šīs sūdzības satur kaut ko vairāk.

    Turpmāk izklāstītajā gadījumā ir aprakstīts tipisks hipohondriju klīniskais priekšstats, kā arī pierādīts, ka medicīnas jautājumos ievērojama sarežģītība neaizsargā indivīdu no šī traucējuma attīstības.

    Gadījumu analīze: radiologs ar plombu vēderā. 38 gadus vecs radiologs vispirms ieradās pie psihiatra pēc tam, kad viņa 9 gadus vecais dēls nejauši redzēja, ka viņa tēvs nomāca kuņģi, un jautāja: „Tētis, kas jums šoreiz ir?” radiologs apraksta dusmas un kauna sajūtu ar asarām viņa acīs. Viņš arī runā par neseno atgriešanos no citas valsts, kur viņš 10 dienu pārbaudīja slavenajā diagnostikas centrā, kur viņu nosūtīja dusmīgs gastroenteric kolēģis, kuru viņa pacients ieveda pildspalvā. Daudzas centrā veiktas pārbaudes un laboratorijas testi neatklāja nopietnas fiziskas slimības. Pacients runā par šo secinājumu drīzāk ar sašutumu un vilšanos, nevis ar reljefu.

    Pacienta vēsturei ir ilgstošs pārmērīgas bažas par savu veselību, kas radās 13 gadu vecumā un ko saasināja viņa medicīnas zināšanas, kas iegūtas institūtā. Tomēr līdz pat nesenam laikam viņš saglabāja saprātīgu kontroli pār savām bažām, daļēji tāpēc, ka viņš bija kauns, lai atklātu tos citu ārstu priekšā. Profesionālajā darbībā viņš ir apzinīgs un ir guvis panākumus, vada aktīvu sociālo dzīvi. Tomēr viņa brīvajā laikā, paliekot mājās, viņš ilgu laiku guļ gultā. Viņa sieva, kā arī viņa dēls, aizvien vairāk kairina sāpīga trauksme, ko viņš ir parādījis ar bīstamu, bet nenotveramu slimību.

    Aprakstot viņa pašreizējos simptomus, pacients saka, ka pēdējo mēnešu laikā viņš arvien biežāk ir iekļāvis dažādas skaņas un sajūtas kuņģī, un dažreiz viņam izdodas sajust "blīvo veidošanos" apakšējā kreisajā pusē. Viņš aizdomas par kolorektālo karcinomu un testē savu izkārnījumu katru nedēļu par slēpto asiņu, ik pēc 2-3 dienām 15-20 minūšu laikā viņš smaida viņa kuņģi. Pēc darba viņš slepeni pavadīja vairākas reizes uz rentgena izmeklēšanu. Parasti depresija, pacients ir ievērojami atdzīvināts, kad viņš apraksta klīniski nenozīmīgu konstatējumu - urīnizvadkanāla anomāliju, ko viņš pats atklāja laboratorijas pētījumu laikā.

    Tāpat kā aprakstītajā gadījumā, indivīdiem, kas cieš no hipohondrijām, bieži ir izteiktas bažas par gremošanas un ekskrēcijas funkciju stāvokli. Daži no viņiem uztur dienasgrāmatu, kurā atzīmē zarnu peristaltiku, un lielākā daļa no viņiem spēj sniegt detalizētu informāciju par diētu, aizcietējumiem un tamlīdzīgiem. Daudzi, kā minēts iepriekš, izmanto visu veidu pašapstrādi, izmantojot metodes, ko bieži reklamē televīzija. Tomēr tiem nav samazināta vai traucēta jutekļu, motorisko un iekšējo orgānu darbība, ko novēro konversijas traucējumos; viņu sūdzībām arī nav dīvainas maldinošas krāsas, piemēram, tās nenorāda, ka tām ir “rothed insides” vai “sausas plaušas”, kuras var dzirdēt dažos psihotiskajos traucējumos.

    Vairāk nekā redzams?

    Lielākā daļa no mums bērnībā ļoti labi iemācījās, ka tad, kad esam slimi, mums tiek pievērsta īpaša uzmanība un uzmanība, un mums nav nekādu pienākumu vai vismaz no noteiktiem ikdienas uzdevumiem. Hipokondriju pieaugušie šo mācību ir labi apguvuši. Šādi cilvēki bieži saka: „Es pelnīju vairāk uzmanības un rūpes par savu daļu” un „Jums nav tiesību pieprasīt no manis, ko jums vajag no vesela cilvēka.” Parasti šie ziņojumi tiek pārsūtīti, izmantojot kaut ko vairāk nekā dusmīgs pārmetums vai nepārprotama, nekļūdīga apelācija.

    Ir pamatoti pieņemt, ka šie pacienti kopumā cieš no problēmām, kas ir dziļākas par parastajām bailēm no slimības, un vairums hipohondriju atbilst arī citu psihiatrisko diagnozi I asij. Turklāt Barskis un viņa kolēģi norādīja, ka šādu pacientu vēsture, salīdzinot ar kontroles grupu, bija daudz biežāk psiholoģiska trauma, tai skaitā fiziska un seksuāla vardarbība. Turklāt no viņu novēroto pacientu stāstiem šie autori noskaidroja, ka bērnībā un biežāk nokavētajā skolā viņi bija slimi, kas nozīmē, ka garīgo briesmu ziņojumu modelis tika iemācīts ļoti agri, atsaucoties uz fizisko slimību.

    Tātad, hipohondriju var uzskatīt par tūlītēju starppersonu komunikāciju, kā arī traucējumu, kas liecina par neparastām bažām par slimībām. Pēdējā ārstēšana, neņemot vērā iepriekšējo, bieži noved pie ārstu vilšanās, ja ne uz sašutumu. Faktiski ir iespējams, ka neiecietība, ar kuru daudzi pacienti ārstē šādus pacientus, izraisa nejaušu cilvēka bailes no pamestības un nesavlaicīgas bojāejas no dažām briesmīgām slimībām, kuras neatzīst vienaldzīgs ārsts.

    Kas ir hipohondriji: slimības simptomi un ārstēšana

    Hipochondrija ir garīga slimība, kurā persona ļoti baidās no saslimšanas vai uzskata, ka viņš jau ir nopietni slims. Viņš konstatē šīs vai šīs slimības pazīmes un paši diagnosticē. Hipochondriji dodas uz slimnīcām un veic dažādas pārbaudes, kas neatklāj nekādus ķermeņa darbības traucējumus. Visbiežāk viņiem ir aizdomas, ka viņiem ir sirds slimības, gremošanas sistēma, dzimumorgāni un smadzenes. Slimība parasti attīstās vecumā no 30 līdz 50 gadiem.

    Hipokondriji ir cilvēka stāvoklis, ko raksturo pastāvīga trauksme par iespēju iegūt vienu vai vairākas slimības. Persona sūdzas par savu fizisko veselību un uztver normālas sajūtas kā sāpīgas. Viņš domā, ka zina, kādu slimību viņš faktiski cieš, bet uzticības pakāpe un pārliecība mainās katru reizi.

    Psiholoģijā un psihiatrijā hipohondriji ir psihiski traucējumi, un tam ir nosaukums "hipohondriju sindroms". Slimība ir saistīta ar izmaiņām ķermeņa fizioloģiskajā darbā, bet ir atgriezeniska. Tā ir orgānu neiroze un bieži tiek apvienota ar citiem patoloģiskiem stāvokļiem - neirastēnija, trauksme neiroze, šizofrēnija un psihopātija.

    Hipohondriju var konstatēt pusaudžiem ar nesabalansētu psihi vai aizdomīgiem un viegli iedvesmotiem vecākiem cilvēkiem. Tiek uzskatīts, ka to izraisa smadzeņu garozas darba traucējumi un mijiedarbība ar nervu sistēmu un iekšējiem orgāniem, kas izraisa noteiktu slimību simptomu parādīšanos.

    Ir liels skaits hipohondriju cēloņu. Svarīga loma slimības attīstībā ir personības tipam, stresa faktoriem un citu slimību klātbūtnei. Saskaņā ar I.P.Plovlova teoriju cilvēkiem ar aizdomīgi aizdomīgām personības iezīmēm ir nosliece uz slimības attīstību.

    Hypochondriums ir neizšķirts, ir pakļauts pamatojumam, aizdomīgs un bieži cieš no obsesīvām idejām. Daži no viņiem veic dažādus psiholoģiskās aizsardzības rituālus, piemēram, roku mazgāšanu, lai nepieļautu infekciju. Trauksmes-hipohondrijas sindroma attīstība notiek pusaudža vecumā un nostiprinās par 20-40 gadiem.

    Hipohondriju var izraisīt stresa faktori. Tā kā hipohondriji ir aizdomīgi un šķietami, jebkura no ārpuses saņemta informācija tos uztver kā draudus veselībai. Kļūsti par slimības attīstības cēloni, var skatīt reklāmas par jauno gripas vīrusu un lasīt medicīnas priekšmetus. Nopietnas slimības, kas cietušas bērnībā, var attiecināt uz psihotreimatiskiem faktoriem.

    Svarīgu lomu slimības attīstībā spēlē sociālie apstākļi, kuros cilvēks dzīvo, un ģimenes vispārējā atmosfēra. Cilvēkiem, kuri nesaņem atbalstu no saviem radiniekiem un pastāvīgi atrodas stresa stāvoklī, ir visi riski kļūt par hipohondrijiem. Ļoti svarīgi ir ģenētiskā nosliece - slimība rodas bērniem.

    Tīrā veidā hipohondriju traucējumi notiek diezgan reti. Būtībā tas ir citas garīgas slimības simptoms, starp kuriem šizofrēnija ir vadošā. Ar viņu hipohondrijas sasniedz delīrijas posmu. Simptomu smaguma dēļ pamatā esošā slimība ir maskēta un ir grūti izdarīt pareizu diagnozi.

    Šizofrēnijā ar hipohondrijām persona cieš no obsesīvām domām par nopietnas slimības, piemēram, vēža vai AIDS, klātbūtni. Razubedētais viņa spriedumu absurdā nav iespējams. Hipokondriji sāk lietot dažādas zāles un bieži nonāk intoksikācijā. Daži pacienti ievēro īpašas diētas, kas izraisa izsmelšanu.

    Ņemot vērā pašapstrādi, vājums, gremošanas traucējumi un vispārēja nespēks kļūst par pastāvīgajiem hipohondriju pavadoņiem. Tas vēl vairāk pārliecina personu par neārstējamu slimību. Šizofrēnija var notikt ilgu laiku un izpausties pilnā attēlā desmit gadu laikā. Hipohondriji var būt dziļas depresijas simptoms.

    Tīri hipohondriji var rasties jutekļu un ideoloģisku reakciju veidā. Kad pacients sazinās, rodas sāpīgas sajūtas, kas pārspīlējuma dēļ neatbilst veselības pārmaiņu smagumam. Ja hipohondrijai ir galvassāpes, tas var aizdomās par smadzeņu audzēju vai citu smagu patoloģiju.

    Idogēnu hipohondriju gadījumā pacients veido nepatiesu priekšstatu par esošām sāpīgām sajūtām. Bailes par viņu veselību var būt tik spēcīgas, ka nervu sistēmas darba dēļ personai var rasties reālas izmaiņas iekšējos orgānos. Ņemot vērā viņa bailes, hipohondrija pati izraisa sirdsdarbības traucējumus, gremošanas traucējumus, klepus. Pārbaudot jebkādas organisma darbības novirzes, ārsti to nevar atklāt.

    Galvenie hipohondrijas simptomi ir emocionāli traucējumi, domāšanas traucējumi un pacienta sāpīgas sajūtas. Diskomforts rodas no parastajām fizioloģiskajām darbībām - pārtiku, stresu un saziņu ar cilvēkiem, un tas ir saistīts ar sevis hipnozi. Persona pastāvīgi atrodas aizdomās un nemiers. Visas viņa sarunas tiek samazinātas līdz diskusijai par veselību, kas kaitina mīļajiem.

    Slimības progresēšanas rezultātā pacientam ir vairākas individuālas sūdzības, kas izpaužas fizioloģiskā līmenī. Hipochondriji krāsaina apraksta viņu stāvokli un laika gaitā mainās diagnozes. Viņi ir pārliecināti, ka medicīniskais personāls atteicas ārstēties nekompetences dēļ. Atkarībā no dominējošajiem simptomiem ir vairāki hipohondriju veidi:

    • Traucējošs. Persona pastāvīgi piedzīvo sāpīgas pieredzes par savu veselību, un ārstēšana šķiet viņam sliktāka.
    • Nomākts Pacients ir depresijas stāvoklī, parādās bezcerības domas.
    • Fobisks. Pacients baidās no nāves, nopietnām slimībām un esošo patoloģiju komplikācijām.

    Ārsti izdalās astēniski hipohondriju traucējumi, kad cilvēkam dominē sūdzības par nepareizu vājumu un nogurumu, kā arī obsesīvi, kur apgrūtinošas domas un sāpīgas jūtas. Daudzējādā ziņā hipohondriju izpausme ir atkarīga no neirozes veida, ar kādu pacients cieš. Ar histērisku veidu visas sūdzības ir demonstratīvas un izteiksmīgas. Neiroze ar obsesīvām idejām "nosaka" personu par slimības domām.

    Grūtos gadījumos hipohondriji izpaužas ar senestopātiju. Ar viņiem pacients izsauc neparastas sūdzības - strāvas izplūdes caurlaidība visā ķermenī, nieze galvaskausa vai sarkanās karstās galvā. Šāds stāvoklis var rasties saistībā ar encefalītu, meningītu un arachnoidītu.

    Ja tas netiek ārstēts, var rasties hipohondriāla personības maiņa, kurā visas sūdzības tiek saasinātas. Persona sāk intensīvi apmeklēt ārstus, pakļaujas sevi noteiktam dzīves veidam un ir bailes stāvoklī. Daži hipohondriji pieprasa steidzamas operācijas, kas tām nav vajadzīgas.

    Hipohondriju ir grūti ārstēt, jo pacienti atsakās atzīt garīgās slimības klātbūtni. Viņi ir pārliecināti, ka šāda ārstēšana negatīvi ietekmēs viņu veselību un novedīs pie iedomātas patoloģijas progresēšanas. Ārsta uzdevums ir mainīt hipohondrijas uzvedību un domas. Prioritāšu maiņa ļauj personai atgriezties normālā dzīvē, pat ja ir atlikušie simptomi. Hipohondriju ārstēšanu var veikt ar vairākām metodēm. Tie ietver:

    • Psihoterapija Termiņš psihoterapeita apmeklējums ir efektīvs jebkurā slimības stadijā. Ārsts palīdzēs risināt faktorus, kas apgrūtina personu, un atzīst slimības neesamību. Vienīgais šādas ārstēšanas trūkums ir augstās izmaksas un ilgums.
    • Narkotiku ārstēšana. Ļauj tikt galā ar dažādu posmu hipohondrijām. Pārmērīgas trauksmes un biežas garastāvokļa svārstību gadījumā ārsts individuāli nosaka antidepresantus un pretdrošības zāles. Ja patoloģijas cēlonis bija depresija, terapijā ir iekļauti antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, fluoksetīns un venlafaksīns. Šizofrēnijā tiek izmantoti antipsihotiskie līdzekļi - hlorprotikss, haloperidols un risperidons. Atbrīvojieties no psihopātijas izraisītajām hipohondrijām, varat izmantot trankvilizatorus - Grandaxinum, Sonapaks, Fenazepam.
    • Atbalsta terapija Sniedz labu rezultātu, izvēloties ārstu, kurš uzticas hipohondrijai. Psihoterapeits pārliecina pacientu, ka viņš neatstās ārstu un noteiks nepieciešamās pārbaudes. Tad ar pārliecināšanas palīdzību ārsts pacients pierāda, ka viņam nav izdomātas slimības un pārliecina izmantot šādu ārstēšanas metodi kā psihoterapiju.

    Hipokondriji neļauj normāli pastāvēt ne tikai pacientam, bet arī viņa radiniekiem. Viņu uzdevums ir pārliecināt hipohondrijas meklēt palīdzību no psihoterapeita. Slimība ir bīstama, jo persona sāk pašārstēties un sāp sevi. Cieš no orgāniem, kas ir atbildīgi par zāļu izņemšanu no organisma, nierēm un aknām. Pacients tērē ievērojamus finanšu resursus ārstu apmeklējumiem un zāļu iegādei.

    Neatkarīgi nodarbojoties ar hipohondrijām, var būt pārliecinošs veids slimības neesamības gadījumā. Personai ir jāiemācās, kā kontrolēt domas un atteikties no jebkādām negatīvām. Ir svarīgi ēst labi, gulēt vismaz astoņas stundas dienā un izmantot. Pacientiem jāaizliedz medicīnisko raidījumu skatīšana un tematiskās literatūras lasīšana. Šie ieteikumi palīdzēs, ja slimība vēl nav progresējusi un persona atrodas pirmsdipodondārā stāvoklī.

    Hipokondrijai vajadzētu būt iespējai runāt par savām sūdzībām un problēmām, taču šādam dialogam vajadzētu ilgt ne vairāk kā 30 minūtes. Jums nevajadzētu atbalstīt pacientu viņa pārliecībā un bailēs. Jums tikai vajag klausīties personu un lūgt detalizētu viņa sūdzību aprakstu. Ar viņu jums ir jāsaglabā līdzsvars komunikācijā, kas samazinās viņa bailes līmeni un saņem nepieciešamo uzmanību. Lai pabeigtu sarunu, hipohondrijai jābūt novirzītai, piedāvājot skatīties filmu vai doties pastaigā.

    Ciešiem un dārgiem cilvēkiem nevajadzētu strīdēties ar hipohondrijiem un pierādīt viņiem, ka viņi ir veseli. Hipokondriji ir pilnīgi pārliecināti, ka viņiem ir slimības, un aizstāvēs savu viedokli uz pēdējo. Jebkurš mēģinājums pierādīt pretējo pacientam var izraisīt konfliktu. Tuvie radinieki vietējā vidē var sev raksturot dažus simptomus, kas traucē hipohondriju, un pierāda, ka tie nerada draudus dzīvībai.

    Hipohondriju ārstēšana ir garš, un nav iespējams atbrīvoties no šīs patoloģijas pāris dienu laikā. Nav iespējams pilnībā izārstēt šo traucējumu, jo tas zināmā mērā ir personības iezīme. Provocējošu faktoru klātbūtnē slimība atkal var saasināties un, lai to novērstu, ir nepieciešams ilgs darbs ar psihologu vai psihoterapeitu.

    Hipohondriji

    Hipohondriji ir psihiski traucējumi no somatoformu traucējumu grupas. To apliecina pastāvīga bažas par savas veselības stāvokli, pastāvīgi aizdomās par nopietnu, neārstējamu vai nāvējošu slimību. Pacientu ar hipohondrijām sūdzības parasti koncentrējas ap vienu vai diviem orgāniem un sistēmām, bet stāvokļa smaguma novērtējums un pārliecība, ka konkrēta slimība ir klāt, pastāvīgi mainās. Diagnozi nosaka, pamatojoties uz sūdzībām, anamnēzi un papildu pētījumu datiem. Ārstēšana - psihoterapija, zāļu terapija.

    Hipohondriji

    Hipohondriji (hipohondriju traucējumi) ir garīgi traucējumi, kas izpaužas kā pastāvīgas bažas par savu veselību un pastāvīgām aizdomām par nopietnu slimību. Pēc dažu pētnieku domām, pacienti ar hipohondriju veido 14% no kopējā pacientu skaita, kas meklē palīdzību vispārējās medicīnas iestādēs. Atzinumi par hipohondriju izplatību vīriešu un sieviešu vidū atšķiras.

    Daži eksperti apgalvo, ka šis traucējums bieži skar vīriešus, citi uzskata, ka slimība bieži vien skar vājāko un spēcīgāko dzimumu. Vīriešiem hipohondriji parasti attīstās pēc 30 gadiem sievietēm - pēc 40 gadiem. 25% gadījumu, neskatoties uz atbilstošu ārstēšanu, uzlabojumi ir pasliktinājušies. Pusē pacientu traucējumi kļūst hroniski. Hipohondriju ārstē klīniskie psihologi, psihoterapeiti un psihiatri.

    Hipokondrijas cēloņi

    Eksperti garīgās veselības jomā identificē vairākus hipohondriju cēloņus. To endogēno faktoru skaits, kas provocē hipohondriju attīstību, ietver iedzimtas noteiktās rakstura un personības iezīmes: aizdomīgums, pārmērīgs iespaidīgums, trauksme, paaugstināta jutība. Tiek pieņemts, ka īpaša ķermeņa signālu interpretācija ir noteikta vērtība - iezīme, kas raksturīga visu veidu somatoformu traucējumiem. Pacienti ar hipohondriju un citiem līdzīgiem traucējumiem uztver normālus neitrālus signālus no dažādiem orgāniem un sistēmām kā patoloģisku (piemēram, kā sāpes), tomēr ar šo interpretāciju saistītā - ar smadzeņu darbības traucējumiem vai perifēro nervu jutības izmaiņām - paliek neizskaidrojama.

    Kā ārējie faktori, kas izraisa hipohondriju attīstību, psihologi uzskata vecāku pārmērīgu trauksmi par bērna labklājību un nopietnām vai ilgstošām slimībām agrīnā vecumā. Reāls vai iedomāts drauds savai veselībai mudina pacientu, kurš cieš no hipohondrijām, pievērst lielāku uzmanību viņa ķermeņa sajūtām, un pārliecība par savu sāpīgumu rada auglīgu pamatu „pacienta stāvokļa” veidošanai. Persona, kas ir pārliecināta par savas veselības vājumu, apzināti meklē sev slimību, un tas var izraisīt hipohondriju pieredzi.

    Hipohondriju attīstībā zināma loma ir akūtam stresam, hroniskām stresa situācijām, depresijai un neirotiskā līmeņa garīgajiem traucējumiem. Garīgās un emocionālās izsīkuma dēļ palielinās psihes ievainojamība. Pacienta uzmanība ar hipohondrijām tiek sākta nejauši reģistrēta dažādos nenozīmīgos ārējos un iekšējos signālos. Lielāka uzmanība iekšējo orgānu darbam pārkāpj fizioloģisko funkciju autonomiju, pastāv autonomi un somatiski traucējumi, kurus pacients interpretē kā nopietnas slimības pazīmes.

    Eksperti uzskata, ka hipohondriji ir patoloģiski izteikts instinkts sevis saglabāšanai, kas ir viena no bailes no nāves izpausmēm. Tajā pašā laikā daudzi psihologi uzskata, ka hipohondriji ir „nespēja saslimt”, kas var izpausties kā patoloģiski akūtas un patoloģiski vājas reakcijas uz traucējumiem ķermeņa darbībā. Ir konstatēts, ka pacienti ar hipohondriju reālās dzīves somatiskās slimības noteikšanā pievērš mazāk uzmanības šai slimībai nekā viņu hipohondriju pieredze, dažkārt uztverot šo patoloģiju par nenozīmīgu un nenozīmīgu.

    Hipohondriju simptomi

    Pacienti ar hipohondrijām sūdzas par sāpēm un diskomfortu dažādu orgānu jomā. Bieži vien viņi tieši sauc par iespējamo somatisko slimību vai apļveida ceļā, cenšoties koncentrēt ārsta uzmanību uz konkrētas slimības attīstības iespēju. Tajā pašā laikā pārliecības pakāpe konkrētas slimības klātbūtnē atšķiras no vienas metodes. Pacienti, kas slimo ar hipohondriju, var “lēkt” no vienas slimības uz citu, biežāk - tajā pašā orgānā vai sistēmā (piemēram, iepriekšējās uzņemšanas laikā pacients bija noraizējies par kuņģa vēzi un tagad mēdz būt diagnosticēts kā peptiska čūla); sajūtas.

    Visbiežāk pacientu ar hipohondrijām bažas ir saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmas, urīnceļu sistēmas, kuņģa-zarnu trakta un smadzeņu stāvokli. Daži pacienti, kas cieš no hipohondrijām, ir nobažījušies par iespējamu infekcijas slimību klātbūtni: HIV, hepatītu utt. Ārsta mēģinājumi atturēt pacientu izraisīt izteiktu negatīvu reakciju.

    Sūdzības par pacientiem, kas slimo ar hipohondrijām, ir savdabīgi un neietilpst konkrētas somatiskās slimības klīniskajā attēlā. Pacientiem ar hipohondriju bieži novērojama parestēzija: tirpšanas sajūta, nejutīgums vai rāpošana. Otrā vieta attiecībā uz hipohondriju sastopamību ir psiholoģija - sāpes, kas nav saistītas ar orgāna patoloģiju. Senestalģija ir iespējama - neparasti, dažkārt dīvaini sāpju sajūtas: degšana, pagriešana, šaušana, pagriešana utt. Dažreiz ar hipohondrijām novēro senestopātijas - grūti rakstīt, bet ļoti nepatīkamas sajūtas, kuras ir grūti saistīt ar kāda orgāna darbību. Turklāt pacienti bieži sūdzas par vispārēju nespēku, neskaidras, bet globālas somatiskas sliktības sajūtu.

    Hipohondriji ietekmē pacientu raksturu un viņu attiecības ar citiem. Pacienti kļūst savtīgi, pilnībā koncentrējas uz sāpīgām jūtām un emocionālo pieredzi. Citu cilvēku mierīgā attieksme pret viņu stāvokli, ko viņi interpretē kā pazemības un sirdsdarbības pazīmi. Iespējamās tuvinieku apsūdzības. Pārējās intereses kļūst nenozīmīgas. Pacienti ar hipohondriju, patiesi pārliecināti par nopietnas slimības klātbūtni, visu pūliņu pūles, lai saglabātu „savas veselības paliekas”, izraisa ciešu attiecību pārrāvumu, problēmas darbā, sociālo kontaktu skaita samazināšanos utt.

    Hipohondriju veidi

    Atkarībā no psihiatrijas garīgo traucējumu rakstura un pakāpes ir trīs veidu hipohondriji: obsesīvi, pārvērtēti un maldinoši. Obsesīvi hipohondriji rodas stresa laikā vai ir pārmērīgas iespaidojamības rezultāts. Tas biežāk tiek atklāts jutīgos, emocionālos pacientiem ar bagātīgu iztēli. Šāda veida hipohondriju var attīstīties pēc ārsta neuzmanīgiem vārdiem, cita cilvēka stāsta par viņa slimību, konkrētas slimības skartas programmas apskati utt.

    Vieglas pārejas formā medicīnas universitāšu skolēni bieži piedzīvo hipohondriju pieredzi („trešo gadu slimība”), kā arī cilvēkus, kuri vispirms nonāk saskarē ar zālēm profesijas, dzīves apstākļu vai parastās zinātkāre dēļ (slavenais "No stāsta" Trīs laivā, neskaitot suņus "Jerome K. Jerome). Vairumā gadījumu šīm pieredzēm nav klīniskas nozīmes un tām nav nepieciešama īpaša ārstēšana.

    Obsesīvo hipohondriju raksturīga iezīme ir pēkšņi trauksme un bailes par viņu veselību. Pacients var baidīties no saaukstēšanās, iziet sliktos laika apstākļos vai baidīties no saindēšanās, pasūtot ēdienu restorānā. Viņš saprot, ka viņš var veikt konkrētus pasākumus, lai pasargātu sevi no slimības vai ievērojami samazinātu tās rašanās risku, bet tas nepalīdz bailēs. Saglabājas kritika šādā hipohondriju formā, pārdomas par iespējamu slimību ir hipotētiskas, bet nemiers nepazūd, neskatoties uz loģiskiem secinājumiem un mēģinājumiem pašpārliecinātībai.

    Pārvērtēta hipohondrija ir loģiski pareiza, saprotama citiem cilvēkiem, bet ārkārtīgi pārspīlēta bažas par savu veselību. Pacients pieliek daudz pūļu, cenšoties sasniegt ideālo ķermeņa stāvokli, pastāvīgi veicot pasākumus, lai novērstu konkrētu slimību (piemēram, vēzi). Pārvērtētajā hipohondrijā bieži tiek mēģināts pašārstēties, pārmērīgi izmantot „tautas dziedināšanas metodes”, mēģināt veidot pseidonētiskas teorijas utt. Veselība kļūst par absolūtu prioritāti, citas intereses nonāk fonā, kas var izraisīt stresu attiecībās ar tuviem cilvēkiem, pasliktināšanās finansiālais stāvoklis un pat ģimenes atlaišana vai iznīcināšana.

    Maldinoši hipohondriji ir traucējumi, kuru pamatā ir patoloģiski secinājumi. Raksturīga iezīme ir paralogiskā domāšana, spēja un nepieciešamība “savienot nesaistītos”, piemēram: „ārsts paskatījās uz mani - tas nozīmē, ka man ir AIDS, bet viņš to apzināti slēpj”. Maldinošas idejas ar šāda veida hipohondrijām bieži vien izceļas ar neparedzamību un acīmredzamu fantāziju, piemēram, “sienā parādījās plaisa - tas nozīmē, ka siena ir būvēta no radioaktīviem materiāliem, un man attīstās vēzis”. Pacientam ar hipohondriju jebkuri mēģinājumi atturēties tiek uzskatīti par apzinātu maldināšanu, un viņš uztver atteikšanos veikt medicīniskus pasākumus kā pierādījumu par situācijas bezcerību. Iespējamie murgi un halucinācijas. Šāda veida hipohondriju parasti novēro šizofrēnijas un smagas depresijas gadījumā. Var izraisīt pašnāvības mēģinājumus.

    Hipohondriju diagnostika un ārstēšana

    Diagnozi nosaka, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, slimības anamnēzi, papildu pētījuma datiem un ģimenes ārstu secinājumiem. Diagnostikas procesā, atkarībā no iesniegtajām sūdzībām, pacienti, kas cieš no hipohondrijām, tiek saukti pie terapeita, kardiologa, neirologa, gastroenterologa, onkologa, endokrinologa un citiem speciālistiem. Var būt nepieciešami asins un urīna testi, EKG, krūšu kurvja rentgenoloģija, smadzeņu MRI, iekšējo orgānu ultraskaņa un citi pētījumi. Pēc somatiskās patoloģijas izslēgšanas hipohondriji atšķiras ar citiem garīgiem traucējumiem: depresija, somatizācijas traucējumi, šizofrēnija, murgu traucējumi, panikas traucējumi un ģeneralizēta trauksme.

    Atkarībā no hipohondrijas smaguma, ārstēšanu var veikt gan ambulatorā, gan slimnīcas apstākļos (vidēja terapija). Galvenā hipohondriju ārstēšanas metode ir psihoterapija. Kļūdainu pārliecību labošanai piemēro racionālu psihoterapiju. Ģimenes problēmu klātbūtnē tiek izmantotas akūtas psiho-traumatiskas situācijas un hroniski iekšējie konflikti, gestaltterapija, psihoanalītiskā terapija, ģimenes terapija un citas metodes. Hipokondriju ārstēšanas gaitā ir svarīgi nodrošināt apstākļus, kādos pacients pastāvīgi sazināsies ar vienu ģimenes ārstu, jo, atsaucoties uz lielu speciālistu skaitu, rodas labvēlīga vide manipulācijām, palielina nevajadzīgas konservatīvas ārstēšanas un nepamatotas ķirurģiskas iejaukšanās risku.

    Sakarā ar lielo atkarības risku un iespējamām bažām smagas somatiskās patoloģijas gadījumā, ko ārsti, iespējams, slēpj no hipohondrijas pacientu, narkotiku lietošana šai patoloģijai ir ierobežota. Ar comorbid depresiju un neirotiskiem traucējumiem, mierinošiem līdzekļiem un antidepresantiem. Šizofrēnijā tiek izmantoti antipsihotiskie līdzekļi. Ja nepieciešams, narkotiku terapijas shēmā ir iekļauti beta blokatori, nootropiski līdzekļi, garastāvokļa stabilizatori un veģetācijas līdzekļi. Prognoze ir atkarīga no hipohondrijas smaguma un vienlaicīgu garīgo traucējumu klātbūtnes.

    Lasīt Vairāk Par Šizofrēniju