Amitriptilīna pārdozēšana var izraisīt daudzas nepatīkamas sekas. Zāles lieto tikai pēc receptes noteiktā devā. Zāles pieder antidepresantam "vecajai" paaudzei. Kā lietot amitriptilīnu, lai izvairītos no pārdozēšanas?

Koncepcija

Amitriptilīns ir zāles, kas pieder antidepresantu grupai. Izmanto dažādos garīgās veselības traucējumos un nervu satricinājumos. Ražo vairāki ražotāji tablešu veidā. Lietojot amitriptilīnu, stimulē hormonu veidošanos, kas ir atbildīgi par pacienta pozitīvajām emocijām. Kad ir ieteicams lietot šo narkotiku pieaugušajiem un bērniem?

  • Depresijas traucējumi, ko izraisa neapmierinātība ar sevi, viņu rīcību, nevis ārpasauli.
  • Dažādu fobiju un obsesīvas bailes.
  • Amitriptilīnu lieto ēšanas traucējumiem - anoreksijai vai bulēmijai.
  • Nervu darbības traucējumi, nakts enurēze.
  • Novirzes garīgajā attīstībā, šizofrēnijā, psihozē.

Šādās situācijās amitriptilīna lietošana ir pamatota, bet atļauta tikai ar ārsta iecelšanu. Narkotikai ir vairākas kontrindikācijas, kas jāņem vērā pirms ārstēšanas uzsākšanas.

Jūs nevarat:

  1. Bērniem līdz sešiem gadiem
  2. Sastāvdaļu neiecietība
  3. Sirds muskuļu bojājumi
  4. Alkohola lietošana,
  5. Zarnu obstrukcija
  6. Palielināts spiediens
  7. Prostatīts
  8. Astmas klātbūtne,
  9. Grūtniecības un zīdīšanas periods.

Lietojiet zāles pēc ēšanas, nomazgājot ar lielu ūdens daudzumu.

Pēkšņi atceļot amitriptilīnu, atcelšanas sindroms ir blakusparādība. Personai tiek diagnosticēta intensīva galvassāpes, paaugstināta emocionalitāte un aizkaitināmība, zarnu darbības traucējumi, slikta dūša.

Kāda ir deva pārdozēšanai?

Pirmajās dienās maksimālā amitriptilīna deva nav lielāka par 50 mg dienā. Pakāpeniski zāļu daudzums tiek palielināts, līdz tiek sasniegta vajadzīgā deva. Maksimālais pieļaujamais ir tilpums, kas ir vienāds ar 300 mg vielas, retos gadījumos iespējams palielināt līdz 500 mg. Tomēr līdzīga summa tiek izmantota slimnīcā un speciālistu uzraudzībā.

Cik tabletes jums ir nepieciešams dzert, lai izraisītu amitriptilīna saindēšanos? Pārdozēšana tiek konstatēta, lietojot vairāk nekā divpadsmit dragee. 20 tablešu lietošana var izraisīt nāvi.

Kāpēc ir iespējama zāļu pārdozēšana? Šīs situācijas attīstībai ir vairāki iemesli.

Cēloņi:

  1. Pašu paaugstinātā deva,
  2. Bērna narkotiku lietošana,
  3. Amitriptilīna lietošana kā līdzeklis pašnāvībai, t
  4. Vienlaicīga alkohola lietošana,
  5. Kombinācija ar dažiem citiem terapeitiskiem līdzekļiem.

Ja ārsts izraksta amitriptilīnu, tad viņam ir jāinformē par zālēm, kas veiktas, lai izvairītos no negatīvu seku rašanās.

Zāļu pārdozēšana ir iekļauta Starptautiskajā slimību klasifikācijā, un tai ir ICD kods 10 - T.43.

Narkotiku pārdozēšanas pazīmes

Zāļu pārdozēšana ir sadalīta vairākos smaguma līmeņos. Katru posmu raksturo noteiktu simptomu klātbūtne.

  • Bieža urinācija,
  • Intensīva nervu pārspīlēšana
  • Nestabils emocionālais fons,
  • Vizuālās funkcijas pārkāpums
  • Smaga sausuma sajūta mutē.

Pirmais posms ir viegls, notiek, pateicoties vienreizējai amitriptilīna devas devai.

Ja noteiktais daudzums tiek pārsniegts, tiek konstatēts, ka alkoholisko dzērienu daudzkārtēja vai vienlaicīga lietošana izraisa otru pārdozēšanas posmu.

  1. Spēcīga vēlme gulēt, pat apziņas zudums,
  2. Problēmas ar runas funkcionalitāti,
  3. Elpošanas procesa traucējumi, astma,
  4. Bieža sirdsdarbība, sirds sistēmas darbības traucējumi,
  5. Apziņa, apjukums, koordinācijas zudums,
  6. Halucinācijas parādīšanās,
  7. Bieži pastāv temperatūras paaugstināšanās.

Trešā pārdozēšanas pakāpe ir visnopietnākā un bīstamākā, jo bez palīdzības cietušajam nāve ir iespējama astoņdesmit procentos gadījumu.

Simptomi:

  • Spiediena samazināšana pret kritiskām vērtībām
  • Krampju izpausmju klātbūtne
  • Elpošanas apstāšanās,
  • Skolēni nereaģē uz gaismu
  • Apziņas zudums, koma.

Pārdozēšanas pazīmju parādīšanās prasa ātru reakciju un pirmās palīdzības sniegšanu.

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā

Amitriptilīna intoksikācija tiek uzskatīta par ārkārtas situāciju, tāpēc ir jāsazinās ar medicīnisko komandu. Pirms izskatu cietušajam tiek sniegta pirmā palīdzība, tostarp pasākumi, lai atbrīvotos no toksiskas vielas ķermeņa un normalizētu stāvokli.

  1. Pacientam tiek nodrošināts svaigs gaiss, noņemiet saspringtos apģērbus,
  2. Sagatavojiet aktīvās ogles suspensiju un lieciet cietušajam dzert vismaz litru šķīduma, izraisīt emētisku refleksu.
  3. Pēc kuņģa atbrīvošanas no pārdozēšanas pacients drīkst paņemt sorbentu, lai paātrinātu atlikušo toksīnu izvadīšanu.
  4. Cietušais tiek novietots uz līdzenas virsmas uz sāniem, uzrauga viņa stāvokli.
  5. Pēc ierašanās pacienta speciālisti tiek nodoti viņiem, tālāka ārstēšana notiek toksikoloģijas nodaļā.

Laiks, ko sniedz pirmais atbalsts pārdozēšanai, var glābt cilvēka dzīvi.

Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?

Jebkurai nopietnībai nepieciešama pārdozēšanas medicīniskā aprūpe. Ārstēšana ir iespējama tikai slimnīcā, neatkarīga terapija nedos rezultātus. Pirms nepieciešamo pasākumu iecelšanas tiek veikta rūpīga diagnoze.

  • Toksiskas vielas atlieku kuņģa tīrīšana, izmantojot zondi,
  • Ierīces izmantošana plaušu mākslīgai ventilācijai, t
  • Terapeitisko zāļu intravenoza ievadīšana
  • Īpašu zāļu ieviešana, kas normalizē sirds sistēmas darbību, t
  • Normāla spiediena samazināšana, izmantojot glikokortikoīdus, t
  • Atdzīvināšana, asins pārliešana,
  • Vitamīnu kompleksu iecelšana.

Pārdozēšanas ārstēšana tiek veikta medicīnas speciālistu uzraudzībā līdz pilnīgai atveseļošanai. Terapijas ilgums ir atkarīgs no cietušā ķermeņa un zāļu saindēšanās smaguma. Nav specifiska antidota.

Sekas un novēršana

Kādas ir amitriptilīna pārdozēšanas sekas? Smaga saindēšanās var būt letāla. Mazākos gadījumos var būt traucējumi sirds un nervu sistēmu darbā. Bieži vērojama nieru un aknu mazspēja, pneimonija, iekšējā un ārējā asiņošana. Līdz ar to nopietni garīgi traucējumi nav izslēgti.

Ir iespējams izvairīties no pārdozēšanas, ievērojot drošības pasākumus.

  • Nelietojiet amitriptilīnu pats,
  • Ziniet pareizo ārsta norādīto devu
  • Neuzglabājiet zāles bērniem nepieejamās vietās.

Amitriptilīna pārdozēšana var izraisīt nopietnas komplikācijas un nāvi. Ja parādās saindēšanās pazīmes, cietušajam jāsniedz pirmā palīdzība un jānosūta uz slimnīcu.

Amitriptilīna pārdozēšana

Amitriptilīns ir antidepresants, nomierinošs, anksiolītisks un timoleptisks līdzeklis. To plaši izmanto psihiatriskajā praksē šādu nosacījumu ārstēšanā:

  • depresija;
  • šizofrēniskā psihoze;
  • uzvedības traucējumi;
  • jaukti emocionāli traucējumi;
  • enurēze bērniem;
  • bulimia nervosa.

Dažreiz to lieto arī migrēnas profilaksei un hronisku sāpju sindroma ārstēšanai.

Amitriptilīns ir spēcīgs līdzeklis. Ārstēšana jāveic stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem un viņa kontrolē, pretējā gadījumā nevēlamo blakusparādību, tostarp pārdozēšanas, iespējamība ir augsta.

Cik daudz amitriptilīna nepieciešams pārdozēšanai?

Uzņemšana Amitriptilīns parasti sākas ar minimālo devu 50 mg dienā. Tad šo devu katru dienu palielina par 25-50 mg, līdz tiek sasniegta stabila terapeitiskā iedarbība, bet ne vairāk kā 300 mg dienā. Nopietnu depresijas formu ārstēšanā un ar labu amipriptīna pacientu panesamības gadījumā dienas devu var palielināt līdz 500 mg, bet terapija šādās devās tiek veikta tikai slimnīcā ar diennakts medicīnisko uzraudzību.

Terapijas sākumā amitriptilīns var izpausties kā pašnāvniecisks efekts, kas dažkārt mudina pacientus lietot pārāk lielu devu. Vēl viens pārdozēšanas iemesls ir atkarība no narkotikām, kas attīstās laika gaitā, un tādēļ pacienti patstāvīgi palielina devu.

Amitriptilīna pārdozēšanas pazīmes parādās, lietojot vairāk nekā 12 tabletes (300 mg) dienā, un dienas deva ir 1200 mg (48 tabletes).

Pārdozēšanas pazīmes

Amitriptilīna pārdozēšanas simptomi pakāpeniski palielinās, to izpausmes ātrumu un smagumu nosaka atkarīgās zāles daudzums un organisma individuālās īpašības.

Pirmajās stundās pēc toksiskas devas lietošanas var rasties psihomotoras uzbudinājums vai, gluži pretēji, vājums, miegainība un letarģija. Tad ir hallucinācijas un citas pazīmes, kas saistītas ar Amitriptilīna m-antikolinergisko iedarbību:

  • tahikardija;
  • midriasis;
  • sausas gļotādas;
  • akūta urīna aizture;
  • drudzis;
  • krampji;
  • zarnu peristaltikas vājināšanās.

Pēc vairākām stundām centrālās nervu sistēmas darbība ir stipri kavēta, izraisot samaņas zudumu, pat komu. Tam pievienotas šādas funkcijas:

  • akūta elpošanas mazspēja;
  • sirds aritmijas (fibrilācija un priekškambaru plandīšanās, kambara tahiaritmija);
  • akūta sirds mazspēja;
  • smaga hipotensija.

Pēc tam attīstās metaboliska acidoze, kardiogēns šoks un hipokalēmija. Nāvējošs iznākums notiek progresējošas kardiovaskulāras un elpošanas mazspējas fonā.

Pirmā palīdzība amitriptilīna pārdozēšanai

Ir nepieciešams sākt pirmās palīdzības sniegšanu, izsaucot ātrās palīdzības brigādi, kamēr glābšanas pasākumi tiek veikti, gaidot viņas ierašanos.

Ja cietušais ir apzināts:

  1. Mazgājiet kuņģi: dzeriet 1 litru aktīvās ogles suspensijas, pēc tam izraisiet vemšanu, kairinot mēles sakni. Atkārtojiet procedūru 2-3 reizes.
  2. Lietojiet aktivēto ogli ar ātrumu 1,0 g (4 tabletes) par katru kilogramu ķermeņa masas.

Ja cietušais ir bezsamaņā:

  1. Ievietojiet ķermeni pareizajā pozīcijā: gulējat uz sāniem, kas novērsīs, ka valoda nokrīt un vomīts.
  2. Nodrošiniet svaigu gaisu: atlaidiet saspringto apģērbu, atveriet logu.

Nav iespējams noskalot kuņģi slimnīcas stadijā un dot zāles pacientiem, kas ir bezsamaņā, jo tas var izraisīt elpošanas ceļu lūmena (obstrukcijas) bloķēšanu.

Antidote

Amitriptilīnam nav specifiska antidota.

Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?

Amitriptilīna pārdozēšana var būt letāla, tāpēc 100% gadījumu nepieciešama medicīniskā aprūpe.

Slimnīcā cietušais ir savienots ar sirds monitoru, kas ļauj kontrolēt elpošanas ātrumu, asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu un ritmu. Veikta regulāra elektrolītu koncentrācijas noteikšana asinīs, kā arī skābes-bāzes stāvoklis (KHS). Pat ar labvēlīgu gaitu šis novērojums būtu jāturpina vismaz 3-5 dienas.

Amitriptilīna pārdozēšanas gadījumā nav specifiskas ārstēšanas, ekstrakorporālas detoksikācijas metodes nav efektīvas, tāpēc tiek veikta simptomātiska terapija:

  • palielinās elpošanas mazspēja - trahejas intubācija, cietušo savienojot ar ventilatoru (mehāniskā ventilācija);
  • metaboliskas acidozes gadījumā, nātrija bikarbonāta šķīduma intravenoza ievadīšana, plaušu mākslīgā ventilācija hiperventilācijas režīmā, hipertoniskā nātrija hlorīda šķīduma infūzija;
  • ar kambara aritmijām tiek parakstīti antiaritmiskie līdzekļi, ja tas nerada pastāvīgu terapeitisko efektu, veic kardioversiju vai defibrilāciju;
  • asinsvadu nepietiekamības gadījumā, sāls šķīdumu un koloīdu intravenoza ievadīšana. Smagu sabrukumu gadījumā var būt nepieciešama dopamīna infūzija;
  • krampju lēkmes un psihomotoras uzbudinājuma atvieglošanai - Valium vai Seduxen.

Iespējamās sekas

Amitriptilīna pārdozēšana, īpaši smaga, bieži beidzas nāvīgi. Ja cietušais var tikt glābts, ir iespējama agrīnu un vēlu komplikāciju attīstība. Sākumā iekļaujiet:

  • pneimonija;
  • hipokoagulācijas sindroms, ko papildina masveida iekšēja un ārēja asiņošana;
  • akūta nieru mazspēja;
  • akūta aknu mazspēja.
  • nervu sistēmas slimības un psihi, ko izraisa toksiskas un / vai hipoksiskas smadzeņu bojājumi;
  • depresīvo stāvokļu svēršana;
  • hroniska sirds, nieru un aknu mazspēja.

Nāve ar amitriptilīna pārdozēšanu - cik tabletes?

Amitriptilīna pārdozēšana var būt ļoti bīstama cilvēka organismam. Narkotika ir diezgan spēcīga pirmās paaudzes antidepresants. Tas pastāv divos veidos - drage un injekciju šķīdums.

Parasti visizplatītākais 50 tablešu komplekts. Pašlaik to izmanto galvenokārt psihiatriskajās iestādēs.

Tomēr arvien biežāk viņi cenšas viņu atteikt, aizstājot to ar jaunākām zālēm. Fakts ir tāds, ka tam ir daudz blakusparādību, kas nelabvēlīgi ietekmē cilvēka stāvokli.

Zāļu apraksts (kā lietot)

Amitriptilīns ir zāles, kurām ir ievērojams kontrindikāciju skaits. Turklāt pakāpeniski, kad tas tiek uzņemts, tas kļūst atkarīgs no tā, kas palielina devu. Ņemot vērā šos faktorus, jāatceras, ka jūs pats nevarat lietot šo narkotiku. Šo rīku var parakstīt tikai ārsts.

Šīs zāles ir parakstītas šādos gadījumos:

  • ilgstoša depresija,
  • nervu sistēmas traucējumi, t
  • nakts enurēze,
  • migrēna,
  • sāpīgi apstākļi onkoloģijas pēdējos posmos,
  • ilgstoša migrēna,
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla,
  • šizofrēnijas un psihozes terapija.

Amitriptilīns ir kontrindicēts:

  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām,
  • bērniem līdz sešiem gadiem
  • sirds problēmas
  • bronhiālā astma,
  • alkoholisms
  • augsts spiediens
  • zarnu obstrukcija
  • urīna aizture prostatīta ārstēšanai, t
  • grūtniecība, zīdīšana.

Atkarībā no diagnozes katrai personai tiek piešķirta noteikta zāļu deva, kā arī tās uzņemšanas laiks.

Ir jālieto zāles pēc ēšanas, norijot veselu un nomazgājot ar lielu daudzumu ūdens.

Depresijas laikā pieaugušajam sākumā ir atļauts lietot līdz 50 mg pirms gulētiešanas, lai organisms varētu pielāgoties zālēm.

Cik tabletes veido maksimālo devu? Lielākais dienas devas daudzums var sasniegt līdz 300 mg ar pozitīvu tendenci. Tas ir 12 tabletes ar 25 mg.

Ja zāles ir paredzētas šķīdumā, deva ir 10-30 mg intramuskulāri līdz četras reizes dienā. Maksimālais daudzums ir 150 mg. Tomēr pēc kāda laika ir vērts pāriet uz tabletes.

Iedarbība notiek pāris nedēļas pēc medikamenta lietošanas sākuma un saglabājas visā ārstēšanas laikā.

Cilvēkiem ar smagu depresiju bieži ir domas par pašnāvību. Tādēļ terapijas laikā ir nepieciešams rūpīgi kontrolēt to stāvokli, lai nenotiktu amitriptilīna saindēšanās.

Ar pēkšņu zāļu atcelšanu var rasties atcelšanas sindroms.

Turklāt ir vērts zināt, ka alkohols ārstēšanas laikā ar amitriptilīnu nav atļauts. Abas vielas pastiprina viena otras blakusparādības. Tajā pašā laikā ir pārkāpti zarnas, urīnceļu sistēma, sirds. Turklāt jums jāzina, ka vienlaicīga narkotiku un alkohola lietošana var izraisīt elpošanas mazspēju, kas izraisa nāvi. Dzert alkoholu var būt ne agrāk kā trīs dienas pēc ārstēšanas beigām ar zālēm.

Narkotiku pārdozēšanas simptomi

Intoksikācija ar narkotikām ir diezgan nopietna ietekme uz ķermeni. Tālāk minētie simptomi ir saistīti ar amitriptilīna pārdozēšanu:

  • problēmas ar orientāciju kosmosā,
  • spēcīga vēlēšanās gulēt,
  • paplašinātie skolēni,
  • sajaukt apziņu
  • elpas trūkums, apgrūtināta elpošana,
  • straujš spiediena kritums
  • slikta dūša, vemšana,
  • krampji
  • sirds mazspēja
  • koma,
  • tahikardija.

Smagas saindēšanās gadījumā ir sirds, elpošanas nomākuma, samaņas zuduma, komas pārkāpums.

Vai ir iespējams nomirt ar amitriptilīna pārdozēšanu? Toksisku uzskata par devu, kas vienāda ar 500 mg zāļu. Ja jūs dzerat visu iepakojumu, tad visticamāk tas beigsies nāvē. Nāvējošā deva ir 1200 mg, un tā ir laba sirds mazspējas attīstība.

Pirmās palīdzības sniegšana pārdozēšanai

Ja rodas kādas narkotiku saindēšanās pazīmes, pacientam ļoti ātri jāsniedz pirmās palīdzības sniegšana. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

  • Vispirms zvaniet ārstiem.
  • Saindēta persona dzert daudz tīra ūdens un izraisīt vemšanu, nospiežot uz mēles saknes.
  • Pēc kuņģa mazgāšanas cietušajam jādod dzert aktīvo ogli, lai atbrīvotos no toksīnu iedarbības.

Turpmāka ārstēšana notiek medicīnas iestādē un ietver:

  • papildu kuņģa skalošana, ja nepieciešams,
  • intravenozi droppers ar lielu daudzumu šķidruma, lai ātrāk izvadītu toksīnus no asinīm,
  • apziņas, elpošanas funkcijas, spiediena, t
  • ja nepieciešams, veiciet mākslīgo plaušu ventilāciju;
  • EKG monitorings.

EKG uzraudzība tiek veikta nepārtraukti nākamās piecas dienas pēc saindēšanās. Fakts ir, ka amitriptilīna pārdozēšanai ir ļoti negatīva ietekme uz sirds stāvokli, tāpēc ir nepieciešams uzraudzīt tā stāvokli pirmajās dienās pēc intoksikācijas. Turklāt aknas cieš diezgan daudz, ārsti nosaka dažādus preparātus tās atveseļošanai.

Ārstiem ir jāievēro personas vispārējais stāvoklis, jo pārdozēšanas simptomi var atgriezties pēc kāda laika.

Amitriptilīna pārdozēšana: ietekme

Pārdozēšana nelabvēlīgi ietekmē cilvēka stāvokli. Šādas intoksikācijas sekas bieži ir skumji. Ar lielu lieko devu var būt letāls.

Ja cilvēks var tikt glābts, tad nākotnē var rasties problēmas ar nervu sistēmu un psihi. Var rasties smagāki depresijas stāvokļi. Saindēšanās būtiski ietekmē sirds sistēmu, traucējot tās darbu. Ir pārkāpta aknu, nieru darbība.

Pašlaik lielākā daļa ārstu atsakās lietot šo narkotiku, aizstājot to ar modernākām zālēm. Tomēr amitriptilīnu joprojām var atrast aptiekās.

Pārdozēšana ir nopietns ķermeņa stāvoklis, kas var ļoti beigties. Tādēļ nevajadzētu lietot šo medikamentu tikai bez speciālista iecelšanas. Ja ārstēšana jau ir parakstīta, ir stingri jāievēro medicīniskās instrukcijas.

Amitriptilīna saindēšanās: simptomi, ārstēšana, ietekme

Amitriptilīna saindēšanās var rasties, ja rodas dozēšanas kļūdas un var rasties nopietnas veselības problēmas.

Zāļu apraksts

Amitriptilīns ir pirmais sintētiskais antidepresants. Neskatoties uz izgudrojuma izrakstīšanu, to joprojām lieto. Zāļu farmakoloģiskā grupa - tricikliskie antidepresanti.

Darbības mehānisms ir kavēt serotonīna un norepinefrīna (laimes mediatoru) uztveršanu ar nervu šūnām, kā rezultātā tās uzkrājas un parāda to pastiprināto ietekmi. Analogiem ir tāda pati ietekme uz ķermeni.

Ar ilgstošu lietošanu līdzsvaro depresijas laikā pārkāptos neirohormonālos rādītājus. Terapeitiskā iedarbība nāk pēc 2 nedēļām. Pieejams tabletēs un injekciju šķīdumos.

Amitriptilīna zāļu formu sastāvā var būt: laktoze, ciete, talks un citas vielas, kas jāapsver, ja viņiem ir paaugstināta jutība. Pašlaik psihiatriskajā praksē tiek izmantota tikai recepte. Slavenākie analogi ir tryptizol, saroten, imizin.

Kad tiek parakstīts amitriptilīns?

Galvenās zāļu lietošanas indikācijas:

  • visi endogēno depresiju veidi (involucionāri, psihiski, ar smadzeņu bojājumiem);
  • enurēze, encopresis bērniem;
  • resnās zarnas kairinājums;
  • bērnības depresija;
  • emocionāli traucējumi, kuros dominē trauksme, obsesīvi stāvokļi;
  • garīgā anoreksija, bulīmija;
  • lai nomāktu hroniskas sāpes.

Ņemot vērā amitriptilīna lietošanas plašo farmakoloģisko ietekmi, to nekādā gadījumā nedrīkst lietot šādos apstākļos:

  • alerģija pret narkotiku sastāvdaļām, grūtniecība, zīdīšanas periods, vecums līdz 6 gadiem - stingra kontrindikācija;
  • glaukoma (var paplašināt skolēnu, provocējot uzbrukumu);
  • MAO inhibitoru vienlaicīga lietošana, piemēram, nialamīds, transamīns (iespējama serotonīna sindroma attīstība);
  • epilepsija;
  • pyloriskā stenoze, urīnpūšļa atonija un zarnas (narkotika saasina šīs parādības);
  • dekompensēta sirds mazspēja, koronārā sirds slimība, paroksismāla tahikardija (amitriptilīns un tā analogi var izraisīt to izskatu).

Relatīvās kontrindikācijas zāļu lietošanai ir prostatas adenoma, peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Amitriptilīna blakusparādības

Saistīts ar to, ka papildus antidepresīvajai iedarbībai zāles ir arī antihistamīna un anticholinergiskas iedarbības. Visbiežākās blakusparādības ir:

  • sausa mute;
  • paplašinātie skolēni (midriasis);
  • apmešanās traucējumi (nepatiesa tuvredzība);
  • aizkavēta urīnpūšļa un zarnu iztukšošana;
  • miegainība, reibonis;
  • augšējo ekstremitāšu drebēšana, noguruma sajūta, pārmeklēšana;
  • aritmijas (sirds traucējumu sajūta).

Ir vērts atzīmēt, ka līdzīgas uzņemšanas sekas, kaut arī biežas, ir tikai nedaudz izteiktas un neprasa pārtraukt zāļu lietošanu.

Kā lietot Amitriptilīnu?

Pareizu ārstēšanas shēmu var aprakstīt tikai psihiatrs. Devas pielāgo individuāli. Sākotnējā deva ir 25-30 mg naktī, un tad, ar labu panesamību, deva tiek palielināta līdz 150-200 mg nedēļā, bet ne augstāka. Tā kā otrajā nedēļā nav ietekmes, ir iespējams palielināt devu līdz 300 mg, pēc tam samazinot līdz 100-150 mg. Visbiežāk nakts laikā lietojat miegazāles.

Norādot Amitriptilīnu bērniem, ir vērts atcerēties, ka maksimālā deva bērnu psihiatriskajā praksē ir 100 mg. Ārstēšanas kurss ilgst vidēji 3 līdz 6 mēnešus.

Kādas ir sekas, lietojot Amitriptilīnu ar alkoholu?

Tajā pašā laikā šīs vielas tiek savstarpēji pastiprinātas, kas rada bīstamus rezultātus. Tiek novērota inhibīcija un centrālās nervu sistēmas depresija. Sākotnēji rodas smaga miegainība, ko aizvieto asa psihomotorā uzbudinājums, murgi, halucinācijas, drudzis, dezorientācija kosmosā.

Kuņģa-zarnu trakta orgāni nekavējoties reaģē uz šādu kombināciju. To sekas ir slikta dūša, vemšana, caureja. Ar lielu alkohola iespējamo aknu nekrozi. Vislielākās briesmas ir sirdslēkmes un insultu attīstība, kuru biežais iznākums ir nāve.

Vai atkarības attīstība ir iespējama?

Neskatoties uz to, ka daudzi veicina tās klātbūtni, amitriptilīns un tā analogi nerada fizioloģisku atkarību. Tas nenozīmē, ka jūs varat pēkšņi pārtraukt zāļu lietošanu, jo šādos apstākļos attīstās atcelšanas sindroms, kura galvenās izpausmes ir:

  • aizkaitināmība, palielināta motora aktivitāte, uzbudināmība;
  • galvassāpes;
  • slikta dūša, vemšana, dispepsija;
  • krāsains sapnis, problēmas aizmigt.

Lai to novērstu, ir nepieciešams pakāpeniski atcelt narkotiku, samazinot devu katru nedēļu.

Kādi ir amitriptilīna pārdozēšanas simptomi?

Atkarībā no lietotās zāles daudzuma ir trīs saindēšanās pakāpes: viegla, vidēja un smaga.

Maigumu raksturo iepriekš minēto blakusparādību pieaugums - sausa mute, aizcietējums, urinēšana un citi. Ievērojot 6 tabletes, ir atkarīgs no aknu funkcionālā stāvokļa.

Vidēji smagiem un smagiem simptomiem pakāpeniski palielinās:

  • drudzis;
  • reibonis, miegainība;
  • sirds sirdsklauves;
  • apziņas traucējumi (murgi, halucinācijas);
  • elpas trūkums, gaisa trūkums;
  • slikta dūša, pārmaiņus vemšana.

Ja nav medicīniskās aprūpes, klīniskie simptomi turpina palielināties. Var rasties krampji, psihoze un citi pastiprinātas uzbudināmības veidi. Bīstami dzīvībai bīstami simptomi ir:

  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • paplašinātie skolēni un reakcijas trūkums uz gaismu;
  • refleksu izzušana;
  • urīnpūšļa un zarnu parēze;
  • aknu un sirds mazspēja;
  • elpošanas apstāšanās.

Atteikšanās no atdzīvināšanas 100% gadījumu notiek nāves gadījumā. Nāvīga deva ir vairāk nekā 1, 5 g vienā reizē. Bērnam ir pietiekami daudz un mazāk. Nāves gadījumi var rasties, lietojot Amitriptilīnu parastajā devā, bet kopā ar alkoholu.

Medicīniskās aprūpes nodrošināšana saindēšanās gadījumā

Ja pamanāt pirmās pārdozēšanas pazīmes, nekavējoties zvaniet uz SMP pakalpojumu, jo šāda intoksikācija nedarbosies atsevišķi. Pirms ierašanās ir nepieciešams:

  • dot pacientam ātru litru ūdens dzērienu un izraisīt vemšanu, tādējādi iztukšojot kuņģi no zāļu paliekām, ir vērts rīkot šo notikumu pirms tīras mazgāšanas ūdens izskatu;
  • veikt iekšējās enterosorbentus, lai samazinātu zāļu uzsūkšanos no zarnām asinīs, piemēram, aktīvo ogli, enterosgelu, atoksilu, Polysorb;
  • ja persona ir bezsamaņā, ieslēdziet viņu uz sāniem, pārliecinieties, ka deguna un mutes dobums ir brīvs.

Šādi pacienti tiek hospitalizēti intensīvās terapijas nodaļā. Lai paātrinātu vielu izvadīšanu no organisma, pacients tiek mazgāts kuņģī, ievietots sifons. Smagos gadījumos hemosorbcija ir iespējama.

Ievadiet specifisku antidotu saindēšanai ar amitriptilīnu - fizostigmīnu. Turpmākā terapija ir šāda:

  • intravenozas infūzijas šķīdumi acidozes korekcijai un zāļu paātrinātai izņemšanai;
  • diennakts uzraudzība pirmajās 5 dienās, lai kontrolētu asinsspiedienu, sirdsdarbību, apziņu;
  • glikokortikoīdu ievadīšana asinsspiediena pazemināšanā;
  • augstā temperatūrā tiek izmantota fiziska dzesēšana;
  • pārkāpjot sirds antiaritmisko līdzekļu ritmu;
  • skābekli ieelpo smagos gadījumos, veicot IVL;
  • EKG - monitorings (lai konstatētu sirds bojājumus).

Kādas ir amitriptilīna saindēšanās sekas?

Smagas pārdozēšanas pakāpes dēļ nāve ir iespējama, pat ja ir nodrošināta medicīniskā aprūpe sirds apstāšanās, elpošanas, smagu aritmiju dēļ. Ja persona ir izdzīvojusi, atlikušās sekas joprojām paliks. Nervu sistēma visbiežāk cieš - rodas dažādi garīgi traucējumi un smagas depresijas.

Sekas arī ir aknas, nieres un sirds. Pirmie divi orgāni cieš, jo tie noņem lielas amitriptilīna devas. Sirds - pateicoties pastiprinātām blakusparādībām. Šīs izmaiņas ir iezīmētas uz mūžu un tām ir nepieciešama simptomātiska terapija.

Video

Vēlaties uzzināt speciālista viedokli par amitriptilīnu? Skatiet šo videoklipu.

Amitriptilīna pārdozēšana

Depresija ir garīga slimība, kas saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem skar 300 miljonus cilvēku. Tomēr ne visi vēršas pie speciālistu palīdzības. Piekļuve informācijai internetā ļauj jums paši diagnosticēt traucējumus un atrast izārstēšanos.

Amitriptilīns ir antidepresants, pieejams bez receptes, un patērētāji tos lieto kā miega tableti. Bet medicīnas aprindās viņi cenšas aizstāt narkotiku ar alternatīviem medikamentiem sakarā ar blakusparādībām un nopietnām pārdozēšanas sekām.

Indikācijas un darbības mehānisms

Aktīvajai vielai amitriptilīns ir šādas īpašības:

  1. Tricikliskais antidepresants;
  2. Sedatīvs līdzeklis;
  3. Hipnotiska narkotika;
  4. Neiralģisks pretsāpju līdzeklis.

Lietošanas indikācijas:

  • Visi depresijas veidi;
  • Trauksmes traucējumi;
  • Migrēna;
  • Fobijas, psihoze, neiroze;
  • Enurēze bērniem;
  • Anoreksija, bulīmija;
  • Kuņģa čūla.

Viela bloķē norepinefrīna, dopamīna, serotonīna hormonus. Norepinefrīns - bailes. Dopamīns - apmierinātība, euforija, mīlestība. Serotonīns - laime. Emocionālos un psihiskos traucējumus izraisa šo hormonu, piemēram, bipolāru traucējumu, mainīgie periodi un to trūkums. Amitriptilīns regulē to līmeni, novēršot bailes, uzbudinājumu vai vienaldzību. Pacienta noskaņojums atgriežas normālā stāvoklī.

Kā pretsāpju zāles viņi dzer zāles reimatismam, sejas neiralģijai, sāpju sindromam onkoloģijā.

Spēcīga narkotika ir efektīva uzvedības, emociju, refleksu, kā arī neirogēno sāpju pārkāpumos.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Medikamenta negatīvās puses ietver ilgstošo iedarbības ilgumu. Simptomu atvieglošana notiks 3 nedēļas pēc kursa sākuma. Deva tiek pakāpeniski palielināta. Pārdozēšana sakarā ar pakāpenisku simptomu izpausmi. Pacientam tas nav svarīgs, kamēr sākas nopietnas izmaiņas psihes un iekšējo orgānu funkcionēšanā.

  • Individuālā neiecietība pret komponentiem;
  • Bērnu vecums līdz 6 gadiem;
  • Sirds mazspēja;
  • Alkoholisms;
  • Astma;
  • Hipertensija;
  • Sastrēgumi zarnās;
  • Prostatīts;
  • Grūtniecība un zīdīšanas periods;
  • Epilepsija;
  • Traumatisks smadzeņu bojājums;
  • Glaukoma

Zāles ietekmē spēju vadīt transportlīdzekli. Ir aizliegts lietot alkoholu ar medikamentiem, fondi pastiprina viena otras relaksējošo efektu. Tas nav savienojams arī ar citiem antidepresantiem un nomierinošiem līdzekļiem. Starp minētajām blakusparādībām:

  • Nespēja tuvināt skatienu;
  • Skolēnu paplašināšanās;
  • Sausa mute;
  • Smagas aizcietējumi zarnās;
  • Miegainība, apātija, intoksikācija;
  • Delīrijs vecāka gadagājuma cilvēkiem;
  • Antikolinergiskais sindroms;
  • Rokām.

Delīrijs ir nemierīgs stāvoklis ar mainītu apziņu, kam seko dzirdes un vizuālās halucinācijas. Pacienti tiek traucēti miega, neskaidrības, apnicība parādās. Bet kopumā saglabājas orientācija telpā un laikā. Delīrijs pazudīs, kad persona pārtrauks lietot zāles.

Antikolinergisko sindromu raksturo kontrakcija, asinsvadu kontrakcija, skolēni, bronhu, asinsrites sistēma, zarnas, palielināts muskuļu tonuss. Kā sarežģīts simptoms šāds iekšējais saspiešana ir bīstama astmas slimniekiem, lai tās nosmaktu, serdes saskaras ar tahikardiju.

Cilvēki, kas cieš no aizcietējumiem, saskaras ar pilnīgu zarnu aizsprostojumu. Grūtniecības laikā paaugstināts dzemdes tonis ir bīstama asiņošana un aborts. Bipolāriem traucējumiem depresijas fāze var kļūt par mānijas.

Pēkšņa zāļu lietošanas pārtraukšana izraisīs atcelšanas sindromu. Nosacījumu pavada slikta dūša, dispepsija un sāpīgu simptomu atgriešanās.

Droša un letāla deva

Amitriptilīnu ražo Krievijas un ārvalstu farmācijas uzņēmumi. Indikāciju un blakusparādību atšķirības nav. Tabletes ir pieejamas dažādās devās. Narkotika Amitriptilīns, ko izsaka Eiropas ražotājs Taked, ir iepakots 50 tabletēs vienā flakonā. Atlaidiet trīs devas - 10, 25 un 50 mg. Slovākijas uzņēmuma Zentiva tabletes 25 mg devā tiek sadalītas blisteros pa 20, 50 un 100 gab. Iepakojumā.

Deva jāaprēķina ārstam. Instrukcija sniedz vispārīgus norādījumus. Sākotnējā deva depresijas ārstēšanai ir 25-50 mg naktī. Nedēļas laikā dienas devu palielina līdz 150-200 mg. Deva ir sadalīta vairākās daļās. Ja terapeitiskā iedarbība nenotiek un nav nevēlamu blakusparādību, deva tiek palielināta līdz 300 mg. Kad emocionālais stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī, zāļu daudzums tiek pakāpeniski samazināts līdz sākotnējām 50 mg. Kurss ilgst 3-8 mēnešus.

Gados vecākiem pacientiem ir noteikts 50-100 mg dienā. Bērniem no 12 gadu vecuma tiek rādīta 25 mg dienas deva.

Izrādās, ka maksimālā drošā deva ir 300 mg. Nāvīga deva - 1500 mg, ko lieto uzreiz. Ja esat lietojis parasto devu kopā ar alkoholu, nāves cēlonis būs asfiksija - nosmakšana.

Pārdozēšanas un pirmās palīdzības simptomi

Triciklisko antidepresantu grupu sauc par īpašu struktūru: vielas molekulas sastāv no trim atomiem, kas apvienoti gredzenā. Medicīniskā prakse ir pierādījusi, ka to lietošana ir efektīva depresijā ar pašnāvības tendencēm.

Pozitīva narkotiku kvalitāte - pieejamība. Laboratorijas pētījumos ir skaidri noteikts, cik daudz miligramu vielas ir drošas organismam. Bet šeit ir negatīvs punkts - koncentrētās aktīvās vielas izraisa smagu saindēšanos. Amitriptilīnam kā tricikliskam antidepresantam ir šis īpašums.

Simptomu attīstības mehānisms

Amitriptilīna pārdozēšanas simptomi parādās pakāpeniski. Ir šādi posmi.

Viegli - notiek, ja deva tiek pārsniegta ar vienu tableti. Izsaka simptomus:

  • Bieža urinācija urinēt;
  • Emocionālie pilieni;
  • Nervu spriedze;
  • Vizuālie traucējumi.

Ja vielas daudzums ir nedaudz pārsniegts, pacients var norakstīt biežo vēlmi doties uz tualeti iekšējās neizskaidrojamās spriedzes dēļ. Faktiski, dehidratācija izraisa narkotiku, piemēram, sausa mute. Vīzija zaudē skaidrību, priekšmetu kontūras kļūst neskaidras. Tā kā ārstēšana bieži notiek bez darba un iekšlietu pārtraukšanas, simptomi nerada tik lielas bažas, ka tas rada ievērojamu diskomfortu.

Turpmākā augsta devas darbība izraisa saindēšanos otrajā posmā. Viņa simptomi parādīsies arī sajaucot zāles un alkoholu. Tie ietver:

  • Miegainība;
  • Neatbilstība, runas nekonsekvence;
  • Apgrūtināta elpošana, tuvu asfiksijai;
  • Tahikardija;
  • Temperatūra līdz 38 grādiem.

Pacients nonāk transa stāvoklī, tiek sajaukts domās, darbībās, redzot halucinācijas.

Iepriekšējo simptomu neievērošana noved pie pēdējā posma. Viņa simptomi ir:

  • Kritiskā hipotensija;
  • Krampji;
  • Nosmakšana;
  • Nav skolēnu reakcijas uz gaismu;
  • Apziņas zudums

Pēc samaņas zaudēšanas ir pusstunda, lai sniegtu medicīnisko palīdzību. Pretējā gadījumā pacients saskaras ar nāvi.

Pirmā palīdzība

Pirmajā saindēšanās stadijā ir pietiekami rūpīgi aprēķināt tabletes pirms lietošanas, atsaucoties uz instrukcijām. Kad simptomi sasniedz kritisku punktu, jums jāzvana uz ātrās palīdzības.

Ja pēc zāļu lietošanas jūtaties sliktāk, jums ir jāmazgā kuņģis ar tradicionālām metodēm - dodiet dzert sāli, sodas, kālija permanganāta šķīdumu un izraisīt vemšanu. Tad ir nepieciešams lietot aktīvo ogli, tetoksilu vai citu sorbentu.

Apziņas zuduma gadījumā cietušais ir jāgriež uz sāniem tā, lai cilvēks nenokļūtu par vomītu. Kuņģa mazgāšana šajā gadījumā nav iespējama. Papildu stāvoklis ir atkarīgs no ārsta ierašanās ātruma un ķermeņa bojājuma pakāpes.

Ārstēšana un ietekme

Bez samaņas pacients nonāk intensīvās terapijas nodaļā. Piemēra ārstēšana ir šāda:

  • Hormonālu glikokortikoīdu - prednizolona, ​​deksametazona un E vitamīna intravenoza ievadīšana.
  • Plaušu mākslīgā ventilācija.
  • Papildu kuņģa skalošana, ievadot zondi.
  • Asins attīrīšana, izmantojot droppers ar reamberīnu, reosorbilaktu un citus preparātus detoksikācijai.
  • Visaptveroša ķermeņa bojājumu ārstēšana.

Smagu saindēšanos ar novēlotu ārstēšanu, koma rodas un ir letāla sirds apstāšanās dēļ. Ja stāvoklim izdevās atgriezties normālā stāvoklī, sirdsdarbības ātrums ir jāpārrauga ar elektrokardiogrammu.

Antidots, kas neitralizē amitriptilīna iedarbību, nav radīts zinātnē. Pilnīga atveseļošanās ir atkarīga no organisma aizsardzības. Tomēr nopietnas sekas būs depresijas traucējumi, neiropsihiski traucējumi, kuru dēļ pilnīga atveseļošanās nav iespējama. Turklāt ir sagaidāmas sekas:

  • Samazināta asins recēšana;
  • Aknu, nieru pārkāpumi;
  • Plaušu infekcijas slimības;
  • Izmaiņas smadzenēs;
  • Sirds mazspēja.

Komplikācijas pēc pārdozēšanas - ārēja un iekšējā asiņošana, smaga depresija, visu iekšējo orgānu sistēmu bojājumi.

Veselīgi, bet intensīvi strādājoši cilvēki šo narkotiku lieto kā izsmalcinātu, ja ilgu laiku viņiem bija jāiet bez miega. Viena 25 mg tablete nakts laikā palīdzēs izslēgt saspringto apziņu un nodrošina mierīgu dziļu miegu nākamo 12 stundu laikā. Neliela deva tiks izvadīta no organisma trīs dienu laikā. Tas ir pietiekami labu nedēļas nogales pārtraukumam.

Amitriptilīns ir lēts antidepresants, alternatīva dārgām, neefektīvām miegazāles, piemēram, Donormilu. Zāles ir drošas ar saprātīgu lietošanu. Depresija viņu pārvērš par pašnāvības ieroci, pret kuru tika izveidota narkotika.

Amitriptilīna pārdozēšanas simptomi un bīstamas sekas

Tāpat kā lietojot zāles, amitriptilīna terapijas laikā deva var tikt pārsniegta, un pēc tam nevar izvairīties no tādiem nepatīkamiem momentiem kā pārdozēšanas sekas, saindēšanās simptomi un līdz ar to arī cīņa pret tiem.

Kas ir amitriptilīns?

Amitriptilīna antidepresants ir "klasiska" narkotika, lai cīnītos pret vairākām slimībām un slimībām, ar plašu lietošanas indikāciju klāstu, kontrindikācijām un blakusparādībām.

Zāles ražo farmaceiti tablešu, kapsulu un dražešu veidā un intramuskulāras injekcijas šķīdumu veidā.

Zāles iedarbība ir izteikta:

Tas ir saistīts ar tā augsto antihistamīna un antiholīnerģisko aktivitāti, tas ir arī tāpēc, ka ir viegli saindēties ar narkotikām vai tās nejaušas pārdozēšanas gadījumā.

Kā notiek pārdozēšana?

Zāļu lietošanas joma ir pietiekami plaša, ja mēs vispārinām lietošanas indikācijas, tad zāles tiek parakstītas, galvenokārt šādos gadījumos:

  1. Depresija.
  2. Neiroloģisko traucējumu paasinājumi.
  3. Uzvedības traucējumi un nepietiekamas reakcijas.
  4. Jauktas dabas emocionālie traucējumi.
  5. Bērnu enurēze un bailes.
  6. Bulīmija uz nervu augsnes.
  7. Hroniska migrēna.

Ieteicams lietot zāles, sākot ar minimālo devu - tas ir 50 mg dienā, tad, pamatojoties uz organisma reakciju, deva ir nedaudz palielināta, bet regulāri - par 25-50 mg, nepārsniedzot pieļaujamo dienas devu 300 mg. Šajā zāļu lietošanas stadijā ir būtisks saindēšanās risks ar to.

Pazīmes

► Pirmajās stundās pēc pārmērīga miokarda līdzekļa daudzuma, piemēram,:

  • satraukts psihomotors;
  • trauksme

► Tie tiek ātri aizstāti ar:

  • letarģija;
  • miegainība;
  • vispārējs vājums.

► Šajā stadijā persona parasti nepiešķir nozīmi viņa simptomiem, ideja par to, ka pārdozēšana ir iespējama, pat viņam nenotiek. Satraucoši parasti sākas tikai ar hallucināciju parādīšanos, pēc kura jūs varat novērot šādus simptomus:

  • visu ķermeņa gļotādu sausums;
  • aizkavēta urinācija;
  • pretstatā urinācijai, spontānai relaksācijai un zarnu iztukšošanai;
  • straujš temperatūras pieaugums;
  • tahikardija;
  • smagas krampji epilepsijas veidā, kas atgādina epilepsiju.

► Pēc tam turpinās centrālās nervu sistēmas depresija, ar dažu stundu intervālu. Tam pievieno šādas pazīmes:

  • elpu pārtveršana, elpošanas mazspēja - līdzīga astmas lēkmei;
  • straujš sirds ritma traucējums - izteikta kambara flutterācija, tahiaritmija;
  • hipotensija.

► Šīs zīmes tiek aizstātas ar:

  • metaboliskā acidoze;
  • kardiogēns šoks;
  • hipokalēmija;
  • koma.

► Nāve nāk ātri, bieži sastopamas slimības pazīmes, piemēram:

  • sirds un asinsvadu mazspēja;
  • elpošanas sistēmas astmas traucējumi.

Kā ārstēt saindēšanos ar narkotikām?

Pārmērīga amitriptilīna iedarbība ir bīstama arī tāpēc, ka zāles nav pretinde. Ja ir iespēja saņemt pārdozēšanas līdzekli, tad nekavējoties ir jāsazinās ar ārstu, un, ceļojot, jādod pirmais atbalsts. Tas sastāvēs no vienkāršām darbībām:

  1. Kuņģa skalošana, ja zāles tika lietotas mazāk nekā pirms trim stundām.
  2. Ietekmētās sorbenta pieņemšana, labākais ir divkāršot aktīvās ogles devu.
  3. Piekļuves svaigam gaisam nodrošināšana.
  4. Cilvēka atbalsts prātā.

Ierodoties uz zvaniem, ārsti parasti nekavējoties nogādā cietušo. Slimnīcā ārstēšana sāksies ar to, ka persona tiks saistīta ar sirds uzraudzību, lai kontrolētu:

  • elpošanas biežums un brīvība;
  • asinsspiediena indikatori;
  • sirds ritms.

Tas arī noteikti nodrošinās kontroli:

  1. Elektrolītu līmenis, to koncentrācija cietušā asinīs.
  2. Skābes bāzes ķermeņa stāvoklis.

Tā kā nav izgudrots pretlīdzeklis vai pretinde pret saindēšanos ar mīkstinošiem līdzekļiem, un ekstrakorporālā detoksikācija nepalīdz, tiek veikta šāda terapija:

  • Elpošanas pārtraukumu gadījumā - ja nepieciešams, mākslīgā plaušu ventilācija - trahejas inkubācija.
  • Metaboliskās acidozes gadījumā droppers tiek uzstādīts ar nātrija bikarbonāta un nātrija hlorīda šķīdumiem, un, ja nepieciešams, ir pievienota plaušu hiperventilācija.
  • Ir parakstīti antiaritmiskie līdzekļi.
  • Ja attīstās sirds mazspēja, intravenozi injicē sāļu un koloīdu šķīdumus, dažkārt dopamīnu ievada.
  • Ja nepieciešams, pārtrauciet konfiskāciju - tiek iecelti Valium vai Seduxen.

Sekas

Iespējamās komplikācijas pēc amitriptilīna saindēšanās ietver vairākas patoloģijas. Pārdozēšanas sekas var iedalīt divos veidos:

► Agri, tas ir, kas rodas, pirmajā gadā pēc nelaimes gadījuma ar zālēm, ietver:

  • akūta pneimonija ar komplikācijām;
  • hipokoagulācijas sindroms ar ievērojamu iekšējo un ārējo asiņošanu;
  • akūta nieru mazspēja;
  • aknu slimība un disfunkcija.

► Ar amitriptilīnu pārdozēšanas attālinātās atbalss ir:

  • nervu sistēmas slimības un smadzeņu patoloģija;
  • hroniska nekontrolēta spontāna depresija;
  • orgānu nepietiekamība hroniskā formā - nieres, aknas, sirds.

Ja ārstēšana notiek ar jebkādiem mierinošiem līdzekļiem un antidepresantiem, ir vieglāk izvairīties no pārdozēšanas nekā to seku novēršanai. Tomēr narkotiku saindēšanās ne vienmēr ir saistīta ar pārdozēšanu, dažkārt tas ir saistīts ar personas nolaidīgu attieksmi pret viņa veselību un alkohola lietošanu kopā ar medikamentiem.

Amitriptilīns un alkohols

Alkohols un amitriptilīns ir nesaderīgi, to vienlaicīga lietošana var izraisīt pilnīgi neparedzamas sekas, tostarp pēkšņu nāvi.

Tas ir saistīts ar to, ka abas vielas darbojas vienādi uz ķermeni:

  1. Centrālās nervu sistēmas inhibēšana, to apspiešana.
  2. Palielināts asinsspiediens.
  3. Dezorientācija.
  4. Alerģiskas reakcijas.

Un vairāki citi rādītāji.

Alkohola un antidepresantu kombinācija ne tikai vairākkārt palielina savu darbību, bet arī tieši skar:

  • Nieres, kas izpaužas kā mēles melnādainība, slikta dūša, stomatīts.
  • Aknas, spiestas nojaukt un alkoholu, un mierinātājs, reaģējot uz to, izpaužas dažāda veida toksikozes.
  • Sirds, kas jebkurā laikā var apstāties.

Kad alkoholisms, kā slimība, šis antidepresants nav noteikts nekādos apstākļos, ja cilvēka briesmības periods ir mazāks par sešiem mēnešiem. Tiek ņemts vērā arī iekšējo orgānu stāvoklis.

Ir viegli izvairīties no saindēšanās ar Amitriptilīnu, vienkārši paņemiet to pareizi - ne vairāk kā 300 mg dienā un nejauciet to ar alkoholu.

Amitriptilīna saindēšanās - ietekme uz pārdozēšanu un alkohola patēriņu

Amitriptilīns ir triciklisks antidepresants. Tam ir stimulējošs efekts, veicina hormonu attīstību, kas izraisa pozitīvas emocijas. Proti, dopamīns, serotonīns, norepinefrīns.

Nozīmīga iezīme šīs narkotikas lietošanai ir devu individualitāte - 4-5 tabletes no narkotikām dienā ir pietiekamas, lai viena persona sasniegtu terapeitisku efektu, bet otra - daudz vairāk citai personai. Ārstēšana ar amitriptilīnu ir iespējama tikai ar ārsta recepti.

Kas ir parakstīts narkotiku?

Visbiežāk vajadzību saņemt amitriptilīnu nosaka psihiatrs. Cilvēkiem ir nepieciešams lietot šo narkotiku:

  • ar endogēnām depresijām. Slimības endogēnais cēlonis tiks apspriests, ja trauksmes un slikta garastāvokļa cēlonis ir mūsu pašu pieredze, kas nav saistīta ar ārpasauli.
  • ar psihogēniskām patoloģiskām bailēm - fobijām. Antidepresantu lietošana palīdz normalizēt pasaules uztveri un rezultātā bailes pazūd.
  • jaudas korekcijai. Nav patoloģiskas - anoreksijas un palielinātas apetītes - bulīmijas, iemesls parasti ir viens. Šo slimību un apetītes traucējumu psihogēnais raksturs ir indikācija antidepresantam.
  • Kad ģimenes strīdas, neiroze, kā arī iedzimta predispozīcija, bērniem attīstās gultas veļa - enurēze. Šajā gadījumā ieteicams lietot amitriptilīnu.

Kontrindikācijas amitriptilīna iecelšanai

Ir vairākas slimības, par kurām tā var saasināties, lietojot amitriptilīnu:

  1. ar ekskrēcijas sistēmas patoloģijām urīna aiztures un zarnu obstrukcijas veidā, ko izraisa muskuļu tonusa samazināšanās, narkotiku lietošana izraisa atonijas pasliktināšanos.
  2. glaukoma ar leņķa aizvēršanu. Iemesls tam ir tas, ka ar šo slimību amitriptilīns izraisa skolēna paplašināšanos un izraisa akūtu glaukomas uzbrukumu.
  3. prostatas adenoma vai, vienkāršā izteiksmē, tā pieaugums noved pie traucēta urīna izdalīšanās. Šī antidepresanta lietošana saasina slimības gaitu, un urinēšana kļūst vēl nepietiekama.
  4. alkohola saindēšanās, pretsāpju līdzekļi, miegazāles un psihoaktīvās vielas ir absolūta kontrindikācija amitriptilīna lietošanai. Tās darbība uzlabo ķermeņa intoksikāciju un veicina stāvokļa pasliktināšanos.
  5. lietošana grūtniecības laikā ir iespējama, ja ietekme uz augli ir mazāka nekā pati slimība. Zāles iekļūst caur placentu bērnam, kā arī mātes pienā un daļēji izdalās ar to.
  6. kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam un cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām.

Rūpējieties, lietojot amitriptilīnu

Visā ārstēšanas periodā dažām pacientu grupām ir jāpievērš lielāka uzmanība stāvoklim.

Ar alkoholismu, bronhiālo astmu, epilepsiju, insultu, tirotoksikozi un šizofrēniju tiek parādīta pastāvīga labklājības uzraudzība. Vecāka gadagājuma cilvēkiem un tiem, kam ir sirds slimība, vispirms jānovērtē riski pirms zāļu parakstīšanas.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu saasināšanās, kā arī paaugstināts intraokulārais spiediens izraisīs papildu novērojumus cilvēkiem, kas lieto amitriptilīnu. Nieru un aknu mazspējas gadījumā ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt stāvokli.

Jūs nedrīkstat apvienot antidepresantu kursu ar antipsihotiskiem līdzekļiem un pretkrampju līdzekļiem. Personām, kuras ir pakļautas alkohola lietošanai, ir rūpīgi jāuzrauga to uzvedība, lai novērstu kombināciju ar amitriptilīnu.

Blakusparādības

Pat tad, ja lietojat zāļu terapeitisko devu, iespējama pārdozēšanas simptomu parādīšanās. Tā ir normāla ķermeņa reakcija, un, parasti pierodot vai samazinot devu, visas nepatīkamās izjūtas pazūd.

Visbiežāk sastopamās atkarības izpausmes ir drudzis, neskaidra redze, sausa mute un aizcietējums.

Nedaudz mazāk iespējams izpausties konkrēta ķermeņa sistēmas sakāves pazīmēm:

  • no centrālās nervu sistēmas puses var novērot vājumu, aizkaitināmību, nogurumu, samazinātu koncentrāciju.
  • uz sirds un asinsvadu sistēmas daļu palielinās pulsa ātrums un sirdsdarbības traucējumi.
  • par reakciju uz zālēm no kuņģa-zarnu trakta tiks runāts par diseptisku traucējumu parādīšanos pazeminātas apetītes, sliktas dūšas, grēmas un caurejas veidā.
  • kad endokrīnās sistēmas ir iesaistītas patoloģiskajā procesā, tiek novērota piena dziedzeru skaita palielināšanās, stiprība un libido. Varbūt alerģisku reakciju parādīšanās - nieze, izsitumi, nātrene.

Smagākas atkarības gadījumā devas pielāgošana ir nepieciešama. Indikācijas ir nopietni simptomi: galvassāpes, halucinācijas, roku trīce, reibonis, apjukums, krampji. Nenoteikts asinsspiediens, ģībonis, vemšana, dzelte, paaugstināts vai pazemināts cukura līmenis asinīs, angioneirotiskā tūska ir arī svarīgi iemesli zāļu devas samazināšanai.

Pārdozēšana

Zāļu iepakojums satur 10 tabletes. Šādas summas vienreizēja saņemšana noved pie pārdozēšanas. Būtībā saindēšanās ir paredzēta, jo visbiežāk amitriptilīnu lieto cilvēki ar garīgiem traucējumiem.

Simptomi pieaug lēni. Pirmkārt, parādās miegainība, elpas trūkums, halucinācijas, temperatūra paaugstinās. Tad cilvēks tiek zaudēts kosmosā, apziņa apjukusi. Raksturīga runas traucējumi, uzbudinājums, krampji, vemšana.

Ja nav palīdzības, apziņa tiek kavēta līdz komai, skolēni paplašinās, samazinās asinsspiediens, attīstās sirds mazspēja un tiek pārtraukta elpošana. Ja laikam nav atdzīvināšanas, pārdozēšana beigsies nāvē.

Nāvīga deva

Cik tabletes izraisīs nāvi? Pietiekami daudz, lai dzert glāzi zāļu, kurā ir 50 tabletes. Faktiski kritiskās saindēšanās apmērs ir 40. Vienlaicīga amitriptilīna un alkohola lietošana var būt arī letāla.

Palīdzība ar pārdozēšanu

Ja atrodaties ārpus slimnīcas, nekavējoties izsauciet ātrās palīdzības mašīnu. Ir nepieciešams vairākas reizes dzert daudz ūdens un izraisīt vemšanu. Procedūru atkārto, līdz tīrs mazgāšanas ūdens.

Pēc tam, kad kuņģis ir pēc iespējas tīrāks, ieteicams aktivēt ogli ar ātrumu 1 tablete uz 10 kg pacienta svara. Jūs varat izmantot Polysorb vai citu sorbentu.

Ir svarīgi atcerēties, ka amitriptilīna pārdozēšana beidzas ar nāvi vai ilgstošām garīgām patoloģijām.

Alkohola lietošana kopā ar amitriptilīnu

Daudziem medikamentiem ir aizliegts apvienoties ar alkoholu, un antidepresantu gadījums nav izņēmums. Amitriptilīnam un alkoholam ir līdzīga ietekme - tas nozīmē, ka tad, kad tās tiek uzņemtas vienlaicīgi, tās pastiprina viena otras ietekmi. Šajā gadījumā tiek ietekmēta nervu sistēma. Ir halucinācijas, uzbudinājums, miegainība, dezorientācija, pastiprināta svīšana. Nopietnākos gadījumos elpošanas gadījumā ir smagums.

Diseptīvu traucējumu izpausme sliktas dūšas, grēmas, vemšanas un caurejas formā pacientam norāda uz vienlaicīgu amitriptilīna lietošanu kopā ar alkoholu. Negatīva ietekme uz aknām šajā gadījumā var izraisīt toksisku nekrozi.

Kā amitriptilīns tiek izvadīts no organisma

Visi galvenie darbi, kas saistīti ar narkotiku izņemšanu, ņem nieres - tie ir 80% attīra ķermeni no narkotiku bojājošajiem produktiem. Pārējā ķermeņa daļa izdalās ar žulti. Pilnīgu zāļu pēdu neesamību novēro tikai pēc 7-14 dienām pēc pārtraukšanas.

Anulēšanas sindroms

Ar strauju ārstēšanas pārtraukšanu var rasties atcelšanas sindroms. Tas izpaužas kā pastiprināta uzbudināmība, galvassāpes, aizkaitināmība. Raksturīgi simptomi ir spilgti sapņi, ar neparastiem gabaliem. Novērota arī gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana, caureja.

Kā pareizi atmest amitriptilīnu? Lai izvairītos no šī stāvokļa, ir nepieciešams pakāpeniski atcelt zāles. Parasti vispirms tiek samazināta deva, un tikai tad, ja tiek saglabāts normāls garīgais un fiziskais stāvoklis, tie tiek pilnībā apturēti.

Lasīt Vairāk Par Šizofrēniju